Основные виды сексуальных расстройств
Псевдоимпотенция
Прежде всего, стоит упомянуть о так называемых мнимых нарушениях потенции. Под ними понимается подавленное психологическое состояние, вызванное подозрением мужчины на наличие у себя импотенции. Боязнь несуществующего заболевания возникает в силу нескольких причин.
Мужчина может «обнаруживать» у себя какие-либо изъяны, ошибочно полагая, будто бы есть нечто, препятствующее нормальному сексуальному контакту с женщиной. Мужчину нередко смущают некоторые особенности его телосложения, вес, особенности строения половых органов (главным образом длина и толщина пениса в состоянии эрекции, в меньшей мере – объем яичек), перенесенные в прошлом заболевания, шрамы от травм на теле, в т. ч. в области гениталий.
Некоторые мужчины опасаются, что к ослаблению потенции могут привести занятия мастурбацией, однако такой взгляд ошибочен. Мастурбационный акт в большинстве случаев совершенно безвреден для организма. Этим делом занимались в определенный период своей жизни (в т. ч. хотя бы один раз) 75% всех мужчин.
Кроме того, вполне вероятно, что мужчина предъявляет к себе завышенные требования. Эти требования затрагивают преимущественно число сношений в неделю и в сутки, поскольку данный количественный показатель воспринимается как очевидное доказательство сексуальной состоятельности.
Из-за такого отношения к себе возрастают неуверенность и нервозность мужчины, что приводит к повторению неудач (фиаско) в постели. Повторные неудачи закрепляют уверенность в наличии выдуманной проблемы. Если больной фиксируется на повторных случаях фиаско, то это приводит к развитию истинной импотенции.
Традиционное лечение псевдоимпотенции
Лечение псевдоимпотенции сводится к психокоррекции с помощью специалиста. Лечение психологических форм нарушений эрекции должно проводиться только специалистом-сексологом, специализирующимся на лечении психосексуальных нарушений.
Расстройства эрекции (импотенция)
Расстройства эрекции принимают различный облик. В значительном числе случаев имеет место псевдоимпотенция, т. е. состояние, когда больной безосновательно предполагает наличие у себя нарушений потенции. Группа истинных расстройств подразделяется на первичные и вторичные.
В составе первичных сексопатологи выделяют формы импотенции, связанные с физическими изменениями и здоровьем.
Вторичные чаще всего встречаются у психически нездоровых мужчин, связанны с эндокринной или урологической патологией, а также как следствие интоксикации организма.
Самая элементарная причина состоит в том, что у каждого мужчины время от времени бывают осечки. Врачи не считают такие неудачи импотенцией, если они не регулярны.
Причины расстройства
Лекарства. Медицинские справочники приводят громадные списки средств, которые могут спровоцировать неудачи, в том числе десятки тех, которые многие врачи постоянно и без опаски прописывают своим пациентам. Но некоторые лекарства действительно временно снижают сексуальные способности.
Несколько групп антигипертонических средств довольно часто вызывают временную импотенцию. Врачи даже предупреждают об этом больного, выписывая ему рецепт. Такое предупреждение само по себе может стать причиной импотенции психогенного характера, и наверняка большинство мужчин, поблагодарив врача, выйдут из кабинета и никогда не пойдут с таким рецептом в аптеку.
Алкоголь и др. Алкоголь и марихуана наряду с транквилизаторами, антидепрессантами и другими препаратами, воздействующими на мозг, тоже могут привести к временной утрате мужеских способностей. Прекращение приема восстанавливает потенцию, а переход на другой класс подобных препаратов иногда помогает и сохранить потенцию, и предложить лечение.
Склероз. При недостаточном притоке крови пенис увеличивается медленно или не увеличивается вообще. Отложения на стенках кровеносных сосудов холестерина, а затем и атеросклеротических бляшек, снижающие приток крови к сердцу, могут проделать то же самое и с пенисом; проявление потенции наряду с заболеваниями коронарных артерий усиливаются с возрастом.
Болезни. Любое нарушение работы центральной нервной системы – от опухоли головного и спинного мозга до смещения позвоночного диска – расстроить половую функцию, хотя способность к эрекции сохраняется у многих людей с достаточно серьезными повреждениями.
Заболевания, при которых поражаются периферические нервы, часто вызывают импотенцию. Диабетики обычно обвиняют во всем повышенный сахар крови, но на самом деле причина в повреждении периферических нервов – это плохо изученное последствие длительного диабета, встречающееся в 50% случаев.
Гормональные нарушения. При этих словах мужчины сразу думают о тестостероне, но примерно 90% случаев гормональной импотенции вызваны сахарным диабетом. Согласной одной из теорий, поддержание нормального уровня сахара крови предотвращает и импотенцию, и другие осложнения диабета (повреждения глаз и почек).
Недостаточность тестостерона и других гормонов в результате заболеваний щитовидной железы и гипофиза не только воздействуют на эрекцию, но и снижают половое влечение.
Психические расстройства. Нарушения эрекции бывают и после инфарктов, но это происходит скорее в результате лекарств и стресса. Мужчины с повышенным кровяным давлением часто тревожатся по этому поводу, но гипертония сама по себе к импотенции не приводит.
Больные, страдающие депрессией, утрачивают способность наслаждаться, а это – мощный барьер для эректильных функций. Такие люди теряют самоуважение и надежды на будущее, убеждены в том, что они, дескать, заслужили свое унижение и в любом случае не могут изменить отношение к жизни.
Страдающие другими серьезными психическими заболеваниями (шизофреники и маньяки) приводят в недоумение окружающих и привлекают внимание врачей, но подавленным их поведение не назовешь. Депрессия же является удручающим болезненным состоянием, подчас даже опаснее для жизни, поскольку может привести к самоубийству.
Врачи больше не делают заключений, что каждый импотент, испытывающий беспокойство или страх, должен винить эти чувства в своих проблемах. И беспокойство, и страх может вызвать сама импотенция. Кроме того, повышенная тревожность – нормальное состояние для некоторых людей. Убедить их в чем бы то ни было совсем не трудно – именно из-за их склонности к интенсивным переживаниям.
Повседневность. Люди, считающие секс повседневной обязанностью, а не радостью жизни, тоже рискуют попасть в беду. Импотенцией часто страдают очень религиозные люди, а также подвергшиеся насилию и мужчины с искаженными представлениями о своих половых возможностях.
Некоторые мужчины изначально не проявляли большого интереса к сексу, но воздержание от сношений – не болезнь, если только человек сам душевно от этого не страдает. И, наконец, есть мужчины, нуждающиеся в нетрадиционных половых отношениях: некоторые гомосексуалисты (активные), вступая в контакт с женщиной, оказываются импотентами.
Традиционное лечение импотенции
Нежелание мужчин обращаться к врачам по поводу импотенции представляет собой большую проблему для докторов всего мира, но особенно актуальна она в нашей стране, где не очень принято с проблемами личного характера обращаться к докторам. Между тем современная медицина располагает весьма значительным арсеналом средств, необходимых для помощи таким больным.
В принципе, любое мероприятие, направленное на улучшение и нормализацию любых функций организма, может рассматриваться как средство восстановления эректильной функции. Поэтому в комплексе с другими терапевтическими мероприятиями часто применяются физиотерапия, гипербарическая оксигенация, магнито- и лазеротерапия.
К сожалению, при органических формах импотенции очень часто доктора не в состоянии полностью избавить мужчину от основного заболевания, которое привело к проблемам с эрекцией. В таких случаях проводится симптоматическое лечение, то есть лечение, задачей которого является лишь восстановить способность мужчины к нормальной эрекции. Для этого разработан ряд методов. Поговорим о каждом из них в отдельности.
Терапия локальным отрицательным давлением. Суть этого метода достаточно проста. Перед половым актом мужчина помещает свой половой орган в специальный резервуар, плотно прижимая его к телу, в котором с помощью насоса создается отрицательное давление. Под его воздействием артерии полового члена расширяются, и происходит эрекция. Перед тем, как извлечь половой член из резервуара, на его основание надевается специальный жгут, блокирующий венозный отток крови из кавернозных тел. В результате достигнутой эрекции хватает для совершения минимум одного полового акта.
Эту методику отличает ее низкая стоимость, полная безболезненность и безопасность, а к ее недостаткам можно отнести некоторое неудобство в применении и относительно низкое качество эрекции, которое достигается в результате использования метода.
Интракавернозное введение лекарственных препаратов. Это самый первый способ искусственного достижения эрекции, он используется с 1975 г. Суть метода заключается в том, что перед близостью мужчина производит инъекцию сосудорасширяющего препарата в кавернозное тело полового члена. В результате достигается качественная и продолжительная эрекция. Подбор препарата должен быть строго индивидуальным, а применение его должно производиться не чаще 1 раза в неделю.
К недостаткам этого метода можно отнести, во-первых, неудобство в применении, ведь силы воли для совершения инъекции в собственный половой член хватит далеко не у каждого мужчины, а во-вторых, относительно большое количество осложнений. Первые препараты этой группы часто вызывали развитие приапизма – стойкой болезненной эрекции, не связанной с сексуальным возбуждением.
А слишком частые инъекции в кавернозную ткань могут приводить к ее склерозированию. Впрочем, современные препараты, если четко соблюдать все указания врача, достаточно безопасны.
Интрауретральное введение лекарства. Согласно этой методике мужчина за 20 минут до близости должен с помощью специального устройства ввести себе в мочеиспускательный канал дозу лекарственного препарата, который обеспечивает качественную эрекцию в течение минимум 1 часа. Недостатками этого метода являются неудобство в применении и достаточно высокая стоимость препаратов для интрауретрального введения. Один известный уролог сказал, что этот метод сделал половой акт поистине «золотым».
Медикаментозная терапия. Ряд лекарственных препаратов, действие которых заключается в общем повышении тонуса организма, артериального давления, общеукрепляющем действии, содержащие витамины и микроэлементы, косвенно способствуют незначительному увеличению интенсивности кровотока в сосудах полового члена, что делает возможным их применение для избавления от импотенции. К этим препаратам относятся экстракты и настойки женьшеня, элеутерококка, левзеи, золотого корня, заманихи, аралии, пантокрина.
Вы ознакомились с фрагментом книги.
Приобретайте полный текст книги у нашего партнера: