40 способов борьбы с тревогой

Кроме того, за 150 тысяч лет появился очень важный отрицательный фактор, который мешает современному человеку жить спокойно и счастливо. Так, древний человек жил в племени, которое состояло примерно из 40–50 человек. Все эти люди являлись родственниками, и каждый из членов племени знал обо всех абсолютно всё. Появление любого незнакомца являлось событием из ряда вон выходящим и крайне опасным. Ведь для древнего человека встреча лицом к лицу с чужаком означала войну не на жизнь, а на смерть. Сейчас ничего не изменилось – мы по-прежнему воспринимаем незнакомцев как источник стресса. Все мы хорошо помним различие этих ощущений: состояние, когда ты один сидишь в комнате, разительно отличается от состояния, когда в комнату заходит кто-то еще. Другого человека, а тем более постороннего, начинаешь чувствовать, что называется, всей кожей. Поэтому человек чувствует неосознанную тревогу, когда находится и в метро, и в толпе демонстрантов, и даже в переполненном офисе. Он ее подавляет, но она никуда не исчезает – просто сидит в нас и разрушает организм. Все это напрягает, раздражает, вызывает усталость и опустошает человека. Но самое страшное, что тревога, депрессия, стресс, постепенно накапливаясь, преждевременно изнашивают тело и душу человека, приближая болезни и старость.

Самый наглядный пример пагубного воздействия тревожных состояний – это тот факт, что они замедляют процессы заживления ран. К этому выводу пришли британские исследователи из института психиатрии при Королевском колледже Лондона. Ученые провели исследование, которое показало, что скорость заживления ран в два раза быстрее у людей, которые находятся в спокойном, расслабленном состоянии.

Эксперимент заключался в следующем: вначале ученые попросили добровольцев заполнить анкету со стандартными вопросами, чтобы оценить уровень стресса участников. Затем им наносили колотые проникающие раны наподобие тех, что получаются при проведении биопсии. Далее в течение трех недель с помощью УЗИ наблюдали за скоростью затягивания раны. Медикам удалось установить взаимосвязь между присутствующим в крови уровнем кортизола (гормона стресса) и скоростью исцеления больных. Кроме того, выяснилось, что стрессы являются причиной астмы и даже рака.

А профессор Тиан Ху, генетик из университета Йеля, утверждает, что множество разных причин может стать пусковым механизмом запуска смертельной болезни – рака. И среди них не только инфекции и воспаления, но и самое главное – постоянное тревожное состояние. Не зря мудрые люди говорят: все болезни – от нервов. Теперь это научно доказано. Ученые нашли убедительные подтверждения тому, что ежедневный стресс является детонатором для роста опухолей.

– Физические и эмоциональные травмы, которые имеют отпечаток на нашем душевном состоянии, могут спровоцировать мутацию раковых клеток и создать из них «убийственный коктейль», – объясняет профессор Тиан Ху.

Особенно подвержены влиянию стресса женщины, и потому они в первую очередь находятся в группе риска. По словам специалистов, у них значительно больше шансов заболеть раком груди. Если работа морально изматывает, то риск этого недуга повышается на 30 процентов. Это подтвердили медицинские наблюдения за 36 тыс. шведскими женщинами в возрасте от 30 до 50 лет. И у 767 из них врачи нашли прямую связь между нервным напряжением и появлением рака груди.

Кстати, понятие «стресс» ввел ученый Ганс Селье в середине XX века. И получил за это Нобелевскую премию. Он выяснил, что в сложных ситуациях в организме запускается ряд однотипных реакций: учащенный пульс, повышенное артериальное давление, напряжение в мышцах, затрудненное дыхание. Если подобные ситуации часто повторяются, они могут привести к развитию психосоматических болезней. Здесь следует сделать одно уточнение – все свои открытия Ганс Селье делал на белых лабораторных крысах. Он морил их голодом, заставлял плавать в ледяной воде, травил ядами, заражал болезнями. В результате оказалось, что на все эти совершенно разные неприятности организм крыс выделял особые гормоны (глюкокортикоиды), которые помогали бедным животным хоть как-то сопротивляться этим жестоким экспериментам.

Впоследствии другой ученый – Ричард Лазарус установил, что в отличие от животных люди реагируют на неприятности по-другому, потому что они как бы преломляют возникающие проблемы через свой жизненный опыт, убеждения и психологические установки. Однако общие механизмы ответа на стресс есть у всех организмов – как обладающих разумом, так и действующих на основе инстинктов. Оказывается, что на первой стадии испытаний, которые устраивал крысам Ганс Селье, эти гормоны существенно усиливали защитные силы организма, в том числе – их иммунитет. Так выяснилось, что стрессы бывают полезными. Но вот если мучения крыс затягивались, стресс начинал делать свое черное дело – защитные силы постепенно падали, пока крысы не погибали.

Ученые, конечно, ищут механизмы появления тревожности с тем, чтобы ее контролировать. Медики разработали много форм терапии страха, например, фармакологическое лечение, психоанализ, разные формы когнитивной терапии. Но не всегда беспокойство поддается лечению, потому что иногда не ясны причины его появления. Одну из версий появления стресса выдвинули ученые из Университета Айова-Сити. По их мнению, чувство тревоги может возникать от врожденного страха перед удушьем и основано на механизме, направленном на предупреждение угрожающего смертельного удушья.

Дело в том, что у людей с повышенным содержанием углекислого газа в крови в состоянии испуга чувства обострены. И во избежание угрозы смертельного удушья возникает реакция страха на повышенную концентрацию углекислого газа в крови. Исследователи заинтересовались, как действует сигнал тревоги в головном мозге. В своих опытах они выявили, что в возникновении страха принимает участие специальный белок под названием ASIC 1a. Этот белок реагирует на изменение водного баланса: он падает, когда содержание углекислого газа в крови поднимается. Ученые предположили, что и сам ASIC 1a также действует как сенсор двуокиси углерода. Чтобы проверить это предположение, ученые наблюдали за мышами с различной концентрацией углекислого газа в крови. При пятипроцентной концентрации животные занимали открытые площади. А это симптом испуга, поскольку открытые площади предоставляют врагам немало возможностей для нападения. При повышении концентрации до 10 процентов мыши цепенели, замирали. У многих животных такое поведение служило показателем серьезного испуга.

Некоторым мышам ученые выключали ASIC 1a в миндалине, таким образом показатели уровня кислотности (pН) в данном участке их мозга не изменялись, и животные не проявляли таких признаков испуга, как при повышенной концентрации углекислого газа. Возможно, что эти научные выводы помогут в разработке новых методов лечения людей с повышенным чувством тревожности. Но пока в будущем…

Переживания закаляют нас во время жизненных испытаний: плюсы стресса

Как ни странно, у тревоги, часто приводящей к депрессии, есть и положительные стороны. Ведь это одна из нормальных человеческих эмоций, необходимых нам как биологическому виду. Для выживания. К такому заключению пришел профессор Лондонского института психиатрии, автор книги «Как выжила грусть» Пол Кидвел.

По его словам, отрицательные эмоции развились у людей не без причины. Страх, к примеру, предупреждает нас об опасности. Точно так же и печаль – это часть нашего биологического наследия. Не случайно обезьяны, собаки и слоны иногда словно бы впадают в уныние. Возможно, такое состояние служит их соплеменникам сигналом о том, что затосковавшему животному нужна помощь. Вот и наши далекие предки развивали способность демонстрировать свою печаль и тревогу, чтобы мимикой обратить на себя внимание членов общины и показать, что нуждаются в поддержке. Даже младенец с первых дней жизни использует плач как возможность сообщить окружающим, что ему плохо, что ему чего-то не хватает.

Сегодня состояние повышенного беспокойства, как ни парадоксально это звучит, выступает в роли своеобразного механизма психологической защиты. «Пережив депрессию, человек становится более закаленным и стойким к жизненным испытаниям, – утверждает доктор Кидвел. – Как будто приобретает иммунитет. Точно так же, как переболевший корью ребенок в дальнейшем становится невосприимчив к этой болезни. Часто в эти беспросветные периоды у некоторых даже вспыхивает творческое озарение. Известно, например, что свои лучшие произведения Ван Гог и Гоген создали, спасаясь от депрессии. Кроме того, во время приступов хандры человек учится извлекать уроки из своих ошибок. Он по-новому смотрит на окружающий мир. Быт с его суетой и мелочами отходит в тень, зато открываются новые перспективы. Это некий тайм-аут перед новой решительной схваткой, в которой человек должен победить. И наградой станет возможность изменений к лучшему.

В качестве примера ученый приводит биографии гениев, которые, по мнению психиатра, добились известности не без помощи сильных психологических переживаний. Так, например, Уинстон Черчилль свою хандру называл «черной собакой», которая сопровождает его повсюду. Психиатр Энтони Сторр, исследовавший письма премьер-министра, выяснил, что премьер-министр Великобритании всегда жаждал успеха и славы, потому что, только завоевав их, мог заставить замолчать душившие его сомнения в собственной значимости. Двойной комплекс неполноценности и превосходства, преследовавший его, отразился однажды в признании: «Все мы черви, но я убежден, что я светящийся червь».

Кстати, сегодня психотерапевты и Мону Лизу стали бы лечить, выписав ей антидепрессанты. Леонардо да Винчи создал настолько живой портрет женщины, что люди, глядя на него, по-разному воспринимают ее чувства. Грустит она или улыбается? Для того чтобы ответить на этот вопрос, ученые из Нидерландов и США создали специальную компьютерную программу, которая позволила определить истинное душевное состояние красавицы. Были проанализированы основные черты лица, изгиб губ и морщинки вокруг глаз и сопоставлены с главными группами эмоций.

Лицо Джоконды вроде бы радостно аж на 80 процентов. Но женщина о чем-то переживает, тщательно это скрывая. Итог компьютерной диагностики: у Моны Лизы – упадок духа, чувство подавленности и тревоги.

Что же могло так расстроить модель Леонардо? Биограф Джорджо Вазари объясняет происхождение положительных эмоций: «Во время писания портрета Леонардо приглашал людей, которые играли на лире или пели, и тут постоянно были шуты, поддерживавшие в Джоконде веселость и удалявшие меланхолию…» Тем не менее напрочь избавить женщину от тяготившей ее депрессии не удалось. Дело в том, что Леонардо писал портрет с Лизы Герардини, супруги торговца шелком из Флоренции Франческо дель Джокондо. А у нее в то время случились неприятности в семье. Приболел ее недавно рожденный сын Андреа, а мужа она подозревала в измене. Ведь Лиза была третьей по счету женой любвеобильного Франческо.

Ну и поскольку ее портрет показывает 17 процентов признаков страха, смешанного с раздражением и тревогой, современные психиатры с удовольствием отправили бы эту женщину в аптеку за антидепрессантами.

…Точка зрения психиатра Кидвела в защиту душевных переживаний – это смелый вызов огромной индустрии антидепрессантов. Ведь если это не болезнь, то, значит, и лечить ее не надо. А фармацевтический станок давно запущен и приносит стабильный и огромный доход. На «таблетках счастья» сидят в России 30 процентов населения, а в США – 65. 25 миллиардов долларов в год компании тратят на рекламу новых лекарств, многие из которых должны лечить то, что традиционно мы называем волнением, печалью, скорбью, застенчивостью. Понятно, что в интересах производителей лекарств объявить эти состояния формами депрессии. Но способствуют им в этом и профессиональные психиатры. Одни – потому, что искренне верят, что открыли и описали новое, прежде неизвестное науке заболевание. Другие – потому, что фармацевтические гиганты подкармливают их щедрыми грантами. В результате депрессивно-тревожные состояния и заняли сегодня второе место среди самых распространенных заболеваний.

Итак, какие же существуют сегодня мифы об отрицательных эмоциях?

1. ХАНДРА – СТРАШНАЯ БОЛЕЗНЬ, ЛОМАЮЩАЯ ЖИЗНЬ ЧЕЛОВЕКА

НА САМОМ ДЕЛЕ. Депрессия может приносить пользу. К такому выводу в последнее время пришли очень многие специалисты.

– Я считаю, что люди, преодолевшие депрессию, становятся сильнее, – убеждена директор благотворительной психиатрической организации Sane Мэрджори Уоллес. – Многим она помогает выжить. Ведь отчаявшийся человек заглянул в пропасть и увидел бездну, которая может так напугать, что захочется заново родиться. Однажды упавшие духом позже показывают чудеса жизнелюбия: лучше справляются с жизненными испытаниями, у таких людей крепчают здоровье и психика, они лучше работают. И особенно это касается женщин.

К нашему удивлению, выяснилась парадоксальная ситуация: патологические пессимисты лучше адаптируются к жизни и избегают опасных ситуаций, которые могут вызвать хронический стресс. Кроме того, именно после периода уныния и апатии они вновь с новыми силами берутся за новые дела и трезво оценивают свои силы.

Еще одно подтверждение полезности депрессии обнаружил американский философ и автор монографии «Как мы принимаем решения» Джонах Лерер. В своей книге он убеждает, что хандра сохранилась и эволюционировала как полезный механизм защиты во время черной полосы. Что она развивает в человеке стойкость и умение сопереживать, и главное – помогает найти самое верное решение сложной проблемы.

– Почему эволюция позволяет наследоваться этому болезненному настроению, которое так может испортить жизнь человеку, что хоть в петлю лезь? – размышляет Лерер. – Ведь это противоречит всем законам природы! Резонно предположить, что депрессия для чего-то нужна. Как повышенная температура, которая помогает иммунной системе побороть инфекцию.

По его словам, депрессию запускает мыслительный процесс, именуемый руминацией. Этот термин образован от латинского ruminare – «жевать жвачку». И подразумевает, что человека преследуют навязчивые размышления – он как бы «пережевывает» одни и те же мысли, но в итоге, как показывает опыт, принимает единственно правильное решение.

«Пережевывая», человек реагирует на конкретный удар по психике, например на смерть близкого человека или увольнение с работы. В этих случаях его размышления помогают подготовиться к новому образу жизни или извлечь уроки из ошибок. Объясняется это тем, что основные симптомы депрессии – неспособность испытывать удовольствие, потеря интереса к еде, сексу и общению – имеют действенный побочный эффект: не дают отвлечься от животрепещущей проблемы. Даже на томографе видно, как сильно хандра активизирует участки головного мозга, отвечающие за концентрацию внимания и аналитическое мышление.

2. МИФ: ПЛОХОЕ НАСТРОЕНИЕ ПОДНИМУТ АНТИДЕПРЕССАНТЫ

НА САМОМ ДЕЛЕ. Успокоительные средства, повышающие уровень гормона счастья – серотонина, не всех и не всегда успокаивают. Химия мозга, оказывается, дело более тонкое, чем количество нужного вещества в организме. Иногда употребление модных лекарств ведет, напротив, к возникновению подлинно депрессивных состояний и даже к суициду.

Большинство специалистов сейчас сходятся во мнении, что попытки снимать признаки депрессии с помощью химических препаратов – без устранения ее причин – не всегда оправданны, так как многие антидепрессанты притупляют мышление и снижают способность человека к активному поиску выхода из сложной ситуации.

То, что антидепрессанты не помогают справиться с гнетущим настроением, доказали и исследования эволюционного психолога Поля Эндрюса из Макмастерского университета (Канада). Он утверждает, что пациенты, использующие антидепрессанты, имеют рецидивы почти в два раза чаще, чем те, кто не получает медикаментозного лечения. Мета-анализ показал, что у пациентов, не принимающие никаких препаратов, риск рецидива составляет 25 процентов, тогда как у тех, кто принимал антидепрессанты и закончил лечение, – 42 процента или больше.

Ученые проанализировали множество исследований, в которых часть пациентов принимала антидепрессанты, а другая часть – плацебо. Их интересовали пациенты, начавшие принимать антидепрессанты, но переведенные на плацебо, пациенты, изначально принимавшие плацебо, и пациенты, принимавшие только антидепрессанты. По мнению Поля Эндрюса, антидепрессанты влияют на саморегулирующуюся систему выработки «гормона счастья» серотонина и других нейромедиаторов. После отмены препарата мозг пытается восстановить нарушенный баланс, в результате чего происходит гиперкомпенсация, приводящая к рецидиву депрессии.

Хотя в наше время существуют разные группы антидепрессантов, все они нарушают систему саморегуляции мозга. Как считает Пол Эндрюс, это можно сравнить с грузом, подвешенным на пружине. После того как груз будет убран, пружина с силой сократится. В данном случае чем больше антидепрессанты влияют на серотонин и другие нейромедиаторы, тем выше риск обострения после их отмены. Все эти препараты в определенной степени облегчают симптомы, но лишь в короткой перспективе. С точки зрения отдаленной перспективы отмена антидепрессантов приводит к возвращению депрессии. Таким образом, пациенты оказываются в замкнутом круге, постоянно возвращаясь к приему лекарств для предотвращения симптомов.

