3. поглощается большое количество пищи при отсутствии чувства голода;
4. потребление пищи происходит в одиночестве из-за чувства неловкости субъекта за то, что он ест так много;
5. субъект испытывает чувство отвращения к самому себе, депрессию или чувство вины после приступов обжорства.
6. неконтролируемое пищевое поведение наблюдается не менее двух раз в неделю за последние шесть месяцев.
7. переедание происходит на фоне стресса как способ справиться с сильными эмоциями.
2. Симптомы
Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, диагноз подтверждается при наличии трех из пяти критериев:
1. Ощущение полноты желудка после приёма пищи доставляет дискомфорт.
2. Даже большая порция съедается очень быстро, почти незаметно.
3. Отвращение к себе, подавленное настроение, чувство вины после переедания.
4. Приём пищи при отсутствии голода.
5. Питание в одиночестве.
Компульсивное переедание характеризуется следующими признаками:
– человек ест значительно быстрее, чем обычно;
– человек ест до тех пор, пока ему не становится физически некомфортно;
– человек ест много, вне зависимости от того, голоден он или нет;
– человек ест в одиночестве, поскольку ему стыдно за то, сколько он ест;
– после еды человек испытывает отвращение к себе, подавленность и чувство вины.
Неконтролируемое переедание может встречаться как у аноректиков, так и у больных булимией, однако люди с компульсивным расстройством питания, как правило, не употребляют диуретиков, т.е. мочегонных, сознательно не голодают и после еды не вызывают рвоту. Если неконтролируемое переедание случается в среднем два-три раза в неделю в течение трех месяцев, речь идет о компульсивном расстройстве питания.
Обычно люди с компульсивным расстройством питания едят необычайно много и осознают, что принятие пищи вышло из-под контроля, но сами по себе большие количества употребляемой еды не обязательно указывают на то, что мы имеем дело с компульсивным расстройством питания. Это расстройство сопровождается также эмоциональными нарушениями, нередко переедание обусловлено стрессом. Количество съедаемой пищи во время приступов переедания варьируется.
Людей с компульсивным расстройством питания характеризует то, что они часто сидят на диетах, а некоторый избыточный вес возник у них еще в юности. Примерно половина из них испытывала в детстве стресс, и едят они зачастую по причине гнева, из-за грусти, от тоски и скуки. Многие люди с такими нарушениями питания испытывают неуверенность в себе и избегают публичных мероприятий. Компульсивное питание случается и при булимии, однако страдающие булимией для выведения пищи вызывают рвоту или принимают диуретики.