Система «Здоровый позвоночник»

Осмотр ребенка в положении стоя может указать на такие признаки сколиоза, как асимметрия треугольников талии. Если посмотреть на спину ребенка, можно увидеть, что углы треугольников талии, образованные самой талией и опущенными вниз руками ребенка, неодинаковы, то есть один угол более острый, другой более тупой. Это говорит об отклонении туловища в ту или другую стороны, то есть о том, что позвоночник искривлен.

Еще нужно обратить внимание на лопатки ребенка. Если позвоночник не деформирован, они будут располагаться на одном уровне. Если одна из лопаток выше – это тревожный признак.

Можно также определить, деформирована ли грудная клетка спереди и сзади. При осмотре спереди важно обратить внимание на линию сосков. При нормальном позвоночнике они находятся на одном уровне. Деформация грудной клетки сзади называется реберным горбом. Попросите ребенка нагнуться, опустив руки вниз. Посмотрите сзади, не выпирает ли одна из лопаток и не формируется ли реберный горб.

Стоит обратить внимание и на состояние мышечно-связочного аппарата. Как правило, у детей с начальными степенями сколиоза мышцы спины и брюшного пресса развиты не очень хорошо.

Кроме того, у больного ребенка шейно-плечевые углы не равнозначны, плечи не на одном уровне, бросается в глаза несимметричность линий талии, ягодиц, подколенных ямок. Все это также видимые признаки наличия сколиоза.

Можно провести обследование на наличие скрытого сколиоза. Для этого подушечками указательных пальцев надавите на область шеи сзади на границе с линией роста волос, отступив на один сантиметр от средней линии шеи. Если подлежащие ткани одинаковой плотности – все в порядке. Если же плотность отличается – необходимо обратиться к специалисту.

Есть еще один простой способ. Нужно уложить ребенка лицом вверх на диван, взять его за пятку и поднять ногу, не сгибая в колене. Если вам легко удалось поднять ногу ребенка на 90 градусов – позвоночник здоров. А вот если меньше, чем на 80 градусов, – скорее всего, у ребенка проблема с позвоночником.

Можно попробовать и такой способ диагностики. Нащупайте у основания шеи ребенка выпирающий остистый отросток VII шейного позвонка. Затем возьмите грузик на ниточке и приложите нитку к этому выступающему месту – грузик должен свободно висеть. Посмотрите: если отвес проходит ровно вдоль позвоночника и далее между ягодицами – с позвоночником проблем нет. Если позвоночник деформирован, отвес, как правило, проходит мимо ягодичной складки (рис. 5).

Рис. 5. Искривление позвоночника при неуравновешенном сколиозе

Это признак неуравновешенного сколиоза, который может прогрессировать. В результате формируется так называемая вторичная дуга для равновесия – искривление позвоночника. При этом образуется S-образный сколиоз. Так что, если грузик отклоняется, нужно обратиться к врачу.

Еще один довольно неожиданный способ. Он касается родимых пятен. Такие пятна зачастую являются конкретными диагностическими признаками. Большое количество родинок на теле, особенно выступающих, говорит о заболевании соединительной ткани. Поэтому, если на спине у ребенка, в области позвоночника наблюдается выраженная пигментация кожи (так называемые «кофейные пятна») – это тоже тревожный признак. В большинстве случаев такое пятно указывает на какую-то патологию позвоночника, причем как раз в месте расположения пигментации. Это необязательно может быть сколиоз, но, к сожалению, сколиозом болезни позвоночника не ограничиваются.

Тест на плоскостопие

Как уже говорилось выше, сколиозу часто сопутствуют различные осложнения и заболевания. Чаще всего это заболевания опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Так, например, идиопатический сколиоз, самый распространенный, обычно сочетается с плоскостопием и слабостью связочного аппарата. Поэтому после осмотра позвоночника ребенка полезно провести еще один тест – на плоскостопие.

Для этого возьмите чистый лист бумаги и положите его на пол. Затем намажьте ступни ребенка каким-нибудь жирным кремом и попросите его встать на лист бумаги. Корпус должен быть прямым, ноги вместе. На бумаге останется четкий отпечаток стоп ребенка.