3. МИФ: ЧАЩЕ ПАДАЮТ ДУХОМ БЕДНЫЕ, БОЛЬНЫЕ И НЕУДАЧНИКИ

НА САМОМ ДЕЛЕ. Бедность, болезнь, неудачи, конечно, могут вогнать в тоску. Но существует еще и генетическая предрасположенность к этому состоянию. По словам доктора медицинских наук, профессора Евгения Шапошникова, недавно был найден ген, в котором, образно говоря, закодирован пессимизм. В семьях очень часто наблюдается передача депрессивных признаков от родителей детям. Возможно, поэтому «уровень тревоги» не зависит от социальной обстановки. Так, процент людей с минорным настроением примерно одинаков в США, России, Швейцарии.

4. МИФ: ТЯЖЕЛЫЕ МЫСЛИ ОТУПЛЯЮТ

НА САМОМ ДЕЛЕ. Депрессия может заставить вас грустить и чувствовать себя одиноко, однако она идет на пользу интеллекту и творческому полету фантазии. Так, исследования психолога Кея Редфилда Джемисона, изучившего сотни биографий ученых и художников, показали: самые знаменитые и успешные из них страдали от глубокой депрессии в 8 раз чаще, чем в среднем по статистике. Выходит, что уныние способствует концентрации на главной мысли. А упорство – одна из важнейших черт творца.

…Даже отец эволюционной теории Чарлз Дарвин видел плюсы в депрессивно-тревожных состояниях: «Боль или страдания любого рода, если они длятся долго, вызывают депрессию и ослабляют деятельную силу, но они хорошо приспособлены для того, чтобы живое существо защищалось от любой крупной или внезапной беды. Иногда именно угнетенное состояние заставляет животное выбрать наиболее благоприятный образ действий». А вечно мрачный Фридрих Ницше однажды произнес знаменитую фразу: «Все, что не убивает, делает нас сильнее».

Но не все разделяют эту оптимистическую точку зрения. Так, скептически настроен доктор биологических наук, профессор психологии Юрий Щербатых:

– Говорить, что депрессия полезна – примерно то же, что говорить: «Война – благо, ибо делает из юношей воинов» или «Тюрьма закаляет характер». Она оказывается полезной для тех немногих, кто смог ее победить. Но подавляющее число ее жертв рискуют потерять свое социальное окружение, работу, здоровье и даже жизнь. Во время хандры резко снижается иммунитет человека, что многократно повышает риск образования раковых заболеваний. Высказывания защитников депрессии я считаю достаточно провокационными. Хотя, возможно, они станут ниточкой надежды для небольшого числа страдальцев, но для другой части людей, впадающих в глубокое уныние, они могут подать знак фальшивого успокоения: мол, все еще не так плохо, я могу и дальше опускаться в эту бездну, а уж потом найду в себе мужество подняться. С моей точки зрения, чем раньше человек осознает опасность своих тяжелых мыслей и обратится к врачу, тем лучше.

Что советуют медики в борьбе с тревогой?

Способы борьбы с тревогой: лучшие советы от профессионалов

Как же научиться спокойствию? На сегодня самым распространенным способом «лечения» является десенсибилизация, то есть постепенное обучение человека спокойному поведению в фобиогенной ситуации. Больной в это время всегда носит с собой небольшую табличку, на которой написаны 2–3 фразы, похожие на своеобразные заклинания, которые разрабатываются вместе с доктором. Некоторые делают себе спасительные татуировки на руках, взглянув на которые, «трус» успокаивается. В некоторых случаях это помогает.

От страха можно избавиться, и мысленно пережив его. Один известный разведчик рассказывал, как в тылу врага он ярко, во всех мельчайших деталях представил, как его схватывают немцы, пытают и расстреливают. Пережив в мыслях собственную смерть, боец перестал бояться. Клин клином вышибают.

Но всегда помните, что 95 процентов всего, чего мы боимся, вообще не случается! Это медицинский факт.

Итак, что надо делать, чтобы если не совсем избавиться от тревоги и стресса, но хотя бы понизить их градус? Существует масса рекомендаций, но мы остановимся на самых действенных.

1. Как относиться к проблеме, зависит только от вас: выберите путь отрицания тревоги