Спермициды могут стать приоритетным методом контрацепции в следующих случаях:
• в возрасте до 18 лет (при редких сексуальных контактах);
• в возрасте старше 40 лет;
• при противопоказаниях к использованию оральных контрацептивов (ОК) и/или ВМС;
• в послеродовый период;
• во время грудного вскармливания;
• в перерывах между прекращением приема ОК или использованием ВМС;
• при нерегулярной половой жизни;
• при риске заражения ЗППП (только двойной голландский метод).
Общие рекомендации
Если вы выбрали в качестве метода контрацепции спермициды, помните, что:
• при повторном сексуальном контакте требуется ввести во влагалище новый спермицид (это не касается тампонов);
• через 1 час действие всех спермицидов, кроме тампонов, снижается, поэтому при длительном половом контакте требуется повторное введение препарата;
• следует выполнять все требования, указанные в инструкции к спермициду;
• нельзя принимать душ или проводить спринцевание раньше чем через 6–8 часов после введения спермицида;
• лечебные свечи и кремы гинекологического назначения нельзя использовать вместе со спермицидами;
• активность спермицидов снижается от взаимодействия с мылом, поэтому подмываться с мылом можно не позже чем за 2–3 часа до полового контакта;
• для приобретения спермицидов не требуется рецепт, однако консультация специалиста необходима.
Как пользоваться спермицидами
Свечи
Свечи следует вводить во влагалище как можно глубже, вдоль его задней стенки, минимум за 10 минут и не ранее чем за 4 часа до полового акта. При повторном сексуальном контакте нужно ввести новую свечу.
Таблетки
Таблетку следует смочить водой и ввести во влагалище вдоль его задней стенки за 10–15 минут до полового акта. Делать это удобнее в положении лежа. Несмотря на то что контрацептивный эффект современных таблеток длится около 3 часов, при повторном коитусе необходимо ввести новую таблетку, поскольку приблизительно через 1–1,5 часа действие препарата снижается.
Кремы и гели
Помимо контрацептивного эффекта кремы и гели обладают еще и увлажняющим действием. Их можно использовать в качестве противозачаточного средства и лубриканта одновременно.
Кремы и гели могут выпускаться в обычных тюбиках, тогда их требуется вводить, нанеся на палец. Можно приобрести препарат с аппликатором.
Действие спермицида начинается моментально, то есть сразу после смазывания им влагалища, и продолжается около 1 часа (некоторые препараты, особенно в сочетании с цервикальным колпачком или диафрагмой, могут действовать 6–10 часов). При повторных занятиях любовью требуется ввести крем или гель еще раз.
Пены
Пены обладают высокой контрацептивной эффективностью, поэтому могут использоваться без дополнительных методов защиты – таких, как барьерные. Пена выпускается в аэрозольном баллоне и часто снабжена специальным аппликатором. Сначала баллон нужно встряхнуть, затем заполнить аппликатор пеной, ввести его как можно глубже во влагалище и нажать на поршень. Пустой аппликатор после использования следует вымыть с мылом.
Действие пены начинается сразу после ее попадания во влагалище и продолжается от 1 до 3 часов. Перед повторным сексуальным контактом необходимо еще раз ввести пену во влагалище.
Растворимые пленки
Пленку вводят во влагалище как можно глубже. Действовать она начинает через 15 минут после введения и оказывает контрацептивный эффект в течение 1 часа. Степень защиты повышается, если использовать пленку одновременно с диафрагмой или цервикальным колпачком.
Губки
Вагинальная губка сочетает в себе химический и механический методы контрацепции. Она защищает канал шейки матки от проникновения сперматозоидов и одновременно действует на них губительно, поскольку пропитана спермицидным веществом. При использовании губки не требуется дополнительного введения контрацептива при повторном половом акте.
Губку можно вводить во влагалище непосредственно перед половым актом и даже за 24 часа до него. Вынимать ее нужно не раньше чем через 6 часов после сексуального контакта.
Стоит отметить, что губка предназначена для однократного применения. Промывать и использовать ее повторно – значит снижать контрацептивный эффект в пять и более раз.
Плюсы и минусы
Плюсы
Один из главных плюсов химических методов контрацепции – это почти полное отсутствие побочных эффектов. Редкий случай – аллергическая реакция: зуд и покраснение половых органов. Если таковая наблюдается, необходимо подобрать спермицид на основе другого действующего вещества. Еще один большой плюс – снижение риска ЗППП.
Кроме того, положительным эффектом использования спермицидов является увлажнение влагалища, что особенно актуально при дефиците естественной смазки.
Некоторые препараты можно применять в качестве экстренной контрацепции. Однако вводить спермицид в этом случае нужно очень быстро, буквально в течение 5 минут после незащищенного полового акта.
Минусы
Основной минус использования спермицидов – это то, что нельзя принимать душ сразу после полового акта и подмываться с мылом до занятий любовью. Также недостатком химических средств является их невысокий контрацептивный эффект, особенно при использовании без презерватива, цервикального колпачка или диафрагмы. Также спермициды не подойдут поклонникам орального секса. Большинство препаратов имеют неприятный вкус.
Что останавливает женщин
Многих женщин останавливает от использования спермицидов то, что их требуется вводить непосредственно перед половым актом, то есть практически на глазах партнера. Конечно, можно сделать это в ванной комнате, однако все равно придется прервать прелюдию. Разумеется, это нарушает интимную атмосферу, а иногда и не дает партнерам настроиться на сексуальный лад.
Рекомендации женщине
Нет смысла скрывать от любимого, что вы решили обезопасить себя от нежелательной беременности и использовать спермициды в качестве самостоятельного средства контрацепции или в дополнение к презервативу. Объясните партнеру, какой препарат вы выбрали и как вы будете использовать его.
Прочитайте инструкцию вместе и убедитесь, что средство безопасно и вовсе не снижает сексуальной чувствительности (последнее обстоятельство очень важно для мужчин, которые опасаются, что ослабнет эрекция).
Советы партнеру
Чтобы не прерывать прелюдию, превратите введение спермицида в увлекательную эротическую игру. Помогите партнерше вставить аппликатор во влагалище или введите свечу или крем сами.