Нельзя оставлять жгуты на ногах слишком долго! Минут через двадцать их надо снять и дать ногам отдохнуть. Если же «Скорая помощь» задерживается, жгуты накладывают снова.
Лечение такого больного проводится в стационаре.
Инсульт
Он происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим или геморрагическим. При этом нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.
Ишемический инсульт – кровь может не поступать в мозг, потому что артерия, питающая его, частично или полностью заблокирована тромбом. Такой вариант инсульта встречается более чем в 80 % случаев. Причём тромб может возникать как в этой артерии на повреждённой атеросклерозом стенке, так и прийти с током крови из совершенно другого места, например из вены ноги при варикозном расширении вен.
Геморрагический инсульт – когда ослабленный кровеносный сосуд, питающий мозг, разрывается. Происходит кровоизлияние в мозг: кровь заливает ближайшие зоны мозга, повреждая их. Те клетки мозга, что расположены за местом разрыва, лишаются кровоснабжения и кислорода и тоже страдают. При ещё одном виде геморрагического инсульта кровь попадает в пространство между мозгом и костями черепа.
Транзиторная ишемическая атака – вариант кратковременного нарушения кровообращения в головном мозге. Она обычно проходит за несколько минут, не разрушает клетки мозга, но может быть предвестником грядущего инсульта, потому после таких симптомов следует сходить к неврологу и провериться.
Основные симптомы инсульта можно проверить:
– попросить человека улыбнуться. При инсульте один угла рта будет опущен;
– попросить поднять обе руки. При инсульте одна рука будет слабее либо человек и вовсе не сможет ей управлять;
– попросить человека произнести своё имя или простое предложение из нескольких слов. Речь человека с инсультом будет странной и непонятной;
– при любом из этих симптомов, даже если они были временными и уже миновали, нужно немедленно вызывать скорую помощь.
Кроме того, инсульт также могут сопровождать сильная головная боль, рвота, потеря сознания, судороги, головокружение, общая слабость.
Если «скорую» вызвать нельзя, самим везти человека в ближайшую больницу или медпункт. Но очень-очень быстро! Не надо ничего ждать, а тем более «вестись» на слова пострадавшего о том, что «сейчас все пройдёт». Если это инсульт, то ничего не пройдёт, больному станет хуже, он может умереть или остаться глубоким инвалидом на всю жизнь! До приезда бригады «скорой помощи» нужно сделать следующее:
– уложить его так, чтобы голова была выше туловища, предоставить доступ свежего воздуха (открыть окно, при невозможности – вывести больного из душного помещения на улицу), снять всю стесняющую одежду (воротнички, манжеты, ремень);
– положить одномоментно под язык 10 таблеток глицина. Можно их также растереть в порошок или развести в небольшом количестве воды. Внимание! Не путать с нитроглицерином (он противопоказан при мозговых катастрофах!!!), а именно глицина – препарата, доказано улучшающего мозговое кровообращение. С 1999 года глицин введён в табель оснащённости всех бригад «скорой помощи», но чем раньше больной получит препарат, тем лучше, поэтому лучше, если он будет в офисной или домашней аптечке постоянно;
– измерить артериальное давление, скорее всего оно будет повышенным, поэтому человеку нужно дать препарат, который он принимает «от давления» постоянно (в случае, если ему этот препарат назначен врачом). Если лекарства под рукой нет – опустить ноги больного в таз с горячей водой;
– если начинается рвота – повернуть голову больного набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Когда рвота прекратится – постараться снова дать больному глицин и его лекарство от давления.
Если после комплекса этих мероприятий человеку «полегчало» – это не означает, что инсульт прошёл стороной. Расслабляться рановато, поскольку все вышеописанные симптомы могли быть признаками транзиторной (преходящей) ишемической атаки (ТИА), то есть сосуд головного мозга был перекрыт не полностью, а лишь частично. Но подобный приступ в любой момент может обернуться и настоящим инсультом. Предотвратить его смогут лишь квалифицированные действия медиков, качественное обследование сосудов головного мозга, которое возможно только в клинике, и, конечно же, адекватная терапия этого состояния. Все равно человека надо отвезти в больницу на обследование.
Что влияет на развитие гипертонии
Как уже выше было сказано, точная причина развития гипертонии не установлена до сих пор. Однако есть факторы, которые провоцируют её развитие. Это нервно-психическое напряжение и стресс, курение и употребление алкоголя, сидячий образ жизни, излишняя масса тела и диабет.
Стресс
При стрессах выделяется большое количество адреналина и норадреналина – гормонов, которые повышают давление, повреждают сосудистую стенку и провоцируют спазм сосудов, особенно мозговых и сердечных. В итоге развивается стенокардия и гипертоническая болезнь с их последствиями, одним из которых вполне может стать инфаркт или инсульт.
