Германия глазами иммигрантки

– Уровень муниципального медицинского обслуживания в Западной Германии достаточно высок, куда там матушке-России. Одна техническая оснащенность чего стоит. Очень хорошо, что у западных докторов – узкая специализация. Это наш врач – и швец, и жнец и на дуде игрец, а на поверку – ни в чем толком не смыслит, от всего лечит анальгином и но-шпой. А как чисто и комфортно в больничных палатах, какие удобные кровати! И телефон тебе доступен, и телевизор. Опять же, можно в любой момент сменить домашнего врача, если он тебя не устраивает. Самому выбрать любого узкого специалиста. А у нас будешь терпеть того, кого тебе навязали. Одним словом, здесь даже поболеть приятно.

– Немецкие больницы – это лечебный конвейер, совершенно не оставляющий места для творчества и человеческого контакта. Несмотря на стерильную чистоту и порядок, докторов там практически нет. Самый крупный специалист – медсестра. Если ночью что случится, врача не дозовешься. Ему сестрички завтра расскажут, как ты вчера чуть коньки не двинул. А как вам комедия с карточкой больничной кассы, которую нужно постоянно носить с собой? У меня знакомого с инфарктом скорая не забирала из дому до тех пор, пока соседка не нашла в его квартире страховую карточку. Не, ребята-демократы, русские врачи, несмотря на скудные зарплаты и отсутствие всего необходимого, – намного человечнее и лечат куда эффективнее.

– Вы давно были на родине? Лично я приехал оттуда месяц назад. Пришлось проведать брата в больнице. До сих пор не могу отойти от шока. Описывать вам саму больничку не буду, это – сюжет для фильма ужасов. А вот обслуживание… Если бы я не привез денег, мы бы потеряли родного человека, это точно. И пусть мне попробует кто-то сказать, что медицина в России бесплатна. Пока не положишь медсестре в карман купюру, укол, прописанный врачом, она не сделает. Вы здесь такое видели где-нибудь? А «люди в белых халатах» с верхним образованием? Это же – обыкновенные вымогатели. Узнали, откуда я приехал, и тут же пригласили на «собеседование», на котором прояснили ситуацию, описанную в анекдоте:

«Приходит мужик к врачу:

– Здравствуйте, бесплатный доктор!

– Здравствуйте, неизлечимо больной пациент!».

Так что, даже не спрашивайте меня, где лечат лучше. Не будите во мне зверя.

– По-вашему, это – медицина? Нет ни поликлиник, ни участковых врачей, которых можно вызвать в случае недомогания. Сидишь в очереди с высокой температурой, чтобы взять больничный на пару дней. Вокруг все кашляют и чхают. Если ты пришел к домашнему врачу с болями в желудке или в пояснице, так уйдешь домой, прихватив с собой еще и грипп. Одно хорошо в Германии: больничный дают на счет раз. Сказал, что тебе дурно – получай отписку для работодателя. А как же? Мы же для доктора – клиенты, то есть, живые денежки на ножках. Откажет в больничном – уйдем к другому. В остальном, здесь не лечение, а обыкновенное пичканье таблетками.

– Сравнивать русских и немецких докторов – просто кощунственно. Во-первых, наши – все в белых халатах. Сразу видно – медики. А эти, местные, больных принимают в джинсах и кроссовках и все на часы поглядывают, чтобы поскорее от тебя избавиться. Наш же доктор внимательно тебя выслушает, что-то умное посоветует, процедуры пропишет, а у этих ни массажа, ни лимфодренажа не выпросишь, то у них – конец года, то конец квартала. И это при том, что я 13% зарплаты ежемесячно отчисляю в страховой фонд. А с зубами в Германии что творится? Хоть бери и на родину лети проблему решать. Вы думаете почему столько народу едет из-за рубежа к нашим пластическим хирургам? Не только из-за дешевизны, но и из-за уровня профессионализма, который у русаков гораздо выше. Вы им дайте хорошую аппаратуру, побольше средств – и вся Германия повалит в Россию на лечение. Недавно вычитала в «Шпигеле», что ФРГ располагает наиболее сложной и бюрократичной системой здравоохранения среди всех развитых стран Европы и Америки. Так, если в большинстве стран вопросы здравоохранения находятся в компетенции одного министерства, то в Германии их сразу семнадцать. От этого бардака – и забастовки врачей: двадцать пять тысяч докторов по улицам с плакатами ходят вместо того, чтобы нас лечить. Вот вам и хваленая западная медицина!

Да, безусловно, в системе здравоохранения ФРГ есть недостатки, ведь это – мегаотрасль, включающая в себя более четырех тысяч клиник, рассчитанных на миллион больничных мест, более ста пятидесяти частных врачебных кабинетов, специализирующихся во всех отраслях лечебной медицины, диагностики и стоматологии. По теории больших чисел, погрешностей в ней просто не может не быть. Тем не менее, согласиться с теми, кто огульно хает немецкую медицину, категорически не могу. У нее имеется достаточно эксклюзивных «коньков»: огромный опыт в лечении заболеваний крови, онкологическая диагностика и лечение раковых опухолей на первичной стадии, кардиология и кардиохирургия, ортопедическая медицина, успехи которой восходят ко временам средневековья, спортивная травматология, реабилитационная медицина, например, система восстановления организма после интенсивной химиотерапии. Медицина ФРГ имеет репутацию одной из лучших в мире. Современные немецкие клиники, оснащённые новейшим оборудованием, высококвалифицированные врачи, использование последних научных достижений принесли немецкой медицине известность и славу. Нынешние достижения опираются на давние традиции – многими медицинскими открытиями немецких учёных давно пользуется весь мир, достаточно вспомнить рентгеновский аппарат Вильгельма Рентгена, изобретение прививок Эмилем фон Берингом, обнаружение возбудителя туберкулёза Робертом Кохом. Здесь работает огромное количество медицинских центров и клиник. На высоком уровне находится производство лекарственных препаратов. А курорты это – вообще немецкое изобретение. Германия с давних пор считается мировым лидером в области послеоперационного выхаживания и реабилитации. Одних только климатических лечебных курортов в стране насчитывается свыше пятидесяти.

В последние годы немецкие ученые разработали уникальную методику прогнозирования появления у человека раковых клеток, и это – чисто немецкое «ноу-хау», которому в мире нет аналогов. Многочисленные тренажеры для восстановления двигательной активности – предмет особой гордости, как и мини-тренажеры для активизации нервных окончаний рук и ног после инсультов. Я уже не говорю о том, что именно в Германию направляются на лечение миллиардеры из Кувейта, Катара, Саудовской Аравии, Омана, Объединенных Арабских Эмиратов. Благодаря их хворям и недугам, доходы немецкого здравоохранения только за прошлый год увеличились втрое.

Конечно, есть в немецкой медицине ряд моментов, странных для нашего человека. Думаю, в этом случае надо просто перестроиться, тем более, что альтернативы все равно нет. Не станем же мы при всяком недомогании садиться в самолет и лететь к отечественным эскулапам, чай, не арабские шейхи. Да и нет на Земле такого райского угла, где система здравоохранения была бы совершенной. Давайте же преодолеем психологический барьер, перестанем сравнивать и настроимся на сотрудничество с немецкими докторами. Так будем же здоровы!

СОЦИАЛЬНАЯ СФЕРА

Спорт в жизни инвалидов

Кто бы спорил, жизнь инвалидов, тяжела и наполнена множеством препятствий. Но когда такие люди начинают заниматься спортом, они выходят из депрессии, укрепляют веру в жизнь, обретают новый круг общения, находят достойное место в социуме. Адаптивная физкультура – это даже не метод лечения, а скорее способ переключения внимания с болезни на общение, активный отдых, развлечение.

