Если ребенок часто болеет. Лечение, профилактика, питание, закаливание, гимнастика

Необходимо напомнить, что животные белки содержат комплекс незаменимых аминокислот, остро необходимых для построения и дифференцировки организма ребенка. И ребенок обязательно должен их получать в необходимом количестве в виде преимущественно чистого мяса, а не колбасы, сосисок, сарделек, где содержится до 70 % различных наполнителей (крахмал, соевый белок, консерванты, ароматизаторы, улучшители вкуса и т. д.), вредные для организма ребенка.

Общеизвестно, что витамины незаменимы для детей любого возраста. В то же время, дети дошкольного возраста испытывают особую потребность в обеспечении витаминами. Это частично объясняется тем, что дети после 3-х лет уже не получают специальных витаминизированных продуктов питания (предназначенных детям раннего возраста). Кроме того, для дошкольников характерна повышенная активность, что значительно увеличивает потребности в витаминах.

Недостаточное обеспечение организма микронутриентами (витаминами, микроэлементами, незаменимыми аминокислотами), характерное для большого числа здоровых детей, усугубляется при любых заболеваниях (желудочно-кишечного тракта, печени, ОРВИ), при повышении умственных и физических нагрузок, стрессовых состояниях, в фазы интенсивного роста, воздействия неблагоприятных факторов в зимне-весенний период.

Доказано, что прием витаминных препаратов существенно снижает заболеваемость ОРВИ. Большинство витаминов активно влияют на функционирование иммунной системы.

Витамин А – важный антиинфекционный фактор. Исследования последних лет подтвердили его влияние на снижение заболеваемости респираторными инфекциями. Недостаток витамина А в организме ведет к значительным нарушениям в системе иммунитета.

Витамин C – повышает сопротивляемость организма к инфекции, так как способствует образованию специфических противовирусных антител, стимулирует выработку собственного интерферона организмом ребенка.

Витамин E – обладает сильным противовоспалительным и иммуностимулирующим эффектом. также способствует повышению выработки интерферона и снижению заболеваемости ОРЗ.

Витамин Д – наряду с антирахитическим эффектом в последние годы доказано его иммуностимулирующее действие. Он участвует в синтезе интерферона, повышает активность естественных клеток-киллеров.

Витамин PP – стимулирует фагоцитоз.

Провитамин A (бета-каротин) обладает таким же эффектами, что и сам витамин A.

Витамины группы B (B

, B

, B

) необходимы для активации целого ряда иммунных механизмов.

Активно участвуют в обеспечении адекватного иммунного ответа организма такие микроэлементы, как железо, цинк, селен.

Селен – активно участвует в функционировании факторов неспецифической защиты организма.

Недостаток цинка и железа также сопровождается значительными проявлениями иммунной недостаточности.

Для полноценного созревания и функционирования иммунной системы ребенка необходимо правильное соотношение в организме белка, полиненасыщенных жирных кислот, комплекса витаминов и микроэлементов.

По данным проведенных российскими педиатрами исследований, неблагополучно обстоит дело с обеспечением детского организма витаминами и микроэлементами: так, у 80–90 % обследованных детей определяется недостаток витамина С; у 40–80 % – витаминов группы В. Более 40 % имеют недостаток витамина А, Е и каротина, у половины детей выявляется поливитаминный дефицит в сочетании с недостатком железа, кальция, йода и др.

Учитывая полигиповитаминоз, выявляемый у всех ЧБД, в комплекс мероприятий по оздоровлению необходимо включить витаминные и минеральные препараты. Хороший эффект дает регулярный прием витаминно-минеральных комплексов, включающих сбалансированный состав вышеперечисленных витаминов и целого ряда незаменимых микроэлементов. Это, например, препараты «Мультитабс», «Сана-Сол». Они высоко эффективны в реабилитации часто болеющих детей, поскольку позволяют не только компенсировать витаминную недостаточность, но и достичь нормализации функционирования иммунной системы.

В основном препарат оказывает нормализующее влияние на измененные показатели клеточного и гуморального иммунитета. Возможно использование и других поливитаминно-минеральных комплексов. Родителям следует обращать внимание при покупке на то, что витаминные препараты выпускаются на каждый конкретный возраст ребенка: для детей первого года жизни («Мультитабс Беби»), детей от 1 до 3 лет «Мультитабс Малыш»), дошкольников и младших школьников («Мультитабс Юниор»), подростков («Мультитабс Тинейджер»).

В целом, целесообразно проводить 2–3 курса витаминотерапии в год по 3–4 недели, особенно в осенне-зимний период.

Закаливающие мероприятия

Одной из причин, способствующих высокой респираторной заболеваемости, является дисфункция и/или незрелость и детренированность системы терморегуляции и термоадаптации с пониженной устойчивостью к перепадам температуры и смене атмосферного давления и освещенности. В связи с этим большую значимость приобретает закаливание часто болеющего ребенка, направленное на нормализацию процессов терморегуляции и термоадаптации.

При охлаждении кожи происходит рефлекторное сужение кровеносных сосудов как кожи, так и слизистой оболочки носа, что снижает температуру воздуха в полости носа на 2 °C. При этом резко нарушается функция защитных клеток местного иммунитета слизистой оболочки, снижается поступление антител, что повышает риск развития инфекции. Закаливание тренирует реакцию сосудов и слизистых оболочек. У закаленных детей температура воздуха в полости носа при охлаждении падает всего на 0,3–0,5 °C. В результате сохраняется активность факторов местного иммунитета слизистой оболочки носоглотки при колебаниях температуры окружающей среды.

Одновременно при закаливании происходят изменения кровотока как в сосудах кожи и подкожной клетчатки, так и во внутренних органах. Изменяются частота сердечных сокращений и дыхания, показатели артериального давления. Это ведет к повышению уровня обмена веществ, реактивности организма, улучшению состояния нервно-психической сферы, эндокринной системы. Оздоравливающий эффект закаливания сочетается с поддержанием бодрого, жизнерадостного настроения ребенка.

Физиологические системы организма дошкольников имеют относительно небольшие резервы, что важно учитывать при дозировке интенсивности закаливающих процедур. Срыв адаптации опасен для ребенка, так как может проявиться ухудшением состояния здоровья и самочувствия ребенка, отрицательным отношением к физическому воспитанию. Чтобы не допустить срыва адаптации, необходимо соблюдать определенные правила:

– начинать и осуществлять закаливание только при полном здоровье детей;

– постепенно увеличивать интенсивность закаливающих процедур;

– соблюдать систематичность и последовательность при проведении закаливающих процедур, которое только тогда и будет эффективным;

– только систематическое выполнение закаливающих процедур поможет избежать простуд;

– закаливание необходимо сочетать с занятиями физкультурой;

– одежда ребенка должна быть рациональной, с учетом температуры воздуха;

– обязательно положительное отношение ребенка к закаливанию (лучше проводить закаливание 1 минуту в хорошем настроении, чем 5 минут с капризами);

– не рекомендуется проводить закаливание более 2–4 минут;

Перерыв в закаливании на 2–3 недели и более снижает сопротивляемость организма ребенка к простудным факторам. Поэтому необходим тщательный учет индивидуальных особенностей организма ребенка, его возраста, возможной повышенной чувствительности к закаливанию.

Недопустимо проведение закаливания при наличии у ребенка отрицательных эмоциональных реакций (страха, плача, беспокойства). Это может приводить к невротическим расстройствам.

Закаливание детей в дошкольных учреждениях, помимо специальных закаливающих процедур, предусматривает строгое соблюдение рациональных гигиенических условий и требований: чистый воздух, оптимальное соотношение температуры воздуха в помещении и адекватной одежды, активный двигательный режим и др. Закаливание, если ребенка содержат в тепличных условиях, эффекта не даст. Важно создать стимулирующее температурное окружение, обеспечить соответствующую погоде одежду, нормальную температуру в квартире (18–20 °C днем и на 2–4 °C ниже ночью).

Закаливающие мероприятия требуют специального обучения медицинского персонала, педагогов, родителей и ребенка.

Рациональный оздоровительный режим, способствуя улучшению соматического и психического здоровья детей, должен дополняться повседневным соблюдением «температурной гигиены», которая устраняет риск перегревания ребенка и обеспечивает тонизирующее влияние на изменение температуры окружающей среды.

Одним из обязательных условий любого вида закаливания считается создание рациональной температуры воздушной среды помещений, в которых находятся дети. Такой рациональной средой не может быть «комфортная» температура, хотя это рекомендуется в некоторых руководствах и пособиях.

Неправильность таких рекомендаций связана с тем, что при температуре окружающего воздуха +24…+25 °C терморегуляционные механизмы не испытывают какого-либо заметного напряжения и не тренируются.

Следующим обязательным условием эффективного закаливания является наличие адекватной одежды детей, которая должна соответствовать погоде на данное время дня. Практика показывает, что требуется неукоснительно и постоянно бороться с распространенным и стойким предрассудком о пользе значительно утепляющей одежды для профилактики переохлаждения. Более того, в такой одежде дети становятся малоподвижными, быстро потеют, у них создаются условия для респираторного заболевания. Чем больше ребенок перегревается из-за лишней одежды, тем больше возможностей возникновения острого респираторного заболевания.

Закаливание дает удивительные результаты не только в плане профилактики простудных заболеваний, но и для нормализации психоэмоционального состояния ребенка, улучшения памяти и внимания, оно является прекрасным средством регуляции сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

Для профилактики ОРВИ чаще всего используют три группы процедур:

1) закаливание воздухом (аэротерапия);

2) закаливание водой (водолечение);

3) закаливание солнечными лучами (гелиотерапия).

Аэротерапия

Это метод климатолечения, основанный на воздействии открытого свежего воздуха, который можно применять в любых климатических условиях во все сезоны года. Пребывание на открытом воздухе улучшает окислительные процессы, функциональное состояние центральной и вегетативной системы.