Псориаз. Диета, лечение, профилактика

Бывает, что больным требуются и мочегонные средства: меркузал, выводящий ионы натрия, хлора и калия, диакарб, дихлотиазид, теофиллин, эуфиллин, верошпирон и др.

При псориазе могут помочь и лекарства растительного происхождения. Правда, как и со всеми другими медицинскими препаратами, не назначайте их себе сами, пусть этим занимается врач.

Поскольку псориаз – системное заболевание, при котором нарушаются белковый, углеводный и жировой обмен, страдает система «гипофиз – надпочечники», щитовидная и половые железы, могут применяться и седативные средства, и тонизирующие (о них мы уже говорили), и кортикостероидоподобные (например, настой солодки, астрагал), и нормализующие функцию коры надпочечников и жировой обмен, и желчегонные, и повышающие тонус, и витаминоподобные.

Классической можно считать следующую схему: при легком псориазе (поражение менее 10 % поверхности кожи) применяются глюкокортикостероиды средней и высокой активности, кальципотриол, препараты цинка + фототерапия + наружная терапия + курортное лечение; при среднетяжелом и тяжелом псориазе (поражение более 10 %) – глюкокортикостероиды средней и высокой активности, салициловая кислота, кальципотриол + наружная терапия + фототерапия + курортное лечение + системная терапия циклоспорином, метотрексатом и ретиноидами (при необходимости).

Поскольку псориаз – сложное заболевание невыясненной природы, первым делом нужно привести в порядок свою нервную систему, затем очистить организм от шлаков и токсинов, если нужно, избавиться от паразитов, и только после этого приступать к общему лечению иммуномодуляторами, полиненасыщенными жирными кислотами, диетическими волокнами, гепатопротекторами, витаминами (в первую очередь антиоксидантами), мазями, кремами, гелями и лосьонами, травами, физиотерапией, ультрафиолетовым облучением и др.

Обязательно подбирайте подходящую именно вам схему лечения, наружные средства меняйте чаще, чтобы у вас не возникло к ним привыкания.

Вернемся к местному лечению псориаза, точнее, поговорим о том, как еще можно с ним бороться.

Одним из эффективных и часто используемых методов борьбы с псориазом является физиотерапия – лечение ультрафиолетовым облучением различных длин волн. УФ-лучи убивают Т-клетки, которые и провоцируют чрезмерный их рост. Люди давно заметили, что солнечные ванны снижают количество бляшек и шелушения, но тут очень важно – не переусердствовать. Поэтому уже давно для лечения используют искусственные источники УФ-облучения с длинами волн 320–400 (UVA), 280–320 (UVB) и 100–280 нм. Облучают как все тело, так и определенные (больные) участки, обычно до покраснения кожи. Правда, есть опасность, что псориаз обострится, а не вылечится. В настоящее время врачи считают, что УФ-излучение, способное вылечить псориаз, находится в узком диапазоне 311–313 нм. В дополнение для более эффективного лечения, чтобы облегчить проникновение ультрафиолета под кожу, нужно размягчать псориатические бляшки специальными мазями, кремами. Но будьте осторожны с дозировкой, не занимайтесь самолечением.

Естественно, натуральные солнечные ванны принимать можно, но не стоит сгорать. Нужно также поостеречься, если псориаз у вас обостряется весной и летом в связи с увеличением солнечной активности, во время пика заболевания, при эритродермии.

А вот солярий не подойдет ни в коем случае. Он никак не поможет вам избавиться от чешуйчатого лишая.

Более эффективна фотохимиотерапия, поскольку она совмещает несколько видов лечения (длинноволновое ультрафиолетовое излучение и фотосенсибилизаторы). Основана она на свойстве УФ-лучей вступать в фотохимическую реакцию с пиримидиновыми основаниями ядерной ДНК.

При фотохимиотерапии на кожу воздействуют длинными волнами, а внутрь принимают фотосенсибилизаторы: псорален, пувален, аммифурин, метоксипсораген в дозе 0,6 г/кг веса тела за 1–2 ч до облучения. Проводится примерно 25 сеансов. В основном лечат в осенне-зимний период, в первый год назначаются 1–2 курса, в последующие – один. Часто лечение дополняется приемом ретиноидов, цитостатиков (противораковых препаратов).

Конечно, как и при всяком лечении, могут развиться побочные эффекты: сухость кожи, покраснение, тошнота, гастриты и др. Если заметили что-то, обязательно прекращайте процедуры. Нельзя лечиться фотохимиотерапией при сахарном диабете, болезнях печени и почек, катаракте, повышенной чувствительности к ультрафиолетовому облучению, беременности.

При псориатическом артрите, а также легкой или средней степени псориаза назначают лазерную фотохимиотерапию, фотосенсибилизаторами при которой выступает витамин А или зеленка.

В лечебных целях используют и ультразвук в диапазоне 800–3000 кГц. Ультразвук помогает справиться с зудом, снимает боль и аллергическую реакцию, оказывает противовоспалительное действие, активизирует обменные процессы. Обычно ультразвуком лечат пораженный участок кожи не более 250 см в непрерывном и импульсном режиме не более 15 мин (всего проводится 8–14 процедур).

При кожных заболеваниях может помочь рентгенотерапия (облучают кожу небольшими дозами 0,5–0,9 Гр один или два раза в неделю до общей дозы 3,5–4 Гр), электротерапия (на головной мозг воздействуют через электросон, чтобы успокоить больного, снять зуд) и индуктотермия (применение электромагнитного поля высокой и ультравысокой частоты – 13–41 МГц, чтобы стимулировать надпочечники, восстановить иммунную систему и метаболизм).

При псориатическом артрите лечебный эффект оказывает и переменное магнитное поле низкой частоты. Известно, что магнитные поля успокаивают нервную систему, снимают эмоциональное напряжение, уменьшают зуд, усиливают регенеративные процессы в тканях, ускоряют кровообращение. Для лечения псориаза назначают курс из 10–12 процедур по 10 мин непрерывного воздействия.

Для уменьшения кожных высыпаний при псориазе применяют и иглоукалывание. Специальными стальными или серебряными иглами воздействуют на маленькие участки кожи в местах с биологически активными точками. Обычно эта процедура обязательно дополняется общеукрепляющими средствами и фитолечением, соблюдением диеты.

Иглоукалывание основано на китайской теории медианов жизненной энергии ци, циркулирующей по организму человека и соединяющей все органы и ткани. Укалывая (или прижигая лазером, воздействуя электромагнитом, например) определенные точки и тем самым стимулируя их, можно воздействовать на тот или иной орган, вылечить то или иное заболевание. Существует 12 пар основных медианов и 695 точек, расположенных по областям головы, шеи, лопатки, спины, груди, живота, конечностей.

Обычно врач выбирает нужные биологически активные точки и ставит иглы разной длины (зависит от точки воздействия, как правило, используют иглы от 2–3 до 8–10 см) на 15–30 мин. Проводят курс из 10–15 сеансов.

Рефлексотерапия оказывает влияние на центральную нервную систему, помогает расслабиться и успокоиться, позволяет воздействовать на все системы организма.

Однако нельзя проводить эту процедуру при заболеваниях сердца и почек, психических расстройствах, инфекционных заболеваниях, наличии каких-либо опухолей, при беременности и младенцам.

Активно используются в лечении псориаза также апитерапия, оксигенотерапия, бальнеолечение.

Апитерапия, или лечение пчелиным ядом, применяется из-за своего противовоспалительного, снижающего чувствительность эффекта, способности воздействовать на углеводный и жировой обмен.

Пчелиный яд вводится в организм или посредством ужаления пчелы, или в виде инъекций специальных препаратов, втирания мазей. Обычно лечение ядом пчелы назначается на 10 дней, затем делается перерыв на 3–4 дня – и курс повторяется полностью. Всего за курс проводится 180–200 ужалений.

Благоприятно воздействует на кожу и подкожное введение кислорода, нормализующего восстановительные процессы. Кислород вводится в область крупных бляшек по 150–300 мл через день (12–15 раз). Обязательно дополнительно назначается внутрь сульфат меди по 10 капель 3 раза в день после еды (0,5 %-ный раствор) и восстановленное железо в капсулах по 1 г. При этом полезны и кислородные коктейли.

При артропатическом псориазе больного помещают в барокамеру, где поддерживается температура около 20 °C и влажность при давлении 1,5–2 атм. Эта процедура гипербарической оксигенации помогает нормализовать кислотно-щелочное равновесие, снять боли в суставах. Правда, могут быть и побочные явления: слабость, головокружение, сонливость, головная боль, тахикардия.

Лечение на водах повышает сопротивляемость организма, снимает зуд и улучшает состояние кожи.

При псориазе полезно полечиться на курортах с сероводородными водами (например, в Пятигорске, Ейске, Сочи, Закарпатье и др.), понежиться в радоновых источниках (Грузия, Пятигорск, Киевская и Винницкая области и др.), принять ванны со слабоминерализованными кремнистыми (Тува, Магаданская область, Бурятия, Казахстан и др.) и хлоридно-натриевыми водами (Иркутская область, Красноярский край, Хакасия, Литва, Крым и др.). Неплохой результат дает и лечение рапой и грязями (рис. 2.1) на Черноморском побережье (Анапа, Евпатория, Ейск, Саки), в Красноярском крае (озеро Учум), нафталанотерапия (курорт Нафталан в Азербайджане). Отлично подходят и курорты на Мертвом море (Израиль, Иордания).

Если нет возможности побывать на природных курортах, проводят лечение искусственными сульфидными, радоновыми, хлоридными, натриевыми, кремнистыми, йодно-бромными и другими водами. Полезны и ванны с лекарственными растениями, но об этом мы поговорим в следующей главе.

Кроме того, иногда для лечения псориаза используют переливание крови, кровопускание, введение крови такой же группы или чужой, очищение крови от токсических веществ (гемосорбция, гемодиализ).

Рис. 2.2. Ихтиотерапия

Популярность набирает и ихтиотерапия (рис. 2.2). Рыбы особого вида – garra rufа – отшелушивают мертвые чешуйки с кожи больного псориазом. Покусывая кожу, эти рыбки делают как бы микромассаж. В небольшие ранки попадает вода, богатая селеном, что защищает клетки от свободных радикалов, поры кожи очищаются от грязи, циркуляция крови ускоряется, биологически активные точки стимулируются, а сам человек расслабляется, напряжение уходит.

В общем, лечение псориаза разнообразно, в основном оно носит комплексный характер, то есть одновременно назначается несколько видов лечения. Только так можно справиться с этим сложным заболеванием. Но не все зависит от врачей. Очень многое по силам самому больному. Огромное желание излечиться, изменение образа жизни, правильное лечение помогут вернуться к нормальной жизни.

Глава 3

Народные средства лечения псориаза

Конечно, лечение псориаза, как и любого другого заболевания, не должно быть бесконтрольным, вас обязательно должен наблюдать дерматолог, но не стоит игнорировать народную медицину, поскольку существует огромное количество действенных рецептов, облегчающих течение болезни. Не забывайте только о том, что нужно проконсультироваться с врачом, прежде чем что-то предпринимать, особенно если вы параллельно лечитесь традиционным способом. Вы должны защитить себя от каких бы то ни было аллергических реакций.

Народные средства достаточно эффективны. Конечно, это не значит, что вам подойдет первый же опробованный рецепт. Не огорчайтесь, ищите – и вы обязательно найдете подходящий именно для вас метод. Я убедилась в этом на собственном опыте, истории излечения других людей также подтверждают это.

Ко всему прочему, серьезно подходите к лечению, не ждите, что одна ванна или компресс навсегда избавят вас от неприятностей. Если начали какой-то курс, обязательно его завершите, держитесь хотя бы дней 15, иначе вы не сможете объективно оценить, есть ли какой-нибудь результат.

