Онкологические заболевания

Предрак вызывают пек, деготь, парафин, рентгеновские лучи, радиоактивные вещества.

Профессор А. И. Серебров подчеркивает, что для предраковых заболеваний характерно следующее:

1) после воздействия раздражителя (каменноугольная смола, рентгеновые лучи) проходит значительный период времени, измеряемый годами или даже десятками лет, прежде чем развивается злокачественная опухоль;

2) за этот длительный период в тканях наблюдается ряд патологических изменений (дерматиты, кожные бородавки, трещины, изъязвления и др.), которые могут превратиться в раковые опухоли;

3) при устранении этих раздражителей предраковые состояния могут, хотя и не всегда, претерпевать обратное развитие.

Другими факультативно-предраковыми состояниями считаются хронические язвы, свищи, туберкулезные и сифилитические поражения кожи, аномалии развития. У мужчин, особенно курильщиков, иногда развиваются предраковые заболевания нижней губы. При этом губа становится сухой, трещины ее упорно не заживают, развивается хроническое воспаление красной каймы, появляются лейкоплакии (белые бляшки) с бородавчатыми разрастаниями, папилломы, ороговевающие бородавки.

Во всех этих случаях надо быть предельно внимательным, прекратить курение и обратиться к врачу.

На слизистых оболочках рта и языка нередко развиваются лейкоплакии, появляются ограниченные уплотнения, трещины, язвы с плотными краями. Они чаще всего образуются на местах повреждения краями испорченных зубов или недоброкачественными зубными протезами. Это предрак. Для его предупреждения надо постоянно соблюдать гигиену полости рта, прекратить курение, вылечить испорченные зубы, подогнать зубные протезы и начать активное лечение.

Одной из самых частых форм злокачественных новообразований является рак желудка. Из всех опухолей на его долю приходится примерно 33 %. Поэтому своевременное выявление предраковых заболеваний этого органа имеет исключительно важное значение.

Предраком желудка считаются: хронические гастриты, каллезная язва, полипы и множественный полипоз. Чаще опухоль развивается на фоне атрофического гастрита с пониженной кислотностью.

Известны такие данные: рак желудка развивается при кажущемся полном здоровье у 29 % обследованных людей, на фоне язвы – у 11 %, а на фоне хронического гастрита и полипоза – у 60 % людей.

Как же предупредить появление предрака? Для этого следует всегда санировать полость рта, избегать хронических воспалительных заболеваний гортани, глотки, носа, торопливой еды, приема ее в больших количествах, еды всухомятку, потребления очень горячей или холодной пищи, острых блюд, пряностей, алкоголя, недоброкачественной пищи и др.

Заболевания печени, крови, почек, инфекционные заболевания также вызывают появление гастрита. Поэтому их надо своевременно выявлять и интенсивно лечить. Немаловажную роль играет курение, ибо со слюной всегда проглатывается большое количество канцерогенных веществ – продуктов неполного сгорания табака.

У женщин наиболее частым предраковым заболеванием является фиброаденоматоз молочной железы. Обычно это болезненное мелкобугристое уплотнение в толще железы. Кожа над такими узлами не изменена и легко собирается в складку. Из железистой, кистозной, фиброзной и папиллярной форм фиброаденоматоза наиболее опасной в смысле возникновения рака является последняя.

Фиброаденоматоз – следствие нарушения гормонального равновесия в организме женщин, повышения продукции половых гормонов и снижения прогестерона. Сейчас гормональный фон хорошо корригируется, поэтому, не запуская болезни, надо тут же обратиться к врачу.

Иногда в молочной железе развиваются фиброаденомы, для которых характерна, как правило, гладкая, иногда дольчатая поверхность, плотные, безболезненные на ощупь узлы. Фиброаденомы, как и фиброаденоматоз, появляются обычно в верхненаружном отделе молочной железы.

Лечение этих предраковых заболеваний должно быть хирургическим.

Весьма существенно, что фиброаденомы и фиброаденоматоз значительно чаще встречаются у женщин, нерожавших или рожавших, но не кормивших грудью. Следовательно, беременность, заканчивающаяся нормальными родами, с последующим кормлением ребенка грудью, является самой эффективной мерой профилактики рака молочной железы.

Эрозии (поверхностные ссадины) возникают на шейке матки при хронических воспалениях, гонорее, неправильном расположении матки, расстройстве функций яичников, туберкулезе, сифилисе, травматическом повреждении шейки матки во время родов, лейкоплакиях, полипах. Длительно существуя, эрозии шейки матки могут переродиться в рак.

Вместе с тем своевременное лечение предраковых заболеваний, устранение причин, их вызывающих, – реальный путь профилактики рака шейки матки.

Женщина всегда должна внимательно следить за своим здоровьем. Дело в том, что заболевания женских половых органов, на почве которых может развиться рак, как правило, не сопровождаются болями и резким ухудшением общего состояния; как говорится, «рак безмолвен». Поэтому выделение значительного количества белей необычного характера (водяные, густые, тягучие, разного цвета, неприятного запаха и др.), кровянистые выделения, особенно у пожилых в менопаузе, нарушения менструального цикла, отсутствие эффекта от длительной консервативной терапии должны насторожить женщину и быть основанием для обращения к врачу-онкологу.

Профилактика рака

Борьба со злокачественными опухолями проводится успешно и оснований для пессимизма нет. Каждый из нас должен осознать важность проблемы и стремиться устранить действие на организм факторов, способных вызвать предраковые заболевания. Если же предрак возник, надо своевременно приступить к его лечению. Система профилактики рака сформирована, ее следует лишь неукоснительно претворять в жизнь. Это делается на общегосударственном уровне, каждый человек, помимо этого, должен сам заботиться о своем здоровье и внимательно «слушать» свой организм. Жизнь не дается дважды – и надо прожить ее будучи максимально долго здоровым.

Академик Н. Н. Блохин выделяет три направления профилактики рака. Согласно одному из них надо избегать взаимодействия с уже известными канцерогенными веществами и продолжать углубленный прицельный поиск еще не известных факторов риска развития опухолей. Подчеркнем, что химический канцерогенез чаще всего связан с профессиями. Так, медицинские источники радиации, применение радиоизотопов, микроаварии на АЭС, работа, связанная с получением и переработкой ядерного горючего, производством ядерной энергии, – потенциально опасны в отношении возникновения злокачественных новообразований.

В последнее время вызывает настороженность широкое применение отнюдь не безопасных средств личного туалета и гигиены. Например, канцерогеном является гексахлорофен, входящий в состав различных дезодорантов и дезинфицирующих аэрозолей, употребляемых женщинами.

Проблема очень важная, она охватывает широкий круг людей, задействованных как в производстве, так и в потреблении указанных красителей. Все должны четко знать, с чем они работают и какой вред их здоровью наносят производство и производимая продукция.

Считается, что рак по наследству не передается. Однако зарегистрировано много случаев, когда в семьях, их даже называют «раковыми», повышен риск возникновения опухолей, в том числе и под влиянием канцерогенных факторов. Одной из таких является пигментная ксеродерма, для которой установлена наследственная предрасположенность. Эта злокачественная опухоль кожи характеризуется сухим разрастанием элементов кожи, которая приобретает темную, почти черную окраску.

Заболевание встречается редко, главным образом у детей, и быстро приводит их к гибели.

Наследственное предрасположение характерно и для злокачественных опухолей глаз – ретинобластомы сетчатки и саркомы сосудистой оболочки глаза, а также для злокачественной меланомы кожи, нейрофиброматоза и полипоза кишок. Такие семьи нуждаются в постоянном врачебном контроле.

Другой весьма важный момент. Не все органы одинаково часто поражаются опухолями. Чаще всего у мужчин и женщин развивается рак желудка; у мужчин, кроме того, – легких, кожи, нижней губы; у женщин – матки, молочной железы и кожи. Именно к симптомам со стороны указанных органов или тканей следует быть особенно внимательным и не пропустить ранние стадии заболевания.

Для профилактики опухолей надо постоянно совершенствовать технологию производства, автоматизировать процессы, контролировать чистоту воздуха, использовать неканцерогенные инертные масла, строго соблюдать технику безопасности: если это предписано, работать в перчатках, противогазах, респираторах, никогда не думать «авось пронесет».

Профилактика рака должна предусматривать гигиеническую регламентацию образа жизни людей, оздоровление среды их обитания, глубокое изучение комплекса воздействий, которые могут вызвать опухоли. Систематически проводимые профилактические мероприятия и серьезное отношение к ним населения принесут несомненную пользу.