Диагностический справочник аллерголога

3) фалютифен;

4) циметидин и др.

Стабилизаторы мембран тучных клеток препятствуют открытию кальциевых каналов и входу кальция в тучные клетки, вызывают угнетение кальцийзависимую дегрануляцию клеток и выход из них гистамина, фактора, активирующего тромбоциты, лейкотриенов, в том числе медленно реагирующей субстанции анафилаксии, других биологически активных веществ, вызывающих аллергические реакции.

Стабилизаторы тучных клеток вызывают противоаллергические реакции путем повышения чувствительности адренорецепторов к катехоламинам. Они обладают способностью блокировать хлорные каналы и предупреждают деполяризацию парасимпатических окончаний в бронхах, препятствуют клеточной инфильтрации слизистой оболочки бронхов.

Стабилизаторы мембран тучных клеток устраняют отек слизистой оболочки бронхов, не допускают бронхообструкции. Указанный эффект возникает в течение 1–12 недель. Данные препараты используются для предупреждения бронхообструктивного синдрома.

Кроме этого, стабилизаторы мембран тучных клеток препятствуют развитию замедленной реакции гиперчувствительности. Препараты этой группы лекарственных средств обладают антигистаминным действием, блокируя Н1-рецепторы.

Наиболее часто применяются:

1) алепастин;

2) кетотифен;

3) кромоглициевая кислота;

4) недокромил натрия;

5) цетиризин;

6) дитек.

Гистаминомиметики

В эту группу входят гистамин и бетагистин. При аллергических заболеваниях, в том числе при бронхиальной астме или крапивнице, иногда проводится десенсибилизация малыми, возрастающими дозами гистамина. Это развивает устойчивость к данному препарату, а также устраняет предрасположенность к развитию аллергических реакций.

Эффекты при стимуляции Н1-и Н2-рецепторов гистамином

Витамины и их аналоги

Глава 5

Неотложная помощь при аллергозах

Последовательность проводимых мероприятий при неотложных состояниях

Глава 6

Особенности диетотерапии при аллергических заболеваниях взрослых и детей

Пищевые аллергены часто вызывают ухудшение состояния больного, они содержатся в пищевых продуктах. Поэтому больные, страдающие аллергическими заболеваниями, должны соблюдать определенную диету даже при отсутствии явных признаков пищевой аллергии.

Пищевая аллергия регистрируется у 2 % взрослого населения и у 20 % детей. Многие пищевые продукты имеют склонность вызывать аллергические заболевания.

Распределение пищевых продуктов на группы, содержащие аналогичные ингредиенты, помогает правильно составить элиминационную диету.

Группы продуктов:

I. Зерновые, хлебобулочные изделия:

1. Хлебные злаки (пшеница, рожь, овес, кукуруза, просо, рис, сорго).

2. Гречневые.

3. Бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица, соя и др.).

II. Овощи, плоды, ягоды, грибы:

1. Вегетативные овощи:

а) корнеплоды (морковь, свекла и др.);

б) капустные овощи (капуста белокочанная, цветная, кольраби и др.);

в) луковые (лук репчатый, порей, чеснок и др.);

г) салатно-шпинатные (салат, шпинат, щавель);

д) десертные (спаржа, ревень, артишок);

е) пряные (укроп, хрен, базилик и др.).

2. Плодовые овощи:

а) тыквенные (огурцы, арбузы, дыня, кабачки, тыква, патиссоны);

б) томатные (томаты, баклажаны, перец и др.);

в) бобовые (горох, фасоль, бобы).

3. Плоды:

а) семечковые (яблоки, груши, айва);

б) косточковые (вишня, черешня, слива, алыча, абрикос, персик); в) орехоплодные (грецкий орех, миндаль, каштаны и др.);

г) цитрусовые (лимон, апельсин);

д) субтропические и тропические (маслины, инжир, гранат, банан, ананас);

е) ягоды (земляника, клубника, малина, смородина, крыжовник и др.);

ж) грибы.

III. Сахар, крахмал, мед, изделия.