ВАЛЕНТИНА У. ПОДЕЛИЛАСЬ НЕСКОЛЬКИМИ РЕЦЕПТАМИ НА ОСНОВЕ БЕРЕЗОВОГО ДЕГТЯ:

«Несколько лет я страдала псориазом, мне было стыдно надеть что-то открытое, выйти на пляж, хотя я знала, что у меня еще не самый запущенный случай. Проходила комплексное лечение, назначенное врачом: мази, гормональные таблетки, ванны, УФ-терапию. Не могу сказать, что не помогало. Становилось лучше. Но через какое-то время кожа снова покрывалась этими отвратительными бляшками. Проходя лечение, заметила, что мне хорошо помогают мази на основе дегтя. Решила не покупать их, а приготовить сама.

В итоге обнаружила, что приготовленная мною мазь отлично действует на свежие высыпания. Теперь я всегда использую именно этот рецепт, если вдруг изменение образа жизни, стресс, перенапряжение вызвали новые высыпания. Итак, для мази вам понадобятся березовый деготь, салициловый спирт и облепиховое масло. Купите все это в аптеке, смешайте в равных долях и нанесите на псориатические бляшки. Не жалейте мази, покрывайте густым слоем. Затем сверху положите кусочек полиэтилена, чтобы мазь не высохла, примотайте чем-нибудь, чтобы вы могли двигаться в течение 2 ч. По истечении этого времени снимите пленку и смойте мазь под проточной теплой водой. Но это еще не все. Теперь вам нужно смазать пораженные участки собственноручно приготовленной настойкой чистотела. Рецепт простой: измельчите пять столовых ложек свежей травы чистотела (выращиваю кустик этого растения дома в горшке, чтобы в любое время года иметь возможность приготовить настойку), засыпьте в металлическую кастрюлю и залейте стаканом любого растительного нерафинированного масла (чаще всего использую обычное подсолнечное как самое дешевое). Поставьте кастрюлю на огонь, дождитесь, когда масло закипит, и кипятите на медленном огне 10 мин. Слегка остудите, перелейте в стеклянную банку или бутылку и отправьте в холодильник на неделю. После этого используйте.

Чистотел – прекрасный очиститель организма, однако с ним будьте осторожны, поскольку растение ядовито. Аккуратно собирайте его, лучше всего в перчатках, готовя из него лекарства, строго придерживайтесь рецепта, не нужно добавлять больше травки, чтобы усилить эффект. Так можно отравиться (появятся тошнота, рвота, может даже парализовать) и обжечься.

Если уж так получилось, что вы обожглись чистотелом, сразу же промойте пораженное место холодной водой, затем приложите лед, чтобы раздражение не распространялось дальше, можно помазать ожог и антигистаминными или гормональными мазями. Они снимут зуд и жжение!

Но не бойтесь этого полезного растения, просто будьте осторожны! Работайте с ним в перчатках!

Иногда я лечусь и другой мазью: 100 г березового дегтя, 25 г древесной золы, 10 г облепихового масла смешиваются в стеклянной банке и помещаются в темное прохладное место на неделю.

Курс лечения – 15 дней.

В дополнение принимайте внутрь отвар из березовых почек. Чтобы его приготовить, возьмите 100 г свежих березовых почек (я собираю их в весеннем лесу и замораживаю, чтобы пользоваться круглогодично), измельчите в блендере (если его нет, можно два раза пропустить через мясорубку), залейте 1 л воды и кипятите на медленном огне 1 ч. После этого оставьте этот отвар остывать, а затем отфильтруйте через сито или марлю. Пейте два раза в день по полстакана перед завтраком и ужином».

А ВОТ У ИРИНЫ З. ДРУГИЕ РЕЦЕПТЫ. ОНА СЧИТАЕТ, ЧТО ОТ ПСОРИАЗА ЕЙ ПОМОГЛИ ИЗБАВИТЬСЯ ЛЬНЯНЫЕ ПРОДУКТЫ, ОСОБЕННО СЕМЕНА ЛЬНА:

«Как-то случайно в отделе диетического питания я заметила, что там продаются семена льна, почитала об их полезных свойствах и решила, что, может быть, они помогут снять обострения псориаза, который мучил меня уже несколько лет. Стала изучать этот вопрос, нашла курс 20-дневного лечения – и понеслось. Самое удивительное, что уже спустя 6 дней моя кожа стала выглядеть лучше, ушел неcтерпимый зуд.