Разбитые сердца
При экстремальных физических нагрузках могут возникнуть нежелательные последствия. И среди прочих отклонений эти последствия могут затрагивать сердце. В конце концов, сердце – это мышца, которую потенциально можно чрезмерно перегрузить.
В недавнем исследовании британские ученые внимательно изучили сердечное здоровье профессиональных спортсменов-мужчин. Все участники исследования были либо бегунами на длинные дистанции, либо гребцами из британской национальной команды, либо членами Марафонского клуба 100, в который могут попасть только те, кто, как вы, возможно, догадались, пробежали не менее 100 марафонов.
Мужчины тренировались и соревновались на протяжении всей своей взрослой жизни и продолжают усердно тренироваться по сей день. Примерно половине из них было за 50, а остальные были относительно молодыми: от 26 до 40 лет. Для сравнения ученые также собрали группу из 20 здоровых мужчин старше 50 лет, ни один из которых не являлся спортсменом в том виде, где необходима выносливость.
Группам участников пришлось пройти через новую форму магнитно-резонансной томографии, которая может выявить очень ранние признаки фиброза или рубцевания в сердечной мышце. Фиброз, если он перетекает в серьезную форму, часто приводит к уплотнению или утолщению участков сердца, способствуя нарушению сердечной деятельности, а в худших случаях – развитию сердечной недостаточности.
Ни у одного из молодых спортсменов или пожилых участников эксперимента не было обнаружено фиброза сердца. Но у половины спортсменов старшего возраста на протяжении всей жизни наблюдались некоторые рубцы на сердечной мышце. Мужчины, у которых выявили подобные изменения, как правило, тренировались дольше и усерднее всех. Ни у кого из них не было никаких симптомов.
Интенсивные физические упражнения на протяжении многих лет определенно связаны с большей вероятностью появления шрамов на сердце.
Другое исследование, проводившееся на лабораторных крысах, может дать нам некоторые возможные объяснения подобных последствий[10 - Тут описывается синдром так называемого бычьего сердца. При тренировках высокой интенсивности пульс становится слишком высоким и сердце не успевает в полной мере сокращаться и растягиваться. Из-за этого происходит гипертрофия, то самое рубцевание и утолщение стенок. В дальнейшем это может приводить к осложнениям. – Прим. науч. ред.]. В ходе исследования канадские и испанские ученые заставляли молодых здоровых крыс-самцов бегать в интенсивном темпе каждый день в течение трех месяцев, что эквивалентно примерно десяти годам человеческой жизни. Подобные условия должны были имитировать годы серьезных марафонских тренировок, говорит Стэнли Наттел, доктор медицины, кардиолог из Исследовательского центра Монреальского института сердца (англ. Montreal Heart Institute Research Centre) и один из авторов исследования.
В начале эксперимента состояние сердец крыс было в норме. Но после долгой, тяжелой марафонской тренировки сканирование показало, что у большинства грызунов появились рубцы на сердце и некоторые структурные изменения, подобные тем, которые наблюдали у бегунов и гребцов. Исследователи гораздо легче могли вызывать аритмию, или нарушение естественного ритма сердца, у бегающих крыс, чем у контрольной группы животных, которые не выполняли физических упражнений. К счастью, когда грызуны перестали бегать, их сердца почти пришли в норму в течение восьми недель. В общем и целом, фиброз исчез.
Должны ли бывалые марафонцы беспокоиться о своем сердце?
На данный момент невозможно сказать точно. Слишком много факторов остаются неизвестными, включая генетику, полезные привычки и везение. «Допустим, мы попросим сто человек – все одного возраста и одного пола – начать программу подготовки к марафону в двадцать лет», – говорит Пол Волдерс, доктор медицины, кардиолог из Маастрихтского университета в Нидерландах, который занимался изучением состояния сердец спортсменов. Если бегуны будут продолжать свои тренировки непрерывно в течение тридцати лет, а затем ученые просканируют их сердца, «очень вероятно, что у них будут наблюдаться существенные различия в тканях камер сердца», – добавляет он. На ком-то эти изменения скажутся положительно, на других, скорее всего, нет.
«Если вы всю жизнь занимаетесь марафонским бегом или другими серьезными видами спорта, тренирующими выносливость, и ваше сердце время от времени начинает учащенно биться (что может указывать на аритмию) или любыми другими необычными способами привлекает к себе внимание, обратитесь к врачу», – советует доктор Наттел.
Большинству из нас не нужно беспокоиться о фиброзе сердца, вызванном физическими упражнениями.
«Большинство людей просто бегают, чтобы оставаться в форме, тогда упражнения на выносливость полезны для сердца», – говорит Пол Томпсон, доктор медицины, руководитель кардиологического отделения больницы Хартфорд в Коннектикуте и эксперт по спортивной кардиологии. Если вы регулярно занимаетесь спортом и в настоящее время у вас нет сердечных симптомов, «я думаю, можно с уверенностью сказать – продолжайте заниматься в том же духе», – заключает он.
«Сколько человек собирается присоединиться к Клубу 100 марафонов? Или хотя бы тренироваться с такой же интенсивностью? Не так уж много. Фанатичное увлечение физическими упражнениями никогда не было большой проблемой в Америке», – размышляет ученый.
Сколько упражнений и какие конкретно вам нужны? Подсказки
1. Пройдите этот квиз
Он состоит из одного вопроса, любезно предоставленного доктором Фрэнком Бутом, одним из ведущих экспертов страны по дозированию физических упражнений. «Вы хотите дожить до ста лет?» – спрашивает доктор Бут. Если да, то мы обосновали необходимость физических упражнений для улучшения своего здоровья. «Быть активным – это самый простой и дешевый способ снизить риск смертности от всех причин и увеличить продолжительность функциональной жизни. У людей, которые не занимаются спортом вовсе, значительно выше риск преждевременной смерти», – говорит доктор Бут.
2. Что насчет здоровья?
Если улучшение физического и эмоционального благополучия – то есть здоровья в целом – и празднование сотого дня рождения являются вашими основными целями, то вам будут полезны правила и рекомендации, изданные Департаментом здравоохранения и социальных служб (англ. Department of Health and Human Services) в 2008 году:
1) 150 минут (2 часа и 30 минут) умеренной аэробной активности каждую неделю, например быстрой ходьбы или плавания. Или
2) 75 минут (1 час и 15 минут) в неделю более интенсивной аэробной активности, такой как бег. Плюс
3) силовые тренировки не реже двух раз в неделю, чтобы убедиться, что все мышцы находятся в тонусе.
Вы можете разделить эти сессии любым удобным для вас способом. Гуляйте по 30 минут в день 5 раз в неделю или разделите прогулки на 15-минутные подходы два раза в день. Наука предполагает, что телу на самом деле все равно.
3. Хотите большего?
Если ваши амбиции выходят далеко за рамки просто отличного здоровья, если вы спортсмен – это не означает, что вы должны участвовать в соревнованиях, просто стремитесь быть немного быстрее или лучше в выбранной вами деятельности, – придется немного поработать.
Вы должны постоянно напрягать свой опорно-двигательный аппарат и сердечно-сосудистую систему, чтобы улучшить свою физическую форму и работоспособность.
Вы можете делать это при помощи любых видов упражнений, которые вам нравятся. Просто время от времени старайтесь еще сильнее, чем обычно. Несколько лет назад во время одного интересного исследования ходьбы примерно пятьсот взрослых были поделены на несколько групп. Все ходили по 30 минут за раз, но с разной интенсивностью – в зависимости от частоты сердечных сокращений – или с разным количеством прогулок в течение недели. У группы, которая шла в темпе, равном примерно 70 % от их максимальной частоты сердечных сокращений, то есть довольно быстро, наблюдался наибольший рост физической подготовки по сравнению с группами, которые ходили с меньшей интенсивностью, даже если они занимались ходьбой чаще. Однако те, кто ходил с легкой интенсивностью, но чаще (шесть или семь раз в неделю), показали лучшие результаты аэробной подготовки, чем те, кто ходил четыре раза. Таким образом, чтобы улучшить свою физическую форму и работоспособность:
1) время от времени увеличивайте интенсивность или частоту ваших обычных тренировок;
2) если хотите, надевайте прибор, измеряющий сердечный ритм. Но многочисленные исследования показали, что люди часто лучше оценивают сложность своей тренировки, чем даже самая лучшая техника. Максимальная частота сердечных сокращений сильно различается, несмотря на то что показывают измерения, и для точного расчета ваших сокращений потребуется тест на беговой дорожке в лаборатории физических упражнений. Доверяйте своей интуиции;
3) если вы дышите настолько тяжело, что не можете даже разговаривать во время тренировки, то значит, эта тренировка интенсивная!
4. Сделайте это побыстрее
Вы можете уложить все свои упражнения всего в несколько минут тренировки в неделю. Такой подход быстро улучшает как здоровье, так и физическую форму, но он подходит не для всех. Кстати, если вы до этого не занимались спортом регулярно, проконсультируйтесь с врачом о состоянии своего сердца и других возможных проблемах со здоровьем, прежде чем начинать. ВИИТ, или высокоинтенсивная интервальная тренировка, предполагает, что все упражнения, которые вы делаете, должны быть интервальными. Проводимые доктором Мартином Гибалом из Университета Макмастера в Канаде первоначальные исследования ВИИТ включали изнурительные, интенсивные тренировки. Они проводились в темпе, превышающем предполагаемую максимальную частоту сердечных сокращений каждого человека в течение 30 секунд за раз на специализированных велотренажерах, известных как эргометры Вингейта.
Большинство из нас не хотят так много тренироваться и никогда не слышали о Вингейте.