Да, это трудно. Чтобы бросить вызов судьбе, нужны мужество, выносливость, железная воля. Зато как сладок плод победы! Об этом не понаслышке знают немецкие спортсмены-паралимпийцы пловец Кристоф Вебер и велосипедист Михаэль Тойбер. У первого от рождения увечна левая рука: нет пальцев, половины ладони, деформированы мышцы предплечья. Второй из-за перелома позвоночника уже несколько лет передвигается в инвалидной коляске. Все это не мешает молодым людям участвовать в паралимпийских играх и завоевывать золотые медали.

Конечно, далеко не все спортсмены-инвалиды становятся чемпионами. Для них главное не победа, а участие в спортивной жизни, которая является действенным средством восстановления нормальной жизнедеятельности организма и трудоспособности.

В основе германского законодательства об инвалидах лежит идея о том, что реабилитация и последующее трудоустройство экономически выгоднее, чем постоянное обеспечение нуждающихся пенсиями и пособиями. Для государства очень важно, чтоб инвалиды – а их в Германии насчитывается более 2,5 миллионов – как можно раньше интегрировались в общество и стали самостоятельными. Поэтому федеральные организации оказывают большую поддержку «Германскому спортивному союзу инвалидов».

Попытки приобщения к физической культуре людей с ограниченными возможностями были предприняты еще в XIX столетии, когда в 1888 году в Берлине был создан первый спортивный клуб для глухих. С тех пор много воды утекло, а роль спорта в жизни немецких инвалидов постоянно растет.

В IV Паралимпийских играх, проходивших в 1972 году в Хайдельберге, наибольшее количество медалей, наряду с американцами, завоевали немецкие спортсмены, установившие тогда несколько мировых рекордов.

Спортивная жизнь инвалидов ФРГ довольно разнообразна. Практически нет такого вида спорта, который был бы им недоступен. Они занимаются: стрельбой из лука, легкой и тяжелой атлетикой, велосипедным спортом, выездкой, фехтованием, дзюдо, футболом, баскетболом, волейболом, плаванием, настольным теннисом, регби, лыжный кроссом, хоккеем…

На сегодняшний день более двух тысяч немецких спортивных групп объединены в большие союзы: «Германский спортивный союз инвалидов» и «Германский спортивный союз глухих». Последний, в международном сравнении, по летним видам спорта относится к ведущим в мире.

Стоит упомнить и об успехах немецких баскетболистов на инвалидных колясках, живущих под оптимистичным девизом: «С больничной койки – в спортивный клуб!». Эти мужественные ребята своим примером ежедневно доказывают, что, несмотря на имеющуюся проблему, жизнь может быть активной и подвижной.

Занятия спортом очень популярны и среди людей с нарушением зрения. Один из новейших паралимпийских видов спорта для незрячих – биатлон. В это трудно поверить, но слепые спортсмены стреляют достаточно метко. В состязаниях по этому виду спорта используются светодиодные винтовки и мишени, а спортсмены стреляют, ориентируясь на уровень звука в наушниках: чем точнее прицел, тем сильнее звук.

Самой же популярной в Германии игрой среди слепых является голбол, напоминающий игру в ручной мяч: спортсмены должны поразить ворота соперника, бросая руками специальный мяч со звуком. Несмотря на то, что в голбол играют абсолютно незрячие спортсмены, их глаза дополнительно закрывают светонепроницаемыми очками.

Тотально слепые играют и в шахматы: исключения из правил позволяют им трогать руками закрепленные на доске фигуры перед тем, как сделать ход, а специальный ассистент обязан объявлять игрокам ходы. В остальном игра ничем не отличается от обычной.

Имеется здесь и «Футбол для незрячих», в котором спортсмены ориентируются на подсказки вратаря и тренера, а также на звуки специального мяча, наполненного бубенчиками.

А с 2008-го года в футбольном мире страны, благодаря усилиям Немецкого союза спортсменов-инвалидов, существует лига по футболу среди слепых игроков, в которую вошли восемь команд из различных городов страны.

Интересен также и тот факт, что впервые в истории чемпионатов мира по футболу на каждом из шестидесяти четырех матчей ЧМ-2006 в Германии присутствовали по десять слепых болельщиков. Оргкомитет чемпионата оборудовал для них места специальными наушниками, в которых они одновременно слышали голос комментатора и все то, что происходит в это время на стадионе.

Что касается футбола, то этот вид спорта – вообще универсален. В него играют и ампутанты (в Германии есть четыре команды по сидячему футболу), и глухонемые, и страдающие параличом, и умственно-отсталые.

Для последних даже проводятся Специальные Олимпийские игры, а спортивное движение «Спешиал Олимпикс» обеспечивает им условия для занятий спортом и физической культурой с раннего возраста и до глубокой старости.

Статус «инвалид» предполагает особые взаимоотношения с обществом: наличие льгот, получение выплат, ограничения в дееспособности, что зачастую ведет к абсолютной пассивности, формированию иждивенческих настроений, постоянному ожиданию помощи извне.

Занятия же спортом помогают людям с ограниченными возможностями самоутвердиться, сформировать позитивные установки, адаптироваться к условиям окружающей среды, включиться в нормальную жизнь общества, обрести новый взгляд на завтрашний день.

Примером тому служат спортивные кумиры немецких инвалидов: горнолыжник Герд Шонфельдер, завоевавший золото Паралимпиады в супергиганте для стоячих спортсменов с поражением опорно-двигательного аппарата; слабовидящая лыжница Верина Бентеле, чей результат предопределил победу сборной Германии в «золотом» зачете; один из самых именитых немецких спортсменов-паралимпийцев теннисист Райнер Шмидт, родившийся без предплечий и кистей обеих рук. Для игры в настольный теннис он использует специальные протезы, которые позволяют ему держать ракетку и ловко парировать удары соперников.

Эти люди не могут не вызывать восхищения. Оказавшись в труднейшей жизненной ситуации, они не только преодолели свой недуг, но и достойно представили свою страну на международном уровне.

Как тут не вспомнить мудрое изречение Теодора Рузвельта: «Делай, что можешь, с тем, что имеешь, там, где ты есть».

Старость в Германии

Еще не стерлись из нашей памяти «совковые» представления о молочных реках и кисельных берегах, поджидающих граждан Германии в старости. Помню, как много лет назад завидовали мои земляки предпенсионного возраста «бундесовским синьорам»: «Они там меняют машины, как перчатки, снуют по курортам, заказывают своим котам одежду в звериных ателье, регулярно посещают массажные салоны и солярии… А тут один солярий – дача. А из развлечений – чемпионат двора по домино да рыбалка. К старости удается отложить только соли. Разве это жизнь?! А какая там медицина – живи до ста лет и радуйся!».

Масла в огонь подливали туристы, коим удалось посетить Германию. Эти счастливчики дразнили народ рассказами об ухоженных, довольных жизнью старичках, озабоченных лишь походами в театр да участием в очередном субботнем «кафе-фарте». Как тут было не обзавидоваться?

И вот мы сами оказались в «стране всеобщего благоденствия» и поняли справедливость народной мудрости: «Хорошо только там, где нас нет».

Конечно, в сравнении с Россией, Украиной или Казахстаном, старость немецкого пенсионера куда спокойнее и обеспеченнее, но говорить о том, что она безоблачна и беззаботна, не приходится. Старость – это вообще проблемный участок жизни, сопровождаемый болезнями, коммуникационными сложностями, недостатком жизненного оптимизма, одиночеством, от которых не застрахован никто и нигде. Что же до финансового благополучия, которому так завидует Восточная Европа, то и тут все далеко не слава богу. С каждым годом в Германии становится всё больше и больше пенсионеров-бедняков. На свои мизерные пенсии они просто не могут существовать, и вынуждены обращаться за помощью к государству.

По прогнозам гамбургского социального ведомства (в городе насчитывается 24 тысячи пенсионеров не способных свести концы с концами), число престарелых бедняков будет стремительно расти. Это касается всей страны и особенно новых федеральных земель.

