Психологическое консультирование подростков. Семейная психология

При жестоком обращении ребенку необходима реабилитация, проведение специальных мер психокоррекционной помощи ребенку. Это должна быть терапия, направленная на развитие коммуникативных навыков и познавательных интересов, на снижение агрессивности, тревожности. Ребенку необходимо найти способ нахождения в изолированных от жестоких родителей условиях, включающих доброжелательную психологическую атмосферу и заботу о его эмоциональном благополучии.

Рекомендации работы в семье с гипоопекой заключатся в возможном разъяснении ошибок родителю, содействие большему выделению внимания ребенку и его увлечениям. Однако, как правило в таких семьях за помощью чаще обращается именно подросток, которому необходимо объяснить важность для него нахождения в компании, с людьми, где он будет иметь возможность построить отношения на общих интересах. Следует рекомендовать в качестве таких компаний кружки и секции, где будет ценна работа в команде, например, командные виды спорта.

Описанные выше стили негармоничного воспитания травмируют психику ребенка, препятствуют его благополучному развитию. В основе этих стилей лежит личностная проблема родителя, которую он вместе с психотерапевтом способен осознать и преодолеть, чтобы достичь благополучия в семье. Гармоничный стиль семейного воспитания подразумевает желание родителей установить теплые отношения в семье, что будет обуславливать его стремление выходить из конфликтов не путем обвинения ребенка, а методом анализа и собственных действий тоже. Такого родителя отличает желание содействовать развитию ребенка и готовность развиваться вместе с ним.

Список используемой литературы:

1.      Литвак М. 5 методов воспитания детей/ Михаил Литвак. – Москва, 2016. – 288с. – (Принципы Литвака)

2.      Ллойд-Демоз А. Психоистория. Р.-н/Д.: Феникс, 2000 – 512с.

3.      Соловьева, Е. А. Психология семьи и семейное воспитание: учебное пособие для вузов/ Е. А. Соловьева. – Москва: Издательство Юрайт, 2024. – 202 с. – (Высшее образование)

4.      Толстых Н.Н. Психология подрасткового возраста: учебник и практикум для вузов/ Н.Н. Толстых, А.М. Прихожан. – Москва: Издательство Юрайт, 2024. – 406 с. – (Высшее образование)

5.      Эльконин Д.Б. К проблеме периодизации психического развития в детском возрасте // Вопросы психологии. 1971. №4. С. 11

6.      Эйдмиллер Э.Г., Юстицкис В. Психология и психотерапия семьи. 4-е изд.. – СПб.: Питер, 2008. – 672 с.: ил. – (Серия «Мастера психологии»).

Суицидальное поведение у подростков: факторы риска, причины поведения

Буркова Екатерина Владимировна

Член МПАП, наставник ЛППН

Суицидальное поведение у подростков является одной из наиболее актуальных и тревожных проблем современного общества. В условиях быстро меняющегося мира, насыщенного информацией и стрессами, молодежь сталкивается с множеством трудностей, которые могут привести к депрессии, изоляции и, в крайних случаях, к мысли о самоубийстве. Важность выявления факторов риска и причин такого поведения невозможно переоценить, так как это может помочь в разработке эффективных стратегий профилактики и интервенции.

В статье рассмотрены основные факторы, способствующие возникновению суицидальных мыслей и поступков у подростков.

Первоначальные психологические теории XIX века рассматривали суицид как симптом психического заболевания и проявление болезненной психики. В XX веке подход изменился, пришло понимание, что суицид могут совершить не только психически больные люди, но и психически здоровые, видящие в этом выход из безысходной жизненной ситуации.

Изучением суицидального поведения занимались многие ученые, так Зигмунд Фрейд рассматривал суицид как сложное явление, исходящее из конфликтов внутри психики, где человек освобождается от не принимаемой им части. А. Адлер, подчеркивал важность чувства принадлежности и социальной интеграции для психического здоровья, суицидально поведение происходит из чувства изоляции и одиночества. Виктор Франкл, австрийский психиатр и основоположник логотерапии, говорил о суициде как о результате утраты смысла жизни. Он утверждал, что даже в самых тяжелых условиях, таких как концлагеря, человек может найти смысл, который поддерживает его существование. Работы вышеуказанных исследователей, а также их последователей, помогли определить понятие суицида и исследовать причины, факторы риска, этапы и виды суицидального поведения, а также маркеры суицидальной активности.

Следует разобраться в самой терминологии суицидального поведения и рассмотреть причины и факторы риска.

Суицид (от латинского «sui» – себя и «caedere» – убивать) определяется как осознанный акт намеренного ухода из жизни, вызванный психотравмирующими ситуациями и невозможностью самим найти выход. В условиях ценности жизни, самоубийство выступает как противоестественный шаг. Решение о таком акте не возникает спонтанно, а требует времени для созревания.

Суицидальное поведение (СП) охватывает разнообразные внутренние и внешние психические акты, которые определяются представлениями о прекращении жизни. Суицидентом является тот, кто проявляет такое поведение. Суицидальное поведение включает как мысли, так и активные проявления, направленные на намерение покончить с собой. В этом контексте суицид рассматривается как конкретная попытка лишить себя жизни, которая может быть только одним из этапов. Важно отметить, что перед суицидом существует длительный процесс, включающий разнообразные проявления СП. Понимание этого поведения позволяет лучше осознавать глубину проблемы и необходимость поддержки для тех, кто в ней нуждается.

Так, суицидальное поведение у детей и подростков представляет собой сложный процесс, состоящий из различных проявлений психической активности, направленных на самоубийство. Внутренняя суицидальная активность, проявляющаяся в виде мыслей, фантазий и планов о суициде. Важно подчеркнуть, что перед совершением суицида обычно наблюдается длительный процесс, включающий в себя различные проявления суицидальных наклонностей. Эти проявления могут варьироваться от депрессивного состояния до нарушений в межличностных отношениях. Они могут проявляться в виде изменений в настроении, поведении или социальной активности.

Суицидальное поведение условно можно поделить на три основных этапа:

Пресуицидальный этап (может длиться от нескольких секунд до нескольких лет): особенности этого состояния включают повышенную тревожность, чувство безнадежности, утрату интереса к жизни и изоляцию от близких, антивитальные мысли и отсутствие понимания ценности жизни. Могут находить в мыслях: «Когда это все кончится», «Все достало» и др. Такая форма пресуицидального поведения свойственна всем людям в той или иной степени на разных этапах жизни.

Если процесс продолжается, на следующем этапе предсуицидального состояния возникают пассивные суицидальные мысли. Это включает в себя фантазии о прекращении жизни, такие как: «хорошо бы умереть, чтобы не испытывать эту боль» или «вот бы сломать себе позвоночник», «надеюсь, меня собьет машина». Эти размышления указывают на внутреннюю готовность человека к истинному суициду.

На следующем этапе предсуицидального периода появляется осознанное желание умереть. Здесь характерны суицидальные замыслы. В это время человек разрабатывает план суицида, тщательно продумывает способ, выбирает время и место для его осуществления.

Суицидальный этап: это время, когда человек принимает решение о прекращении своей жизни. Важным является то, что на этом этапе могут проявляться различные сигналы, указывающие на серьезные внутренние переживания и эмоциональные страдания.

Скрытые сигналы, указывающие на возможные намерения к суициду, часто остаются незамеченными, хотя могут проявляться в поведении и словах человека. Например, в шутках, брошенных внезначай, постах с грустными намеками на конечность жизни. «Мне все равно», «Я не вижу смысла» – такие слова часто являются криком о помощи. Часто намерения скрыты за маской равнодушия и отчаяния. Важно понимать, что такие сигналы могут быть очень тонкими и не всегда очевидными для окружающих.

Одним из наиболее распространенных признаков является изменение в поведении. Человек может стать менее общительным, избегать общения с друзьями и семьей, терять интерес к прежним увлечениям. Часто наблюдаются резкие изменения настроения или выраженные признаки депрессии. Активное раздаривание личных вещей, а также завершение незавершенных проектов, расплата с долгами –могут также указывать на готовность завершить свой жизненный путь.

Постсуицидальный этап: это сложный период восстановления после кризиса.

Он характеризуется интенсивными эмоциями: от стыда и вины до надежды и желания начать заново.

Однако, суицидальное поведение у подростков имеет свои особенности и отличия от взрослых. Один из главных факторов можно выделить период интенсивных изменений: как физиологических, так и психологических. Подростки часто испытывают сильные эмоции, и их восприятие мира может быть искажено. Во многих случаях суицидальные мысли возникают на фоне стресса, связанного с учебой, проблемами в семье или отношениями с ровесниками. Подростки могут не видеть выхода из сложных ситуаций, что приводит к мыслям о самоубийстве. Еще одной отличительной чертой является то, что подростки могут проявлять суицидальные наклонности спонтанно, без длительного обдумывания причины. Они часто не готовы открыто говорить о своих чувствах и проблемах, что усложняет выявление проблемы. В отечественной и зарубежной литературе выделяют три основных типа суицидального поведения у подростков: демонстративное, аффективное и истинно суицидальное.

•      Демонстративное поведение – характеризуется стремлением подростка привлечь внимание к своим проблемам. Это своего рода призыв о помощи, а не желание причинить себе вред. Такие действия направлены на то, чтобы напугать окружающих и заставить их понять, как сложно подростку. Демонстративные акты могут проявляться через порезы, незначительное отравление лекарствами или инсценировку повешения.

•      Аффективное поведение – связано с импульсивными действиями в состоянии сильных эмоций, таких как обида или гнев. Подросток не мыслит логично и действует без четкого плана, что приводит к суицидальным попыткам. В этом случае чаще используются способы, как повешение или отравление токсичными веществами.

•      Истинное суицидальное поведение – отличается продуманным подходом. Подросток заранее планирует свои действия и часто оставляет прощальные записки, объясняя причины своего решения. Такие попытки чаще завершаются трагически, поскольку они результат долгих размышлений и планирования. Обычно применяются методы, такие как повешение или прыжок с высоты.

Причины суицидального поведения очень сложны и разнообразны. Их можно исследовать в биологических, генетических, психологических и социальных аспектах. Хотя подростки часто совершают суицид в экстремальных ситуациях, таких как публичное унижение или предательство, многие эксперты утверждают, что это чаще повод, а не основная причина.

Так, Э. Шнейдман выделяет несколько характерных черт, присущих всем суицидентам:

•      их главная цель – найти решение проблемы, вызывающей сильные эмоциональные переживания.

•      Общий стимул поведения – невыносимая душевная боль. Эта боль проявляется в мучениях и страданиях, от которых хочется избавиться.

•      Общая суицидальная эмоция – беспомощность. В таком состоянии люди испытывают безнадежность и уныние, часто впадая в депрессию.

•      Внутреннее отношение к суициду – амбивалентность. Это одновременно переживание любви и ненависти. Существуя в состоянии кризиса, человек хочет умереть, но также надежно желает быть спасенным.

•      Действие, связанное с суицидом – бегство. Оно воспринимается как способ изменить свою жизнь и избежать проблем.

Г. Сейр, в свою очередь, исследуя чувства, связанные с суицидом, выделил четыре ключевых причины, способствующих этому решению: чувство собственной незначимости и низкая самооценка, безнадежность и страх будущего, непринятие и непонимание со стороны окружения, ощущение потери контроля-беспомощности. А С.В. Бородиным были описаны основные суицидального поведения, среди которых он выделил: лично-семейные (развод родителей, смерть близких, одиночество и др.), состояние здоровья, конфликты внутри референтной группы, материально-бытовые трудности и др.

Важно отметить, что на разных этапах онтогенеза суицидальное поведение имеет разные формы проявления и особенности формирования, так в младшем подростковом возрасте суицидальные проявления тщательно не планируются, совершаются импульсивно или спонтанно, с помощью первых, попавших «под руку» средств, как уход от наказания со стороны взрослых или чтобы отстраниться от конфликта. Средний подростковый возраст характеризуется демонстративным поведением, как ответ «отомстить» обидчику или наказать окружающих.

Большинство исследователей приходят к выводу, что в группу риска можно выделить следующий контингент подростков:

– с тенденциями к самоповреждающему поведению;

– имеющие предыдущую попытку совершения суицида;

– с выраженными семейными проблемами: развод родителей, семейное насилие и др.;

– пережитое насилие (сексуализированое, физическое);

– с хроническим употреблением ПАВ, алкоголя;

– страдающие аффективными расстройствами;