Поэтому недавно доктор Гибала протестировал несколько более гуманную и практичную версию ВИИТ. Результаты были обнадеживающими. Когда группа молодых нетренированных мужчин практиковала эту новую тренировку в течение двух недель, у них значительно увеличились молекулярные маркеры, связанные с аэробной подготовкой. Другие ученые обнаружили, что ВИИТ также снижает уровень сахара в крови и улучшает артериальное давление, что означает определенную пользу для вашего здоровья. Чтобы самостоятельно тренироваться при помощи ВИИТ, нужен обычный велотренажер, приблизительная информация о своем максимальном сердечном ритме и выдержка.
1. Перед тренировкой необходимо разогреться при помощи легкой трехминутной езды на велосипеде.
2. Затем следуйте ВИИТ с интервалами, состоящими из 60 секунд максимального ускорения, что эквивалентно почти 100 % вашей максимальной частоты сердечных сокращений. В общем, сделайте так, чтобы вам было максимально некомфортно и продержитесь в таком ритме минуту.
3. Отдохните 75 секунд в медленном темпе (ниже 40 % от вашего максимального сердечного ритма, или 30 Вт).
4. Повторите интервал «спринт – отдых» для начала не менее 8 раз, постепенно увеличивая до 12 и более повторений.
5. Легко крутите педали в течение нескольких минут в конце сеанса, чтобы общее время выполнения каждой тренировки составляло менее 30 минут.
6. Стремитесь выполнять 3 сессии в неделю или в общей сложности полтора часа. «Для получения тех же результатов потребовалось бы не менее 5 часов обычных упражнений на выносливость. Лично у меня нет времени выходить на улицу и заниматься спортом часами. Это одна из причин, по которой мы так усердно работаем над совершенствованием ВИИТ», – говорит доктор Гибала.
5. Приостановитесь
Бывают моменты, когда вы либо не можете справиться с намеченными нагрузками, либо понимаете, что тренируетесь слишком много. Согласно большинству экспертов, мышечные боли, которые не проходят больше трех дней, могут указывать на травму, полученную в результате того, что вы перенапряглись. Уменьшите нагрузку или приостановите на время свои занятия спортом, проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом. Хорошая новость заключается в том, что сокращение физических нагрузок не должно лишать вас с трудом завоеванных успехов в области здоровья и физической подготовки.
В исследовании, проводимом среди студентов-хореографов, которые перестали заниматься танцами, было обнаружено, что в течение двух месяцев после прекращения занятий у них повысился уровень сахара в крови и (о ужас!) талия стала более округлой.
У тех же, кто сократили свои нагрузки, но все равно продолжали тренироваться, подобных изменений не было. То же самое можно было сказать и о людях среднего возраста, которые на протяжении четырех месяцев усиленно тренировались, а потом их попросили сократить количество походов в тренажерный зал с трех раз в неделю до одного. Большинство из них сохраняли свое физическое состояние еще на протяжении восьми месяцев. Немногие смогли набрать дополнительную мышечную массу, но они и не потеряли ее. «Одного подхода физических упражнений один раз в неделю, как правило, было достаточно для поддержания нервно-мышечной адаптации», – заключили авторы исследования. Спасибо, наука.
6. Приведите себя в порядок
Наконец, если улучшение психического состояния является для вас целью, то, как ни странно, помогает уборка. В дополнение к опросу, проводимому среди шотландцев, в котором домашнее хозяйство было одним из видов деятельности, ассоциирующихся с меньшим психологическим стрессом, другое новое крупномасштабное исследование в Европе выявило «обратную связь между работой по дому и снижением стресса». Мытье полов и уборка дома при помощи пылесоса могут сделать вас счастливее. Ваш дом доступен для тренировок в любое время.
2. Приукрашенная правда
В 2010 году было опубликовано исследование, в котором ученые из Университета штата Флорида в Таллахасси отобрали десятерых спортсменов мужского пола и попросили их не делать растяжку во время разминки перед тренировкой. Многие спортсмены, конечно, отказались бы выполнять подобную просьбу. Для завершения другого крупномасштабного исследования среди бегунов-любителей, проведенного под эгидой Ассоциации легкой атлетики США (англ. USA Track and Field Association) и также опубликованного в 2010 году, потребовались годы, поскольку исследователи не могли найти достаточно людей, которые были бы готовы отказаться от растяжки, даже в интересах науки. К счастью, студенты, как правило, совсем не против избегать физических нагрузок, когда это возможно; поэтому десять мужчин согласились быть участниками исследования.
Добровольцев направили в университетскую лабораторию физических упражнений для проведения серии фитнес-тестов (включая тестирование на гибкость), а затем попросили их вернуться на два дополнительных сеанса, где мужчины час занимались на беговой дорожке. Во время первого сеанса они готовились к пробежке, просто сидя спокойно в течение 16 минут. Во время второго сеанса им позволили сделать растяжку в течение тех же 16 минут.