Тайны вкусного долголетия. Рецепты сбалансированной нутрициологии от профессионалов

Помощь молодым людям в выборе здоровых закусок представляет собой проблему для многих медицинских работников. В домашних условиях, вместо того чтобы запрещать нездоровые закуски, более позитивным подходом может стать постепенное введение здоровых вариантов перекусов. Кроме того, необходимо сделать более доступным выбор здоровой пищи вне дома.

4. Психологические факторы

Стресс

Психологический стресс является общей чертой современной жизни и может изменить поведение, влияющее на здоровье, например, физическую активность, курение или выбор продуктов питания.

Влияние стресса на выбор продуктов питания является сложным, не в последнюю очередь из-за различных типов стресса, которые человек может испытывать. Влияние стресса на потребление пищи зависит от человека, фактора стресса и обстоятельств. В целом, некоторые люди едят больше, а некоторые меньше, чем обычно, когда испытывают стресс.

Предлагаемые механизмы вызванных стрессом изменений в еде и выборе продуктов питания включают мотивационные различия (снижение заботы о контроле веса), физиологические (снижение аппетита, вызванное процессами, связанными со стрессом) и практические изменения в возможностях питания, доступности пищи и ее приготовлении.

Исследования также показывают, что, если стресс на работе является продолжительным или частым, это может привести к неблагоприятным изменениям в питании, увеличивая вероятность увеличения веса и, следовательно, сердечно-сосудистого риска.

Настроение

Гиппократ был первым, кто предположил целебную силу еды, однако только в средние века еда стала считаться инструментом изменения темперамента и настроения. Сегодня признано, что еда влияет на наше настроение и что настроение оказывает сильное влияние на наш выбор еды.

Интересно, что влияние еды на настроение частично связано с отношением к определенным продуктам. Амбивалентное отношение к еде – желание насладиться ею, но осознание увеличения веса – это борьба, с которой сталкиваются многие. Люди, сидящие на диете, люди с высокой сдержанностью и некоторые женщины сообщают о чувстве вины из-за того, что не едят то, что, по их мнению, им следует. Более того, попытки ограничить потребление определенных продуктов могут усилить желание именно этих продуктов, что приводит к так называемой тяге к еде.

Женщины чаще сообщают о тяге к еде, чем мужчины. Подавленное настроение, по-видимому, влияет на тяжесть этих пристрастий. Сообщения о тяге к еде также чаще встречаются в предменструальную фазу, когда общее потребление пищи увеличивается и происходит параллельное изменение скорости основного обмена.

Таким образом, настроение и стресс могут влиять на поведение при выборе пищи и, возможно, на краткосрочные и долгосрочные реакции на диетическое вмешательство.

Расстройства пищевого поведения

Пищевое поведение, в отличие от многих других биологических функций, часто подвергается сложному когнитивному контролю. Одной из наиболее широко практикуемых форм когнитивного контроля над потреблением пищи является соблюдение диеты.

Многие люди выражают желание похудеть или улучшить форму своего тела и, таким образом, используют подходы для достижения идеального индекса массы тела. Однако проблемы могут возникнуть, если диета и/или физические упражнения доводятся до крайности. Этиология расстройств пищевого поведения обычно представляет собой комбинацию факторов, включая биологические, психологические, семейные и социокультурные. Возникновение расстройств пищевого поведения часто связано с искаженной самооценкой, низкой самооценкой, неспецифической тревогой, навязчивыми идеями, стрессом и несчастьем.

Лечение расстройства пищевого поведения обычно требует стабилизации веса и индивидуальной психотерапии. Предупреждение определить сложнее, но предложения включают предотвращение жестокого обращения с детьми; избегание увеличения диеты и проблем со здоровьем; проявление привязанности без чрезмерного контроля; не устанавливать невозможных стандартов; вознаграждение за небольшие достижения в настоящем; поощрение независимости и коммуникабельности.

Потребительские установки, убеждения, знания и оптимистический уклон

Отношения и убеждения потребителей

Как в области безопасности пищевых продуктов, так и в области питания наше понимание отношения потребителей изучено плохо. Лучшее понимание того, как общественность воспринимает свое питание, поможет в разработке и реализации инициатив по здоровому питанию.

Общеевропейское исследование отношения потребителей к еде, питанию и здоровью показало, что пятью основными факторами, влияющими на выбор продуктов питания в 15 европейских государствах-членах, являются «качество/свежесть» (74%), «цена» (43%) и «вкус». (38%), «стараюсь питаться здоровой пищей» (32%) и «то, что хочет есть моя семья» (29%). Это средние цифры, полученные путем группировки результатов 15 европейских государств-членов, которые значительно различались от страны к стране. В США сообщается о следующем порядке факторов, влияющих на выбор продуктов питания: вкус, стоимость, питательность, удобство и вес.

В общеевропейском исследовании женщины, пожилые люди и более образованные люди считали «аспекты здоровья» особенно важными. Мужчины чаще выбирали «вкус» и «привычку» в качестве основных факторов, определяющих выбор еды. «Цена», по-видимому, была наиболее важной для безработных и пенсионеров. Вмешательства, нацеленные на эти группы, должны учитывать их воспринимаемые детерминанты выбора продуктов питания.

Отношения и убеждения могут меняться и меняются; Наше отношение к пищевым жирам изменилось за последние 50 лет с соответствующим уменьшением абсолютного количества съеденных жиров и изменением соотношения насыщенных и ненасыщенных жиров.

Оптимистический уклон

Среди населения Европы наблюдается низкий уровень осознания потребности изменить свои пищевые привычки по состоянию здоровья: 71% опрошенных считают, что их рацион уже достаточно здоров. О таком высоком уровне удовлетворенности нынешним рационом питания сообщили австралийцы, американцы 10 и англичане.

Отсутствие необходимости вносить изменения в рацион питания предполагает высокий уровень оптимистической предвзятости, то есть явления, при котором люди считают, что они подвергаются меньшему риску опасности по сравнению с другими. Этот ложный оптимизм также отражен в исследованиях, показывающих, как люди недооценивают вероятность того, что они будут придерживаться диеты с высоким содержанием жиров по сравнению с другими, и как некоторые потребители с низким потреблением фруктов и овощей считают себя «потребителями с высоким содержанием жиров».

Если люди считают, что их рацион уже здоров, возможно, неразумно ожидать, что они изменят свой рацион или будут рассматривать питание/здоровое питание как очень важный фактор при выборе продуктов питания. Хотя эти потребители имеют более высокую вероятность иметь более здоровую диету, чем те, кто признает, что их диета нуждается в улучшении, они все еще далеки от общепринятых целей общественного здравоохранения в области питания. Также маловероятно, что эти группы будут в дальнейшем мотивированы диетическими рекомендациями. Следовательно, будущие вмешательства, возможно, должны повысить осведомленность населения в целом о том, что их собственный рацион не совсем адекватен, например, с точки зрения потребления жиров или фруктов и овощей. Для тех, кто считает свою диету здоровой, было высказано предположение, что, если их убеждения о результатах изменения диеты можно изменить, их отношение может стать более благоприятным, и, следовательно, они с большей вероятностью изменят свой рацион. Таким образом, осознание необходимости внесения изменений является фундаментальным требованием для начала изменений в питании.

5. Препятствия на пути изменения питания и образа жизни

Сосредоточьтесь на стоимости

Доход домохозяйства и стоимость продуктов питания являются важным фактором, влияющим на выбор продуктов питания, особенно для потребителей с низкими доходами. Потенциальные потери продуктов питания приводят к нежеланию пробовать «новые» продукты из-за страха, что семья от них откажется. Кроме того, недостаток знаний и утрата кулинарных навыков также могут препятствовать покупке и приготовлению блюд из основных ингредиентов.

В качестве решения было предложено просвещение о том, как увеличить потребление фруктов и овощей доступным способом, чтобы не было дополнительных затрат ни в деньгах, ни в усилиях. Усилия правительств, органов общественного здравоохранения, производителей и розничных продавцов по продвижению фруктовых и овощных блюд с оптимальным соотношением цены и качества также могут внести положительный вклад в изменение рациона питания.

Временные ограничения

Из-за несоблюдения рекомендаций по питанию часто упоминается нехватка времени, особенно среди молодых и хорошо образованных людей. Люди, живущие одни или готовящие за одного, ищут полуфабрикаты, а не готовят из простых ингредиентов. Эта потребность была удовлетворена за счет перехода рынка фруктов и овощей от сыпучих продуктов к расфасованным, готовым и полуфабрикатам. Эти продукты дороже, чем отдельные продукты, но люди готовы платить дополнительную цену из-за удобства, которое они приносят. Разработка более широкого ассортимента вкусных, удобных продуктов питания с хорошим пищевым профилем открывает путь к улучшению качества питания этих групп.

Модели изменения поведения

Поведенческие модели здоровья

Понимание того, как люди принимают решения относительно своего здоровья, может помочь в планировании стратегий укрепления здоровья. Именно здесь играет роль влияние социальной психологии и связанных с ней теоретических моделей. Эти модели помогают объяснить поведение человека и, в частности, понять, как люди принимают решения относительно своего здоровья. Их также использовали для прогнозирования вероятности изменения пищевого поведения. Этот раздел посвящен избранным.

Модель убеждений о здоровье (HBM) и теория мотивации защиты

Первоначально HBM был предложен Розенстоком, был модифицирован Беккером и использовался для прогнозирования защитного поведения в отношении здоровья, такого как скрининг, вакцинация и соблюдение медицинских рекомендаций. Модель предполагает, что люди, рассматривающие возможность изменения своего поведения, должны чувствовать личную угрозу со стороны болезни/болезни, а затем заниматься анализом затрат и выгод. Эта модель также предполагает, что людям нужен какой-то сигнал, чтобы предпринять действия по изменению поведения или принять решение, связанное со здоровьем.

Теория разумного действия (TRA) и теория запланированного поведения (TPB)

Теория разумного действия 4 или ее расширение в форме Теории запланированного поведения 5 использовались, чтобы помочь объяснить, а также предсказать намерение определенного поведения. Эти модели основаны на гипотезе о том, что лучшим предиктором поведения является поведенческое намерение. Модель предполагает, что поведенческое намерение человека формируется из трех компонентов;

отношения,

восприятие социального давления с целью выполнения определенного поведения и

воспринимаемый контроль над поведением.

В диетических исследованиях TPB/TRA позволяет сравнивать силу влияния на отдельных людей и между выборочными группами и может использоваться для понимания определяющих факторов выбора продуктов питания. TRA успешно объяснил такое поведение, как потребление жиров, соли и молока.

Классификация по стадиям поведения, связанного со здоровьем

Модель «Стадии изменений», разработанная Прочаской и его коллегами, предполагает, что изменение поведения, связанное со здоровьем, происходит в пять отдельных этапов. Это предварительное созерцание, созерцание, подготовка, действие и поддержание. Модель предполагает, что если на переходные процессы на разных этапах влияют разные факторы, то люди должны лучше реагировать на вмешательства, адаптированные к их стадии изменений.

Модель «Этапы изменений», в отличие от других обсуждавшихся моделей, оказалась более популярной для использования в изменении поведения, а не для объяснения текущего поведения. Вероятно, это связано с тем, что модель предлагает практические рекомендации по вмешательству, которым можно обучить практикующих врачей. Кроме того, можно протестировать большие случайные выборки с помощью сообщений, адаптированных к стадии готовности человека к изменениям.

Было высказано предположение, что поэтапная модель может быть более подходящей для более простых и дискретных форм поведения, таких как употребление пяти порций фруктов и овощей каждый день или употребление нежирного молока (цели, основанные на еде), чем для сложных изменений в питании, таких как низкое потребление молока. употребление жиров (цель, основанная на питательных веществах).

В настоящее время ни одна теория или модель в достаточной степени не объясняет и не предсказывает весь спектр поведения при выборе продуктов питания. Модели в целом следует рассматривать как средство понимания факторов, влияющих на индивидуальные решения и поведение. Несмотря на количество моделей изменения поведения, они использовались в относительно небольшом количестве мероприятий по питанию; модель «Этапы изменений» является наиболее популярной. Однако лучшая проверка этой модели на предмет того, превосходят ли согласованные по стадиям диетические вмешательства стандартизированные подходы, еще предстоит провести.

6. Изменение пищевого поведения: успешные вмешательства

Изменение рациона питания – дело непростое, поскольку оно требует изменения привычек, формировавшихся на протяжении всей жизни. Для определения того, что работает для конкретных групп людей, использовались различные условия, такие как школы, рабочие места, супермаркеты, учреждения первичной медико-санитарной помощи и общественные исследования. Хотя результаты таких испытаний трудно экстраполировать на другие условия или широкую общественность, такие целевые вмешательства оказались достаточно успешными, что показывает, что для разных групп людей или разных аспектов диеты требуются разные подходы.