Причиной столь печального явления становится «предпенсионная» безработица. Ни для кого не секрет что пожилому безработному трудоустроиться практически невозможно, а размер его пенсии напрямую зависит от суммы пенсионных отчислений с заработной платы (70%). В среднем, это около 900 евро. Но, по официальной статистике, 20 процентов граждан ФРГ получают лишь от 150 до 300 евро, а 14 процентов (как правило, женщины) и вовсе по 150. Этой суммы не хватает даже на оплату самого скромного жилья.

«Не можешь оплачивать аренду квартиры, отправляйся в дом престарелых», – советует некомпетентный обыватель. Увы! На сегодняшний день пребывание в доме для синьоров стоит от трех до пяти тысяч евро в месяц. Удовольствие исключительно для получателей солидной пенсии. Есть, конечно, социальные учреждения, но попробуйте в них попасть. Чиновники социального ведомства руководствуются не столько медицинскими показаниями, сколько финансовыми возможностями коммунального бюджета. В большинстве случаев они отказываются доплачивать за место, мотивируя это наличием более дешевых амбулаторных служб по уходу.

Но и тем «счастливчикам», кто прорвался туда, вряд ли позавидуешь. Репутация домов престарелых в Германии довольно низка. По данным Deutscher Altenpflege-Monitor, лишь 8% жителей страны в возрасте старше 50 лет желали бы там находиться. 81% опрошенных считают, что у персонала просто нет времени на надлежащий уход. Только 24% уверены, что к пациентам в этом учреждении относятся с уважением. Каждый второй считает, что там стариков пичкают успокоительными средствами и всего 23% убеждены в обеспечении хорошего ухода.

Как ни крути, а пребывание даже в самых элитных «богадельнях» для пожилых людей является психической травмой. Но, порой, это – единственный выход из сложившейся ситуации, так как уход за тяжелобольным человеком в домашних условиях является непосильным бременем для его работающих родственников, а жилье не обладает необходимыми удобствами для старческих нужд.

Относительно здоровые могут поселиться в «коммуналке», доме, где одинокие старики живут вместе, организуя совместный досуг и оказывая друг другу посильную помощь. Иногда для подобных «коммуналок» создаются специальные архитектурные проекты, приспособленные к потребностям пожилых людей. Но это если ты здоров. А какое здоровье после семидесяти?

По данным Федерального объединения организаций, работающих с пожилыми людьми, число нуждающихся в уходе и в иных видах регулярной помощи увеличивается пропорционально старению общества. С 1980 г. число жителей страны в возрасте старше 80 лет почти удвоилось. С одной стороны, это – безусловное достижение, свидетельствующее об улучшении медицинского обслуживания и росте жизненных стандартов. С другой, неподъемный вес для ныне работающих. В стране трудоспособных – 32 миллиона человек, а пенсионеров по старости – 19 миллионов. Таким образом, каждый работающий должен вкалывать по полторы смены, чтобы обеспечить нормальную жизнь одному пенсионеру.

Дабы прокормить себя, старики вынуждены работать дольше. В Германии и так идут на пенсию довольно поздно, а при поднятии рамки пенсионного возраста и вовсе станут вкалывать до гробовой доски – в перспективе до 77 лет. То есть, пенсию можно будет отменить вообще. За ненадобностью. Это вам не наши 60. Так кто кому должен завидовать?

Когда-то Западная Германия, действительно, имела репутацию страны «счастливых пенсионеров». Сытых, довольных, уверенных в завтрашнем дне. Все это кануло в Лету. «Немецкие старики – самые несчастные в Европе!!!» – вопят заголовки британской газеты Guardian, опубликовавшей опрос немецкой маркетинговой компании Emnid. Во время исследования отношения к жизни престарелых европейцев были опрошены по 500 человек старше 60 лет из Великобритании, Германии, Франции, Испании, Италии и Польши. Выяснилось, что на фоне брызжущих оптимизмом испанцев и британцев самыми несчастными чувствуют себя старики Германии. Когда их спросили, что они думают по поводу экономической ситуации в стране на ближайшие 20 лет, и конкретно о своем собственном благосостоянии, две третьих из них ответили, что не ожидают от оставшейся жизни ничего хорошего.