Эксклюзивный маникюр и педикюр

Самый радикальный способ избавиться от данной привычки – произвести маникюр с наращиванием искусственных ногтей. Ногти, наращенные с помощью гелевой технологии, обладают сверхпрочностью и спиливаются только с помощью специальных инструментов.

Онихошизис – обычно это профессиональное заболевание, вызванное действием щелочных растворов. Иногда подобные изменения вызывают некачественные лаки для ногтей и полировочные камни. Проявляется также при рентгеновском дерматите, при некоторых кожных заболеваниях – таких, как эпидермолизис. Для лечения внутрь принимаются витамины А и Е, а также 10 %-ный раствор желатины.

Пахионихия – значительное уплотнение и утолщение ногтевой пластинки, при этом она становится мутной с желтоватым оттенком. Чаще это профессиональное заболевание, но может проявиться и в результате кератодермии, ихтиозиформной эритродермии, а также при чешуйчатом лишае. Лечится в зависимости от причины заболевания.

Если витамин А принимается в больших количествах и в течение длительного времени, в организме возникает его переизбыток, что ведет к гипервитаминозу. Это осложнение сопровождается ожирением печени, деминерализацией, гиперемией кожи, ее шелушением. При этом человек резко теряет в весе.

Платонихия – плоские ногти. Обычно это врожденное изменение ногтевой пластинки, но иногда оно проявляется, как первый признак койлонихии. Для лечения внутрь принимается витамин А.

Подногтевой гиперкератоз – сопроводительное явление при многих кожных заболеваниях: болезни Девержи, псориазе, кератодермиях, ихтиозе, при поражении ногтей грибками и при сифилисе.

Подногтевой фиброматоз – на месте ногтевых пластинок образуются фиброматозные нарастания. Это довольно резкое заболевание, но при его возникновении бывают поражены все ногти, поэтому следует вовремя обратиться к врачу.

Поперечные бороздки – трофические изменения, вызванные нервными потрясениями или эндокринными заболеваниями. Волнистая поверхность ногтевой пластинки говорит о неравномерном ее росте, связанном с болезнью, ухудшением питания, нарушением режима или перенесенной психологической травмой. Для лечения можно принимать внутрь поливитамины, в больших дозах витамин А, а также седативные средства. Неровную поверхность ногтевой пластинки можно аккуратно отшлифовать порошком из пемзы, а затем покрыть тонким слоем качественного лака.

Если человек не может принимать внутрь витамин А в должных количествах по каким-либо причинам, назначаются внутримышечные инъекции, которые приводят к быстрому результату в лечение даже таких заболеваний, как ихтиоз и болезнь Дарье.

Птеригия – заболевание, при котором надкожица сдвинута на большое расстояние от основания ногтей по направлению к кончикам пальцев. Это происходит чаще всего из-за нарушения кровообращения. Разросшуюся надкожицу осторожно удаляют маникюрными щипчиками и делают маникюр с маслом.

Хапалонихия – мягкость ногтевой пластинки, истончение и ломкость. Возникает в результате частого воздействия на ногтевые пластинки вредных щелочных растворов. Часто сопровождается гипергидрозом. Главная рекомендация в данном случае – работа в резиновых перчатках или защита кожи и ногтей рук другими средствами. Для лечения внутрь принимается желатина, витамин А и препараты кальция.

Грибковое поражение ногтей

Грибковые инфекции возникают из-за попадания на область ногтей паразитических растительных организмов, которые включают в себя собственно грибки и плесень. Такие поражения ногтей опасны тем, что болезнь легко передается от одного человека к другому. Заражение может возникнуть на одном ногте и перейти на остальные здоровые. Грибковая инфекция вызывает изменение цвета ногтей, появляются пятна, распространяющиеся по направлению к надкожице, и болезнь тем ярче становится выражена, чем глубже грибок поражает ноготь.

Витамин А в виде диспергированного пальмитата (мельчайшие частицы величиной не более 20 мк) хорошо усваивается организмом. Его рекомендуют даже детям по 1 чайной ложке 2 раза в день.

Одна из разновидностей грибковой инфекции – плесень. Она развивается тогда, когда между ногтем, который не обработан должным образом, и находящимися сверху косметическими средствами накапливается влага. Под слоем лака находится пространство, под которым и происходит образование опрелости. Самой благоприятной средой для ее формирования является использование накладных ногтей, гелей и акрила.

Появление плесени без труда можно распознать уже на ранней стадии по желтовато-зеленому пятну, постепенно темнеющему, приобретающему сначала зеленоватый оттенок, а при длительном течении болезни становящемуся черным. Ноготь размягчается, начинает гнить, появляется характерный гнилостный запах.

Грибковые инфекции ногтей и кожи принято включать в группу поверхностных микозов, однако грибковые поражения кожи могут проявляться и при подкожных микозах, более глубоких, но встречающихся значительно реже поверхностных. Инфекции кожи вызывают более 200 возбудителей микозов. По данным одного из крупнейших эпидемиологических исследований «Ахиллес», которое проводилось в 1997–1998 годах и охватило 11 европейских стран (в том числе и Россию), к помощи дерматологов с микозами гладкой кожи обращается около 2 % от всего населения изучаемых стран. А с микозами стоп и онихомикозами (микозами ногтей) – более 22 %. Из числа последних около трети пациентов приходят на прием к врачу из-за микозов стоп.

Для лечения кожных заболеваний рекомендуются кремы, содержащие витамин А, поскольку даже при наружном применении он хорошо всасывается в кожу.

В современной дерматологии поверхностные микозы классифицируются в зависимости от локализации поражения или от вида, группы возбудителя.

Микозы стоп

Данное грибковое заболевание распространено более всех прочих. По статистическим данным, примерно У5 всего населения планеты страдает именно этим заболеванием. Главный возбудитель микоза стоп – грибок T. rubrum, реже микоз бывает вызван грибком Т. menta-grophytes var. interdigitale, и в исключительных случаях – остальными дерматофитами. Микозы стоп, вызванные двумя первыми разновидностями грибка (Т. rubrum и T. mentagrophytes), отличаются определенной клинической картиной и имеют особенности эпидемиологии. Хотя в исключительных случаях возможны варианты микоза стоп: по внешним проявления они совпадают с признаками одного возбудителя, однако бывают вызваны другим.

Заражение, вызванное Т. rubrum, носит название «руброфития стоп». Оно обычно возникает в семье, где один из членов уже заражен. При непосредственном контакте с больным, а также через обувь, одежду или общие предметы обихода болезнь переходит к остальным членам семьи. Инфекция протекает в хронической форме, грибок распространяется на обе стопы, а также на гладкую кожу и ногтевые пластинки. Длительное течение болезни может привести к поражению кожи ладоней, сначала правой (рабочей) кисти. Данная форма поражения называется «синдром двух стоп и одной кисти» (Tinea pedum et manuum).

Недостаток витамина Е в организме ведет к нарушению жирового обмена и интоксикации организма. Прием витамина Е в небольших количествах позволяет активизировать кровообращение, а в сочетании с витамином А – лечить многие кожные заболевания, в том числе болезни или изменения ногтей.

Если не предпринять действенных мер, то гриб Т. rubrum может вызвать хроническую сквамозно-гиперкератотическую форму микоза стоп – «мокасиновый тип». В этом случае поражается вся подошвенная поверхность стопы, где наблюдается легкая эритема, шелушение (умеренное или ярко выраженное). В отдельных случаях образуется толстый слой гиперкератоза, который сильнее выражен в точках, несущих наибольшую нагрузку. Если очаг грибкового заболевания обширен и покрывает всю поверхность подошвы, она выглядит словно бы одетой в мокасины, отсюда и произошло название заболевания. Обычно данное заболевание не сопровождается какими-либо субъективными ощущениями, клиническая картина выглядит одинаково во всех случаях. Если же проявления руброфитии стоп незначительны и выражены лишь легким шелушением, небольшими трещинами на подошве, то заболевание носит характер стертой формы.

Микоз стоп, вызванный грибом Т. menta-grophytes, называется эпидермофитией стоп. Заражение можно получить в местах общественного пользования – спортивных залах, банях, саунах, а также бассейнах. Во время этого заболевания возникает межпальцевое поражение – болезненные трещинки, с покраснением, сильным зудом и шелушением вокруг (Tinea pedis). Говоря научным языком, края трещин окаймлены белыми полосками мацерированного эпидермиса, что протекает на фоне окружающей эритемы. Это раздражение распространяется на кожные участки между 3-м и 4-м пальцем, иногда трещина появляется в 1-й межпальцевой складке.

При заболеваниях ногтей часто рекомендуется длительный прием внутрь желатины. Желатина – это животный клей, который получают из животных костей. При температуре около 30 °C растворяется, при понижении температуры превращается в студнеобразное желе. В косметике используется для приготовления безжирных мазей и пр.

Как правило, данные явления сопровождаются неприятным запахом, особенно при вторичном занесении бактериальной инфекции. Болезненность трещинок обязательно обратит на себя внимание человека, заразившегося данным видом заболевания. Длительное игнорирование заболевания может привести к тому, что раздражение распространится на окружающую пораженный участок кожу, ногти ближайших пальцев стопы (с 1-го по 5-й) и в довершение спровоцирует развитие везикулезной формы микоза стоп. В последнем случае заболевание, вызванное грибом Т. mentagrophytes, выражено появлением мелких пузырьков на коже пальцев, в межпальцевых складках, на своде и боковых поверхностях стопы. Иногда мелкие пузырьки сливаются в крупные, данная форма заболевания носит название буллезной формы микоза стоп.

Для лечения микоза стоп можно использовать местные и системные противогрибковые средства. Местные средства считаются более эффективными при лечении стертой и межпальцевой форм микоза стоп. В настоящее время в аптеках можно приобрести различные анти-микотики для местного применения: специальные кремы – ламизил, экзодерил, низорал; аэрозоли – ламизил, дактарин; мази – различные препараты клотримазола.

Хорошим средством для лечения микозов стоп являются такие местные антисептики, как жидкость Кастеллани, фукорцин и т. п. Длительность курса лечения – 2–4 недели (при использовании современных препаратов сроки лечения сокращаются, при использовании традиционных средств лечение должно длиться не менее 1 месяца, в отдельных случаях 1,5–2 месяца).

Для лечения хронической сквамозно-гиперкератотической формы микоза стоп, когда поражены ладони кисти, гладкая кожа и ногти, недостаточным будет применение местной терапии. Для эффективности лечения врачи-дерматологи обычно назначают системные препараты – такие, как тербинафин, ламизил, экзифин. Эти средства принимаются по 250 мг 1 раз в сутки, длительность лечения – не менее 2 недель. Системный препарат итраконазол (орунгал) назначается для приема внутрь по 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 недели. Если поражение распространилось на ногти, то курс лечения продлевается до 3–4 недель (в зависимости от состояния больного).

Системную терапию применяют также для лечения островоспалительных явлений и вези-кулобуллезных форм грибковой инфекции. В данном случае системная терапия проводится вместе с наружным лечением: используют специальные примочки, растворы антисептиков, аэрозоли. Хорошо помогают комбинированные средства, которые сочетают в себе кортикостероидные гормоны и антимикотики – такие, как тридерм, лоринден С, кандид Б, микозолон. В последнем случае терапия носит название десенсибилизирующей.

Свежие овощи и фрукты являются лучшим источником всех витаминов, в том числе и тех, которые так необходимы для поддержания здоровья кожи и ногтей.

Онихомикозы

Онихомикоз, более известный как стригущий лишай, как ни удивительно, тоже бывает на ногтях. Это заболевание вызывается грибком растительного происхождения и проявляется в виде белых бляшек на поверхности ногтя, которые с трудом отделяются, и длинных желтоватых полосок внутри пластинки ногтя. Такие образования распространяются от свободного края ногтя к корню, при этом ноготь утолщается, меняется его цвет. Следующая стадия развития болезни – распространение на глубокие слои, при этом поверхностный слой становится неровным и тонким. Это заболевание опасно тем, что возможно отторжение омертвевших тканей ногтя и обнажение поврежденных участков ногтевого ложа.

Если не обращать внимания на подобные поражения, то возможен переход инфекционных заболеваний кожи и ногтей в хроническую форму. Для профилактики всех вышеперечисленных инфекций и более успешного лечения необходимо, чтобы ноги всегда были сухими и чистыми, потому что большинство подобных заболеваний возникает именно на ногтях ног.

По статистическим данным, заражению онихомикозами подвержено около

/

всего населения планеты. Заболевание распространено повсеместно. Повышенный процент заболевания наблюдается у людей после 65 лет. Возможно, это связано с возрастной патологией сосудов, ожирением, сахарным диабетом и остеоартропатиями стопы. Чаще всего провокатором заболевания становится бытовая причина – ношение тесной, грязной и неудобной обуви.

Онихомикозы в большинстве случаев поражают стопы ног, на кистях данное заболевание возникает в 6–7 раз реже. Главный возбудитель онихомикозов – гриб Т. rubrum. В отдельных случаях (25 %) инфекция ногтей бывает вызвана плесневыми или дрожжевыми грибами. Последние особенно устойчивы к ряду противогрибковых средств, поэтому тяжело поддаются лечению.

Современные дерматологи выделяют 3 основные клинические формы онихомикоза: дистально-латеральную, проксимальную и поверхностную. Диагноз ставится в зависимости от места проникновения грибкового возбудителя. Чаще наблюдается дистальная форма, при которой элементы гриба проникают в ноготь, затем поражается кожа в области нарушенного соединения дистального (свободного) конца ногтя и кожи. Постепенно, если не предпринимаются терапевтические меры, инфекция распространяется к корню ногтя. Продвижение происходит за счет более высокой скорости роста гриба по сравнению со скоростью естественного роста ногтя.

Известно, что с возрастом рост ногтей замедляется. Именно поэтому у людей старше 65 лет онихомикозы встречаются чаще, чем у более молодых.

Клиническая картина дистальной формы следующая: утрата прозрачности ногтевой пластинки, так называемый онихолизис, в толще ногтя появляются мутно-белые или желтые пятна, возникает подногтевой гиперкератоз, создающий эффект утолщенного ногтя.

Выделяется редкая форма заболевания – проксимальная, при которой грибы проникают через проксимальный валик ногтя, белые и желтые пятна возникают в толще ногтя у самого его корня.

В отдельных случаях поражение носит поверхностный характер, при этом пятна проступают лишь на поверхности ногтевой пластинки. Независимо от формы онихомикоза, если не предпринимаются соответствующие меры, заболевание распространяется на все отделы ногтя. В дальнейшем оно приводит к разрушению ногтевой пластинки и полной утрате функции ногтя. В данном случае речь идет уже о тотальной дистрофической форме.

Для лечения онихомикозов применяется как местная, так и системная терапия, иногда их сочетание – комбинированная терапия. Местная терапия помогает в случае поверхностного поражения ногтя или во время начальной стадии развития дистальной формы, а также при поражении одного ногтя. Во всех остальных случаях местная терапия не помогает.

Ногти небольно подпиливать, потому что они мертвы.

В местной терапии применяются такие средства, как противогрибковые лаки для ногтей, в том числе современный препарат лоцерил, который довольно удобен в применении (достаточно 1-го раза в неделю). Заключительным этапом лечения после местной терапии является клинико-микологическое излечение.

Системная терапия проводится с применением препаратов тербинафина – это ламизил, экзифин в таблетках. Используются также итраконазол (орунгал в капсулах) и флуконазол (дифлюкан в капсулах). Первое средство – тербинафин – эффективен при онихомикозе, вызванном дерматофитами Т. rubrum и Т. menta-grophytes.

Дифлюкан применяется для лечения заболевания, вызванного дерматофитами и дрожжевыми грибами Candida. Орунгал назначают при онихомикозе любой этиологии.

Курс лечения онихомикоза кистей, если применяется ламизил или экзифин (по 250 мг 1 раз в сутки), длится до 6 недель. При онихомикозе стоп длительность системной терапии – 12 и более недель. Следует добавить, что орунгал назначают в режиме пульс-терапии, его принимают внутрь по 200 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения – в течение 1 недели, затем перерыв на 3 недели, и вновь повторение цикла. При онихомикозе кистей цикл повторяется 1 раз, при онихомикозе стоп – от 2 раз в зависимости от степени поражения.