Этап № 3.Состояние кожи
Кожа в норме должна быть без покраснений, сыпи, складок, опрелости, ямок и бугорков. Во время осмотра не стоит брать ткань железы в складку между пальцами, так как может создаться ощущение наличия уплотнения или опухолевого роста.
Этап № 4.Осмотр в положении стоя.
Осмотр лучше проводить с использованием лосьона или крема. Подушечками III–IV пальцев правой руки нужно исследовать левую грудь, и наоборот. При этом движения должны быть круговыми и пружинящими. Сначала проводится поверхностное обследование, а затем глубокое. Прощупывать нужно большую область от лопатки до грудины и подмышечных впадин.
Этап № 5.Осмотр в положении лежа.
Это самый важный этап, так как в положении лежа можно прощупать все ткани железы.
Лучше всего пальпацию проводить лежа на твердой кровати или поверхности, подложив под грудь валик, а руки завести за голову или вытянуть вдоль туловища.
Существует 2 способа исследования:
• метод квадратов (молочная железа мысленно делится на 4 части, обследование проводится в каждом квадрате отдельно);
• метод спирали (исследование груди осуществляется по спирали, нужно проводить окружность от подмышки до соска).
Этап № 6.Исследование соска
При осмотре соска и ареолы стоит обратить внимание на его цвет, форму, наличие трещин. Затем, осторожно сдавливая сосок пальцами, определить, есть ли выделения.
Если с момента последнего осмотра произошли какие-либо изменения, то нужно немедленно обратиться к врачу и пройти полное обследование. Не стоит сомневаться, ведь лучшая защита от болезни – это прежде всего профилактика и диагностика на ранних этапах.
При обнаружении каких-либо изменений в ткани железы нужно срочно идти к врачу. Лучше забить ложную тревогу, чем впоследствии лечить болезнь на поздней стадии. Заболевания молочной железы лечатся (и довольно эффективно), но только на ранних стадиях.
Мастит
Мастит – воспалительное заболевание молочной железы, возникающее у женщин в послеродовом периоде.
Причины мастита
Причин, приводящих к развитию мастита, много, основными из них являются:
• застой молока вследствие закупорки протока или неполного сцеживания;
• травма;
• трещины сосков;
• инфекция.
Вид мастита определяется:
• течением заболевания: острый, хронический (гнойная и негнойная формы);
• инфекционным агентом: неспецифический (стафилококки, стрептококки) и специфический (туберкулезный, сифилитический);
• площадью поражения: двусторонний и односторонний;
• количеством очагов: одноочаговый и многоочаговый;
• видом поражаемой ткани: паренхиматозный (воспаление идет по ходу протоков) и интерстициальный (развивается при попадании инфекции в ткань молочной железы по лимфатическим путям).
Маститом могут болеть кормящие женщины, беременные и новорожденные.
Лактационный мастит
Лактационный мастит возникает у женщин в период кормления грудью. Заболевание развивается в результате проникновения микробных агентов гноеродной природы (в основном стафилококков, стрептококков) через трещины сосков и млечные протоки.
Основные симптомы мастита:
• боль в молочной железе;
• покраснение;
• повышение температуры тела до 38 °C и выше;
• озноб;
• трещины на сосках.
Заболевание начинается остро. Пораженная молочная железа увеличивается, становится более чувствительной к прикосновениям, подмышечные узлы также увеличиваются.
В ткани железы появляется уплотнение. В начале заболевания оно не имеет четких границ. В дальнейшем происходят его размягчение и нагноение, что приводит к ухудшению состояния больной – повышению температуры тела, интоксикации, болям.
Для постановки диагноза необходима пункция. Признаки мастита – наличие пунктате гноя и инфекции.
С клинической точки зрения выделяют 6 фаз заболевания: начальную, острую, абсцедирующую, флегмонозную, гангренозную, хроническую.
Начальная фаза развивается остро и сопровождается повышением температуры тела до 38,5—39 °C, сильными болями, увеличением размеров молочной железы. Покраснения кожи, как правило, не происходит.
При отсутствии правильного и своевременного лечения процесс прогрессирует и переходит в острую фазу.
Симптомы острого периода:
• появление уплотнения с нечеткими границами и покраснением кожи;
• головные боли;
• бессонница;
• озноб;
• слабость;
• температура тела 39–4 °C;