Ранний массаж. Искусство общения с ребенком с помощью прикосновений

Что такое первичная связь

Бондинг (от англ. to bond – «связываться узами»), или первичная связь – базовый феномен, во вселенной он наблюдается повсюду. С точки зрения физики связь зарождается в энергетическом поле, из которого появляются частицы. Две частицы энергии попадают в непосредственную близость друг с другом и поляризуются взаимозависимым образом, даже если впоследствии их разделяет пространство. Живые клетки двух человеческих сердец, оказавшись в непосредственной близости друг от друга, начинают биться в унисон. Если рассматривать все царство животных, а также человеческую жизнь, нежные тактильные связи между матерью и ребенком способствуют здоровому взаимодействию и развитию на долгие годы. Близость между родителем и ребенком через сенсорный опыт помогают им оказаться в едином поле синхронности. Связь – это процесс, при котором родитель формирует привязанность к своему ребенку.

У животных критичный период формирования ранней связи обычно приходится на первые минуты или часы после рождения. Мать привязывается к своему детенышу через лизание и прикосновение, что, в свою очередь, помогает новорожденному физически адаптироваться к жизни вне матки. Если мать и детеныш разделены в этот период и воссоединятся позже, мать чаще всего не принимает или игнорирует своего младенца. В результате новорожденный может умереть от нехватки материнской стимуляции и заботы.

В исследованиях, описывающих параллели с поведением животных, Джон Кеннелл и Маршалл Клаус открыли, что есть такой же период для формирования связей и у людей. Но критичный период у человека, как представляется, не столь жестко лимитирован. Процесс привязанности разворачивается в течение месяцев и даже лет после рождения.

Внушительные доказательства в исследованиях Кеннелла и Клауса говорят о связи нехватки ранней привязанности (с последующим плохим обращением и низким уровнем внимания к ребенку) с синдромом отставания развития и слабой прибавки в весе. Матери, которых разлучают с младенцем в течение новорожденного периода, зачастую не уверены в себе и неуклюжи в освоении базовых материнских навыков.

«Непривязанные» или «неустойчиво привязанные» младенцы часто вырастают во взрослых людей с целым рядом отклонений: со сложностями в формировании и поддержании взаимоотношений с другими людьми, с одной стороны, вплоть до асоциального и криминального поведения – с другой. «Неустойчивая привязанность» означает, что осуществляющие уход за ребенком люди не взаимодействуют с ним с любовью. Такой ребенок не может расслабиться и доверить свои потребности окружающему миру; мир не представляется ему подходящим местом для существования. Такие дети всего боятся, они недоверчивы и закрыты, они часто подавляют свою злость, которая не имеет выхода. Им сложно даются прочные (и нежные) взаимоотношения, потому что, когда они были младенцами, они не научились доверять миру и людям.

Последние клинические данные лишь подтверждают то, что давно известно матерям во всем мире: любящий тактильный контакт между родителем и ребенком воздействует на последующие этапы развития. Другими словами, привязанность родителя к новорожденному ребенку – это не просто сладкая сентиментальность, это доказанная наукой биологическая потребность.

Младенец человека не может самостоятельно инициировать первичную связь

В отличие от хватающихся за шерсть матери детенышей обезьяны, младенец человека не обладает физической возможностью инициировать контакт с матерью и таким образом реализовать свою потребность в нем. Его жизнь зависит от силы родительской эмоциональной привязанности к нему. В ситуациях, когда ранний контакт матери и ребенка реализован, научные исследования фиксируют внушительные положительные результаты. Матери, вошедшие в устойчивый контакт со своими младенцами в течение первых часов и дней жизни, в дальнейшем показывают большой объем эмоциональной близости со своим ребенком, проявляют успокаивающее малыша поведение, лучше поддерживают зрительный контакт, прикасаются к младенцу более часто. Матери, имевшие ранний контакт с ребенком, более успешны в кормлении грудью, они чаще и больше смотрят на своих детей во время кормления, их дети лучше прибавляют в весе. Эти дети также демонстрируют лучшие результаты в тестах на интеллектуальное развитие в возрасте трех лет (по шкале Стэнфорд – Бине), чем дети, которых отлучили от матерей.

Детские ясли

Эксперты, которые изучали младенцев в возрасте до одного года в ходе посещения яслей, били тревогу уже в 1985 году. Тогда их труды показали, что низкий уровень ухода в детских учреждениях, плохой уход дома, помещение в ясли в слишком раннем возрасте могут оказать длительное негативное воздействие на ребенка в виде затяжного стресса, а также серьезно подорвать формирование связи между родителями и малышом.

Также возникают вопросы, связанные с насилием как способом достижения желаемого статуса детьми и подростками, принятием сверстников и попытками освобождения от страхов и беспомощности. Хотя и другие факторы оказывают влияние на этот феномен (включая присутствие насилия в СМИ, большую терпимость по отношению к насилию в целом, деградацию семейных ценностей, финансовое давление на семью), некоторые эксперты говорят о том, что именно разрывы в процессе формирования ранней привязанности оставляют глубочайшие раны в психологическом здоровье ребенка. Несформированная привязанность провоцирует формирование глубинной злости, которая в конечном итоге выражается в причинении боли другим существам. Отлучение от основного родителя слишком рано может поставить под удар формирование эмоциональной связи, посеять хаос и помешать семейной гармонии. Дети, чьи связи были неустойчивыми и неадекватными (а семья не смогла вовремя повлиять на ситуацию и установить границы поведения), часто вырастают с серьезными психологическими проблемами, которые трудно потом исправить.

У многих родителей действительно очень ограниченный выбор способов заработка и финансовой поддержки семьи, что создает необходимость отдавать ребенка в детский сад. Наша информация не подразумевает попытку посеять чувство вины в умы и сердца работающих родителей. Речь идет не о противопоставлении детского сада уходу за ребенком дома. Это решение нужно принять, взвесив его со всех сторон. Самым важным аспектом качественного ухода за малышом является то, кто и как ухаживает за ребенком, а также качество домашней среды, в которую ребенок возвращается из детского сада. И все же я верю, что родители являются самыми лучшими людьми для ухода за малышом, потому что именно в раннем детстве происходит формирование самых важных связей, которые влияют на жизнь ребенка с точки зрения психологии и поведения. Это определяет, как он будет общаться со сверстниками, с людьми, взаимодействующими с ним, и с культурой в целом.

Доктор Кен Маджид указывает на опасность слишком раннего отдавания в детский сад в своей книге «Осторожно: дети без совести». «Изучив всю имеющуюся литературу, я могу утверждать, что никакой ребенок не должен быть нигде оставлен на какое бы то ни было продолжительное время в течение первого года жизни, – говорит он. – Родители маленьких детей должны проявлять большую осторожность при принятии решения вверить уход за малышом кому-то еще, будь то няня или родственник. Это самый важный период в жизни вашего ребенка».

В исследовании, выполненном Национальным институтом детского здоровья и развития в 1996 году, 1300 семей были под непрерывным наблюдением с момента рождения до достижения детьми возраста семи лет. За детьми наблюдали как в среде детского сада, так и дома. Исследование показало, что в условиях детского сада или в ситуации, где за ребенком ухаживали несколько разных людей, чаще формировались слабые или нестабильные виды привязанности, особенно если матери не отвечали на потребности детей. Таким образом, речь идет не столько о количестве времени, которое ребенок проводит в детском саду, сколько о качестве взаимодействия в семье, качестве среды в детском саду и возможностях взаимодействия с воспитателями детского сада. Все это оказывает влияние на то, сможет ли ребенок развить здоровые и крепкие связи с ближайшими ему людьми. Нехватка тактильного взаимодействия также имеет серьезные последствия. В условиях детского сада дети получают минимум прикосновений, что ассоциируется с долгосрочными задержками в развитии мышления в будущем. Нехватка прикосновений также ассоциируется с увеличенным уровнем агрессии, указывающим на эмоциональное и поведенческое воздействие контакта в раннем детстве.

Исследования также показали, что высококачественный уход в детском саду может предотвратить падение уровня интеллекта, которое случается между двенадцатым и тридцатым месяцами жизни среди младенцев, развивающихся в домашних условиях, но в семье с низким уровнем дохода. Похоже, самый важный вопрос здесь не в том, ходит ли ребенок в детский сад. Стрессовая среда, в которой ребенок не получает любви, внимания и расслабляющего телесного взаимодействия, является самым важным фактором развития отклонений в области формирования привязанности. Таким образом, если родитель остается дома и заботится о ребенке, но потеря дохода и низкая самооценка помещают его в ситуацию сильного стресса, это само по себе будет оказывать негативное влияние на малыша. Причем в гораздо большей степени, чем если бы ребенок был в комфортной ситуации в детском саду с одним или двумя постоянными любящими воспитателями, а его родители могли бы давать ребенку любовь, понимание и пристальное внимание после работы.

Родители, которые просто не могут уйти с работы и заботиться о своем малыше, получают очень мало помощи от нашей культуры, не способной предложить альтернативный уход приемлемого качества. Они страдают от боли расставания со своим ребенком, борются с чувством вины и волнуются по поводу адекватности выбранного способа ухода. Часто эти чувства вызывают у родителей отторжение от детей, что ослабляет качество связей, которые должны были бы укрепляться.

Массаж ребенка, посещающего детский сад или ясли

Ежедневный массаж – огромное подспорье в укреплении любви и связей между родителями и ребенком, который посещает детский сад или ясли. Выделяя полчаса после работы на контакт через массаж, родители могут вновь сфокусироваться на домашней жизни и помочь малышу почувствовать себя уверенно, ощутив их поддержку.

«Наш ребенок любит массаж и обычно улыбается и агукает на протяжении всего процесса, – говорит Барбара, мать шестимесячного Джона. – Поскольку и я, и муж работаем вне дома, массаж для нас – это способ уйти от мыслей о работе и вновь войти в контакт с Джоном после переполненного стрессом дня. Мы уверены, что наш ребенок счастлив и расслаблен благодаря тому времени, когда мы делаем ему массаж».

Другие работающие родители отмечают, что их дети часто беспокоятся во время массажа. Одна мама как-то сказала мне, что ребенок любит детский сад и воспитателя больше, чем ее, потому что он всегда плакал в течение первого часа нахождения дома и первой части массажа, в то время как выглядел счастливым в яслях. Часто она просто останавливала массаж и позволяла ему выплакаться и заснуть. Она чувствовала себя беспомощным и плохим родителем. Ситуация изменилась к лучшему, когда я объяснила ей, что его плач говорит о другом: ее малыш ждал возвращения домой, к маме, чтобы выпустить напряжение в самом безопасном месте на свете. Если рассматривать его плач так, то мать помогала ему сбросить стресс, могла выразить ему сопереживание через голос, движения и массаж, используя различные приемы, делая небольшие перерывы. Через несколько недель ее малыш плакал уже меньше. В результате сформировалась очень тесная связь, и мать могла после работы делать малышу массаж, чувствуя себя компетентным, любящим и уверенным родителем, с которым ребенок ощущал себя в большей безопасности, чем с кем бы то ни было другим. Он привык к массажу и начал получать удовольствие от него, много агукал в процессе и пристально смотрел на свою маму, расслабляясь благодаря ритмичности ее движений и звуку ее голоса.

Глава 6

Элементы эмоциональной связи

Нет ничего более восприимчивого и текущего, чем вода. И все же нет ничего лучше для полировки, чем камень.

Природа матери – парадокс. Твоя сила – в твоей мягкости. Твой авторитет – в твоей восприимчивости. Твоя мощь – в умении отпускать.

    Вимала МакКлюр
    «Тао материнства»

Элементы раннего массажа

Важные элементы, которые помогают сформировать связь между родителями и ребенком, включают в себя зрительный контакт, контакт «кожа к коже», вокализацию, детский ответ родителю, активизацию материнских и отцовских гормонов через контакт с малышом, регуляцию температуры тела, а также иммунозащитные бактерии и антитела, передающиеся ребенку через близкий контакт с родителями.

Несмотря на то что все эти элементы в одинаковой мере присутствуют в ходе каждого сеанса массажа, основными из них, укрепляющими связь между родителями и ребенком являются следующие:

• Контакт «кожа к коже».

