Ковид и постковид. Как справиться с последствиями коронавируса. Микроэлементы и витамины для защиты и восстановления здоровья

К тому же анализ научной литературы о пандемии коронавируса за год показал растерянность ученых и врачей. После тяжелых месяцев работы в «красных зонах» и множества попыток подобрать эффективные протоколы лечения медики все еще продолжают борьбу за здоровье и жизни больных, но сталкиваются с еще одной проблемой. Они до конца не понимают, что же происходит с перенесшими COVID-19. «Мы столкнулись с загадкой», – признается доктор Френсис Коллинз, руководитель Национального института здоровья США. А какой загадкой? Во-первых, непонятно, насколько специфичны симптомы последствий коронавируса, т. е. не относятся ли они к последствиям других вирусных инфекций. Ведь раньше их так глубоко никто не изучал, а сейчас мы всем миром навалились на коронавирус. Надо отдавать себе отчет, что научный мир полон «грантоежек» – людей, присосавшихся к госбюджетам, которые желают получить госзаказ или грант на исследование, закупки, строительство и т. д. Они способны придумать что угодно, наступив на горло своей совести, приукрасить, преувеличить, лишь бы получить дополнительное финансирование.

Тем не менее хочу поспорить с Френсисом Коллинзом, который утверждает, что «мы никогда не сталкивались с инфекциями такого масштаба». Так говорить, по-моему, нельзя просто потому, что подобного внимания к последствиям перенесенных вирусных инфекций никогда раньше не было.

ЗА ПОСЛЕДНИЕ 100 ЛЕТ ПОСЛЕ «ИСПАНКИ» НИКАКАЯ ИНФЕКЦИЯ НЕ СОПРОВОЖДАЛАСЬ ТАКОЙ ВОЛНОЙ ПСИХОЗА, НАКРЫВШЕЙ НЕ ОТДЕЛЬНУЮ СТРАНУ, А ВЕСЬ МИР.

Если посчитать, то только в России почти 6 млн человек перенесли COVID-19, и больше 200 млн переболели им во всем мире. Допустим, только у 10 % пациентов будут долгосрочные проблемы после заболевания, но даже это обернется триллионными финансовыми потерями для бюджетов стран. Ученые должны приложить все усилия, чтобы определиться, действительно ли эти проявления возникли после воздействия вируса, или же они связаны с уже известными науке заболеваниями. Какой вклад коронавирусной инфекции в эти симптомы, или она тут ни при чем? Ведь существуют разные механизмы повреждения организма человека, способные в будущем проявляться в виде осложнений.

В начале пандемии мы видели только вершину айсберга, а сейчас увидели его основание. «Возможно, это просто очень запоздалое выздоровление или что-то еще более тревожное, что-то, что становится новой нормой?» – задается вопросом Френсис Коллинз. Надо разбираться, но прямо сейчас сделать это не получится. Возможно, есть специалисты, уже приблизившиеся к пониманию природы коронавируса, секретов его происхождения и лечения? Пока мы не услышали их вердикт, поэтому остается поле для рассуждений, которые, с одной стороны, помогают нам продвинуться в изучении новой болезни, а с другой – уводят нас от истины.

И все же многое из того, что мы сейчас видим у пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, может оказаться проявлением так называемой психосоматики. А человек, страдающий психосоматическими расстройствами, выбивает из колеи все свое окружение, так как он беспокоен, непродуктивен, требует внимания и бывает агрессивен. Он страдает, поэтому страдают и все вокруг.

МОЙ МЕДИЦИНСКИЙ ОПЫТ И СЛУЧАИ ИЗ ПРАКТИКИ ЗА ВРЕМЯ ПАНДЕМИИ ПОКАЗАЛИ, ЧТО ОПТИМИЗМ И ДЕЯТЕЛЬНОЕ УЧАСТИЕ В ПРОФИЛАКТИКЕ, ПАРТНЕРСТВО С МЕДИКАМИ, ДИЕТОЛОГАМИ, НУТРИЦИОЛОГАМИ И СПЕЦИАЛИСТАМИ ПО РЕАБИЛИТАЦИИ – ВЕРНЫЕ СРЕДСТВА ОТ ПОСЛЕДСТВИЙ КОРОНАВИРУСА.

На страницах этой книги мы вместе с вами проанализируем причины пандемии, изучим мероприятия борьбы с постковидным синдромом и, что самое важное, рассмотрим и обсудим доступные всем способы повышения защитных сил организма.

Какие системы страдают от COVID-19 прежде всего? Симптомы и последствия. Кто пострадавший?

Что мы уже знаем о COVID-19: передача инфекции осуществляется преимущественно воздушно-капельным путем при кашле, чихании и разговоре на близком расстоянии. Реже вирус передается воздушно-пылевым и контактным способом, например, во время рукопожатий и, как недавно выяснилось, поцелуев (слюнные железы оказались резервуаром коронавируса) с инфицированным человеком, а также через пищевые продукты, поверхности и предметы, зараженные вирусом.

Известно, что на разных поверхностях вирус способен сохранять жизнеспособность длительное время. По последним данным Института эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи, на всех поверхностях вирус сохраняется не менее шести часов, а вот его жизнестойкость, то есть способность к инфицированию и размножению, различна. При попадании в организм он способен поражать не только органы дыхания, так как входные ворота вируса могут быть в кишечнике и других системах. Тем не менее основной мишенью являются наши легкие, где вирус вызывает прогрессирующие поражения, такие как пневмония и ряд других осложнений. Наиболее тяжело коронавирус переносят люди в возрасте от 60 лет и старше, имеющие хронические заболевания. Так было год назад.

СЕГОДНЯ МЫ УВИДЕЛИ, ЧТО COVID-19 СПОСОБЕН ПОРАЖАТЬ ВСЕХ, НЕЗАВИСИМО ОТ ВОЗРАСТА И КОЛИЧЕСТВА СОПУТСТВУЮЩИХ БОЛЕЗНЕЙ.

Да, по-прежнему чаще умирают люди с отягощенным анамнезом, но третья волна накрыла и молодежь. Летом 2021 года количество заразившихся и умерших в возрасте 25–40 лет резко возросло, и кривая смертности поползла вверх.

Кроме того, все, а не только перенесшие COVID-19, должны помнить, что заболевание опасно своим течением и тяжелыми последствиями, для которых необходима длительная реабилитация зачастую не только в домашних условиях, но и в профильных учреждениях.

Восстановление после коронавируса – медленный, иногда дорогостоящий процесс, требующий высокого уровня профессионализма, на который государство и каждый отдельный человек потратят огромные ресурсы. По утверждению заместителя руководителя Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) России профессора Татьяны Яковлевой, реабилитация в той или иной степени потребуется 80 % переболевших COVID-19 вне зависимости от тяжести проявления заболевания.

Мое личное мнение, основанное на знании современной системы восстановительной медицины и реабилитации, в том, что не стоит уповать только на помощь государственных или частных структур, заинтересованных в первую очередь в извлечении прибыли, а не в оказании помощи в рациональном объеме. Без вашего участия пассивное оздоровление затратно и не очень эффективно! Конечно, это не касается тех, кто физически и ментально не может действовать самостоятельно. Эта категория пациентов полностью во власти реабилитологов и членов семьи.

Самый рациональный путь, доступный каждому человеку:

• активная позиция;

• желание разобраться в себе и здоровье тех, за кого вы в ответе;

• стремление помочь себе и близким с использованием доступных вам методов и средств;

• применение индивидуального подхода к здоровью с использованием данных лабораторных исследований;

• доверие к советам дипломированных специалистов – хорошо знающих вас участковых и семейных врачей, друзей-медиков.

ПЕРЕБОЛЕВ, НЕЛЬЗЯ УСПОКАИВАТЬСЯ, ПОТОМУ ЧТО ПОСЛЕДСТВИЯ КОРОНАВИРУСА ВОЗНИКАЮТ ДАЖЕ ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ТОГО, КАК ВЫ С НИМ ВРОДЕ БЫ СПРАВИЛИСЬ.

Какие же осложнения являются наиболее частыми? Я коротко расскажу вам об уже известных последствиях.

Все знают об отсутствии обоняния, о том, что вирус поражает легкие, – отклонения со стороны бронхолегочной системы хорошо видны на компьютерной томографии и встречаются у трети перенесших коронавирус.

В цифрах неутешительная картина изученных последствий выглядит так:

• Одышка встречается у 30 % всех переболевших.

• Стойкая утомляемость наблюдается у 40–80 %.

• Среди частых нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы диагностируется миокардит (воспаление миокарда) – 25 %.

• Больше 50 % перенесших коронавирусную инфекцию отмечают снижение качества жизни.

Я хочу остановиться на тех последствиях, которые только недавно начали связывать с постковидным синдромом, и, на мой взгляд, они наиболее опасны, потому что на ранних стадиях их развитие зачастую незаметно.

Неврологические последствия

Главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава РФ профессор Галина Иванова утверждает, что 99 % переболевших коронавирусом имеют нарушения со стороны нервной системы. Среди них:

• головная боль;

• нарушение обоняния и вкуса;

• парестезии – нарушения чувствительности;

• парезы (слабость мышц);

• параличи;

• когнитивные нарушения различной степени выраженности.

С каждым днем эти проявления коронавирусной инфекции, по ее мнению, накапливаются все больше, становятся злокачественнее и тяжелее. Я не могу согласиться с уважаемым мною профессором и думаю, что осложнения у 99 % от всех переболевших только COVID-19 – это слишком большая цифра, гипердиагностика. Жалобы психоневрологического характера могли появиться у людей на фоне информационного напряжения и стресса, а не только вследствие перенесенного заболевания. Но даже подобные как бы мнимые жалобы из-за повышенной тревожности, чувствительности и впечатлительности требуют особого внимания, так как любые неврологические последствия могут перерасти в более серьезные психоневрологические и психологические расстройства. Если человека, что называется, «накрутить», усилить его страхи с помощью различных телепередач, рассказов и интернет-небылиц, это точно не пойдет ему на пользу. Наоборот – деморализует, демотивирует, парализует рассудок и волю и может подтолкнуть к неоправданным тратам, ненужным, а то и опасным для здоровья действиям.

Психологические и психические расстройства

Журнал Brain, Behavior and Immunity опубликовал статистические данные пациентов миланской больницы «Сан-Рафаэль». В них говорится, что 50 % людей, перенесших коронавирусную инфекцию, после выписки жаловались на симптомы, характерные для психических расстройств:

• у 28 % отмечалось посттравматическое стрессовое расстройство;

• у 31 % – депрессия;

• 42 % жаловались на тревожные расстройства;

• 40 % – на бессонницу;

• а в 20 % случаев – обсессивно-компульсивные симптомы.

В основном эти жалобы встречались у женщин, поскольку они более чувствительны к различным стрессовым воздействиям, чаще подвержены тревогам, страхам, эмоциональнее переживают конфликты, болезни и смерти в ближайшем окружении. Паника вокруг коронавирусной инфекции, безусловно, их впечатляет больше, чем мужчин, поэтому от депрессии и тревожных расстройств они страдают в два раза чаще – это показывает статистика ВОЗ. Вне зависимости от тяжести перенесенного COVID-19 женщины долго не могут выйти из состояния перенесенного потрясения.

Уже замечено, что переболевших COVID-19 часто беспокоят панические атаки. 24 февраля 2021 года в газете «Коммерсант» была опубликована статья «Коронавирус вызвал коронапсихоз», в ней говорилось о росте нагрузки на психиатрические и психологические службы России.

Число граждан с тревожными и депрессивными расстройствами в разных регионах страны выросло от 10 до 30 %.