Кинезиологическое тейпирование. Атлас кинезиотейпинга

При вариантах кинезиологического тейпирования суставов кинезиоленту можно использовать, как некий аналог мягкого ортеза. Воздействие на внутренние органы кинезиотейп осуществляет через сегментарный механизм при непосредственном воздействие на кожно-висцеральные связи. За счет эластических свойств кинезиотейп благотворно воздействует на лимфоотток и венозную систему организма. При определенных техниках тейпирования кинезиолента может выступать в качестве компрессионного трикотажа, создавая поддержку кожи и препятствуя появлению отека или его нарастанию. Аппликация кинезиотейпа создавая зоны пониженного внутритканевого давления, стимулирует отток межклеточной жидкости в зоны лимфатических коллекторов.

Таким образом, кинезиологическое тейпирование обладает целым рядом терапевтических точек приложения и механизмов воздействия в отношении патофизиологических процессов, происходящих при повреждении определенных органов и тканей организма, тем самым обуславливая основные лечебные эффекты – противоболевой, противовоспалительный, противоотечный и др.

ГЛАВА 4. ЦВЕТ ТЕЙПА

В настоящее время на практике применяются кинезиотейпы различной цветовой гаммы. В кинезиотейпировании, помимо эстетической составляющей, цвета тейпа выполняют также и функцию психоэмоциональной коррекции (таб. 3). Первыми в клинической практике стали использоваться кинезиотейпы бежевого (телесного) цвета с целью нанесения аппликаций, которые бы не были заметны под белыми и светло-голубыми сорочками офисных сотрудников, с огромным количеством которых на тот момент, работал основатель методики кинезиотейпирования доктор Кензо Касе. В последующем Кензо Касе решил реализовать в методе кинезиотейпирования принцип цветотерапии, рассчитывая достигнуть определенного психотерапевтического эффекта, применяя кинезиотейпы с тем или иным цветом. Следующими цветами стали розовый и голубой. Сам Кензо Касе объяснил создание именно этих цветов кинезиотейпа, тем, что базовые принципы цветотерапии строятся на применении именно розового и голубого цвета. Как известно из теоретических базовых принципов цветотерапии, розовый цвет оказывает успокаивающее действие на нервную систему и способствует мышечному расслаблению, а голубой цвет (или цвет воды) в цветотерапии используется при психоэмоциональном перенапряжении и является цветом охлаждения (рис. 11).

Таблица 3. Цветовая гамма кинезиотейпов

Другой причиной создания этих двух цветовых разновидностей кинезиотейпа, стало исследование, о котором доктору Кензо Касе стало известно в процессе создания методики, о так называемых спектральных цветах видимого излучения, основными из которых так же являются голубой и розовый.

Еще один цвет – черный, получил международный синоним «outdoor», чаще всего именно он используется в спортивной медицине и, особенно, в уличных видах спорта. Связано это с тем, что по законам физики на солнце черный цвет разогревается быстрее других, поглощая тепло, тем самым время ношения и прочность аппликации увеличиваются. В январе 2013 года, был презентован белый цвет кинезиотейпа. Этот цвет был разработан непосредственно для использования в клинической медицине.

Рисунок 11. Основная стандартная гамма цветов кинезиотейпа

Важным аспектом при использовании данной методики является подбор цвета кинезиотейпа под индивидуальные особенности пациента. Первое на что следует обратить внимание – это личное предпочтение пациента в выборе цвета будущей аппликации, т.к. это немаловажный фактор в процессе лечения и психоэмоционального восприятия методики. Еще одним методом подбора цвета кинезиотейпа может служить мануально-мышечное тестирование с последующей оценкой влияния определенного цвета кинезиотейпа на исходно нормотоничную мышцу. Например, для наложения аппликации с целью расслабления мышцы, следует выбрать цвет кинезиотейпа, который приводит в состояние функциональной гипотонии нормотоничную мышцу – индикатор, в период нахождения отрезанной полоски изделия у тестируемого в руках. В настоящее время разнообразие цветовой гаммы тейпов стало еще больше. Разнообразие цвета создает удобства для специалистов – тейпирование разных групп мышц можно осуществлять разным цветом с учетом индивидуальных особенностей пациента и поставленных реабилитационных задач.

Рисунок 12. Оригинальная «камуфляжная» расцветка кинезиотейпа

Кинезиотейпы ярких цветов могут служить определенным «маркером» для пациентов c нарушениями чувствительности верхних и нижних конечностей, привлекая и удерживая внимание на сегменте тела, конечности яркий цвет тейпа стимулирует пациента к большей концентрации, а также повышенному визуальному контролю при выполнении сложных движений. Яркие цвета кинезиотейпа вызывают определенный эмоциональный эффект, что важно при работе с депрессивными пациентами, а также в педиатрической практике. Некоторые цвета успокаивающего оттенка важны для пациентов с повышенной тревожностью, раздражительностью, для тех пациентов которые фиксированы на своих жалобах, болезненных ощущениях. Некоторые раскраски тейпа – «камуфляжные» (рис. 12), с различными рисунками, символикой и изображениями играют также и эстетическую функцию, что важно в спортивной медицине.