• Длительный и уверенный зрительный контакт.

• Успокаивающие, высокочастотные звуки голоса родителя.

• Запах тела матери для ребенка и ребенка – для матери.

• Вовлечение (разговоры, перевод взгляда, пение).

Ранний массаж служит коммуникации между родителями и ребенком, помогает укрепить эмоциональные связи между ними. Малыш учится радоваться и получать удовольствие от ощущения комфорта и безопасности, чувствует себя любимым. Он получает знания о собственном теле по мере того, как родитель показывает ему, как расслабить напряженную ручку или спинку или избавиться от болезненных газов в кишечнике.

Для родителей массаж ребенка – это также урок релаксации и фокусирования внимания. Массаж – идеальный способ для родителя практиковать осознанность, ментальное состояние, которое достигается при помощи фокусирования сознания человека на текущем моменте. В то же время необходимо признавать и принимать свои собственные чувства, мысли и телесные ощущения.

В тот или иной момент каждый родитель испытывает напряжение или нервничает, и, как бы он ни старался, ребенок также начинает беспокоиться и плакать. Поскольку младенцы обладают высокой чувствительностью, важно, чтобы родители правильно выбирали время для массажа и осознавали его как период для расслабления и для них самих. Простой двадцатиминутный сеанс массажа может стать долгожданной передышкой и выходом из замкнутого круга: Беспокойный ребенок – напряженные родители.

Зрительный контакт

Зрительный контакт – одна из наиболее мощных коммуникационных систем, которой мы обладаем, и базовое связующее звено между родителем и ребенком. У родителей появляется спонтанное желание занять положение лицом к лицу с новорожденным и смотреть ему в глаза. Родители напевают своему малышу: «Ну, теперь открой глаза. Посмотри на меня!» Следуют восторженные восклицания, когда ребенок демонстрирует первый зрительный контакт. (Родители говорят, что чувствуют очень глубокую близость с малышом, когда возникает зрительный контакт.) Зрительная система ребенка биологически запрограммирована искать визуальные объекты в форме глаз и соска матери. Материнские гормоны затемняют ареолу соска во время беременности – скорее всего для того, чтобы помочь привлечь взгляд ребенка. Эксперты говорят, что зрительный контакт может быть мощнейшим ключом к психологической системе младенца: сигнал, полученный мозгом, позволяет ему прекратить поток гормонов стресса, начатый в течение родов. В ходе массажа ребенок укладывается лицом к родителю, что благодаря зрительному контакту между ними помогает обменяться сигналами: «Теперь можно расслабиться!»

Контакт «кожа к коже»

Матери инстинктивно гладят своих младенцев после рождения, способствуя миелинезации нервов головного мозга и пробуждая органы чувств. Прикосновение – мощный элемент связи между людьми. Влюбленные, дети и люди, которым только что подарили домашнее животное, будут проводить больше времени в близком контакте с другим существом до тех пор, пока эмоциональная связь не окрепнет. Животные, выращенные без прикосновения, вырастают антисоциальными и агрессивными, они в будущем плохо обращаются с собственными детенышами. Невролог Ричард Ресток, автор книги «Мышление младенца», так комментирует тему важности прикосновения:

«Младенец поворачивается к матери. Как она ответит ему? Прикоснется ли она к нему? Отвернется ли? Какая простая ситуация; насколько, казалось бы, бессмысленная и без важности. Однако простота эта вводит нас в заблуждение. Это взаимодействие, которое протекает несколько секунд, но “работает” десятилетия. Мать поворачивается лицом к ребенку и прикасается к нему. Никто из них не разговаривает. Кто бы мог подумать, что простое прикосновение одного человека к другому может быть настолько важным».

Прикосновение в одинаковой степени полезно и матери, и ребенку. Когда матери с послеродовой депрессией делают массаж своим младенцам, те показывают улучшение в прибавке веса и общем развитии, а уровень депрессии матери постепенно снижается. Физический контакт также снижает уровень кортизола, гормона стресса, как у матери, так и у ребенка, что приводит к улучшению работы иммунной системы. Даря младенцу заботливое прикосновение, родители стимулируют его социальное, эмоциональное и физическое развитие в раннем возрасте.

