170.Какие имеются дефекты костной ткани на сегодняшний день в челюстно-лицевой области?
171. Профессор Артюшкевич А. С. проводил операцию амбулаторно?
172. Я отказывалась от обследования эндоскопом, удаления остеомы, пломбировочного материала?
173. Инфекция подавлена? Когда?
Экспертное заключение
государственный комитет судебных экспертиз
РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИХ ЭКСПЕРТИЗ
УШАВЛЕВДЕ;,СУДЕБНО-ГИСТОЛОГИЧЕСКИХ ЭКСПЕРТИЗ
г. Минск, Долгиновский тракт, 160А тел/факс (017) 289-03-48
i • судебнйл^стошаги^ских эшпасти? /А
I * \
!1 ПОДПИСКА [Лш]
Нам, Козловской Т. Г., 14.02.2017, Евстафьевой И. В., 13.02.2017, в соответствии со статьей 230 Уголовно-процессуального кодекса Республики Беларусь разъяснены права и обязанности эксперта, предусмотренные статьей 61 Уголовно-процессуального кодекса Республики Беларусь.
Об ответственности, установленной законодательными актами, а также об уголовной ответственности за отказ либо уклонение без уважительных причин от исполнения возложенных на нас обязанностей или за дачу заведомо ложного заключения в соответствии со статьями 401 и^4Ш-П/головного кодекса Республики Беларусь предупреждены.
.Г. Козловская. В. Евстафьева
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭК 21.02.2017 №5.4/30
Государственные медицинские судебные эксперты управления судебногистологических экспертиз главного управления судебно-медицинских экспертиз Государственного комитета судебных экспертиз Республики Беларусь Козловская Татьяна Геннадьевна, имеющая высшее медицинское образование и стаж экспертной работы свыше 10 лет, первую квалификационную категорию, Евстафьева Ирина Валерьевна, имеющая высшее медицинское образование и стаж экспертной работы свыше 15 лет, высшая квалификационная категория,
на основании постановления о назначении экспертизы, вынесенного 01.08.2016 старшим следователем 1 СО Витебского ГОСК Республики Беларусь майором юстиции Макаренко Е. В. по материалам проверки №46/2013, в соответствии с направлением начальника УССМЭ Пилипенко В. Д. от 09.02.2017 №332Г,
провели комиссионную судебно-гистологическую экспертизу
предоставленного биопсийного материала гражданки КОЛОШ АИ К.С., 1956 г. р.
Дата поступления материала Дата начала экспертизы Дата окончания экспертизы
ПОСТАВЛЕННЫЕ ПЕРЕД ЭКСПЕРТАМИ ВОПРОСЫ
Зо операций – одна биопсия?
1.Установить имеются ли в представленных препаратах признаки острого, хронического воспаления, опухолевого роста и если да, то какие?
Цель исследования: описать морфологическую картину в представленных препаратах.
ОБСТОЯТЕЛЬСТВА ДЕЛА: «…считает себя больной с 1997 года. Неоднократно обследовалась и лечилась в УЗ „ВОКБ“…».
Копия направления на морфологическое исследование №127890—901 от 19.07.2012.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ МОРФОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ: «Мелкие фрагменты фиброзной и костной тканей. Фрагменты респираторной слизистой оболочки со слабым очаговым воспалением, обширными участками фиброза и склероза. Под слизистой оболочкой имеется костная ткань».
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: «Хронический левосторонний гайморит, состояние после хирургического лечения».
ПРЕДОСТАВЛЕННЫЕ В РАСПОРЯЖЕНИЕ ЭКСПЕРТОВ МАТЕРИАЛЫ: объекты для экспертизы – №127890—901/12 (микропрепараты, окрашенные гематоксилин-эозином-2 шт., парафиновые блоки-2 шт.), упакованные в картонную коробку, с соответствующей направлению маркировкой, целостность упаковки не нарушена; направление, копия постановления, копия направления на морфологическое исследование.
ИССЛЕДОВАНИЕ
Микроскопическое исследование на микроскопе LEICA DMLS с использованием объективов 5x10, 10x10, 20x10, 40x10.
Препараты №127890—892/12.
ТКАНИ ДНА НОСА СЛЕВА (3). Крайне скудное количество материала в виде одиночных костных балок и неинформативного фрагмента фиброзной ткани.
Препараты №127893—901/12.
ТКАНИ ЛЕВОЙ ВЕРХНЕ-ЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ (9). В препаратах фрагменты фиброзной ткани, костной ткани, слизистой оболочки. Слизистая эболочка респираторного типа, местами с неравномерной тимфоплазмоцитарной инфильтрацией с наличием одиночных эозинофилов,
фиброзными изменениями, очаговой гиперплазией – желез; – признаки
пшерсекреции, слизистая местами покрыта эпителием
явлениями Регенерации. Среди костных балок в фиброзной ткани выявляются мелкие разрозненные лимфоцитарные инфильтраты с примесью плазмоци щиночных эозинофилов, встречаются единичные глыбки золоти шгмента. Фрагменты фиброзной ткани ? с неравно юлиморфноклеточной инфильтрацией с преобладанием мононуклеаров,
№5.4/30 наличием единичных эозинофилов, гемосидерина; артефициальные изменения фиброзной ткани в результате электротермического воздействия.
Используемая литература:
1. А. И. Струков, В. В. Серов «Патологическая анатомия», Москва-Медицина, 1985, 1995 г.
ВЫВОДЫ
Хронический левосторонний гайморит без признаков обострения. Признаки опухолевого роста не выявлены.
Т.Г.Козловская И. В. Евстафьева
Приложение: 1. Объекты №127890—901/12 (микропрепараты-2 шт., блоки-2 шт.), упакованные в картонную коробку с соответствующей маркировкой, опечатанную печатью «Для экспертиз №4».
2. Справка о стоимости производства судебной экспертизы на 1 листе.
АМ2 21.02.20f7
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СУДЕБНЫХ ЭКСПЕРТИЗ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ.