Анатомия здорового и нездорового образа жизни атлас

Анатомия здорового и нездорового образа жизни атлас
Петр Казимирович Яблонский

Геннадий Иванович Ничипорук

Иван Васильевич Гайворонский

В книге в доступной форме представлены сведения о строении и функциях человеческого организма в норме, а также об изменениях при наиболее распространенных заболеваниях и патологических состояниях, вызванных воздействием вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания, нерациональное питание и др.).

Текст иллюстрирован большим количеством оригинальных фотографий натуральных анатомических препаратов, изготовленных с помощью инновационной технологии полимерного бальзамирования. Совокупность рассматриваемых вопросов позволила авторам назвать представленный труд «Анатомия здорового и нездорового образа жизни».

Авторы выражают надежду, что читатели, наглядно ознакомившись с «нормой» и «патологией», осознают необходимость соблюдения здорового образа жизни. Здоровье человека – это самая ценная категория, основа благополучия и богатства, главное достояние нации. Будьте здоровы!

Издание предназначено для широкого круга читателей, прежде всего для учащихся общеобразовательных школ, студентов вузов, а также людей, стремящихся к познанию тайн человеческого организма.

Ничипорук Г. И., Яблонский П. К., Гайворонский И. В.

Анатомия здорового и нездорового образа жизни атлас

ПРЕДИСЛОВИЕ

Сохранение и укрепление здоровья человека – основная задача медицины XXI в. Еще со времен Гиппократа, считающегося основателем научной медицины, известно, что болезнь легче предупредить, чем лечить.

В наш век научно-технического прогресса большинство россиян ведут достаточно активный образ жизни, при этом мало внимания уделяют своему здоровью. В конце XX в. это привело к существенному ухудшению демографической ситуации в стране. Для решения этой важнейшей задачи руководством страны сформулирована специальная национальная программа, которая в настоящее время активно воплощается в жизнь. За время ее существования изменена система оказания медицинской помощи, проведено переоснащение существующих лечебных учреждений самой современной аппаратурой, построен ряд новых многопрофильных лечебных заведений, происходит преобразование системы страховой медицины. Эти усилия уже начали приносить свои позитивные плоды.

Однако, кроме совершенствования системы оказания медицинской помощи, необходимо уделять внимание активной пропаганде здорового образа жизни и борьбе с вредными привычками: курением, употреблением алкоголя и наркотиков. Такой опыт проведения наглядной научно-просветительской работы имеется в Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова – старейшем учебном заведении нашей страны. В частности, на кафедре нормальной анатомии создана уникальная учебно-материальная база, собраны наглядные анатомические пособия, иллюстрирующие особенности строения человеческого организма в норме, а также его изменения при различных заболеваниях.

В последние десятилетия под руководством профессора И. В. Гайворонского разработана оригинальная технология полимерного бальзамирования. Она является достижением мирового уровня и поднимает преподавание морфологических дисциплин на качественно новую ступень. Разработка технологии полимерного бальзамирования открыла новое направление в преподавании и клинических дисциплин, в частности, позволила проводить интенсивную и эффективную подготовку специалистов на натуральных высококачественных анатомических и биологических объектах, имитирующих близкие к реальным топографоанатомические отношения. Разработанные учебные пособия используются в преподавании клинической анатомии для нейрохирургов, офтальмологов и других специалистов.

Необходимо отметить, что экспонируемые препараты являются экологически чистыми, красиво исполненными и могут использоваться на специализированных анатомических выставках даже для неподготовленной аудитории. Можно сказать, что они представляют собой предметы анатомического искусства, позволяющие проводить наглядную просветительскую работу на самом высоком уровне.

Надеюсь, что ознакомление с уникальными иллюстрациями данной книги позволит Вам глубже проникнуться ее содержанием и прийти к осознанной необходимости соблюдения здорового образа жизни и своевременного лечения возникших заболеваний.

Желаю Вам здоровья – самого ценного дара природы.

    Начальник Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова, заслуженный врач Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор А. Н. Бельских

ОТ АВТОРОВ

Здоровье – это бесценный дар человека, который так легко потерять и почти невозможно восполнить. Однако мало кто из нас в суматохе дней, в бешеном ритме нынешнего времени думает о своем здоровье. Лишь когда болезнь «сбивает с ног» или приходит старость, мы начинаем сожалеть о том, что раньше не занимались сохранением своего здоровья или занимались мало и бессистемно.

Человечество издавна стремилось создать универсальное лекарство от всех недугов – «эликсир молодости». Но не все так просто. Здоровье купить нельзя. Здоровье – это сокровище, которое нужно уметь сохранять и даже приумножать.

К большому сожалению, большая часть населения нашей страны имеет достаточно низкий уровень информированности в вопросах медицины. И причина этого – в особом «русском менталитете» – надежде на счастливый случай: «А вдруг меня это не коснется, и вопреки всему я буду здоровым».

Мы считаем, что в сложном процессе формирования здорового образа жизни особый акцент необходимо делать на гармоничном развитии личности, знании потенциальных возможностей человека и рачительном использовании его резервов. Для этого каждый уважающий себя человек должен иметь хотя бы элементарные представления о строении и основных закономерностях функционирования своего организма, быть знакомым с наиболее часто встречающейся патологией и основными способами ее предупреждения. Освещению этих вопросов в доступной форме и посвящено данное издание. Эти сведения составляют основу медицинских знаний.

Для облегчения восприятия материала авторы старались минимально использовать специфическую терминологию, чтобы основные медицинские знания стали доступными человеку без медицинского образования.

Книга богато иллюстрирована оригинальными фотографиями натуральных анатомических препаратов, которые собирались в течение значительного промежутка времени в процессе профессиональной деятельности авторов. Каждая иллюстрация достаточно подробно описана, что позволяет с анатомо-функциональных позиций не только понять особенности строения и предназначение различных структур человеческого организма в норме, но и проследить их преобразования при различных патологических процессах. Как известно, «лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать». Мы надеемся, что представленный материал позволит читателям еще раз восхититься тончайшим уровнем организации человеческого организма, постичь его тайны. Включение в книгу иллюстраций патологически измененных органов преследует, по нашему мнению, самую важную цель – показать последствия заболеваний. Ведь не секрет, что на ранних стадиях практически все заболевания могут быть ликвидированы. Еще древние говорили: «Болезнь легче предупредить, чем лечить». Поэтому если читатель утвердится во мнении о необходимости ведения здорового образа жизни, – одна из важных задач данного издания будет выполнена. Удалось ли нам это сделать – судить Вам, дорогой читатель.

Мы надеемся, что, ознакомившись с представленным материалом, каждый из вас задумается о сохранении своего здоровья и получит ценные сведения о строении и функциях человеческого организма.

Глава 1

ОСТЕОЛОГИЯ – УЧЕНИЕ О КОСТЯХ

Скелет человеческого организма и его функции

Скелет является основной каркасной структурой в организме человека. Масса скелета у новорожденных составляет 11 % от массы тела, у детей разных возрастов – от 10 до 18 %, у взрослых – 18 – 20 %. Указанный разброс цифр говорит о том, что масса скелета изменяется с возрастом. Наибольших величин она достигает в юношеском возрасте и у взрослых людей, когда завершаются процессы роста костей и насыщения их минеральными веществами. У пожилых людей масса скелета значительно уменьшается (потери составляют до 50 % от ранее указанных цифр). У взрослого человека масса скелета в абсолютных цифрах варьирует от 7 до 15 кг.

Скелет – это устойчивая и выносливая конструкция, обеспечивающая форму тела и являющаяся опорой для скелетных мышц и внутренних органов. Под скелетом понимают не только совокупность отдельных костей, но и их соединения между собой. Последние составляют мягкий скелет, к которому относят соединения при помощи соединительной и хрящевой тканей. Скелет – это преимущественно опорная конструкция. Без скелета человек превратился бы в «медузу, выброшенную на берег моря», и потерял бы присущую ему форму.

Кости составляют твердую основу человеческого организма. Они обеспечивают его форму, придают осанку и внешнюю красоту. Изучением строения костей занимается особая наука – остеология.

А знаете ли Вы, что у взрослого человека в организме в среднем имеется 206 костей? Их может быть на 1 – 2 больше или меньше. У новорожденного их около 800, в конце первого года жизни – примерно 500, а к трем годам – 300.

Напрашивается вывод о том, что с ростом и развитием человеческого организма количество костных элементов уменьшается. Дело в том, что практически каждая кость у плода, новорожденного и ребенка состоит из нескольких частей. Например, у длинной трубчатой кости (плечевая, бедренная, кости предплечья, голени) различают 2 конца – эпифизы, а посередине находится тело – диафиз. У детей между эпифизами и диафизом существуют метаэпифизарные хрящи, за счет которых и происходит рост кости в длину.

Самая длинная из костей скелета – бедренная кость, она составляет

/

часть длины тела взрослого (40 – 50 см), выдерживает нагрузку на сжатие 750 кг. Самая маленькая кость у человека – слуховая косточка, получившая название – стремечко. Ее длина составляет 3 – 4 мм.

Кстати, каждая кость является отдельным органом, она имеет свои характерные особенности строения, кровоснабжения и иннервации. Снаружи кость покрыта надкостницей, которая играет важную роль в процессах роста, питания и регенерации костной ткани.

Структурно-функциональной единицей кости является остеон. Остеоны состоят из костных клеток: остеобластов (юные, активно делящиеся клетки), остеоцитов (зрелые клетки), остеокластов (клетки, участвующие в разрушении старых участков кости) и межклеточного вещества. Межклеточное вещество представлено белком – оссеином, пропитанным минеральными веществами. Продолжительность жизни одной костной клетки составляет 25 лет. Это значит, что в течение жизни масса костного вещества меняется не один раз. Раньше всего стареют скелет кисти, грудной и поясничный отделы позвоночника. Старческие изменения костей обнаруживаются после 40 – 50 лет, у женщин они возникают на 6 – 8 лет раньше, чем у мужчин.

Количественное соотношение органического и неорганического веществ в костях зависит прежде всего от возраста и может изменяться под влиянием различных причин (климатические условия, питание, заболевания). У детей кости гораздо беднее минеральными веществами, отличаются большей гибкостью и меньшей твердостью. Поэтому у детей переломы кости происходят по типу «зеленой веточки»: кость изменяет свою форму (деформируется), но полного нарушения целостности кости не происходит. У пожилых людей, наоборот, уменьшается количество органических веществ, поэтому кости становятся более хрупкими и чаще возникают многооскольчатые переломы.

Скелет человека выполняет ряд важнейших функций. Прежде всего, кости туловища и конечностей выполняют опорную функцию для мягких тканей – мышц, связок и внутренних органов. Но одной только опоры для жизнедеятельности человеческого организма недостаточно. Другой важной функцией скелета является обеспечение движений в пространстве и перемещение частей тела друг относительно друга – локомоторная функция.

Кости человеческого организма – это основное депо (хранилище) минеральных веществ! Правда, эти вещества есть и в мышцах, внутренних органах, но больше всего их в костях, – это соли кальция и фосфора. Необходимо обратить внимание, что в организме человека постоянно совершается обмен минеральных веществ. Одни минеральные вещества из костей направляются в кровь, а другие, наоборот, – из крови в кости. Известно, что при радиационном облучении в костях может накапливаться радиоактивный стронций, который сохраняется десятки лет, оказывая вредоносное влияние на окружающие ткани.

А знаете ли вы, что скелет отвечает и за кроветворную функцию? В костях взрослого человека содержится 1,5 – 2 кг костного мозга, который бывает красным (кроветворным) и желтым (жировым). Желтый костный мозг появляется после 12 лет в длинных трубчатых костях. Красный костный мозг находится в губчатом веществе костей. Он вырабатывает все форменные элементы крови.

Теперь рассмотрим принципы строения скелета человека. Большинство костей являются парными и расположены симметрично (кости конечностей и ребра). Непарными являются позвонки, грудина и некоторые кости черепа.

В скелете человека (рис. 1) выделяют:

– череп (скелет головы);

– кости туловища (позвонки, ребра, грудина);

– кости верхней конечности;

– кости нижней конечности.

Кости можно классифицировать по форме и строению. Различают следующие виды костей туловища и конечностей: