Оценить:
 Рейтинг: 0

Опасные симптомы

Жанр
Год написания книги
2019
<< 1 ... 6 7 8 9 10 11 12 >>
На страницу:
10 из 12
Настройки чтения
Размер шрифта
Высота строк
Поля

Сифилис. Мнимое исчезновение признаков заболевания пусть не радует. Свежий сифилис, безусловно, излечим, но если ничего не делать, то болезнь никуда не денется, а только перейдет во вторичную и третичную стадию. Последствия этой болезни ужасны как для самого заболевшего, а также для партнеров и потомства.

Травма. Повреждения тканей лечатся по тем же правилам, что и травмы других участков тела. Лучше связаться с врачом, чтобы появление рубцов не затруднило в дальнейшем проведение полового акта.

Кондиломы. Разрастания обычно удаляют хирургически, но можно и с помощью мази, хотя сам больной с задачей не справится.

Приапизм. Лечение должно быть начато с максимальной быстротой. Если патологическая эрекция не проходит в течение 48–72 часов, то вероятность успеха ничтожна.

Общие правила по инфекционным заболеваниям: для профилактики инфекции настоятельно рекомендуется использование презерватива; при скрытых инфекциях без обследования полноценное лечение провести невозможно; за редким исключением лечат обоих сексуальных партнеров.

Парафимоз. В течение нескольких минут после возникновения ущемления можно попытаться, обильно смочив головку члена растительным маслом, вправить крайнюю плоть на прежнее место. Если одна, максимум две попытки не удаются, нужно срочно (десятки минут!!!) обратиться в хирургическую клинику.

Рак. Требуется неотложное обращение к онкологу. Щадящее иссечение тканей + лучевая терапия в 90 % случаев дают 5-летнее выживание, если нет отдаленных метастазов. При поражении паховых лимфатических узлов дело хуже.

2.21. Боль в области мошонки

Довольно сильная острая боль в области одного яичка может быть следствием воспалительных процессов разного рода, которые могли поразить это орган. Чаще такая боль возникает у детей предподросткового возраста, подростков и молодых мужчин.

Травма мошонки. А была ли травма? Пример – мальчик 10 лет сел на велосипед для взрослых и поехал «на раме» с холма вниз. Из-за неровности склона холма ноги его соскочили с педалей, и он несколько раз сильно ударившись промежностью и мошонкой о раму, доехал до самого низа. Боль в момент ушиба была очень сильная, потом меньше. Родителям не сказал, дней10 ходил, широко расставляя ноги, между ними был сплошной синяк. Если бы во взрослом состоянии у него появились те или иные сексуальные проблемы (стойкая импотенция?) и в анамнезе он бы упомянул об этом эпизоде, то врач, без сомнения, аргументировано связал бы следствие и причину. Но у этого мужчины никогда никаких проблем на эту тему не отмечалось, и у него от трех женщин родилось 5 здоровых детей. Тем не менее, любая значимая травма мошонки потенциально чревата теми или иными неблагоприятными последствиями (урологическими и сексуальными).

Далее самым опасным для судьбы яичка, как органа, может быть его перекрут. Факторы-провокаторы: недавняя травма мошонки, дизурия, выделения из отверстия мочеиспускательного канала, сексуальная активность. Начало болей (с первых часов после воздействия фактора-провокатора) чаще всего острое. Сперва больной может жаловаться на боль в животе в сочетании с тошнотой и рвотой. При отсутствии лечения в течение первых суток острота болей немного снижается, но потом опять возрастает вместе с усилением отека.

При заболевании свинкой (эпидемический паротит) вполне возможно развитие одно- или двустороннего свинушного орхита с довольно сильными болями, краснотой и отеком мошонки.

Ущемленная пахово-мошоночная грыжа может выглядеть как внезапно возникшая опухоль мошонки. В первые десятки минут болей в области образования может не быть.

Слабо болезненное или безболезненное увеличение (которое может быть весьма большим) одного из яичек в любом возрасте мальчика или мужчины требует внимательного осмотра хирурга, точной постановки диагноза и формулировки лечебных рекомендаций. Помимо увеличения размеров органа, болей, ощущения тяжести или, скажем, дискомфорта в этой области еще чего-то более значительного из симптомов болезни может и не быть. В этом случае может иметь место целый ряд патологических ситуаций (расширение вен семенного канатика, водянка яичка, киста протока, опухоль и др.).

Жалобы: Боли в области мошонки

Это опасно? Перекрут яичка, ущемление грыжи, травма и опухоль – вот заболевания, наиболее опасные как для органа, так и для жизни хозяина.

Что делать?

Пусть приведенный пример в отношении травмы мошонки никого не расхолаживает. Этому мальчику, теперь уже давно – мужчине, просто сильно повезло. При любой сколько-нибудь значимой травме мошонки нужно срочно обсудить ситуацию с хирургом.

При отсутствии правильного лечения по поводу перекрута яичка прекращение кровотока приводит к омертвению тканей с образованием гнойника или атрофии (в обоих случаях с утратой функции) яичка.

Орхит при свинке вполне поддается противовоспалительной терапии (мазевые компрессы, сухое тепло, возвышенное положение), что легко организовать с помощью приглашенного хирурга. Но беда заключается в том, что непосредственная эффективность этих противовоспалительных мероприятий никак не сказывается на вероятности возникновения в будущем у этого мужчины бесплодия. Поэтому самым правильным решением будет своевременное проведение профилактических прививок против свинки.

Ущемленная паховая или пахово-мошоночная грыжа должна быть прооперирована в течение ближайших двух часов. Поэтому правильнее будет организовать проведение плановой операции, когда уже известно, что грыжа есть, но пока все спокойно и ничего не болит.

Самопроизвольное увеличение яичка в размерах и прочие перечисленные симптомы могут быть проявлением безобидной водянки или кисты, а могут оказаться признаками злокачественной опухоли. Реальность такова, что в большинстве случаев злокачественная опухоль яичка диагностируется легко, но вся сложность в том, чтобы больной сам пришел к врачу на ранней стадии развития болезни. Поэтому при появлении и, тем более, быстром нарастании масштабов подобной симптоматики нужно срочно получить консультацию уролога.

2.22. Боль в паховой области

Вы точно знаете, где расположен пах? С медицинской точки зрения паховая область справа и слева располагается на границе между туловищем и началом ноги. Эту границу прочерчивают правая и левая паховые складки. Отсюда становится понятен термин «паховая грыжа». Возникновение грыжи связано с тем, что ткани в области паховой складки менее плотные, чем это бывает в норме. Вследствие этого давление внутри живота выталкивает наружу петли кишечника. Сперва грыжа заметна как небольшое выбухание, но одновременно или чуть позже появляется небольшая боль. На этом этапе правильный диагноз уже возможен. В ряде случаев грыжевое выпячивание располагается не только в паховой области, а спускается у мужчин в мошонку (пахово-мошоночная грыжа); или в область половой губы у женщин.

Увеличение и болезненность паховых лимфузлов (в норме они размером с мелкую горошину), возможно, связано с инфекцией на любом участке нижней конечности или в полости таза.

Если лимфузлы в паху увеличились и стали заметны, но болей нет ни в покое, ни при ощупывании, то это весьма тревожный признак, указывающий на вероятность развития (скорее всего в полости таза) злокачественной опухоли.

Мочекаменная болезнь и продвижение камня по мочеточнику может проявляться сильными и острыми болями в паховой области, которые отдают в половой член и яичко той же стороны.

Жалобы: Боль в паховой области.

Этот опасно? Ущемленная грыжа – это потенциально смертельная опасность для хозяина. Рак – это очень опасно.

Что делать?

Паховая или пахово-мошоночная грыжа. Если у человека появляется даже небольшое грыжевое выпячивание, то это означает, что он потенциально рискует, поскольку в любой момент петли кишечника могут ущемиться в грыжевом отверстии. Если грыжа ущемляется, то в течение нескольких минут ее можно вправить руками, например, забравшись в теплую ванну. Позже помочь может только срочная операция, в противном случае ущемленный участок кишки омертвеет и это конец. Поэтому грыжу нужно оперировать по плану в спокойной обстановке, после чего человек становится здоров.

Камень в мочеточнике. Если вы точно уверены, что у вас «зашевелились» камни, то в качестве неотложной терапии можно принять горячую ванну, особенно в сочетании с приемом таких препаратов как Но-Шпа, папазол, папаверин, но это может и не помочь и тогда понадобится срочная госпитализация. При остром аппендиците никаких тепловых процедур делать категорически нельзя.

Инфекция на ноге или в полости таза, вызвавшая увеличение паховых лимфатических узлов. Если у вас увеличились лимфатические узлы, то эта инфекция не маленькая и обязательно требует постановки точного диагноза и тщательного лечения. Вам нужно не откладывая это дело связаться с хирургом, урологом или гинекологом.

Глава 3. Отеки и опухоли

3.1.Разница в терминах «отек» и «опухоль»

Отек – это скопление избыточного количества жидкости в тканях. Если вы ударились лбом, то возникнет небольшая шишка, а при сердечной недостаточности в брюшной полости скопятся литры жидкости. Распространенные отеки могут захватывать концы рук и ног, лицо, грудную и брюшную полость – так бывает при выраженной недостаточности почек, печени или сердца. На голенях и стопах под влиянием силы тяжести или у женщин перед менструацией также может накапливаться жидкость. Эффективное лечения может полностью устранить отеки.

В русском языке производными и идентичными по смыслу словами от первоначального термина отек являются следующие – опухание, распухание, отечность, отечный, припухлость. Это означает, что увеличение тканей в размерах связано с накоплением в них избыточного объема жидкости.

Опухоль – это новообразование. Этот термин применяется по отношению к любому аномальному разрастанию тканей, которое может быть как доброкачественным, так и злокачественным. Т. е. опухоль – это группа больных родственных клеток, главной характеристикой которых является избыточный рост, не контролируемый организмом. Злокачественная = раковая опухоль с самого начала своего появления растет самостоятельно, подчиняясь законам злокачественного роста. Раковые опухоли, в отличие от доброкачественных (растущих не разрушая окружающие ткани), способны прорастать в окружающие их ткани и распространяться в другие отделы организма в виде метастазов. Теперь давайте ответим в общей форме на главный вопрос – вы сидите и смотрите телевизор, ваша рука непроизвольно почесала голову, и вы обнаружили там шишку, которая совершенно не болит, но которой вроде там ранее не было. Что делать?

Липома – скопление того или иного количества жира. Бугорок мягкий, безболезненный, перекатывается между пальцами. Если косметически это не мешает и не болит, то пусть все остается, как есть. Но уверенно утверждать, что у вас выросла именно липома, может только врач.

Фиброма – в сравнении с липомой плотность ткани этой доброкачественной опухоли выше. Она состоит из соединительной ткани и может располагаться во внутренних органах. Ваше поведение должно быть такое же, как и в случае с липомой.

Экзостоз – доброкачественный костный вырост на поверхности кости. Экзостозы безболезненны, разного размера и их число может быть от одного до десятков. Если они вам мешают, то их следует убрать хирургически. Угрозы жизни нет.

Подкожное кровоизлияние (гематома) – если у вас брали кровь из вены и вы не очень плотно прижали ватку к месту прокола, то в локтевой ямке может образоваться бугор с изменяющейся окраской. Такая гематома сохранится на протяжении дней и недель. При артериографии катетер вводят в артерию, и гематома после манипуляции может быть еще больше. Опасно, если после пункции артерии образовавшаяся гематома пульсирует. Нужно срочно обратиться к врачу.

Лимфатические узлы – в норме они не прощупываются или ощущаются как безболезненные эластичные образования размером в несколько миллиметров, расположенные на шее, в паху и подмышках. Их роль – фильтрация всех тех образований, которые с током лимфатической жидкости проходят через них. При инфекции узлы увеличиваются. Как быть? Если лимфузел твердый, болезненный и неподвижен при касании или даже независимо от этого, то это опасный знак – надо срочно пойти к врачу. Если же он мягкий, нежный и свободно двигается, то не страшно.

Киста – полое образование с жидким или кашицеобразным содержимым. Сам человек легко может распознать у себя кисту на любых покровах, поскольку она последовательно увеличивается в размерах, выпускает содержимое, соответственно уменьшается, а потом опять увеличивается.

Рак кожи – возникает почти исключительно на открытых частях тела, на которые падают солнечные лучи. Первичное поражение обычно выглядит как маленькое изъязвление, месяцы не изменяющееся. Потом постепенно оно увеличивается в размерах и превращается в настоящую язву, окруженную твердым валиком. Другой вариант, когда рак появляется в виде бородавки с корочкой, которую больной сцарапывает. Крайне редко рак кожи образуется из небольших родимых пятен, тогда последнее увеличивается, вокруг него появляется розовый круг, а также зуд и боль.

Вены, нарушение кровотока – наиболее часто это происходит при варикозном расширении вен на ногах. Сперва вена закупоривается (тромбируется), потом вздувается и воспаляется. На ноге это мы называем поверхностным тромбофлебитом. В вене яичка этот процесс ведет к образованию варикоцеле, а в прямой кишке мы это называем геморрой, но это один и тот же процесс.

Итак, мы перечислили с вами следующие патологические процессы, которые внешне выглядят как локальное увеличение ткани в объеме. Это или следствие инфекции, или нарушение кровотока или лимфотока, или это опухолевый рост, который гораздо чаще бывает доброкачественным, а не злокачественным.

Запомните следующее очень важное правило – если некий объемный процесс появляется внезапно и болит, то это травма или инфекция. Если же объемный процесс развивается медленно и не болит, то это может быть рак.

3.2. Отеки в полости рта и на голове

Язык может увеличиться в размерах с краснотой и болью при аллергической реакции. К пищевым продуктам, чаще вызывающим аллергические реакции, в том числе с отеком языка относятся следующие: орехи, ракообразные, молоко, бобы (в т. ч. земляные орехи), рыба, яйца, цитрусовые. Список лекарств с аналогичным потенциалом следующий: пенициллин и другие антибиотики, аспирин и вся группа НПВС; новокаин, витамины (в особенности группы В) и много других. Отек языка может быть единственным признаком аллергической реакции, а может одновременно быть еще и крапивница.
<< 1 ... 6 7 8 9 10 11 12 >>
На страницу:
10 из 12