«Гормоны стресса» кортизол и адреналин подготавливают организм к немедленному действию: они увеличивают мышечный тонус, повышают уровень сахара в крови, увеличивают частоту сердечных сокращений и повышают давление. Умеренное количество этих веществ полезно: данные гормоны повышают возбудимость и придают энергию, что поможет и даже спасёт жизнь в опасной ситуации.
В большинстве случаев стресс бывает связан с житейскими ситуациями или психологическим давлением. Постоянный, или хронический, стресс может стать у предрасположенных людей причиной развития заболеваний: приступов астмы, болей в спине, хронической усталости, нарушений пищеварения, мигрени, бессонницы. Он может не только увеличить риск развития болезней сердца, но и ослабить иммунную систему.
Хронический стресс нарушает работу сердца различными путями:
– он повышает вероятность развития гипертензии (приступов повышения давления), которая постепенно разрушает внутренний покров артерий, питающих сердце, что способствует появлению склеротических бляшек;
– он приводит к сужению артерий, что ограничивает приток крови к сердцу;
– он повышает вязкость крови, увеличивая вероятность образования тромбов;
– он может стимулировать выброс жира из тканей в кровь, приводя к временному увеличению уровня холестерина в крови.
Плохое настроение, угнетённое и подавленное состояние – это самый настоящий эмоциональный стресс, и, как любой стресс, он вызывает в организме гормональные и биохимические изменения, которые нарушают работу всех внутренних органов. И тогда организм вместо того, чтобы бросить все силы на борьбу с болезнью, должен постоянно отвлекаться на восстановление нарушенной стрессом регуляции своих функций. Человек может помочь своему организму. Для этого надо только успокоиться и настроиться позитивно.
Всемирная организация здравоохранения называет профессиональный стресс «болезнью двадцать первого века», потому что этот вид стресса встречается в любой профессии мира и принял размеры глобальной эпидемии. Такой ужасающий рост профессионального стресса спровоцирован разными факторами, не последним из которых является технический прогресс. Сильным стрессовым агентом для современного человека является развитие систем коммуникации, когда человек круглые сутки находится на связи и постоянно подсознательно ждёт звонка.
Вообще существуют несколько видов стресса, в зависимости от причины его возникновения:
? внутриличностный (нереализованные притязания, потребности, бесцельность существования);
? межличностный (трудность общения с окружающими, наличие конфликтов или угрозы их возникновения);
? личностный (несоответствие социальной роли);
? эмоциональный (связан с эмоциональным откликом на различные ситуации);
? профессиональный (стресс бизнесменов, менеджеров, «белых воротничков»);
? экологический (связан с воздействием неблагоприятных факторов внешней среды).
Существуют и другие классификации, это только одна из возможных.
Существуют общепринятые представления о том, что стресс вызывают только негативные эмоции и ситуации.
Отнюдь нет. Стресс можно получить после длительного или яркого праздника, после выигрыша в лотерею… Хотя, конечно, чаще стресс возникает под действием факторов со знаком «минус». Однако нервное и физическое напряжение вызывают любые чрезмерные, необычные раздражители, и для организма нет разницы, положительные это эмоции или отрицательные. Главное, что они сильные, избыточные, не дают человеку передышки. В медицине о стрессе говорят в тех случаях, когда события, происходящие в жизни человека, подавляют его способность справляться с ситуацией.
Сильное потрясение вызывает выброс адреналина в кровь. А потом ещё порция, и ещё, и ещё… А дальше истощение. Вначале снижение внимания, памяти – обычно это рассеянность. Раздражительность из-за неудовлетворённости собой и окружающими. Нарушения сна, затруднение засыпания, ночные кошмары. Потом апатия. Нежелание что-либо делать. Депрессия. Таким образом, стресс и депрессия – взаимосвязаны.
При стрессе человек становится беспокойным, раздражительным, усталым, постоянно находится в напряжении. Ему все время хочется спать или он не способен спать вообще. У него появляется ненасытный аппетит, и он набирает вес, или пища совсем не привлекает, и он худеет. У него могут развиться даже соматические симптомы, например головная боль, боли в суставах и мышцах, ухудшение зрения, высыпания на коже, гастрит, язва или другие расстройства пищеварительной системы. Стресс подстёгивает организм, но невозможно всегда находиться в возбуждении. Вслед за возбуждением следует торможение всех функций, апатия – и начинается депрессия.
Вы ознакомились с фрагментом книги.
Приобретайте полный текст книги у нашего партнера: