Детская и подростковая релаксационная терапия. Практикум

парадоксальные: например, «я хочу писать как можно хуже» – используются при писчем спазме;

поддерживающие: например, «я знаю, что я не завишу от лекарств» – используются при астме.

Г. Аутогенная нейтрализация, в которой выделяются: аутогенное отреагирование и аутогенная вербализация (новые приемы, введенные Луте).

Аутогенное отреагирование. Луте использует для нейтрализации отрицательных переживаний приемы «повторения» тех (или аналогичных) ситуаций, которые явились причиной психической травмы. В процессе сеанса аутогенного отреагирования по методу Луте не рекомендуется прерывать пациента, так как это может приводить к агрессивности, депрессии, страхам, головной боли и т. п. Если лечение было прервано, то программа вербализации должна начинаться с того места, где она была прервана. Аутогенная вербализация осуществляется при закрытых глазах, а задачей пациента является рассказ обо всех появляющихся в состоянии аутогенного расслабления сенсорных образах («аутогенная визуализация»).

В методике практического проведения аутогенного отреагирования Луте выделял пять основных правил (условий):

а) необходимость перехода (переключения) от стандартных упражнений к пассивному настрою на зрительные образы;

б) ничем не ограничиваемое вербальное описание любых восприятий (сенсорных образов), которые рассматриваются как управляемые мозгом разработки «мешающего» материала;

в) принцип психотерапевтического невмешательства в управляемую мозгом нейтрализацию;

г) соблюдение или признание внутренней динамики, которая присуща периоду аутогенных разрядов;

д) принцип самостоятельного окончания.

Аутогенная вербализация. Этот прием аналогичен аутогенному отреагированию, но осуществляется без визуализации представлений. Он применяется в тех случаях, когда «мешающий материал» (болезненные переживания) поддается точному описанию. Вербализация определенной темы (например, «агрессия», «желание», «страх» и т. п.) проводится в состоянии аутогенного расслабления и продолжается до тех пор, пока пациент заявляет, что сказать ему уже нечего (или что его мозг «пустой»). При аутогенной вербализации предполагается, что пациент знает «тему», которая содержит «мешающий материал». Луте рекомендует аутогенную вербализацию в случаях, когда по тем или иным причинам аутогенное отреагирование невозможно или когда необходима лишь кратковременная психотерапевтическая помощь (например, при эмоциональных нарушениях). На всем протяжении сеанса врач сохраняет нейтральность, так как прерывание пациента может вызывать ощущения недомогания, снижение настроения, агрессивность и т. д.

2.2. Особенности проведения аутотренинговых занятий с детьми и подростками

Чтобы заниматься аутотренигом с детьми и подростками, не нужно быть психотерапевтом; для педагогов, психологов и родителей вполне достаточно желания заниматься аутогенной тренировкой и соответствующего обучения. Ниже я привожу достаточное количество вариантов проведения такой тренировки в игровой форме для детей дошкольного, младшего школьного и подросткового возраста.

Для проведения детского или подросткового аутотренингового курса, а также индивидуальных занятий дома с ребенком нужно неукоснительно соблюдать некоторые принципы работы.

1. Тренировки необходимо проводить как можно чаще. Групповой тренинг должен проходить не реже одного раза в неделю; индивидуальные занятия дома – каждый вечер перед сном.

2. Длительность тренировки варьируется от 15 до 30 минут. Если в занятие включен сказочный сюжет, оно может длиться и дольше. Нужно следить за тем, чтобы дети не устали и не потеряли интерес к занятиям из-за их большой продолжительности.

3. Текст аутотренинга нужно читать спокойно и медленно. Произносить все слова следует мягким, спокойным, ровным и тихим голосом, делать длинные паузы, при назывании частей тела мягко прикасаться к ним ладонью (конечно, если ребенок, подросток не возражает против этого). Это необходимо делать в тех случаях, когда у ребенка или подростка проявляются признаки двигательного беспокойства, суеты. При занятиях в группе тренер может перемещаться по помещению, подходить к беспокойным, расторможенным детям, подросткам и прикасаться к ним.

4. Быстро достичь расслабления помогает музыкальное сопровождение, состоящее из специальных релаксационных музыкальных фрагментов (например, звуков природы, голосов птиц, звуков дождя, морского прибоя, сочетающихся со спокойной негромкой музыкой).

5. Существуют незначительные различия в количестве повторений аутогенных формул для детей и подростков. Отдельные формулы внушения повторяются не более 2–3 раз для детей до 8–10 лет и не более 5 раз для подростков.

6. Перед началом тренировки нужно выучить с участниками названия всех частей тела, чтобы дети не путали их во время аутотренинга и работали именно с нужной частью тела.

7. Дети и подростки имеют небогатый жизненный опыт, и поэтому им трудно самостоятельно вспомнить и применить опыт, помогающий вызвать необходимую физиологическую реакцию во время аутотренинга. Поэтому стоит вместе с ними вспомнить соответствующие ситуации (когда они были очень уставшие; грелись на солнышке или барахтались в теплой воде; грели руки у костра, батареи; согревались в холодную погоду горячим сладким чаем и т. п.).

8. В отличие от аутотренинга для взрослых в детском и подростковом аутотренинге процесс не разделяется на этапы, потому что процесс расслабления и визуализация образов тесно переплетены.

При работе с детьми и подростками используются те же позы, что и при работе со взрослыми: поза лежа; сидя в кресле; «поза кучера»; а также «поза эмбриона» (лежа на боку с поджатыми ногами). Важно помнить, что поза может быть любой, главное – чтобы ребенку было в ней комфортно и уютно. В ходе занятия дети могут менять позу неоднократно, тренер не должен заострять на этом внимание. Со временем, когда ребенок научится расслабляться, найдет оптимальное для себя положение тела, количество смен поз сократится само собой.

Важным моментом при работе с детьми является забота ведущего занятия о своем психологическом равновесии. Не стоит проводить занятие в расстроенном или напряженном состоянии, поскольку в моменты расслабления детям может передаться состояние взрослого, и в итоге дети не успокоятся, а, напротив, перевозбудятся.

Если аутогенная тренировка проводится правильно, участники расслабляются достаточно быстро, а во время вечерних занятий могут даже уснуть (особенно часто это случается при работе с дошкольниками). В этом случае не стоит их будить, а других детей нужно попросить вести себя корректно. Скорее всего через некоторое время заснувший ребенок проснется сам и будет бодрым и отдохнувшим.

2.3. Аутотренинговые истории и сказки

Аутотренинговые истории и сказки относятся к неспецифическим методам и техникам, которые используются при работе с детьми, имеющими психосоматические проявления без физических и психических заболеваний. Например, данные методы помогают справиться с головной болью, вызванной усталостью, а не процессами органического характера, или болями в животе, вызванными нервным перенапряжением перед контрольной работой, а не воспалительными процессами в желудочно-кишечном тракте, и т. п.

Использование аутотренинговых историй и сказок помогает снизить уровень активности головного мозга и успокаивает детей; помогает снять негативные эмоциональные состояния и предотвратить аффективные вспышки; повысить уровень концентрации внимания; преодолевать трудности в учебе и справляться с конфликтами. А родители могут использовать такие истории для создания любимого вечернего ритуала, помогая своим детям сбросить груз прожитого дня, спокойно и уверенно подготовиться к грядущим событиям.

Истории и сказки со встроенными в них формулами аутотренинга являются замечательным дополнением к медицинским методам и техникам. Их охотно берут на вооружение психотерапевты и психологи, работающие с детьми.

Аутотренинги в историях и сказках для дошкольников и младших школьников

Сказки и сказочные истории могут мягко и опосредованно влиять на детей дошкольного и школьного возраста. Почти все дети их любят и с удовольствием слушают.

В аутотренинговых сказках тоже есть место волшебству. Вместе с любимым плюшевым мишкой можно отправиться в волшебную страну, а с могучим Посейдоном – опуститься на дно морское. В таких сказках все понятно и просто. Можно успеть сделать все, что хочется. В сказках есть видимые и невидимые помощники и множество доброжелателей. И самое главное: у ребенка есть уверенность в том, что все получится. Ведь именно этого, к сожалению, детям часто не хватает.

Аутотренинг для астеничных детей

Робкие, застенчивые, ранимые, утомляемые, плохо привыкающие к новым условиям, склонные к пессимизму – такие дети есть в каждой группе, в каждом классе. Их усталость постепенно растет, они дольше других включаются в работу, их речь и письмо становятся медленнее, появляются головные боли, нарушается сон… Они часто апатичны, у них случаются периоды «ничегонеделания». Такие дети могут начать зевать через пять минут после начала занятия и уснуть у телевизора. У них отсутствует четкий ритм работы, для них характерна повышенная эмоциональная возбудимость, случаются нервные срывы. У таких детей может развиться негативное отношение к окружающему, агрессивность по отношению к сверстникам и взрослым; или, наоборот, дети становятся вялыми, неактивными. Затем появляется страх отстать от сверстников и стать неуспешным. Часто и у взрослых много претензий к таким детям. Закончиться все это может переутомлением, ухудшением физического здоровья, формированием невротических состояний. Хотя проблема может заключаться всего лишь в неправильной организации труда и отдыха, создающей необходимость подчиняться непосильному темпу работы.

Утомление (снижение работоспособности под влиянием длительного воздействия какой-либо нагрузки) возникает вследствие истощения внутренних ресурсов человека и проявляется: на поведенческом уровне – в снижении производительности труда, уменьшении скорости и точности работы; на физиологическом уровне – в затруднении выработки условных связей; на психологическом уровне – в снижении чувствительности, нарушении внимания, памяти, возникновении эмоциональной лабильности (например, быстро и без причины возникает сильно выраженная раздражительность, слезливость, сменяющаяся так же внезапно успокоением и раскаянием). За стадией утомления наступает стадия переутомления, опасная для здоровья даже взрослого человека.

Для профилактики переутомления детям с признаками повышенной утомляемости будут полезны предложенные ниже аутотренинговые сказки, помогающие быстро восстановить силы.

СОКРОВИЩА ЭЛЬФА

Введение в АТ

Прими удобную для себя позу. Настройся и приготовься к отдыху. Освободись от всего, что тебе мешает: расстегни пуговицы, ремень, сними часы, очки. Теперь слушай меня. (Пауза.)

Ты приготовился к отдыху. (Пауза.)

Ты спокоен и отвлечен от всего. (Пауза.)

Посторонние звуки помогают тебе расслабиться еще больше. (Пауза.)

Твои мысли текут плавно, замедленно. (Пауза.)

Ты совершенно расслаблен, спокоен. (Пауза.)

Основная часть АТ

Представь себе, что ты находишься в горах. Ты сидишь на мягкой траве, светит солнышко. Вокруг красиво, и тебе хочется еще долго так сидеть. Ветерок медленно и мягко овевает тебя. И трава от ветра колышется так, как будто морские волны набегают на берег. Ты чувствуешь себя спокойно и расслабленно в этом месте. (Пауза.)

Ты полностью спокоен и расслаблен. (Пауза.) (3 раза.)

Ты долго шел к этому месту и устал. Ты ложишься на мягкую зеленую травку и засыпаешь. (Пауза.) Тебе снится удивительный сон. Во сне ты встречаешь маленького эльфа, который рассказывает тебе о том, что недалеко отсюда в пещере спрятаны сокровища. Ты идешь туда и действительно находишь пещеру, вход в которую почти не виден из-за кустарника. Ты входишь в пещеру и видишь сокровища. Полными руками ты забираешь столько сокровищ, сколько можешь унести, и выносишь их на полянку перед входом в пещеру. Сокровищ очень много, они тяжелые. Ты ходишь за сокровищами в пещеру и обратно несколько раз. Ты вынес их все и неожиданно почувствовал, что твои руки и ноги стали тяжелыми. (Пауза.)

Твои руки и ноги тяжелые. (Пауза.) (3 раза.)

Сокровища лежат перед тобой на полянке. Солнце светит тебе на лицо, тело, руки, ноги. После прохлады пещеры тебе приятно чувствовать тепло на своем теле. (Пауза.) Ты перебираешь, рассматриваешь сокровища. Они долго лежали в темной пещере, но теперь на солнце они согреваются и блестят. Ты чувствуешь, как твои ноги и руки становятся теплыми. (Пауза.) Ты ложишься рядом с сокровищами и от усталости, пригревшись на солнце, закрывая глаза, погружаешься в приятную дремоту. (Пауза.)