Грудной остеохондроз возникает в грудном отделе позвоночника, и его очень легко перепутать с другими заболеваниями (стенокардией, инфарктом миокарда, пневмонией). Основным симптомом болезни является боль в межреберных промежутках, которая усиливается по ночам и при глубоком вдохе, поворотах туловища, наклонах в сторону и после любых физических нагрузок. Многие мои пациенты, страдающие грудным остеохондрозом, отмечают, что их словно зажало со всех сторон металлическим обручем. Чаще всего боль отдает под лопатку. При выпрямлении туловища больных беспокоит напряженность мышц спины. Помимо этого, может беспокоить боль в сердце и других внутренних органах. Не основными, но частыми проявлениями грудного остеохондроза могут быть ломкость ногтей и шелушение кожи, задержка мочи или, наоборот, ее недержание, у мужчин могут появиться серьезные проблемы с потенцией.
Одна моя пациентка, до того как у нее был обнаружен остеохондроз грудного отдела позвоночника, довольно долго и безуспешно лечилась от стенокардии. Все дело в том, что она проживает в сельской местности и постоянно занимается тяжелым физическим трудом. И вот однажды во время работы она почувствовала резкую боль в сердце. Такое случалось и раньше, поэтому она, как всегда, приняла под язык валидол. Только в этот раз он ей не помог. Но она отдохнула, и спустя пару минут боль как бы поутихла. Повторный приступ случился уже ночью. Больная испугалась и вызвала «скорую помощь». Врачи поставили диагноз: стенокардия. Назначили соответствующее лечение. Тем не менее лучше не становилось, приступы периодически повторялись. Больная стала жить в постоянном страхе, ожидании очередного «сердечного приступа». На этой почве пошатнулись нервы, обострились другие болезни. А причиной всему был не диагностированный своевременно грудной остеохондроз. Этот вид остеохондроза очень коварный, поэтому его важно вовремя распознать и вылечить.
При комбинированном остеохондрозе характерные изменения происходят в нескольких участках позвоночника одновременно. Например, в шейном и грудном или в грудном и поясничном отделах. При этом наблюдаются те же симптомы, что и в каждом виде по отдельности.
ПОДВЕРЖЕНЫ ЛИ ВЫ ОСТЕОХОНДРОЗУ
Если вы не можете определить, грозит ли вам этот недуг, выполните простой тест. Однако помните, что окончательный диагноз может поставить только врач! Итак, прежде чем выполнить наш тест, внимательно прислушайтесь к своему организму.
Страдаете ли вы остеохондрозом?
• Не возникает ли у вас чувство, что вы никак не можете полностью расслабиться, даже во сне ощущается скованность и напряженность мышц?
• Бывает ли у вас ощущение «ползания мурашек» по шее, спине или пояснице?
• Нет ли у вас чувства, что спина вроде бы не сильно и болит, но в ней есть тяжесть, возможно, даже легкое онемение?
• Часто ли у вас кружится голова?
• Есть ли у вас ощущения, что «стреляет» то в руку, то в ногу?
• Бывали ли случаи, что спину «скручивает» так, что невозможно пошевелиться?
Если хоть на один вопрос вы ответили положительно, то, к сожалению, есть серьезные основания для похода к врачу с целью уточнения диагноза. Я же, в свою очередь, предлагаю вам более детально разобраться в том, какой именно у вас остеохондроз.
Тест для распознания грудного остеохондроза
• Беспокоят ли вас болезненные ощущения, когда вы поднимаете правую или левую руку?
• Вам тяжело наклоняться?
• После неудачного или резкого поворота тела ощущаете ли вы резкую боль?
• Испытываете ли вы боль при глубоком вдохе или выдохе?
Если вы ответили «да» хотя бы на один из этих вопросов, то велика вероятность грудного остеохондроза.
Тест для распознания поясничного остеохондроза
Остеохондроз именно этого отдела позвоночника часто протекает бессимптомно, и заподозрить заболевание очень сложно. Но важно распознать болезнь как можно раньше, поэтому вашему вниманию предлагается своеобразный «экзамен» для спины.
• Наклоните голову вперед и коснитесь подбородком груди. Есть ли у вас при этом боль в пояснице?
• Попробуйте напрячь мышцы брюшного пресса, например, покашляйте, чихните. Нет ли во время этого усиления боли в поясничном отделе?
• Примите положение лежа на спине с выпрямленными ногами. Теперь попытайтесь сесть, не сгибая при этом колени. Появляется ли у вас при выполнении этого упражнения боль в нижней части спины или бедре?
• Надавите подушечками пальцев по краям поясничного, а затем крестцового отделов позвоночника. Не возникает ли у вас резкая боль при надавливании?
Наличие хотя бы одного утвердительного ответа свидетельствует о поясничном остеохондрозе.
Тест для распознания шейного остеохондроза
• Ощущаете ли вы боль в шее утром, сразу после сна?
• Не просыпаетесь ли вы из-за боли в шее?
• Не беспокоит ли вас боль при запрокидывании головы?
• Легко ли вам поворачивать голову в стороны, наклонять вперед и назад?
• Не «хрустит» ли шея во время движений головой?
• Беспокоит ли вас чувство боли или покалывания в руках?
• Не болят ли плечи?
• Вас беспокоят головные боли и/или головокружения?
Если у вас один и несколько положительных ответов на предложенный тест, то есть серьезные основания заподозрить остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Таким образом, если с помощью предложенных тестов вы заподозрили у себя остеохондроз, рекомендую немедленно начать лечение, чтобы избежать неприятных последствий заболевания.
СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ
В современной медицинской практике в лечении остеохондроза используется комплексный подход. Он включает в себя медикаментозное и немедикаментозное консервативное лечение, физиотерапию, водолечение, вытяжение, лечебную физкультуру, рефлексотерапию, хирургическое вмешательство. Попробуем разобраться, что подразумевается под всем этим и что действительно помогает.
Консервативное лечение. Во время обострения остеохондроза имеется болевой симптом и воспалительная реакция, поэтому в данный период заболевания назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, позволяющие снять эту ненавистную и доставляющую столько мучений боль. Это большая группа лекарственных средств, и при их назначении требуется индивидуальный подход к больному.
Постоянно присутствующая при обострении остеохондроза боль – очень мощный раздражитель для нервной системы. Для снятия напряжения нервной системы применяются успокоительные препараты. Это может быть как обычная настойка валерианы, так и сильнодействующие транквилизаторы, которые выписывает врач.
После снятия болевого симптома лечение направлено на восстановление связочного аппарата и межпозвоночных дисков. Для этого назначаются различные мази и уколы, которые ускоряют восстановительные процессы. С этой же целью может быть назначено гормональное лечение. Эффективно применение биогенных стимуляторов, например экстракта алоэ.
Физиотерапевтические процедуры. Их действие направлено на снятие боли, уменьшение воспаления и отека ткани, а также на восстановление межпозвоночных дисков (за счет улучшения кровообращения и стимуляции мышц спины). Наиболее распространенными из них являются дарсонвализация, электрофорез с различными лекарственными средствами, магнит, массаж, теплолечение, грязелечение, парафин и др.
Водолечение. Очень успешно в лечении остеохондроза применяются радоновые и сероводородные ванны, сауна, ванны с отварами различных трав: ромашки, шалфея, крапивы, лопуха, каштана, дуба, еловой коры и др.
Вытяжение помогает увеличить расстояние между позвонками на 1–3 мм. Это происходит за счет растяжения мышц и связок позвоночника. Таким способом ликвидируется сдавливание нерва, уменьшается воспаление и отек. Вытяжение проводят специалисты, которые индивидуально подбирают продолжительность процедуры, силу и направление воздействия. Оно может быть различного вида, например вертикальное или горизонтальное, сухое или подводное, под силой собственного веса или дополнительного груза.
Лечебная физкультура. Для лечения остеохондроза широко применяются различные комплексы упражнений с учетом вида и стадии заболевания. К тому же гимнастика борется с одной из главных причин остеохондроза – гиподинамией. В ходе выполнения упражнений улучшается кровообращение в мышцах спины и конечностей, укрепляется мышечный корсет. Все это благотворно влияет на течение и исход заболевания. Поэтому собираем волю в кулак, перестаем лениться, консультируемся с врачом, чтобы не было перенапряжения, и приступаем к ежедневным активным тренировкам!
Рефлексотерапия основана на раздражении и стимуляции биологически активных точек организма. Если эти точки располагаются на теле, то они носят название корпоральных; если на ушной раковине, то они называются аурикулярными. К методам рефлексотерапии относится иглоукалывание, применение перцового пластыря, горчичников, йодной сетки, а также баночный массаж.
Мануальная терапия в борьбе с остеохондрозом стала особенно популярна лишь в последние годы, хотя история этого метода уходит своими корнями в глубокую древность. Его суть заключается в том, чтобы вернуть каждый орган «на свое место». Дело в том, что, когда происходят эти «сдвиги», ухудшается кровоснабжение и иннервация органов, ущемляются нервы, что приводит к возникновению болевых ощущений.
К сожалению, порой не обойтись и безхирургического воздействия. Около 2 % больных остеохондрозом подвергаются оперативному вмешательству. Операция проводится на пораженном сегменте позвоночника. Хирурги удаляют межпозвонковый диск, грыжу и часть кости соседних позвонков. Однако хирургическое лечение не всегда приводит к выздоровлению. Оно может лишь продлить периоды ремиссии и сократить частоту обострений.
Возможно, вы зададите вопрос: «Можно ли не лечить остеохондроз?» Ответ в этом случае может быть только один: «Нет, нельзя». Прежде всего потому, что остеохондроз будет прогрессировать и поражать другие отделы позвоночника. Кроме того, нелеченый остеохондроз приводит к серьезным осложнениям, например к таким, как грыжа позвоночного диска, а это уже показание к срочному оперативному вмешательству. Откладывая лечение остеохондроза, вы сами приковываете себя к постели. Поэтому помощь специалиста здесь необходима. Высококвалифицированный врач сначала внимательно вас осмотрит, выслушает, назначит необходимые анализы и только после этого подберет подходящее лечение. После того как вы пройдете курс терапии, специалист должен дать вам рекомендации по предупреждению рецидивов остеохондроза. Но помните, что наряду с этим существует много способов помочь себе самостоятельно. И, сочетая их с назначенным лечением, вы ускорите свое выздоровление.