Восстановление щитовидной железы. Как взять под контроль гипотиреоз, тиреотоксикоз и АИТ Хашимото

На самом деле, ни один из этих вариантов меня не устраивал. Мои родители увлекались холистическим здоровьем и китайской медициной. Я выросла, питаясь домашней едой, приготовленной из экологически чистых цельных продуктов. Мама выращивала органические помидоры и рассаду, кормила нас домашним цельнозерновым хлебом и домашним йогуртом. Я никогда не знала, что рис бывает другого цвета, кроме коричневого. В 14 лет я стала вегетарианкой. Даже когда я поступила в медицинскую школу, я планировала стать холистическим врачом – кем-то, кто полагается на целебные свойства хорошей пищи и рассматривает организм как единое целое, – хотя в то время я понятия не имела, как достичь этой цели.

Конечно, теперь я знаю, что молочные продукты, глютен, зерновые, бобовые и пасленовые (помидоры, перец, баклажаны, картофель) могут вызывать воспаление – реакцию иммунной системы, которая лежит в основе аутоиммунных заболеваний и нарушений работы щитовидной железы, а также многих других хронических проблем со здоровьем. Я также знаю, что моему организму требуются питательные вещества, в частности, органический животный белок, которые необходимы для поддержания иммунитета и здоровья щитовидной железы, а также других функций организма. Как ни странно, мое вегетарианство и мамина «здоровая пища» были частью того, что делало меня больной.

Но об этом я узнаю позже. А пока я с полным основанием относилась с подозрением к трем традиционным альтернативам. Жестокие лекарства с разрушительными побочными эффектами? Нападение на мою щитовидную железу с помощью радиоактивного вещества? Хирургия? Ни один из этих вариантов не был похож на то, как я хотела бы обращаться со своим телом.

Поэтому я попыталась пойти другим путем, работая с доктором китайской медицины, у которой были свои травы и диетическое лечение. Она нагрузила меня ферментированными продуктами, проросшими зернами, отвратительными порошками, чаями и настойками. Ферментированные продукты могут быть полезны для здоровья, но не тогда, когда ваши системы организма так расстроены, как мои. А все остальное только ухудшало мое самочувствие.

Поэтому я снова пошла к эндокринологу, и на этот момент времени мои симптомы были очень плохими. Бессонница была безумной: мне везло, если я спала по три часа за ночь. Мое сердце билось так быстро, что казалось, будто оно вырывается из груди, – и да, я принимала бета-блокаторы, что способствовало туману в голове. У меня было тоскливое чувство, что какой бы симптом я ни принесла, врач выпишет лекарство. А потом я буду иметь дело с дисфункцией щитовидной железы и всеми остальными побочными эффектами. Из-за всех этих бессонных ночей мне было трудно появляться на занятиях, а я не могла позволить себе провалить медицинскую школу. Поэтому нехотя я начала долгую, изнурительную и удручающую серию традиционных медицинских процедур.

Сначала я попробовала ПТУ, потому что это казалось мне наименее инвазивным и наименее экстремальным выбором. Возможно, но это все равно было довольно жестоко. Лекарство высушило мой рот и нос до мучительной степени, и в довершение всего его прием превратил мою слишком активную щитовидную железу в недостаточно активную[2 - То есть произошла трансформация гипертиреоидного состояния в гипотиреоидное. – Прим. науч. ред.]. Поздоровайтесь с новым набором симптомов: усталость, постоянное ощущение холода, пересушенная кожа и волосы, которые начали выпадать клочьями.

После нескольких недель ужасного самочувствия я вернулась к эндокринологу. Его больше беспокоила моя хроническая усталость, чем другие симптомы, и он назначил анализ крови. Позже в тот же день он сказал мне, что ПТУ начинает разрушать мою печень и его дальнейший прием грозит мне состоянием, известным как токсический гепатит. Это осложнение развивается с частотой один на миллион, но это случилось со мной, и если я не прекращу принимать лекарство прямо сейчас, я могу умереть от острой печеночной недостаточности. Мне было приказано лечь в постель и оставаться там, пока печень не восстановится, что может занять несколько недель или даже месяцев.

Итак, вместо трех обычных вариантов у меня оставалось только два: операция или разрушение щитовидной железы с помощью радиоактивного йода. Как бы ни отпугивал меня «ядерный вариант», операция казалась еще более пугающей перспективой. Я была настолько ослаблена и деморализована, что если бы во время операции что-то пошло не так, то я серьезно сомневалась в своей способности бороться за возвращение к жизни. Я день за днем искала альтернативные методы лечения, но не нашла ни одного. Поэтому я решила успокоить – или уничтожить – щитовидную железу с помощью радиоактивного йода.

Если вы пойдете по этому пути, ваша щитовидная железа в процессе лечения может выбросить в кровь большое количество тиреоидного гормона. В итоге у вас вообще не останется щитовидной железы, и вам придется всю жизнь принимать препараты гормонов щитовидной железы. Но прежде чем я успела дойти до этого момента, внезапные, мощные всплески гормонов вызвали у меня еще более сильные приступы паники, тем более было обидно, что они могут случиться в любой момент. Мне пришлось добавить «Ксанакс» в свою личную аптечку, потому что я буквально никогда не знала, где я в следующий раз сойду с ума: на площадке для выгула собак? В супермаркете? В церкви? Я стала бояться выходить из дома по любому поводу – страх пережить публичную паническую атаку был слишком велик.

Затем я как будто попала в медицинский автомат, и мой организм отрикошетил в другую сторону – в сторону низкой активности щитовидной железы. Я снова чувствовала себя истощенной и постоянно мерзла. Я быстро набрала десять килограммов, и да, я снова начала терять волосы. Чтобы еще больше усугубить ситуацию, у меня развился синдром раздраженного кишечника.

Поскольку моя щитовидная железа была намеренно разрушена, мне теперь нужно было принимать гормоны щитовидной железы, поэтому врач назначил мне Synthroid. Но мои симптомы не исчезали. И вот что было интересно. Несмотря на то что я чувствовала себя, как на смертном одре, мои анализы, отражающие функцию щитовидной железы, были в норме.

И снова я умоляла врача поверить мне. Я перечисляла свои симптомы и говорила, как ужасно себя чувствую, а врач смотрел на мои анализы и качал головой. Давайте поговорим о том, как к тяжелому заболеванию добавить полное непонимание.

«Но я вам верю»

Я знаю, что моя история более экстремальна, чем большинство других. Но независимо от того, похожа ваша история на мою или отличается от нее, вы, скорее всего, страдаете от одной и той же первопричины: дисфункции щитовидной железы. Возможно, у вас также имеется нарушение работы иммунной системы, а ваш организм борется с поврежденным кишечником, токсической нагрузкой и стрессом. Как и я, вы, вероятно, имеете дело с врачом, который либо не верит вам, либо просто не знает правильного подхода к патологии щитовидной железы, диете и образу жизни, чтобы дать вам возможность почувствовать себя лучше.

Мне очень жаль, что вы через это проходите! Вы заслуживаете того, чтобы чувствовать себя великолепно. Информация, изложенная в этой книге, поможет вам добиться этого.

Почему я так уверена в этом? Потому что за последние десять лет я лечила тысячи пациентов с заболеваниями щитовидной железы, и поверьте, я слышала все это. Я лечила людей, чьи симптомы были настолько малозаметны, а анализы казались настолько нормальными, что они едва могли поверить в то, что у них имеется дисфункция щитовидной железы, – за исключением периодического ощущения тумана в голове, медленного оттока энергии, легкой депрессии и веса, который никак не уходил. Я лечила женщин, которые не могли забеременеть, и мужчин, которые чувствовали, что их половое влечение полностью исчезло. Я работала с пациентами, у которых, как и у меня, была болезнь Грейвса, и помогла им полностью устранить симптомы, отказаться от лекарств и вернуть щитовидную железу к нормальному состоянию без использования каких-либо жестких препаратов или экстремальных методов лечения, которые в свое время предлагали мне.

Каждая из этих историй имеет свои уникальные подробности, и, конечно, ваша тоже. Но вот что их объединяет: человек, чья жизнь сокращается из-за того, что его щитовидная железа просто не работает так, как должна.

Еще одна общая черта этих историй: врач, который не может эффективно диагностировать и лечить дисфункцию щитовидной железы. И я понимаю, насколько это досадно – неприятно, изнурительно и разрушительно. Мои пациенты рассказывают мне, насколько пренебрежительными и бесполезными были их предыдущие врачи, как они настаивали на том, что настоящая проблема – это депрессия или половые гормоны, или стресс, или тревога, или даже «все у вас в голове». Не правда ли, что все это достаточно оскорбительно звучит?

Это возмутительно, но это правда: традиционный медицинский подход к щитовидной железе практически гарантирует, что многие, – возможно, даже большинство – случаи будут диагностированы неправильно или неправильно лечены, а зачастую и то, и другое. Большинство обычных врачей не проводят достаточного количества анализов. Они не интерпретируют анализы должным образом. Они не предлагают достаточно вариантов лечения. И они не подкрепляют свое лечение диетой и формированием у пациента образа жизни, которые могут помочь восстановить здоровье щитовидной железы.

Вот почему я испытала огромное облегчение, когда наконец-то обнаружила другой способ – лучший, чем традиционная медицина. Он называется функциональной медициной, и он изменил мою жизнь.

Поиск лучшего способа

Впервые я открыла для себя функциональную медицину на симпозиуме по интегративному здоровью в 2009 году, и это было похоже на яркий свет, который осветил темноту. Я сидела в аудитории, слушала, как врач излагает истинные первопричины хронических заболеваний, и подумала: «Да, это то объяснение, которое я искала».

Впервые я поняла, какую роль в моем здоровье играли диета, здоровье кишечника, токсины и стресс. Я узнала, что продукты, которые я всегда считала полезными, нарушают функцию моего кишечника, подрывают иммунную систему и щитовидную железу, особенно глютен, зерновые и бобовые, которые были основой моего рациона. Я узнала о состоянии, известном как «негерметичный кишечник»[3 - Иначе «дырявый или «проницаемый» кишечник – допустимы все термины. – Прим. ред.], при котором стенки кишечника буквально пропускают частично переваренную пищу в организм, подрывая иммунную систему и атакуя организм токсинами. Я обнаружила множество других способов, с помощью которых токсины подрывали мое здоровье. Я узнала, что, казалось бы, незначительные инфекции подрывали мою иммунную систему и что психологический стресс действительно является одним из основных факторов, способствующих развитию аутоиммунных заболеваний.

Моя жизнь уже никогда не будет прежней. После той конференции я взяла свое здоровье в собственные руки. Я исключила из своего рациона проблемные продукты и ввела высококачественные добавки, необходимые для здоровья щитовидной железы. Я вылечила кишечник, провела детоксикацию организма и сняла стресс. Уже через несколько недель я начала чувствовать себя здоровой – впервые за семь лет.

Как изменил меня этот новый протокол! Моя тревога и панические атаки испарились. Моя энергия вернулась. Мои волосы и кожа выглядели потрясающе. А самое главное, я ощущала то сияющее чувство благополучия, которое бывает только тогда, когда ваш организм получает именно то, что ему нужно. Добро пожаловать в состояние оптимального здоровья!

Я перестала посещать обычных врачей, которые не хотели замечать общую картину, и обратилась к врачу функциональной медицины. Я также записалась на программу сертификации по функциональной медицине в Институте функциональной медицины. Я хотела узнать все, что могла, об этом новом подходе к медицине и здоровью, чтобы стать таким врачом, который может помочь достичь таких выдающихся результатов, каких достигла я.

Если бы я знала о функциональной медицине тогда, когда у меня впервые обнаружили болезнь Грейвса, возможно, мне не пришлось бы принимать суровые лекарства и разрушать щитовидную железу. Я могла бы лечить свою гиперактивную щитовидную железу травами, одновременно исцеляя свой кишечник и избавляя организм от токсинов, стресса и продуктов воспаления, которые лежали в основе моей болезни. Удивительно, но факт: диета и образ жизни могут победить те болезни, которые обычная медицина едва ли может укротить. Я сожалела, что не открыла для себя функциональную медицину раньше. Но, по крайней мере, теперь я могла поделиться этим потрясающим исцелением с другими.

Поэтому в 2010 году я оставила должность врача «скорой помощи» и открыла собственную практику функциональной медицины в Остине, штат Техас. Там я лечила самых разных пациентов, уделяя особое внимание аутоиммунным заболеваниям и здоровью щитовидной железы. Я разработала «Путь Майерс»: свой личный протокол исцеления, который помог тысячам людей. Я написала свою первую книгу The Autoimmune Solution[4 - «Решение проблем аутоиммунных заболеваний». – Прим. пер.], которая быстро стала бестселлером по версии The New York Times. И теперь я пишу эту книгу, потому что хочу, чтобы вы воспользовались всем, чему я научилась.

Совершенно новый мир

Когда я впервые столкнулась с функциональной медициной, передо мной открылся совершенно новый мир. Мир, где врачи действительно прислушивались к своим пациентам. Мир, где к каждому пациенту относились как к индивидуальности с помощью персонализированной медицины, которая может видеть всю разницу между тем, чтобы тащить себя по жизни – не совсем больным, но и не совсем здоровым, – и тем, чтобы шагать по жизни, чувствуя себя просто потрясающе. Мир, где проблемы со щитовидной железой больше не маскировались под «депрессию», «тревожность», «ожирение» или «гормональные проблемы», а правильно диагностировались и лечились с помощью правильных гормональных препаратов и добавок для щитовидной железы, а также диеты и образа жизни, которые необходимы вашей щитовидной железе и иммунной системе. Мир, в котором организм поддерживается правильным питанием, физическими упражнениями, сном и снятием стресса для достижения полного, оптимального здоровья. Функциональная медицина позволила мне за пятнадцать лет практики помочь тысячам пациентов и, что самое захватывающее, исцелить себя.

Теперь настала ваша очередь. Вы не должны больше переживать ни одного дня, когда ваши симптомы неправильно интерпретируются, а ваше состояние плохо лечится. Я собираюсь помочь вам понять, что происходит в вашем организме, включая щитовидную железу, иммунную систему и кишечник. Если вы хотите найти врача из сферы функциональной медицины, я предоставлю вам ресурсы для этого. Но если вы хотите продолжать лечиться у своего обычного врача, я помогу вам работать с ним более эффективно, чтобы вы могли получить необходимые анализы, диагностику и лечение.

В этой книге вы узнаете о том, какие анализы крови назначаются традиционно и что означают все эти цифры. Вы узнаете о других анализах крови, которые вы можете попросить сделать, чтобы вы и ваш врач могли получить более полную картину того, что происходит на самом деле. (Да, большинство обычных врачей не назначают достаточно анализов, но большинство из тех анализов, о которых я вам расскажу, являются стандартными анализами, которые можно сделать в любом кабинете и в любой лаборатории.)

Я также объясню, какие виды препаратов гормонов щитовидной железы обычно назначаются и какие у вас есть другие варианты. Большинство врачей назначают синтетическую форму гормона щитовидной железы, известную как под названием «левотироксин» (несколько наиболее популярных торговых названий: Synthroid, Levoxyl и Tirosint). Эта форма гормонального препарата имеет как сильные, так и слабые стороны, и я помогу вам понять, в чем именно они заключаются. Вы также узнаете о сильных и слабых сторонах препаратов высушенной свиной щитовидной железы (несколько наиболее популярных торговых марок: Armour, Nature-Throid и Westthroid) – натуральной альтернативе, которая лучше подходит некоторым людям, а также о некоторых других вариантах, включая специально разработанные препараты гормонов щитовидной железы, точно соответствующие вашей биологии.

В стиле функциональной медицины я помогу вам разработать индивидуальный план оздоровления для поддержки щитовидной железы, иммунной системы и кишечника. В пятой части вы также узнаете, страдаете ли вы от таких распространенных проблем с кишечником, как избыточный рост дрожжей и бактерий в тонком кишечнике (SIBO), а также от дисфункции надпочечников; я предложу вам конкретные средства для лечения каждого заболевания.

И последнее, но не менее важное: я предоставлю вам полное руководство по «Плану восстановления щитовидной железы по методу Майерс»[5 - Иногда будет именоваться в книге просто как «Путь Майерс». – Прим. науч. ред.], который включает в себя планы питания, рецепты, добавки и рекомендации по образу жизни, которые позволят сформировать основу для нормального функционирования вашей щитовидной железы, поддержать вашу иммунную систему и сделать вас более здоровым в целом. Если дисфункция вашей щитовидной железы является результатом аутоиммунного заболевания, «Путь Майерс» будет еще более важен для вас, поскольку у людей с одним аутоиммунным заболеванием вероятность развития второго в три раза выше, чем у населения в целом. Следуя «Пути Майерс», вы сможете восстановить свою иммунную систему и устранить симптомы, а также предотвратить развитие дополнительных заболеваний.

Я не хочу, чтобы вы страдали даже еще один день из-за того, что ваш врач не поставил правильный диагноз или не назначил лечение. Я не хочу, чтобы вам пришлось делать то же, что и мне, – принимать токсичные лекарства или проходить постоянные медицинские процедуры, которые невозможно отменить. Я не хочу, чтобы вы еще хоть раз задумались о том, что ваша проблема «существует только в вашей голове», или бичевали себя за то, что не можете похудеть. «Знание – сила» – это клише, но это правда, и в этой книге вы найдете все необходимые знания, чтобы сотрудничать с вашим врачом и взять под контроль свое здоровье. Я так рада за вас, потому что знаю, что вы можете чувствовать себя потрясающе – стройными, энергичными, полными сил.

Так что переверните страницу и давайте начнем. Вас ждет совершенно новый мир.

Часть 1

Новая эпидемия патологии щитовидной железы

Глава 1

Кризис щитовидной железы

По стране прокатилась новая эпидемия – и ваш врач, возможно, даже не знает о ней.

Эта эпидемия может привести к тому, что вы наберете вес, который потом будет невозможно сбросить. Или же она может заставить вас терять вес с угрожающей скоростью, несмотря на то что вы постоянно едите и постоянно голодны.

При одном варианте этой эпидемии вы чувствуете себя усталым и измотанным, лишенным энергии и мотивации. Другой вариант наполняет вашу жизнь тревогой и страхом, которые часто перерастают в полноценные панические атаки.

Некоторые люди с этим заболеванием страдают от тумана в голове – потери ясности и сосредоточенности, досадных провалов в памяти, «проявлений старости». Другие борются с депрессией. Еще одним симптомом является выпадение волос. Болят суставы и мышцы. Имеется учащенное сердцебиение. Дрожащие руки. Ослабленные мышцы. Ощущение старости раньше времени – даже если вам еще не исполнилось и 20 лет. Трудности с засыпанием.

Эта эпидемия может повысить вероятность выкидыша. Или помешать вам забеременеть вообще. Это может убить ваше сексуальное влечение. Либо затруднить сексуальную жизнь мужчины (эректильная дисфункция) или женщины (сухость влагалища). Это может даже увеличить риск развития аутоиммунного заболевания.

Хуже всего то, что традиционная медицина часто не ставит правильный диагноз. Ваш обычный врач может сказать: «Ваши анализы в норме. Симптомы, которые вы чувствуете? Это просто происходит с возрастом». Или: «Ваши показатели находятся в пределах нормы, так что если вы плохо себя чувствуете, то это, скорее всего, просто стресс». Или: «Ваш анализ крови выглядит отлично. Если вы чувствуете себя плохо, то этого следует ожидать по мере приближения менопаузы».

Если врач не распознает ваш диагноз, вам могут неправильно назначить антидепрессанты. Или препараты для лечения тревоги. Возможно, вам назначат противозачаточные таблетки для регулирования цикла или заместительную гормональную терапию для лечения перепадов настроения. А может быть, ваш врач просто скажет: «Отдохните, не работайте так много. Что вы думаете насчет отпуска?»

Даже если вам поставили правильный диагноз, возможно, вы не получаете правильного лечения. И когда вы приходите в больницу, чувствуя себя неважно – как будто вы превратились в другого человека, которого даже не узнаёте, – ваш врач отвечает: «Что бы у вас ни было, это не проявляется ни в одном из анализов крови, которые я назначил, – ваши показатели в норме. Мне жаль, что вы так паршиво себя чувствуете, но я сделал все, что мог».

Эта бушующая эпидемия затрагивает по меньшей мере 20 миллионов американцев и около 200 миллионов человек во всем мире, о которых мы знаем, и еще миллионы, которым никогда не ставили такой диагноз. Хотя она наиболее распространена среди женщин старше 40 лет, эта эпидемия может поразить кого угодно и где угодно: на самом деле, я и мои коллеги наблюдаем резкий рост заболеваемости, особенно среди женщин в возрасте 20–30 лет.