Медико-социальная экспертиза и реабилитация в кардиологии

МКШ – маммарно-коронарное шунтирование

МОК – минутный объем крови

МСЭ – медико-социальная экспертиза

НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты

НЭК – научно-экспертная комиссия

ОЖ – ограничение жизнедеятельности

ОИМ – острый инфаркт миокарда

ОНМК – острое нарушение мозгового кровообращения

ОСТ – ограничение способности к трудовой деятельности

ПЖ – правый желудочек

ПП – правое предсердие

ПЭКС – постоянный электрокардиостимулятор

РААС – ренин-ангиотензин-альдостероновая система

РВГ – реовазография

РП – реабилитационный потенциал

РЭГ – реоэнцефалография

САД – систолическое артериальное давление

СД – сахарный диабет

СДФ – статодинамическая функция

СНСАД – степень ночного снижения артериального давления

СОЭ – скорость оседания эритроцитов

СССУ – синдром слабости синусового узла

СЭ – смешанная энцефалопатия

ТГ – триглицериды

ТИА – транзиторные ишемические атаки

ТКДГ – транскраниальная допплерография

ТЭЛА – тромбоэмболия легочных артерий

УЗИ – ультразвуковое исследование

УО – ударный объем

ХВН – хроническая венозная недостаточность

ХНМК – хроническое нарушение мозгового кровообращения

ХПН – хроническая почечная недостаточность

ХНЗЛ – хронические неспецифические заболевания легких

ХСН – хроническая сердечная недостаточность

ЦНС – центральная нервная система

ЧД – частота дыхания

ЧМТ – черепно-мозговая травма

ЧСС – частота сердечных сокращений

ЦВБ – цереброваскулярная болезнь

ФВ – фракция выброса

ФК – функциональный класс

ФН – функциональная нагрузка

ЭКГ – электрокардиограмма

ЭхоКГ – эхокардиография

NO – оксид азота

ПРЕДИСЛОВИЕ

В настоящее время самой частой причиной инвалидности являются болезни органов кровообращения. Среди них преобладают болезни, связанные с повышением артериального давления, и ишемическая болезнь сердца (ИБС). Между тем в оценке ограничения жизнедеятельности больных с этими заболеваниями остается многое неясным.

При оценке клинико-функционального состояния больных артериальной гипертензией (АГ) и ИБС, решении вопросов медико-социальной экспертизы, врачи сталкиваются с трудностями интерпретации полученных данных. Отсутствуют конкретные критерии степени выраженности нарушений, взаимосвязь между ними.

Именно адекватная оценка клинико-функциональных нарушений во многом определяет ограничение способности к трудовой деятельности (ОСТ) – способности осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему и условиям выполняемой работы.

В данном руководстве авторы приводят новые общие положения в медико-социальной экспертизе и данные обследования больных и инвалидов с АГ и ИБС, особенности ограничения жизнедеятельности, ограничения способности к трудовой деятельности в связи с клинико-функциональными, психологическими и социально-профессиональными факторами.