Физическая культура студентов специального учебного отделения

Ревматические сколиозы возникают обычно внезапно и обусловлены мышечной контрактурой на здоровой стороне при наличии явлений миозита или спондилоартрита.

Рахитические – характеризуются очень рано проявляющимися различными деформациями опорно-двигательного аппарата. Мягкость костей и слабость мышц, длительное сидение, особенно в школе, – все это благоприятствует проявлению и прогрессированию сколиоза.

Паралитические – чаще возникают после детского паралича, при одностороннем мышечном поражении, но могут наблюдаться и при других нервных заболеваниях.

Привычные (школьные) – возникают на почве привычной плохой осанки. В этом возрасте сколиозы наиболее выражены. Непосредственной причиной могут быть неправильно устроенные парты, рассаживание школьников без учета их роста и номеров парт, ношение портфелей с первых классов, слабая физическая подготовка.

По форме искривления различают четыре степени сколиоза.

I степень – в положении стоя наблюдается отклонение позвоночного столба от вертикальной оси на 5–10 градусов. Чаще всего искривление является функциональным, и в положении лежа на животе позвоночник выпрямляется.

II степень – позвоночный столб отклоняется от вертикали на 10– 25 градусов. В нем происходят уже более серьезные изменения – при попытках вытяжения он не возвращается в исходное положение.

III степень – угол между позвоночником и вертикалью составляет 25–40 градусов. Формируется реберный горб.

IV степень – самая тяжелая, при нем угол искривления достигает 90 градусов. Помимо внешних признаков искривления: мышечного и выраженного реберного горбов, – начинается развитие различных внутренних заболеваний, возникающих из-за сдавливания деформационной грудной клеткой жизненно важных органов: сердца, печени, легких, желудка – и нарушение их функции.

Кифоз – искривление позвоночника выпуклостью кзади. Часто у маленьких детей это результат рахита, он также возникает во время усиленного роста и является результатом врожденной слабости мышечной и соединительной тканей. Этим объясняются наследственные (семейные) осанки. Различают следующие виды кифоза: врожденный, генотипический (наследственный); компрессионный (обусловленный компрессионным переломом); мобильный (слабость мышц спины и неправильное положение тела); рахитический (у больных рахитом); старческий (обусловленный возрастными изменениями); тотальный (дугообразный кифоз всего позвоночника); туберкулезный (при туберкулезном спондилите); физиологический (формирующийся при нормальном развитии позвоночника).

Лордоз – изгиб позвоночника, обращенный выпуклостью вперед. Виды лордоза:

• физиологический лордоз – формируется в шейном и поясничном отделах позвоночника на первом году жизни, обеспечивая компенсацию физиологического кифоза;

• патологический лордоз – чаще формируется на том же уровне, что и физиологический, и значительно реже на уровне грудного кифоза. Различают первичный и вторичный патологический лордоз. Первичный лордоз обусловлен патологией позвоночника (пороки развития, опухоли или воспалительный процесс). Вторичный лордоз обычно является врожденным или патологическим. Причиной возникновения лордоза обычно являются вывихи тазобедренных суставов, избыточный вес.

Спина Бифида (Spina bifida) является одной из частых аномалий развития пояснично-крестцового отдела позвоночника. Данное заболевание характеризуется небольшим дефектом или щелью в позвонках – незаращением дужек позвонков. Различают две формы аномалий:

• типичное, или открытое – незаращивание позвоночника, при котором через врожденный дефект позвонков выпячиваются в виде грыжи оболочки спинного мозга или спинной мозг;

• скрытое – незаращивание дужки позвонка заключается в расщеплении дужки позвоночника без выпячивания элементов спинного мозга. Люди с такой аномалией ощущают боли в пояснице, особенно при отклонении туловища назад, боли усиливаются при движениях.

Заболевание обусловлено как наследственными факторами, так и воздействием факторов внешней среды.

Болезнь Шейермана-Мау (юношеский остеохондроз, кифоз, сутулость). Болезнь Ш-Мау обычно впервые проявляется в период активного роста, в возрасте 13–15 лет. Скелет подростка быстро растет, однако мышцы не успевают подрастать и укрепляться. В результате мышцы оказываются растянутыми вдоль «вытянувшегося» позвоночника, а их способность к сокращению и выполнению своей поддерживающей функции оказывается существенно сниженной, вследствие чего ребенку трудно подолгу стоять, мышцы устают, он начинает сутулиться. Мышцы грудного отдела растягиваются, атрофируются и перестают выполнять свою поддерживающую функцию. Течение болезни иногда сопровождается смещениями межпозвонковых суставов позвоночника, что приводит к появлению грыж Шморля.

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, в первую очередь межпозвоночных дисков, сопровождающееся их деформацией, уменьшением высоты и расслоением. Наиболее часто остеохондроз локализуется в нижнешейных, верх-негрудных и нижнепоясничных отделах позвоночника. Этнология остеохондроза недостаточно выяснена. Большое значение имеют наследственная предрасположенность, возрастные изменения, травмы, нарушения кровообращения, а также дегидратация ядер позвоночника, ведущая к потере диском амортизационных функций, изменению условий нагрузки. Различают несколько периодов развития болезни, каждый характеризуется определенными изменениями в диске, смежных телах позвонков и межпозвонковых суставах.

В первом периоде образуются трещины во внутренних слоях кольца и в студенистом ядре. Студенистое ядро начинает проникать в эти трещины и раздражать нервные окончания. Это вызывает периодические боли или прострелы с характерными синдромами: судорожное стягивание икроножных мышц, боли в области сердца, плеч, лопаток.

Второй период связан с дальнейшим разрушением и ухудшением фиксации позвонков; появляется несвойственная позвоночнику подвижность в поясничном отделе, подвывих в шейном. В целом это состояние характеризуется как нестабильное. На этой стадии преобладают боли в том или ином отделе позвоночника, усиливающиеся при неудобных или сохраняемых позах, физических нагрузках, появляется ощущение дискомфорта.

Третий период – разрыв фиброзного кольца. Студенистое ядро выдавливается за пределы кольца, образуется грыжа диска. При этом сдавливаются корешки спинномозговых нервов, сосуды. Спинной мозг раздражающе действует на рецепторы продольной связки, что приводит к мышечно-тоническим, нервно-сосудистым проявлениям заболевания.

Четвертый период характеризуется распространением дегенеративного процесса на связки и другие образования позвоночника. Продолжается развитие деформирующего изменения в суставах. Недуг приводит к истинному бедствию: снижается двигательная активность, нарушается подвижность позвоночника, резкие движения причиняют сильную боль. При запущенных случаях болезни может наступить инвалидность.

Заболевание, приносящее столько страданий, можно предупредить или, по крайней мере, отодвинуть, если соблюдать рациональный двигательный режим с детства. Самый мощный оздоровительный фактор – использование средств лечебной и массовой оздоровительной физкультуры. Эффективность физических упражнений зависит от их правильного подбора и количества повторений, систематических занятий.

Радикулит – наиболее распространенное заболевание периферической нервной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются пучки нервных волокон, отходящие из спинного мозга. При появлении радикулита следует заподозрить начало развития остеохондроза. Основной причиной развития радикулита являются заболевания позвоночника.

Плоскостопие – это деформация стопы, характеризующаяся уплощением (уменьшением) ее сводов. Стопа представляет собой свод, опирающийся с одной стороны на пяточную кость, с другой – на головки I и V плюсневых костей. Остальные кости плюсны и предплюсны образуют купол свода стопы. Наружная часть выполняет в первую очередь опорную функцию, а внутренняя – рессорную, амортизирующую, предохраняя внутренние органы, спинной и головной мозг от толчков при движении. Свод удерживается на определенной высоте с помощью системы связок и мышц. Различают поперечное и продольное плоскостопие, возможно сочетание обеих форм. Наиболее ранние признаки заболевания: быстрая утомляемость ног, ноющие боли (при ходьбе, стоянии) в стопе, мышцах голени и бедра, пояснице. Страдающие этим недугом ходят, широко расставив ноги и развернув стопы, слегка сгибая ноги в коленных и тазобедренных суставах и усиленно размахивая руками; у них обычно изнашивается внутренняя сторона подошв и каблуков обуви.

Детский церебральный паралич (ДЦП) вызывает деформацию конечностей, которая приводит к возникновению контрактур. К данной категории студентов необходимо подходить индивидуально.

В специальную медицинскую группу впервые был направлен студент с таким редким заболеванием, как синдром Стилла. Данное заболевание является относительно редким и во многом загадочным, оно развивается внезапно и в ряде случаев также внезапно исчезает. Синдром Стилла представляет мультисистемное воспалительное заболевание, часто с поражением жизненно важных органов и суставов. Таким студентам необходим индивидуальный подход на занятиях или занятия лечебной физической культурой (ЛФК).

Движение – важнейшее свойство организма человека. Профилактика нарушений функции опорно-двигательного аппарата невозможна без активных занятий физической культурой. Огромную помощь в этом окажут движения, из которых складываются всевозможные физические упражнения. Под воздействием физических упражнений происходят значительные изменения в мышцах. Если мышцы находятся в покое, они начинают слабеть, становятся дряблыми, уменьшаются в объеме. В свою очередь, слабая мышечная система способствует нарушению осанки, приводит к потере гибкости в суставах верхних и нижних конечностей. При выполнении физических упражнений резко возрастает потребность в кислороде, поэтому чем активнее функционирует мышечная система, тем энергичнее работают легкие и сердце, улучшаются обменные процессы, усиливается функция кровеносной и лимфатической систем, что положительно влияет на психику человека. Физические упражнения оказывают стабилизирующее влияние на позвоночник, укрепляя мышцы туловища, позволяют добиться корригирующего воздействия на деформацию, улучшить осанку, функцию внешнего дыхания, получить общеукрепляющий эффект.

Хорошо тренированные мышцы надежно удерживают позвоночник в вертикальном положении, помогают ему выдерживать большие нагрузки, сохранять правильную осанку и тем самым замедляют развитие в нем возрастных изменений. Одним из ведущих средств лечения сколиозов, лордозов и кифозов является лечебная физкультура.

Заболевания органов зрения. Миопия (близорукость) – нарушение, при котором рассматриваемые предметы хорошо видны только на близком расстоянии. Новорожденные, как правило, дальнозоркие. По мере роста ребенка его глазное яблоко увеличивается и к 9–12 годам приобретает сферическую форму. Однако иногда оно несколько удлиняется в переднезаднем направлении, в результате чего увеличивается расстояние от зрачка до сетчатки. В таких глазах изображение отдельных предметов фокусируется не на сетчатке, а впереди нее, эти предметы человек видит неотчетливо, неясно, развивается близорукость. При этом, если глазное яблоко продолжает удлиняться, степень близорукости увеличивается. Ее прогрессирование может привести к серьезным изменениям. Различают три степени близорукости: слабую (минус 1–минус 3), среднюю (до минус 6), высокую (свыше минус 6). На развитие близорукости влияет состояние аккомодации (способность хрусталика менять свою форму, он становится более или менее выпуклым).

Близорукость обычно возникает у лиц с ослабленной аккомодацией при длительной и беспорядочной зрительной работе на близком расстоянии. Развитию близорукости способствует недостаточная освещенность рабочего места, неправильная посадка при чтении или письме, в ряде случаев большую роль играет наследственное предрасположение. Очень важно заметить первые признаки близорукости, чтобы приостановить или замедлить ее дальнейшее развитие. Оптический недостаток близорукости глаза должен быть исправлен соответствующими очками. Иногда, если обычные очки не помогают, назначают контактные линзы. Лицам с близорукостью высокой степени противопоказана работа, связанная с поднятием тяжестей, рассматриванием мелких деталей.

Из сказанного выше становится ясно, насколько важно тренировать окружающие глаза мышцы, предохранять их от преждевременного ослабления. Развитие начальной близорукости часто удается приостановить или замедлить с помощью специальных упражнений.

Амблиопия является одной из самой распространенных причин снижения зрения без видимой анатомической или рефракционной основы. Она чаще всего развивается в результате косоглазия, врожденной катаракты, помутнения роговицы, птоза верхнего века, разницы в зрении между глазами и некорригируемой близорукости, дальнозоркости или астигматизма. Различают несколько видов амблиопии: рефракционную (оптическую), обскурационную, дисбинокулярную.

Астигматизм – оптический дефект глаз, при котором в одном глазу сочетаются разные рефракции (близорукость, дальнозоркость и нормальная) или разные степени одной рефракции. Это зависит обычно от неодинаковой кривизны роговицы, реже от неправильной формы хрусталика.

Косоглазие (страбизм) – это расстройство зрения, при котором глаза смотрят в разных направлениях. Зрение при косоглазии обычно осуществляется одним глазом, при этом развивается амблиопия. Причинами данного заболевания могут быть травмы, заболевания головного мозга, психические травмы (испуг), инфекционные заболевания.

В процессе учебных занятий по физическому воспитанию необходимо учитывать степень близорукости. Физические упражнения подбираются согласно степени близорукости и включают разнообразные движения, выполняемые различными частями тела. С помощью этих упражнений можно оказывать избирательное воздействие на любые мышечные группы, любой суставно-связочный аппарат. Физическая культура должна занимать важное место в комплексе мер по профилактике миопии, а физические упражнения общеразвивающего характера должны применяться в сочетании со специальными упражнениями для мышц глаза. При высокой степени близорукости противопоказаны прыжки, поднятие тяжестей, резкие наклоны.

Заболевания органов пищеварения, эндокринной системы. Гастрит – это заболевание желудка, характеризующееся воспалением его слизистой оболочки (иногда и более глубоких слоев) стенки желудка. Причины гастрита разнообразны, чаще всего развитию гастрита способствуют систематическое нарушения режима питания, а также нервно-психическое перенапряжение. Различают острый и хронический гастрит.

Острый гастрит обычно возникает вследствие употребления недоброкачественных продуктов, а также при раздражении слизистой оболочки желудка обильной, грубой, острой, слишком горячей или холодной пищей. Основными признаками являются неприятные ощущения в подложечной области. Эти ощущения возникают через 2–3 ч после еды. Нередко эти явления сочетаются с общей слабостью, головной болью, повышением температуры. При явлениях острого гастрита лучше обращаться к врачу. Профилактика острого гастрита – соблюдение индивидуальных правил гигиены питания.

Хронический гастрит развивается вследствие систематического нарушения режима питания. Одна из главных причин – употребление алкоголя, которое ведет к раздражению и последующим анатомическим изменениям слизистой оболочки желудка. Развитию хронического гастрита способствует отсутствие зубов, а также наличие очага хронической инфекции в полости рта, глотки. Заболевания желчного пузыря, печени, поджелудочной железы поддерживают упорное течение хронического гастрита. Хронический гастрит характеризуется обычно выраженными болевыми ощущениями. В профилактике хронического гастрита особую роль играет соблюдение режима, рациональное питание. Во время занятий по физическому воспитанию студенты, имеющие данное заболевание, хорошо переносят физическую нагрузку.

Дуодонит – воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Чаще всего сопутствует язвенной болезни, гастриту, панкреатиту. Возникновению дуодонита способствуют нерегулярное питание, злоупотребление острой пищей, алкогольными напитками, курение.

Язвенная болезнь – заболевание, главным проявлением которого является наличие язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке. Язвенная болезнь, как правило, возникает из-за заражения человека бактерией Helicobacter Pylori, а также язва может развиться из-за повышенной кислотности. Язвенная болезнь по симптомам сходна с хроническим гастритом, однако при язвенной болезни преобладают боли в подложечной области натощак или через определенное время после еды. Назвать какую-либо одну причину ее возникновения не удается. Определенную роль играют нервно-психическое перенапряжение, погрешности в питании, курение, наследственная предрасположенность. Для язвенной болезни характерно хроническое течение с чередованием периодов обострений и улучшений (ремиссией). Обострения чаще бывают осенью и весной. В период обострения назначают постельный режим. Особое значение при язвенной болезни имеет состояние нервной системы (следует избегать конфликтных ситуаций, нервно-психического переутомления).

Дискинезия желчных путей – функциональное нарушение моторики желчного пузыря и протоков. Этому способствуют различные нарушения функций нервной системы (невроз, психическая травма, вегетососудистая дистония), недостаточная двигательная активность, инфекции, гормональные нарушения, мышечная слабость желчных путей. Возникает как самостоятельное заболевание или присоединяется к другим. Проявляется ноющими, длительными, тупыми болями. Нередко возникает после волнения и психического перенапряжения. Главное в лечении этого заболевания – нормализация функции нервной системы.

Холецистит – воспаление желчного пузыря. В большинстве случаев развивается при наличии камней в желчном пузыре. Причиной холецистита могут быть нарушение оттока желчи, нерегулярное питание, малоподвижный образ жизни, различные инфекции. Холецистит может перейти в хроническую форму. Применение физических упражнений в лечебных целях при холецистите способствует улучшению обменных процессов в мышцах, улучшению кровообращения в зоне воздействия, увеличению выброса биологически активных веществ и гормонов и хорошему оттоку желчи. Но при этом необходимо также учитывать степень заболевания и время обострения.

Синдром Жильбера характеризуется умеренным повышением содержания билирубина в крови. Желтуха может быть хронической и эпизодической. Она не сопровождается зудом; она проявляется или усиливается при физическом напряжении, злоупотреблении алкоголем, голодании, во время инфекционных заболеваний.

Диабет. Железы внутренней секреции играют важную роль в жизни человека. Нарушение в работе этих желез приводит к различным заболеваниям, в том числе к сахарному диабету. Как ни странно, но все чаще у студентов наблюдается этот недуг. Одной из причин возникновения сахарного диабета является заболевание поджелудочной железы, вырабатывающей панкреатический сок, различные гормоны, необходимые человеку и регулирующие процессы обмена веществ в организме. Необходимость в инсулине возникает тогда, когда в крови повышается содержание сахара. В результате заболевания поджелудочной железы у человека возникают различные формы диабета. Выделяют две основные формы: I типа (инсулинозависимый) и II типа (инсулинонезависимый). Диабет I типа подразделяют на два подтипа. Подтип «А» связывают с нарушением противовирусного иммунитета. Основным фактором возникновения такого диабета является вирусная инфекция, вызывающая нарушение определенных клеток поджелудочной железы. Подтип «В» рассматривают как проявление аутоиммунного заболевания, что подтверждается эндокринными и неэндокринными нарушениями (гипотония надпочечников, снижение функции половых желез, токсический зоб, ревматоидный артрит и др.).

Диабет I типа (инсулинозависимый), как правило, проявляется выраженным дефицитом инсулина в организме. Больной диабетом испытывает неутолимую жажду, нарастает общая слабость, появляется сухость во рту, кожный зуд. По мере развития диабета нарушаются не только углеводный, но и жировой и белковый обмены. В результате снижается сопротивляемость к инфекционным заболеваниям.

Диабет II типа (инсулинонезависимый) подразделяется на легкую, среднюю и тяжелую формы. При этом заболевании поджелудочная железа совершенно здорова и выделяет в кровь такое количество инсулина, которое соответствует концентрации глюкозы в крови. Главным виновником инсулинонезависимого диабета является больная печень. Уровень глюкозы в крови при данном заболевании повышен только из-за неспособности печени.

Преподавателям физической культуры необходимо знать, какой вид или подтип диабета у студента. Студенты с таким заболеванием много знают сами; к примеру, всегда на занятия приносят с собой конфеты. Преподавателю необходимо следить за состоянием здоровья таких студентов и иметь все необходимое для оказания помощи: горячий чай, сахар, конфеты.

Помимо сахарного диабета, связанного с заболеванием эндокринной системы, появились другие заболевания этой системы среди студенчества, такие как диспитуитаризм юношеский, зоб диффузный токсический, зоб эндемический, гипотериоз, ожирение.