В больницах западных стран младенцы зачастую изолированы от своих матерей, особенно если они рождены раньше срока или находятся в зоне риска с медицинской точки зрения, несмотря на то что исследования показали преимущества материнского прикосновения для всех без исключения новорожденных. Это отдаление от матери является достаточно новым феноменом в истории человечества. Мы единственные млекопитающие, изолирующие новорожденных от матерей. В журнале «Биологическая психиатрия» были опубликованы результаты исследования, в ходе которого шло наблюдение за сердцебиением новорожденных, их пищеварительными функциями и частотой дыхательных ритмов во время контакта «кожа к коже» со своими матерями (по сравнению с младенцами, спящими отдельно в детских кроватках): «Материал подчеркивает глубочайшее воздействие на ребенка удаления от матери. Мы знали, что эту ситуацию можно назвать стрессовой, но данное исследование говорит о том, что это глубочайший источник шока для новорожденного».

Если вы хотите создать для своего ребенка мягкую переходную среду, имитирующую существование в матке, вам следует приобрести переноску или слинг, который поможет вам держать малыша ближе к телу, чтобы он мог слышать ваше сердцебиение. Пастельных цветов органза, накинутая поверх колыбельки, может смягчить жесткость струящегося в глаза света, теплая шапочка при прогулках на улице позволит предотвратить переохлаждение. Монитор предупредит вас о звуках со стороны ребенка, если вы находитесь в другой комнате. К другим полезным приспособлениям можно отнести симулятор сердцебиения для кроватки вашего ребенка, поможет и низкий уровень звука вашей стереосистемы, телевизора и телефона.

Совместный сон

Некоторые родители стараются спать вместе с детьми, о чем и по сей день в западных странах ведутся ожесточенные споры. В моей семье совместный сон практиковался вплоть до пятилетия моего младшего ребенка. Истории о несчастных случаях, в которых ребенок задыхался под телом родителя, остаются тем же, чем они являются, – историями. Доктор Джеймс Джей Мак-Кенна, директор Лаборатории сна и поведения матери и ребенка в университете Нотр Дам, говорит: «Любопытно, что в западном обществе практики совместного сна родителей и детей считаются странными, нездоровыми и опасными. Западные родители научены обществом, что совместный сон делает ребенка чрезмерно зависимым, что есть риск внезапного удушения. Такие взгляды никак не поддерживаются человеческим опытом по всему миру». Исследования свидетельствуют, что многие матери, у которых диагностировали послеродовую депрессию, на самом деле страдали от чрезмерной усталости и от частых ночных пробуждений от плача ребенка.

Мак-Кенна и его коллеги провели исследование, в котором тридцать пять пар «мать – ребенок» проходили мониторинг, отслеживающий паттерны сна: вместе с ребенком или в отдельных комнатах. Они пришли к выводу, что только пары, которые спали вместе, входили в одни и те же циклы сна. Младенцы, которые спали с матерями, чаще испытывали моменты возбуждения, спровоцированные движениями матерей, и меньше времени проводили в состоянии глубокого сна.

Проведя исследования по синдрому внезапной детской смерти во время сна, профессор Мак-Кенна пришел к выводу, что такие «полупробуждения», которые на самом деле не являлись полным пробуждением ни одного, ни другого, дают ребенку тренировку в самопробуждении при возникновении опасности. Эта способность уменьшает вероятность некоторых видов смерти во время сна, которые, как считают ученые, вызваны невозможностью самопробуждения из состояния глубокого сна и восстановления обычных дыхательных ритмов.

Профессор Мак-Кенна говорит, что миллионы лет совместного сна и кормления ночью не подготовили ребенка ко сну в отдельной кроватке в течение всей ночи. Видеозаписи, снятые в течение исследования, показали, что матери, которые спят вместе с младенцами, даже в глубоком сне осознавали положение ребенка и отодвигались в сторону. Ни разу во время исследования не было зафиксировано, что матери препятствовали дыханию ребенка, который на деле имел более высокий уровень кислорода, чем те дети, которые спали отдельно. Страны, где совместный сон является нормой, имеют самые низкие статистические показатели по смерти детей во время сна.