Головная боль

Лечение без лекарств

Старайтесь избегать употребления продуктов или напитков, провоцирующих у вас головные боли.

Перемена обычных лекарств может иметь благотворный эффект. Если, например, противозачаточные таблетки являются возможной причиной ваших головных болей или усиливают их, то врач, наверное, предложит прекратить их употребление. Используйте технику релаксации для ослабления стрессов и прекращения чрезмерного напряжения мышц шеи, поскольку это может снизить вероятность появления головной боли.

Применяйте методы уменьшения стрессов, чтобы сделать вашу жизнь более легкой и счастливой. Стиль жизни, свободной от стрессов, может означать для вас меньшее количество головных болей. Регулярные физические упражнения (кроме случаев, когда ваш врач их не рекомендует) могут оказывать положительный эффект на кровообращение, физическое и эмоциональное самочувствие, а также на способность противостоять головной боли. Кофеин является сосудосужающим веществом и известен тем, что помогает некоторым людям избегать приступов мигрени. Иногда он входит в состав лекарств, выписываемых для лечения мигрени. Перед тем, как вы попытаетесь использовать кофеин для борьбы с головными болями, проконсультируйтесь с врачом. Чрезмерное употребление кофеина может также вызывать головные боли.

Лечение лекарствами

Существует много средств, которые могут использоваться для лечения или предупреждения мигрени. Что вам принимать, будет зависеть от вашего отдельного случая и точки зрения вашего врача. Ниже приводится в качестве общей информации для вас ряд лекарств, применяемых для лечения мигрени. Тартрат эрготамина – лекарство, содержащее алкалоиды спорыньи; его дают страдающим мигренью для прекращения приступов, которые уже начались. Применяемое во время продромальной фазы (или ауры) приступа, это лекарство действует таким образом, что сужает кровеносные сосуды, препятствуя их расширению, которое вызывает головную боль. Однако оно имеет побочные эффекты и необходимо подходить с достаточной осторожностью к его употреблению. Большие дозы могут вызывать тошноту, рвоту, понос и пониженное кровоснабжение конечностей. Эргот-алкалоиды (алкалоиды спорыньи) не следует принимать ежедневно. Организм может выработать устойчивость к ним, требующую повышения доз. В конце концов лекарство может прекратить свое болеутоляющее действие и на самом деле вызывать головные боли из-за эффекта обратного действия, связанного с чрезмерным употреблением. Это лекарство не следует давать пациентам, страдающим болезнями сердца и рядом других. Беременным женщинам также следует его избегать. Не забудьте дать врачу вашу медицинскую карточку и историю болезни, чтобы гарантировать безопасный курс лечения. Беллергал объединяет в себе эрготамин, барбитурат и компонент против тошноты. Он содержит очень мало эрготамина и потому может приниматься ежедневно без серьезного риска. Однако беллергал не следует употреблять тем, кому противопоказан эрготамин. Также не рекомендуется его употребление людям, страдающим глаукомой, так как его компонент против тошноты может вызвать осложнения. Мидрин является вазоактивным (влияющим на сосуды) лекарством; он также объединяет болеутоляющий и седативный (успокаивающий) компоненты для облегчения мигрени. Содержит ацетаминофен (парацетамол), мукатизометептен и дихлоралфеназон. Мидрин может употребляться пациентами, которым противопоказаны эрготпроизводные. Даже если его принимают ежедневно, он не вызывает головную боль эффекта обратного действия. Метисергид (сансерт), подобно эрготпроизводным, сужает кровеносные сосуды. Опасен и вызывает ряд побочных эффектов, включая боль в груди, пониженный приток крови к конечностям, бессонницу и головокружение, если употребляется слишком длительное время. Это лекарство не следует принимать во время беременности или пациентам с сердечными заболеваниями, слабым кровообращением, высоким кровяным давлением, а также проблемами с легкими, печенью или почками. Ципрогептадин (периактин) – лекарство с противогистаминным действием, которое, как было показано, являлось эффективным при лечении мигрени у многих людей, включая детей. Оно влияет на уровень серотонина – химического вещества мозга, считающегося ответственным за появление мигрени. Ципрогептадин может вызывать сонливость или головокружение, и среди прочих условий не рекомендуется его употребление людям, страдающим глаукомой, астмой или эпилепсией. Пропранолол (индерал) – вазоактивное лекарство, применяемое для предотвращения появления приступов мигрени. Кроме сансерта, это единственное лекарство, рекомендуемое специально против головных болей. Являясь бета-блокатором, пропанолол ослабляет воздействие стресса на организм, понижая кровяное давление и предотвращая тем самым расширение кровеносных сосудов. Подобно всем лекарствам, пропанолол может иметь побочные эффекты, включая приступы астмы, желудочно-кишечные расстройства, повышенную утомляемость и проблемы с сердцем. Его не следует применять, среди прочих условий, беременным женщинам и людям, страдающим диабетом, астмой или низким кровяным давлением. Однако, как показано, обычно он безопасен для употребления длительное время. Клонидин (катапресан) является альфа-блокатором. Он контролирует высокое кровяное давление, и таким образом не происходит расширения кровеносных сосудов. Не рекомендуется его употребление беременным женщинам. При прекращении употребления этого лекарства необходимо постепенно снижать его дозу или частоту приема, а не резко бросать. Для предупреждения приступов мигрени можно ежедневно принимать антидепрессанты, например амитриптилин. Не следует думать, что их принимают только люди, страдающие депрессией. Как предупреждающее лечение употребление амитриптилина, по всей видимости, уменьшает количество приступов мигрени, несмотря на то что это может быть связано с его действием на настроение или другие факторы, провоцирующие мигрень. Хотя большинство людей, принимающих это лекарство, не испытывают никаких серьезных побочных эффектов, они все же могут проявиться, включая ощущение сухости во рту, головокружение, покалывание и расплывчатое зрение. За самочувствием пациента при его употреблении должен следить врач, который будет проводить периодические анализы крови и проверку физического состояния. Амитриптилин может быть также эффективен и в случае головных болей напряжения. Можно попытаться использовать болеутоляющие средства, такие как аспирин, тиленол или адвил (ибупрофен), но они редко бывают очень эффективными, так как боль при мигрени возникает вследствие расширения кровеносных сосудов. Лекарства, влияющие на кровоток, по-видимому, более эффективны. Болеутоляющие же лекарства помогают поднять порог болевой чувствительности, однако тоже могут быть полезны при умеренной мигрени.

В случае необходимости могут приниматься также лекарства против тошноты.

Что делать.?

Чтобы подчинить себе мигрень, помните следующие советы:

– ведите записи и делайте их анализ, чтобы они могли помочь открыть факторы, которые провоцируют ваши головные боли;

– не примиряйтесь с мигренью;

– обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза. Не ждите, что ваши друзья и члены семьи автоматически поймут ваши проблемы. Возможно, вам нужно просветить их. Покажите им эту главу. Попробуйте технику релаксации и методы уменьшения стрессов, представленные в книге. Не отягощайте приступы головной боли алкоголем, недосыпанием или чрезмерным напряжением. Старайтесь вести спокойную жизнь. Следуйте советам врача, выполняйте все его предписания, иначе курс лечения не принесет пользы. Не пропускайте очередного приема пищи. При снижении уровня сахара в крови может, как результат, появиться мигрень. Принимайте пищу по крайней мере 3 раза в день. От 4 до 6 небольших приемов пищи, может быть, даже будет лучше для вас;

– избегайте продуктов, которые могут провоцировать мигрень. Например, выдержанные сыры, орехи или дрожжи;

– не принимайте эстрогенсодержащие препараты, например противозачаточные таблетки, так как они могут усилить мигрень;

– обратитесь за помощью к гинекологу, если находите, что ваши головные боли связаны с менструальным циклом;

– не позволяйте мигрени управлять вашей жизнью. Возьмите ее в свои руки.

Головные боли напряжения

Головная боль напряжения является, вероятно, самым распространенным типом головной боли. Она известна также, как головная боль мышечного сокращения и поражает людей, находящихся под действием психоэмоционального стресса. Несмотря на то что эти головные боли обычно не очень сильные, они могут продолжаться изо дня в день и часто появляются после утреннего пробуждения. К сожалению, головные боли напряжения становятся хронической ежедневной болью для некоторых людей. Очень обобщенно говоря, это головные боли, не имеющие симптомов, похожих на мигрень, и не связаны ни с какими скрытыми болезнями. К счастью для большинства страдающих, головные боли напряжения могут лечиться с применением меньшего количества лекарств, чем при других типах головной боли.

Признаки головных болей напряжения

Симптомы головной боли напряжения.

1. Вы чувствуете сжимающее, сильное давление на череп, как будто на голове шляпа на десять размеров меньше, чем надо.

2. Голова болит обычно в области лба или затылка.

3. У вас могут также болеть шея и плечи.

4. Во всех других отношениях вы совершенно здоровы.

5. Затылочная сторона шеи при головной боли напрягается. Ощупывая пальцами, вы можете обнаружить несколько болезненных мест или узелковых утолщений в области мышц головы или шеи.

6. Если погреть или помассажировать шею и голову, это приносит некоторое облегчение.

7. Головная боль начинается без каких-либо предупреждающих признаков.

8. Вы не испытываете никаких расстройств зрения или речи.

9. Во время приступов не бывает тошноты или рвоты.

10. Головная боль часто появляется в периоды эмоциональных испытаний или сразу же по окончании психоэмоционального конфликта. Вы можете проснуться утром с головной болью, но она редко будит вас ночью. Только 10 % людей просыпаются ночью из-за головной боли напряжения.

11. Головные боли начали вас беспокоить главным образом во взрослом возрасте (хотя около 10 % пациентов говорят, что ощущали головные боли в детстве или юношеские годы).

12. Сила головной боли часто повышается и падает в течение дня.

13. Головные боли имеют тенденцию усиливаться рано утром и к вечеру. Фактически они могут следовать несколько странному, предсказуемому поведению и быть наиболее сильными между 4 и 8 ч утра и снова между 4 и 8 ч вечера.

Между головными болями напряжения и мигренью, а также другими типами головной боли имеются несколько общих характерных черт, которые могут размывать различия между ними. Многие болезни провоцируются или обостряются эмоциональным напряжением. Только врач может точно поставить диагноз вашей боли. Данный раздел о признаках головных болей напряжения вовсе не означает замену медицинского заключения.

Особенности личности страдающего головной болью напряжения

Кто больше всех подвержен головным болям напряжения? Ответьте на следующие вопросы и сделайте вывод, не принадлежите ли к этому числу вы!

1. Вы считаете себя нервным человеком?

ДА

НЕТ

2. Ваши друзья и члены семьи считают вас нервным человеком?

ДА

НЕТ

3. Вы легко раздражаетесь или расстраиваетесь?

ДА

НЕТ

4. Вы стараетесь не показывать свои чувства раздражения или разочарования?

ДА

НЕТ

5. Вы все время спешите, стараясь сделать как можно больше за день?

ДА