В настоящее время большинство мыслителей полагают, что такой категории, как ребенок, не существует, есть диада – мать и ребенок. То есть ребенок воспринимает мир через мать, его собственная сенсорная система недостаточно развита.
Больные часто нуждаются в уколах, какой в этом символический смысл? Укол шприцем заменяет укол совести, то есть чувство вины является ведущим механизмом развития психосоматики.
Как выявить психосоматику?
В первую очередь нужно понять, почему заболевание возникло именно сейчас?
То есть исключить актуальную (недавнюю) травму, в том числе психическую!
Второй момент: психосоматические заболевания возникают в наиболее трудоспособном возрасте, то есть в 30–40 лет.
В этом возрасте в большинстве случаев человек, как правило, не болеет!
Мне много лет довелось ходить со студентами на обход в реанимацию. Это место, где люди лежат голыми, без сотовых телефонов, с редкими посещениями врачей, которые не могут позволить себе долго разглагольствовать с больными, а просто снимают показания датчиков. Хотя есть и такие реаниматологи, которые не прочь выслушать проблемы своих подопечных.
Поэтому реанимационные больные в большинстве случаев разговорчивы.
Помню женщину 48 лет, лежавшую после того, как лет за 5 до этого ей вырезали опухоль толстой кишки. В этот раз она лежала с острой кишечной непроходимостью.
То есть у нее было минимум 3 тяжелые операции.
При опросе выяснилось, что рак у нее обнаружился, когда погиб ее любимый сын, которому было 20 лет. Затем этот мир покинул ее муж.
Все эти травматические события оказались непереносимы для ее психики. Да и любой обычный человек в таких случаях начинает искать причину в себе, он спрашивает Бога «За что?» и не получает ответа.
Это становится невыносимо, и человек погружается в болезнь.
Но об этом чуть позже.
Какова структура психики психосоматического пациента?
Определить, каталогизировать, разложить по полочкам структуру психики человека, а тем более психосоматика – задача крайне сложная, а скорее всего невозможная, поэтому то, что будет изложено далее, прошу воспринимать как призыв осмыслить, а не как учебное пособие.
Большинство случаев у психосоматиков – это так называемый мазохистический тип, который включен в DSM-IV и V, то есть американскую классификацию болезней.
Мазохизм – ругательный термин в нашем словаре. На самом деле ничего ужасного в мазохизме нет, это распространенный тип поведения в природе. Когда стая шакалов нападает на львицу, она жертвует своей жизнью, чтобы спасти своих львят. Мазохизм – это эволюционно обоснованный тип личности.
Крайний вариант этого типа – болезнь Мюнхгаузена (госпитальные бродяги). Этой болезнью страдают преимущественно женщины и средний медицинский персонал, которые стали бессознательными наркоманами, то есть ложатся в больницу ради обезболивающих, но сами этого не осознают.
В медицинской литературе синдром аутоагрессии встречается под терминами:
– синдром Мюнхгаузена;
– polysurgical addiction;
– hospital addiction;
– hospital hoboes (полихирургическая или больничная зависимость, больничные бродяги);
– патомимия;
– синдром Люси;
– симуляция;
– искусственная болезнь.
Синдром Мюнхгаузена – это заболевание, при котором человек ищет повторных хирургических вмешательств.
Известен синдром альбатроса – назойливость обращения за врачебной помощью.
Синдром Агасфера констатируется при тенденции получения пациентом от медицинского персонала наркотиков.
А пока вернемся к причинам психосоматики.
Считается, что если у ребенка в возрасте до 1 года мама превышает необходимый порог фрустрации (раздражения), то это вызывает фиксацию на этом уровне. То есть если мама обижает своего ребенка чрезмерно, то во взрослой жизни, в стрессовых ситуациях человек в ментальном плане возвращается на этот уровень функционирования психики ребенка, когда его ругала мама.
Простой пример. Начальник накричал на подчиненного, тот почувствовал себя плохо, лег в больницу и жалуется врачу на боли в животе.
Если провести символическую аналогию, то человек, когда лежит, приобретает некое сходство с младенцем.
Еще один компонент: в любом случае детство – лучшее время жизни, и возвращение туда – это отрада, место отдохновения, счастья, даже если оно было с негативным оттенком.
Более того, человек может бессознательно желать того, чтобы начальник его отругал. Здесь появляется выгода того плана, что начальник выступает в роли мамы, которая ругала в детстве. А когда ребенок начинал захлебываться в слезах, она его начинала гладить и жалеть.
Вы ознакомились с фрагментом книги.
Приобретайте полный текст книги у нашего партнера: