– гипоксия
– физиологические эритроцитозы или симптоматические эритроцитозы
– эритремия
– курение
– новообразования почек, приводящие к гиперсекреции эритропоэтина
Гематокрит (Ht, Hematocrit)
Это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты.
Единицы измерения: %, л/л, пропорция 1,0, объемная доля
Коэффициент пересчёта: % х 0,01 = л/л, пропорция 1,0, объемная доля
Референсные значения: у женщин – 36—47% (оптимально 40%), у мужчин – 40—54% (оптимально 45%). У беременных – больше 33% в 1 и 3 триместре, больше 32% во 2 триместре.
Причины понижения:
– анемии (снижение гемоглобина) любой этиологии
– скрытые или явные кровопотери
– гипергидратация (избыток жидкости в организме)
– беременность
Причины повышения:
– обезвоживание
– гипоксия
– физиологические эритроцитозы или симптоматические эритроцитозы
Эритроцитарные индексы
Это индексы, которые отражают:
– средний объем эритроцита (MCV)
– среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCHC)
– среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах (MCHC)
– распределение эритроцитов по величине (RDW)
Помогают в диагностике анемий различной этиологии.
MCV (Mean Cell Volume)
Единицы измерения: фл = мкм
Референсные значения: у женщин – 88—93, у мужчин – 88—95
Причины понижения:
– недостаток железа, меди
– железодефицитная, гемолитическая анемии
– некоторые гемоглобинопатии, в частности талассемия
Причины повышения:
– дефицит В12 и/или В9 (фолиевой кислоты)
– В12- и фолиеводефицитная анемия
– курение, алкоголь
RDW (Redcell Distribution Width)
Единицы измерения: %, доля
Коэффициент пересчёта: % х 0,01 = доля
Референсные значения: у женщин – 11—13, у мужчин – 11—13
Клинически значимым является только повышение RDW.
Причины повышения:
– дефицит В12 и/или В9
– дефицит железа
– различные виды анемий (гемолитические, некоторые гемоглобинопатии)
– повышенное содержание ретикулоцитов (например, при лечении анемии препаратами железа)
– переливание эритроцитарной массы
– гипергликемия (повышение глюкозы крови)
Анемии, при которых RDW не повышается: