Вящее в неприметном

Вечный огонь
В заоблачной дАли пылает солнце;
в заоблачной дАли простирается вечность.
Попасть туда можно, поднявшись на стонах;
сжимая пальцы в мучительных болях.
Забывшись на время, войди туда смело,
пылая собою на огненном солнце.

Что такое «дисбактериоз»?

Если по научному – стойкое, подтверждённое клинически и бактериологически, нарушение эубиоза (баланса) между аэробными (тип дыхания с использованием свободного кислорода), условно-патогенными (вызывающими патологию при ослаблении организма хозяина) и патогенными, протеолитическими (использующими для питания белки) микрорганизмами с одной стороны и анаэробными (тип дыхания без привлечения свободного кислорода), нормальными (жизненно важными для организма хозяина), сахаролитическими (использующими для питания углеводы) микроорганизмами с другой стороны в сторону доминирования первых.

Это моё сборное, реферативное определение отражает только сущность процессов без каких-либо конкретизаций сложного явления.

Однако в силу разных причин (о них поговорим позже) кишечная ткань-слизь становится ущербной по содержанию бифидо-и лактобактерий, а в последующем и больной (даже этого слова здесь мало) и организм быстро изнашивается и дряхлеет. Ничего не поделаешь – дисбактериоз! И, тем не менее, по современной международной классификации болезней человека (уже десятой по счёту) дисбактериоз – не болезнь, а синдром (симптомокомплекс), который является обычно следствием какой-либо другой болезни, а не причиной её развития. Однако масштабное и ускоренное загрязнение внешней среды (я об этом заговорил ещё во вступлении) позволяют мне заявить, что в этом прописанном правиле есть исключения и при том значительные. Дисбактериоз может быть первичным и вызывать своим появлением любые другие болезни, которые, в свою очередь, усугубляют дисбактериозные проблемы, которые отягощают течение этих болезней и дальше по кругу… В этих случаях обсуждать первичность и вторичность практически невозможно, а чистая рафинированная наука ради науки нас сейчас не интересует.

Что повреждает ткань-слизь микробного происхождения и переводит людей всех возрастов в разряд больных и нетрудоспособных? Причины разнообразны и неотвратимы.

Во-первых, все виды загрязнения внешней среды (физико-химическое, биологическое, радиационное). Необратимая сторона научно-технического прогресса, оказывающая возрастающее воздействие. В лучшем случае, человечеством отрабатываются только способы защиты от этого воздействия и совершенно никак – его устранение.

Карабаш – самое грязное место на Земле

Во-вторых, постоянно действующие стрессы. Неразбериха в политике и экономике, терроризм и военные действия – это по-крупному. А по мелочи – как в этих условиях жить? Где взять деньги для воспитания и образования детей? Как и чем накормить семью? А трудоустроиться, а выжить вообще? Вот и говорить начали сами с собой вслух…

Постоянно действующие стрессы

А с возрастом встречаемость дисбактериоза увеличивается, так как удельный вес бактерий жизни – бифидобактерий – уменьшается.

Но главное, всё-таки, в другом – в неправильном и некачественном питании. Супер-, гипер- и мегамаркеты, изобилующие продуктами питания – это для 5—10% населения страны. Это те, которые смогли урвать или устроиться, или перестроиться, то есть оказаться в нужном месте и в нужное время. А остальные? Остальные характеризуются избыточным потреблением жиров (особенно скрытых животных), сахара, соли; дефицитом полноценных (животных) белков, витаминов, минеральных веществ, микроэлементов, пищевых волокон, в частности клетчатки. Сегодня пищевой рацион основного населения страны дефицитен по 60% всего ассортимента необходимых пищевых продуктов. Люди не могут покупать хлеб типа «Тибет» с проросшими злаками за 40 – 50 рублей/лепёшка (хотя продукт отменный) или 100%-ный сок концерна «Вимм-Биль-Дан» за 70 – 80 рублей/л, не говоря уже о креветках, шампиньонах и ананасах. Они питаются картофелем, макаронами и обычно-привычным хлебом, как негры в Африке бананами – сырыми, варёными и жареными. А ведь «самая интимная связь организма с внешней средой осуществляется через пищу» – рассуждал Нобелевский лауреат И. Мечников. А ещё Илья Ильич был убеждён, что человек способен жить до 150 лет при, разумеется, правильном питании. Теперь и я от себя добавлю – для здоровья человека важнее пищи и правильного питания ничего быть не может. Поэтому неудивительно, что возраст мужчины в Свердловской области составляет в среднем 57—59 лет при содержании жирового компонента в его суточном пищевом рационе до 130 грамм! За последние 10 лет по пищевой ценности среднестатистический житель России стал питаться на 30% хуже. Энергетическая ценность пищевого рациона взрослого человека за перестроечные годы снизилась с 3400 до 2200 ккал. В 40—50-е годы по качеству питания РФ занимала 7-ое место в мире, а сейчас – только 45-ое место. Мало кто регулярно питается творогом, рыбой и фруктами. По фруктам (источникам пищевых волокон) даже Польша и Греция значительно лучше выглядят, чем Россия.

По разным классификациям выделяют три или четыре степени дисбактериоза: первая степень (компенсированная форма); вторая (субкомпенсированная); третья (декомпенсированная). Различаются эти три степени «микробным пейзажем» кишечника или мочеполового тракта, или кожи. По мере перехода от первой к третьей степени уменьшается удельный вес и беднеет качественный состав полезной для организма нормофлоры и, наоборот, увеличивается во всех проявлениях условно-патогенная микрофлора, занимающая в итоге доминирующее положение. Тем самым, создаются все предпосылки для выхода «на сцену жизни» патогенных микробов и вирусов, которые активируются за счёт общей слабости организма и действуют высокопрофессионально как изнутри его, так и снаружи. В результате – ярко выраженная клиника и все микробиологические доказательства. Именно в связи с разнообразием клинических проявлений (от головы до пяток) и выделяют, иногда, четвёртую степень. Как точку ставят в конце предложения.

Кроме дисбактериоза, во всех отношениях «яркого явления», выделяют дисбактериальные реакции, встречающиеся у 100% населения. Это предвестники дисбактериоза, этакий легко-временный дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта: немножко тянет, немножко пучит, то слабит, то запирает и солнце не в радость. Потом проходит, чтобы неожиданно вернуться вновь – надоедает. Но, в общем, жить можно, то есть терпеть… Может пройти много лет, прежде чем человек окажется в кабинете у врача с клиническими проявлениями дисбактериоза второй или третьей степени, которые уже «давят» на него постоянно. Вот некоторые, наиболее часто встречающиеся из них:

– синдром раздражённой кишки (имеется в виду дискомфорт в области живота; болевые ощущения; метеоризм (газообразование, то есть живот пучит);

– синдром нарушения кишечного всасывания (главные признаки – диарея (понос) разной степени выраженности; онемение конечностей);

– аллергические проявления (высыпания на коже и слизистых полости рта, прямой кишки и (или) мочеполового тракта с гиперемией (покраснением воспалённых зон);

– витаминная недостаточность (в чём только не проявляется);

– неврологические нарушения (бессонница и многое другое).

Но главное для выбора тактики лечения дисбактериоза – не клинические картинки (профессиональная слабость клиницистов) и микробные пейзажи (профессиональная слабость врачей-микробиологов) разглядывать, в которых запор и понос – главные «персонажи», а констатировать наличие или отсутствие клиники вообще, а также (что самое главное) патогенной микрофлоры. Идём дальше.

Желание
Если бы я мог резать воздух,
то оставил бы верх полотна,
где возвышенны гордые кроны,
да в разломах их – облака.

Желание

Эубиотики или антибиотики?

Непростой вопрос, но попробуем разобраться. Для этого кратко сформулируем оба понятия.

Термин «эубиотик» в буквальном переводе означает «для жизни», в отличие от «антибиотиков» – «против жизни».

Эубиотики – это живые микроорганизмы, которые оказывают благотворный эффект на здоровье человека. Эубиотиками называют, также, средства, содержащие культуры микроорганизмов, относящиеся к нормальной микрофлоре организма человека и животных. В аптечной сети представлен широкий ассортимент сухих лекарственных эубиотических средств.

Развиваясь в кишечнике, эубиотики эффективно защищают весь организм от канцерогенов и токсинов, угнетают патогенную микрофлору и синтезируют витамины. Наиболее важными для организма являются микроорганизмы – представители нормальной микрофлоры, а именно бифидобактерии, лактобактерии и молочнокислые стрептококки. Для организма человека это свои бактерии. Именно эти группы бактерий обеспечивают изнутри всестороннюю защиту человека от всего комплекса воздействующих на него неблагоприятных факторов окружающей среды. Неслучайно их называют «бактериями жизни». Но человек в стремлении к лучшему нарушает эту гармонию и, не желая того, вредит самому себе. Все виды загрязнения окружающей среды (химическое, физико-техническое, биологическое, радиационное), а также жизнь под постоянным стрессом, как под прессом, неумолимо разрушают защитный микробный слой не только кишечника, но и всех других полостей человеческого организма (кожных покровов, верхних дыхательных путей, мочеполового тракта), оставляя его без природного «панциря». На миг представим себе улитку или черепаху без их «защитных одежд» и поймем весь ужас своего положения. Отличие лишь в том, что наш «панцирь» исчезает незаметно для нас самих, так как процесс утраты его растянут во времени. На практике не всегда просматривается корреляция (чёткая связь) между степенью нарушения микробиоценоза (биологического равновесия) между разными группами микроорганизмов и клиническим проявлением нарушения этого равновесия (дисбактериоза). Это подтверждается данными о значительном количестве незаметных (латентных, субклинических) форм дисбактериозов у населения. Прикрытая до поры – до времени самим организмом (компенсированная) форма нарушения микробиоценоза является неблагоприятным фоном любой известной в настоящее время патологии и нуждается в своевременной коррекции (исправлении) с помощью средств, способствующих восстановлению нормальной флоры. Это значит, что у нас есть короткий временной запас для восстановления утрачиваемой или вовсе утраченной защиты. И снова перед нами «торчит», как осиновый кол, извечный вопрос «что делать?». Для ответа на главный вопрос бытия применительно к поставленной проблеме автор избрал свой нелегкий жизненный путь и готов поделиться важными итогами на этом поприще.

При наличии патогенных микробов и клинических проявлений дисбактериоза обязательно принимаются антибиотики (как бы этого ни хотелось!). Лучше видоспецифические, то есть такие, которые действуют только на обнаруженные в организме виды патогенных микробов. Или широкого спектра действия – при отсутствии результатов исследований на патогенную микрофлору (бывает и такое). Чаще всего врачами назначаются зинат и циклор (цефалоспорины второго поколения); ципрова и ципролет (фторхинолоны); интетрикс и эрцефурил (антибиотики мягкого (по типу фуразолидона) действия).

Но! Одновременно с короткими (в 3—5 дней) схемами применения антибиотиков начинайте применять эубиотики. Рекомендую жидкие формы! Потому что толку от них больше и стоят дешевле, чем сухие. Об этом поговорим отдельно и позже. Жидкие эубиотики «прикрывают» организм от неизбежного побочного повреждающего действия антибиотиков. Любой антибиотик (как бы он не рекламировался) «работает» против всего живого, что на его пути. Возьмите косу и косИте перед собой газон с травой – скОсите и сорняки, и цветы, и полезную травку. Что-то, конечно, можно и обойти, но многое, очень многое не заметите. Также действует и любой антибиотик. А вот другая вам картинка для сравнения. Косарь косит траву всю подряд, а следом идёт уборщик, а за ним – сеятель благородных (декоративных, злаковых, лекарственных) трав. В результате – очищенная от сорняков земля, засеянная полезными для самой земли и для человека растениями. Функцию уборщиков и сеятелей в организме выполняют эубиотики.

Только помните – сухие эубиотики из пакета, пенициллинового флакончика или ампулы могут и не прорасти вовсе, также как и сухие семена без предварительного замачивания и других способов активации. Жидкие, свежеприготовленные, то есть активированные и живые – вот, что нужно для цветущего и пахнущего здоровьем организма. Только жидкие эубиотики перед едой или во время еды и короткие курсы (3—5 дней) эффективных антибиотиков (по рекомендации врача) через пару часов после еды с продолжением применения жидких эубиотиков ещё в течение 30-ти дней после завершения курса антибиотиков – гарантия вашего успеха в деле устранения дисбактериоза, сопровождающегося клиникой и присутствием микробных патогенов. Вы столько потеряли времени в поликлиниках и больницах, столько оставили денег в аптеках и сетевых (настоящие сети!) компаниях, что верить больше ни во что не хотите!

Последнее, что вам осталось – прочитать эту книжку и обратить изложенные в ней идеи в свою пользу.Результат гарантирую.

Вот только сомневаться не надо. Все ваши сомнения я давно собрал в кучу и сжёг в дачном камине. Но это, конечно, не главное. Продолжим нашу беседу.

Во всех остальных случаях (а их подавляющее большинство) используются только жидкие эубиотики, позволяющие не просто лечить дисбактериоз и дисбактериальные реакции, а ликвидировать их как явление.

Итак, человечество теряет свою естественную защиту – здоровый микробный слой, представляющий собой, по сути, живую ткань-слизь. Разрушительные факторы устранить нельзя. Можно лишь ограничить их воздействие. Это удел экологов, занимающихся природоохранными мероприятиями. Долгосрочность государственных и межгосударственных программ; необходимость наличия огромных финансовых ресурсов; «степень дальновидности» ведущих политиков; лукавство фондов-распределителей государственных финансов «по своим с откатом»; модно звучащие частные инновационные фонды, занимающиеся политиканством; венчурные фонды – посредники между вами и банком и разные – прочие не позволяют смотреть с оптимизмом на быстрое и успешное решение проблемы этим путем.

Остается другой путь – обеспечить всех заинтересованных в своем здоровье людей индивидуальными средствами защиты, с помощью которых можно и нужно восполнить утраченную нормальную микрофлору. Самое простое при этом – собственной рукой за свои карманные деньги «вливать в себя» все те же недостающие бактерии жизни или эубиотики, т.е. «заштопать» свой «защитный панцирь» снаружи и изнутри. А как же их «вливать», если они сухие?

Эубиотики или антибиотики?

Тик-так
Иду по золоту утоптанного снега
под пламенем огня над головой
и проживаю жизнь надеждой
в недосягаемости той.

Уважаем сухие, а предпочитаем жидкие

25 – 30 лет назад общество в нашей стране решало задачу дефицита пробиотических микроорганизмов следующим образом. Врач выписывал пациенту с дисфункцией кишечника рецепт для приобретения в аптеке сухих биопрепаратов (бактерийных препаратов), среди которых наиболее известными были бифидумбактерин (высушенная биомасса бифидобактерий), лактобактерин (биомасса лактобактерий), колибактерин (биомасса колибактерий или непатогенных кишечных палочек штамма М17), бификол (смесь бифидо- и колибактерий), бифилакт (смесь бифидо- и лактобактерий).

А дальше начинались муки поиска этих самых биопрепаратов. Ведь обеспеченность ими советской страны составляла 5% от потребности населения. Семь крупных биокомбинатов не могли обеспечить нужными препаратами огромную территорию от Прибалтики до Дальнего Востока. Да и сама идея лечения биопрепаратами была скомпрометирована неправильной организацией ее внедрения. Во-первых, препараты производились в лиофильно высушенном состоянии в ампулах или пенициллиновых флакончиках, упакованных по 10 штук в коробке. Ясно, что свежие фрукты или овощи более полезны для организма, чем сухие. Понятно, что свежие цветы и травы оказывают более благотворное психофункциональное воздействие, чем приготовленный из них же гербарий. Так же и с биопрепаратами. Ведь активность и жизнеспособность микроорганизмов неизбежно снижается в процессе их высушивания из замороженного в жидком азоте (-180

С) состояния, а часть из них просто погибает. И не помогут сохранить их никакие защитные технологии. Чтобы как—то снизить повреждающее действие высушивания на микробные клетки, их помещают в стабилизирующие защитные смеси, образованные разными ненужными для нашего организма балластными химическими веществами. Но в стране без рыночной экономики с царствующим госпланом и острым дефицитом во всем важным было показать, что в принципе самое необходимое есть, производится и найти, хоть и с трудом, можно. Что из того, что сухие биопрепараты малоэффективны? Главное – возможность доставки их в любую точку страны и большой срок годности – от одного до двух лет. Но это еще не все ошибки и заблуждения. Биопрепараты предлагалось и до сих пор предлагается использовать в микродозах по 1 – 5 мл в день в зависимости от возраста и состояния больного. Конечно, при длительном применении (до полугода!) в комплексе с другими препаратами ферментной и витаминной групп какой—то положительный эффект врачи наблюдают. Однако в целом возможности, изначально заложенные в идее создания бактерийных препаратов, при ее воплощении в жизнь должным образом использованы не были. В результате пробиотики были дискредитированы на годы и десятилетия и выполняли в лучшем случае некую вспомогательную функцию при лечении клинически выраженных случаев дисбактериоза.

Только в период перестройки, начавшейся в 1985 году, появилась возможность изменять старые и формировать новые взгляды на пробиотики и их возможный потенциал в вопросах охраны здоровья человека. В начале 90-х годов прошедшего столетия «рухнула» государственная монополия на производство многих лекарственных, в том числе и бактерийных препаратов. Стало возможным производить биопрепараты в любом населенном пункте при соответствующем надзоре со стороны различных контролирующих организаций, прежде всего, органов государственного санитарно – эпидемиологического надзора.

В этом месте уместно вспомнить простую и всем понятную истину «больше жизни – больше пользы». Конечно, жизни больше в свежевыращенной микробной клетке, находящейся в оптимально подобранной для нее жидкой питательной среде, чем в клетке, подвергнутой замораживанию, а потом еще и высушиванию. Это наглядно демонстрируют всевозможные опыты по определению титра (концентрации колониеобразующих единиц) эубиотических микробных клеток (бифидо- и лактобактерий) и степени их антагонистической (противодействующей) активности по отношению к патогенным и условно патогенным микроорганизмам (микроорганизмам, способным «вредить» здоровью при определенных условиях, например, при ослаблении иммунных сил организма хозяина). Оказалось (и это закономерно), что титр живых полноценных пробиотиков выше титра высушенных и вновь оживленных эубиотиков в среднем в 100 раз, а антагонистическая активность к золотистому стафилококку, энтеропатогенной (патогенной) кишечной палочке, протею вульгарному, дрожжеподобным грибам и прочей «нечисти», являющейся основной причиной нарушения нормальной работы желудочно – кишечного тракта – в 2 – 4 раза.