При симптомах метеоризма, которые не удается устранить диетой, необходимо обратиться к врачу для обследования.
Врачебные назначения
О б с л е д о в а н и е
Цель обследования – исключить заболевания кишечника и других органов пищеварения, которые могли вызвать метеоризм. Обычно применяют:
• эндоскопическое исследование толстой кишки (ректороманоскопия, колоноскопия);
• ультразвуковое исследование брюшной полости;
• бактериологическое исследование микрофлоры кишечника и пр.
Л е ч е н и е
Лечение метеоризма состоит в устранении причины повышенного газообразования. Врачи обычно рекомендуют соблюдение диеты, назначают лекарственные средства. При выявлении заболеваний, вызвавших метеоризм, проводят их лечение (см. Колит, Лактазы недостаточность, Панкреатит, Целиакия, Энтерит и др.).
Диета. Развитию метеоризма способствуют богатые пищевыми волокнами, особенно грубой клетчаткой, продукты: бобовые (прежде всего цельные и/или недостаточно проваренные), отруби, белокочанная капуста, репа, брюква, кожура и кожица плодов и овощей, недозрелые фрукты, ягоды и овощи; сильно газированные напитки и напитки, в которых самостоятельно протекают реакции ферментации и брожения (квас, кефир).
Указанные продукты, нередко только индивидуально плохо переносимые, следует ограничить или исключить (временно илипостоянно) из питания. Надо учитывать, что в развитии метеоризма большее значение имеет не сам продукт, а его количество, а также сочетание с другими продуктами, например потребление винограда или огурцов после питья молока или кефира.
Лекарственные средства. Назначают препараты уменьшающие газообразование в кишечнике (ветрогонные): Диметикон Метеоспазмил • Панкреофлат • Ромашки цветков настой • Симетикон (Симикол, Эспумизан) • Уголь активированный • Укропогородный • Фенхель • Юниэнзим с МПС.
Домашние средства
Рецепты народной медицины для внутреннего употребления
? Порошок семян моркови – 1 г. Принимать 3 раза в день как хорошее ветрогонное средство.
? Трава донника лекарственного – 10 г. Залить в термосе 2 стаканами кипятка, настаивать 1 ч, пить холодным по 1/2 стакана за час до еды 2–3 недели.
? Корневище дягиля лекарственного измельчить и принимать в виде порошка по 0,5 г 3 раза в день. Курс лечения – 2 недели.
? Цветки пижмы обыкновенной – 5 г. Залить в термосе 1 стаканом кипятка, настаивать 30 мин и принимать по 2 ст. л. до еды 2–3 раза в день в течение 10 дней. Беременным и детям настой пижмы противопоказан.
? Трава полыни горькой – 10 г. Залить в термосе 1 стаканом кипятка, настоять 30–40 мин, принимать по 1 ст. л. за час до еды 2–3 раза в день в течение 7–10 дней. При необходимости курс лечения можно повторить через 1–2 месяца.
? Цветки ромашки аптечной – 3 ст. л. Залить в термосе 0,5 л кипятка и настаивать 3–4 ч. Принимать по 1 стакану за полтора часа до еды 2 раза в день не менее 3 недель.
Панкреатит
Панкреатит – острое или хроническое воспалительное заболевание поджелудочной железы.
Наиболее частыми причинами панкреатита являются:
• бессистемное нерегулярное питание;
• частое употребление острой и жирной пищи;
• хронический алкоголизм;
• болезни желчевыводящих путей (холецистит, желчнокаменная болезнь);
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и пр.
Острый панкреатит – острое хирургическое заболевание, обусловленное ферментативным аутолизом (самоперевариванием) поджелудочной железы с последующим омертвением (панкреонекроз) и гнойным расплавлением ее ткани.
Хронический панкреатит – воспалительно-склеротическое заболевание поджелудочной железы, характеризующееся постепенным разрушением и рубцеванием (склерозом) активной железистой ткани. В результате частых обострений заболевания нарушается образование ферментов, участвующих в переваривании белков, жиров и углеводов, а также гормона инсулина и некоторых других.
Симптомы
Острый панкреатит
• Почти всегда развивается после обильных трапез с большим количеством спиртного: нестерпимая распирающая боль в верхних отделах живота, которая постепенно переходит в опоясывающую.
• Боль настолько сильная, что больной принимает вынужденное положение (сидит или лежит с приведенными к животу ногами).
• Боль сопровождается многократной неукротимой рвотой, не приносящей облегчения, снижением артериального давления, сердцебиением и повышением температуры. Необходима срочная госпитализация в хирургическое отделение больницы.
Хронический панкреатит
• Характерны тупые, ноющие боли под ложечкой или в левом подреберье, усиливающиеся после еды.
• Может быть отрыжка, тошнота, изредка рвота, вздутие и урчание в животе, испражнение непереваренной пищей (вкрапления жира в кале).
• Нарушение переваривания жиров ведет к развитию недостаточности витаминов А, D, Е и К, а также таких минеральных веществ, как кальций и магний. Дефицит кальция усугубляет явления остеопороза, к которому склонны пожилые люди.
• Потеря аппетита и отвращение к жирной пище.
• При отсутствии лечения со временем развивается значительное снижение массы тела (см. Истощение). Наиболее опасные осложнения панкреатита:
• в ранние сроки – панкреонекрооз, механическая желтуха, абсцессы брюшной полости, перитонит.
• в поздние сроки – кисты и свищи поджелудочной железы, сахарный диабет 1-го типа, рак поджелудочной железы.
Когда обращаться к врачу?
При появлении периодических болей в животе следует обратиться к врачу для обследования. При острых болях в животе необходим срочный вызов «скорой медицинской помощи».
Врачебные назначения
О б с л е д о в а н и е
Основное значение в диагностике панкреатита имеют общий врачебный осмотр, ультразвуковое исследование брюшной полости, исследование активности амилазы (крови и мочи). При необходимости врачи применяют и дополнительные методы исследования для уточнения диагноза и исключения заболеваний, имеющих схожую симптоматику:
• рентгенологическое обследование брюшной полости, грудной клетки;
• рентгенологическое исследование желчных и панкреатических протоков;