100 советов по здоровью и долголетию. Том 8

– чаще моргать во время чтения, просмотра телевизора или работы за компьютером;

– располагать экран так, чтобы он был ниже уровня глаз;

– при приеме внутрь гормональных препаратов (препараты преднизалонового ряда, эстрогены, противозачаточные препараты) необходимо проконсультироваться у офтальмолога;

– перед принятием решения о хирургическом лечении глаз – рефракционные операции, удаление катаракты – провести диагностику синдрома сухого глаза и при его наличии начать прием рекомендуемых препаратов.

Интересно, что при ношении гарнитуры виртуальной реальности толщина липидного слоя и стабильность слёзной плёнки становится лучше, чем при использовании обычного настольного компьютера.

Выраженная сухость глаза у курильщиков электронных сигарет и вейперов указывают на потенциальный вред паров электронных сигарет и вейпов по отношению к глазам.

Они ухудшают качество слёзной плёнки, из-за чего синдром сухого глаза становится умеренным или тяжёлым. Помимо пара на слёзную плёнку воздействуют опасные побочные продукты вейпа.

На качество слёз также влияет индекс массы тела. Как показало недавнее исследование, качество слезы у людей с высоким индексом массы тела было ниже, чем у людей с нормальным весом. Поэтому правильно питание может снизить риск развития нарушений обмена веществ в организме, а следовательно и синдрома сухого глаза.

ПИЩЕВАЯ ЗАВИСИМОСТЬ. СПОСОБЫ РЕШЕНИЯ ДАННОЙ ПРОБЛЕМЫ

Беленькова Наталья Леонидовна. Врач-диетолог, коуч, специалист по метафорическим картам.

ВКонтакте: @id476499631

E-mail: med24prof@mail.ru (mailto:med24prof@mail.ru)

YouTube: Наталья Беленькова.

Актуальность данной проблемы связана с тем, что в мире пищевая зависимость является причиной возникновения алиментарно-конституционального ожирения, рост которого во всем мире продолжается из года в год.

Пищевая зависимость – это невозможность человека противостоять потребности в приеме пищи. Проявляется неконтролируемой тягой к приему пищи, наличием доведенных до автоматизма пищевых привычек, которые не осознаются самим человеком, болезненным восприятием своего тела.

Пищевую зависимость относят к нарушениям пищевого поведения, которое является одним из видов патологической адаптации, социально приемлемым видом аддиктивного поведения, т.е неконтролируемой потребности в определенном виде деятельности, позволяющим человеку уйти из реального мира с его заботами, требованиями, проблемами, помогающим справится с тревогой, стрессом, внутренними переживаниями.

При анализе причин, влияющих на развитие пищевой зависимости, выделяют семейный компонент (влияние семьи на формирование нездорового пищевого поведения), наследственный фактор, самооценку и эмоциональные особенности личности.

Основные психологические модели, лежащие в основе нарушений пищевого поведения.

Модель границ

Если диета строга и психологически переживается как «ипытание», то это неизбежно приведет к срыву в виде неконтролируемого эпизода чрезмерного переедания, потому что у таких дюдей граница сытости располагается выше, чем у людей, не использующих диеты в своей жизни.

Диетическая депрессия

На фоне диетотерапии появляется ощутимый эмоциональный дискомфорт, приводящий к отказу от терапии ожирения. Кроме того, при длительной диетотерапии возникает момент, когда вес прекращает снижаться, что приводит к неверию эффективности такого лечения и как следствие происходит прекращение такой терапии.

Психосоматическая модель

Согласно данной модели, человек начинает есть не в случае голода, а в случае эмоционального дискомфорта, тем самым формируя у себя неспособность различать чувство голода и чувство эмоционального дискомфорта, в результате чего человек реагирует на стресс как на голод, увеличивая потребление пищи.

Гипотеза маскировки

Согласно этой гипотезе, люди с ожирением используют переедание как способ замаскировать проблемы в других сферах своей жизни.

Гипотеза отвлечения

Потребление пищи может отвлекать от эмоционального дискомфорта, от обстоятельств, вызывающих дистресс.

Психосоматическая модель обращает особое внимание на значение отношений мать – дитя как причине развития ожирения, в том случае, если мать длительное время использует кормление в ответ на различные негативные эмоции ребенка, чтобы успокоить ребенка, что приводит к неспособности ребенка различать состояние голода и эмоциональный дискомфорт, развивается алекситимия – состояние, при котором человек не способен описать и понять свои чувства и эмоции.

Алекситимия способствует не только развитию ожирения, но также затрудняет возможность потери избыточного веса.

Кроме того пища используется родителями для подкрепления желательного или нежелательного поведения ребенка, тем самым увеличивают привлекательность пищи, особенно сладостей.

Для семьи, способствующей развитию нарушений пищевого поведения, характерно наличие сверхконтролирующей, перфекционистской матери, не дающей сепарироваться ребенку от родителей, эмоционально отвергающей отца и ребенка, который чувствует себя контролируемым, отвергнутым, неадекватным.

В Международной классификации болезней нарушения пищевого поведения выделены в отдельную рубрику «Расстройства приема пищи»

Согласно международной классификации болезней выделяется несколько видов расстройств приёма пищи:

– Нервная анорексия

– Нервная булимия

– Психогенное переедание

– Психогенная рвота

– Другие расстройства приёма пищи

Признаки пищевой зависимости

1 Утрата чувства насыщения, повышение толерантности к количеству съеденной пищи за счет растяжения стенок желудка, снижение чувства удовольствия от еды.

2 Потеря контроля над количеством съедаемой пищи, пациенты не могут сказать сколько съели, особенно если прием пищи сопровождается чтением, просмотром фильмов, разговорами и т. п.

3 Утрата ситуационного контроля, едят когда не голодны.

4 Прием пищи происходит в быстром темпе, что мешает получить полноценное удовольствие от еды.

5 Характерно явление вытеснения – не помнят, ели сегодня или нет.

6 Утрата защитного рвотного рефлекса, в случае переедания, у таких людей нет дискомфорта и тошноты в желудке.

7 Явление «пищевой» анозогнозии – когда пациенты утверждают, что едят, как все, а прибавка в массе тела связана с возрастом, наследственностью.

8 Приступы обжорства.

9 После обильного приема пищи, возникает непреодолимое чувство аппетита, что заставляет есть снова и снова.

10 Переедание сопровождается чувством вины, депрессией.