Таким образом, современное кинезиологическое тейпирование обладает широкой вариабельностью, как для пациента, так и специалиста в выборе той или иной методики, в том числе в зависимости от цвета тейпа. Цветовая гамма кинезиотейпов один из элементов физиологического и эстетического воздействия, который обеспечивает персонифицированный подход к потребителю данной услуги – пациенту или спортсмену.

ГЛАВА 5. КРОСС-ТЕЙПЫ

Кинезиологическое тейпирование по мере своего развития и все более широкого внедрения в медицинскую практику включило в себя целый ряд новых методик, одной из которых является применение кросс-тейпов (рис. 13). Кросс-тейп представляет собой водостойкий пластырь, не содержащий каких-либо фармакологических средств и выполненный в виде решетки с клеевой основой. Кросс-тейпы были разработаны в Южной Корее группой специалистов во главе с доктором Aeo Kang, являющимся президентом национальной южно-корейской Ассоциации «Balance Taping» и профессором из Японии Nobutaka Tanaka, который является специалистом по акупунктуре и остеопатии.

Рисунок 13. Внешний вид кросс-тейпа

Кросс-тейпы имеют ряд отличий от оригинальных кинезитейпов. Кросс-тейпы изготовлены из поливинилхлорида, имея тонковолокнистую структуру и обычно выпускаются в размерах трех вариантов: тип А 3 линии х 4 линии, 3 мм. в ширину; тип В 3 линии х 4 линии, 4 мм. в ширину; тип С 5 линий х 6 линий, 4 мм. в ширину (рис. 14). Размер кросс-тейпа подбирают в зависимости от области, на которую их наклеивают. Кросс-тейп, в отличие от кинезиотейпа, можно носить, не снимая довольно длительное время до 3-х недель.

Кросс-тейпинг можно использовать и как отдельный метод, так и в комбинации с кинезиологическим тейпированием и другими немедикаментозными методами реабилитации. Кросс-тейпы несколько лучше подходят для людей с повышенной чувствительностью кожи, а также для детей младенческого возраста, что является их преимуществом по сравнению с кинезиотейпом.

Рисунок 14. Внешний вид кросс-тейпов типа А, В, С

Метод кросс-тейпинга во многом основывается на фундаментальном учении китайской традиционной медицины о меридианах, отвечающих за циркуляцию энергии в организме человека. В связи с этим наклеивание кросс-тепа должно осуществляться специалистами со знанием точек акупунктуры. Как правило, наклеивание кросс-тейпа выполняется по следующим принципам: в область болевых точек; на триггерные зоны или точки мышц; в зоны точек акупунктуры, отвечающих за функционирование определенных систем человеческого организма. Преимущества кросс-тейпинга по сравнению с кинезиотейпированием следующие:

1. Более эффективное лечение локальных болевых синдромов за счет более точечного воздействия на триггерные точки;

2. Более быстрый противоотечный эффект при использовании в отношении подкожных гематом;

3. Оказывают мягкое воздействие при наклеивании на чувствительную кожу или особо чувствительные зоны, такие как область лица, шеи, зона декольте, что создает возможности широкого использования в косметологии, в том числе после пластических операций;

4. «Решеткообразная» форма аппликации комфортна для пациента, так как почти не ощущается на коже;

5. Возможность более длительного использования до 3-х недель;

6. Кросс-тейпы полностью воздухопроницаемые.

Общие показания и противопоказания к применению кросс-тейпов принципиально не отличаются от таковых при применении классических методик кинезиологического тейпирования.

ГЛАВА 6. ПОКАЗАНИЯ К КИНЕЗИОТЕЙПИРОВАНИЮ

Кинезиотейпирование являясь терапевтическим методом, имеет свой определенный ряд показаний и противопоказаний. Что выгодно отличает кинезиологическое тейпирование так это отсутствие каких-либо серьезных побочных эффектов, что создает широкие возможности при применении тейпирования в спорте, в клинической практике, в том числе в педиатрии, в акушерстве и гинекологии, в онкологии, геронтологии и других профилях клинической медицины. Кинезиологическое тейпирование целесообразно применять и как самостоятельный метод, так и в сочетании с медикаментозным лечением, физиотерапией, мануальной терапией, иглорефлексотерапией, кинезиотерапией. С одной стороны кинезиотейпирование не противоречит перечисленным лечебным технологиям, с другой стороны может существенно потенцировать их положительные клинические эффекты. Важным свойством кинезиотейпирования является возможность применения данного метода совместно с водными процедурами – водолечением и гидрокинезиотерапией. Для достижения оптимального терапевтического эффекта и уменьшения риска возможных побочных эффектов процедуры кинезиологического тейпирования должны проводиться только подготовленным медицинским персоналом, прошедшим специальную подготовку и обучение по специализированным программам кинезиотейпирования.

Наиболее распространено кинезиологическое тейпирование в настоящее время в таких клинических специальностях, как лечебная физкультура, мануальная терапия, рефлексотерапия, физиотерапия, ортопедия и травматология, неврология, акушерство и гинекология, педиатрия и мн. др. Кинезиотейпирование, в совокупности с другими терапевтическими методами, существенно ускоряет и улучшает эффективность реабилитационного процесса у детей. Так, ребёнок приходит на занятие с уже заранее наложенными кинезиотейпами, которые помогают скорректировать положение связок, расслабить или стимулировать мышцы, что особенно важно при процедурах лечебной физкультуры и мануальной терапии. Именно поэтому детям становится намного легче заниматься лечебной физкультурой, а необходимые результаты достигаются гораздо быстрее, чем в случае использования стандартных методов лечения.

В педиатрической практике тейпирование является наиболее эффективным при различных патологиях и травмах опорно-двигательного аппарата; детском церебральном параличе (ДЦП); деформационных процессах в стопах и нижних конечностях; при рубцовых изменениях на кожном покрове; отёчности и лимфодеме. Прием лекарственных препаратов или использование лекарственных мазей может быть крайне нежелательным в отношении детей, а также вызывать с их стороны негативные эмоции. В случае с наложением кинезиотейпов все намного проще – аппликация кинезиотейпа не вызывает никакого дискомфорта у ребенка. Кроме того, производители тейпов выпускают продукцию разнообразных цветов и дизайнов, что так любят дети. Яркие цвета, которые имеют пластыри, могут являться дополнительным стимулом интереса ребенка, особенно, если умело превратить кинезиотейпирование в игру. Кинезиотейпирование совершенно безопасно для здоровья детей, так как тейпы не содержат никаких медицинских препаратов и гипоаллергенны.

К основным категориям показаний к применению кинезиологического тейпирования, как во взрослой, так и в детской клинической практике относятся:

1. Травмы и заболевания ортопедо-травматологического профиля, в том числе: искривление позвоночника (сколиоз, кифосколиоз и др.), периартриты, эпикондилиты, артрозы, плече-лопаточный периатрит, подвывихи и травмы мелких и крупных суставов, мышечные травмы, растяжения связок и мышц, остеохондропатии, состояния после оперативных вмешательств на суставах (в том числе состояния после остеосинтеза и эндопротезирования), плоскостопие, hallux valgus, деформация стоп, миофасциальные болевые синдромы и т.д.;

2. Поражения центральной и периферической нервной системы сопровождающиеся формированием параличей и парезов, в том числе состояние после ОНМК, черепно-мозговой травмы (ЧМТ) различной степени тяжести, явления ДЦП, состояния после перенесенных нейроинфекций;

3. Постинсультные состояния, осложненные сублюксацией (подвывихом) головки плечевой кости, постинсультной спастичностью, неглектом, таламическим болевым синдромом, контрактурами крупных и мелких мышечных групп;

4. Различные виды полинейропатий;

5. Демиелинизирующие заболевания центральной и периферической нервной систем;

6. Нервно-мышечные заболевания;

7. Нейродегенеративные заболевания;

8. Различные варианты миопатий;

9. Туннельные синдромы и компрессионно-ишемические невропатии, в том числе невропатия лицевого нерва;

10. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, спондилогенные мышечно-тонические синдромы;

11. Болевые синдромы различного генеза и локализации (головные боли, лицевая боль, нейропатическая боль, суставные и мышечные боли и т.д.);

12. Соединительно-тканные дисплазии;

13. Закрытые травмы мягких тканей, гематомы и отеки различного происхождения;

14. Варикозная болезнь вен нижних конечностей, локальные нарушения венозного и лимфооттока, в том числе развивающиеся после оперативных вмешательств;

15. Грыжи передней брюшной стенки и состояния после оперативного вмешательства на них;

16. Гинекология (болевые синдромы в области малого таза, менструальные боли и др. показания по согласованию с гинекологом);

17. Беременность при необходимости дополнительной поддержки мышц и стабилизации пояснично-крестцового отдела позвоночника;

18. Состояния после оперативного лечения в онкологии и в составе комплексной паллиативной поддержки пациентов с онкологическими заболеваниями;

19. Заболевания бронхолегочной системы (в том числе бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, поллинозы и др.);