Стоматология

Таким образом, в основе любых, проводимых врачами мероприятий, должна присутствовать определенная комплексность и последовательность в лечении некариозных поражений зубов, возникших до их прорезывания: на первом этапе назначается общая и местная реминерализующая терапия, а затем, в зависимости от формы и вида поражения, – продолжение реминерализующей терапии и лишь затем, при необходимости, выполнение реставрации зуба. При этом, с учетом изложенных данных, целесообразно использование стеклоиономерных цементов, компомеров и текучих композитных материалов.

Что касается реминерализующей терапии, то она включает назначение фосфорно-кальциевых и некоторых других препаратов для принятия внутрь и в виде местной аппликации на зубы. Такое комплексное их назначение обеспечивает эффективную реминерализацию эмали и дентина, что подтверждают данные электронной микроскопии и электронного микрозондирования (Федоров Ю. А., Дрожжина В. А., 1994; Федоров Ю. А. [и др.], 1996; 1997).

В связи с тем что практически при всех нозологических формах некариозных поражений зубов этой группы показана комплексная реминерализующая терапия, чтобы избежать многократного повторения впоследствии, приводим основные схемы ее назначения.

Так, общую реминерализующую терапию назначают курсами, в среднем в течение года. Курс лечения включает прием глицерофосфата кальция в течение месяца в дозах, зависящих от возраста: 7 – 9 лет по 0,5 г/сут 30 дней; 10 – 13 лет по 1,0 г/сут; 14 – 16 лет по 1,5 г/сут.

Начиная с 10 лет и старше, эти назначения дополнятся приемом препарата, содержащего биологически активные вещества, в том числе активные антиоксиданты и микроэлементы, необходимые для минерализации зубов – «Кламин» или «Альгиклам» по 1 таблетке в день за 15 мин до еды 30 – 60 дней подряд.