– давление руками на грудину пострадавшего;
– искусственное дыхание «Рот ко рту»;
– искусственное дыхание «Рот к носу»;
– искусственное дыхание с использованием устройства для искусственного дыхания.
6) Провести мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей:
– придание устойчивого бокового положения;
– запрокидывание головы с подъемом подбородка;
– выдвижение нижней челюсти.
7) Провести мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного кровотечения:
– обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечений;
– пальцевое прижатие артерии;
– наложение жгута;
– максимальное сгибание конечности в суставе;
– прямое давление на рану;
– наложение давящей повязки.
8) Провести мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию доврачебной помощи в случае выявления указанных состояний:
– проведение осмотра головы;
– проведение осмотра шеи;
– проведение осмотра груди;
– проведение осмотра спины;
– проведение осмотра живота и таза;
– проведение осмотра конечностей;
– наложение повязок при травмах различных областей тела, в том числе герметизирующей при ранении грудной клетки;
– проведение иммобилизации (с помощью подручных средств, с использованием изделий медицинского назначения);
– фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием изделий медицинского назначения;
– прекращение воздействия опасных химических веществ на пострадавшего (промывание желудка путем приема воды и вызывания рвоты, удаление с поврежденной поверхности и промывание поврежденной поверхности проточной водой);
– местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;
– термоизоляция при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.
9) Придать пострадавшему оптимальное положение тела.
10) Контролировать состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической поддержки.
11) Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи (при необходимости – другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом).
13. Действия по оказанию первой доврачебной помощи пострадавшим при остановке сердца и дыхания (реанимация)
Сердечно-легочная реанимация – техника оказания первой помощи, включающая в себя непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
Проводится в случаях:
– если пострадавший находится без сознания, его дыхание поверхностное, прерывистое или имеют место отдельные шумные вдохи, слизистые оболочки и кожа пострадавшего имеют синюшный оттенок, сердцебиение прослушивается: требуется только искусственное дыхание;
– если пострадавший не дышит и у него отсутствует сердцебиение, то требуется комплексная реанимация.
Методика проведения:
– Положить пострадавшего на твердую поверхность на спину, освободить грудную клетку от стягивающей одежды.
– Опуститься на колени сбоку около шеи пострадавшего.
– Положить ладонь на лоб пострадавшего и аккуратно отклонить его голову назад.
– Другой рукой оттянуть подбородок пострадавшего вперед, чтобы открыть дыхательные пути.
– Подготовка к проведению искусственного дыхания:
Изо рта в рот (нос) – положить на рот пострадавшего марлевую салфетку или чистый носовой платок. Если рот пострадавшего сильно травмирован или невозможно разжать челюсти, искусственное дыхание следует проводить в нос пострадавшего. В таком случае платок или салфетку нужно положить на нос пострадавшего.
Если есть устройство для проведения искусственного дыхания. – наложите полумаску на рот и нос пострадавшего.
– Встаньте сбоку от пострадавшего так, чтобы ваши руки были перпендикулярны к поверхности его грудной клетки.
– Правую руку положите в нижней трети грудной клетки так, чтобы ладонь легла поперек тела пострадавшего. Вторую руку положите поверх первой руки так, чтобы кончики пальцев ладони были направлены в сторону шеи пострадавшего.
– Детям непрямой массаж сердца нужно проводить одной рукой, грудным младенцам – двумя пальцами.
– Сделайте 30 толчков, используя вес собственного тел. Совершайте энергичные толчки, продавливая грудную клетку пострадавшего на 3 – 4 см, надавливая на область нижней трети грудины (частота надавливания 60 – 70 толчков в минуту). Не отрывайте руки от грудины.
– После 30 толчков зажмите нос пострадавшего, плотно накройте своими губами его рот и сделайте быстрый выдох. Отметьте движение грудной клетки и сделайте второй выдох. Если грудная клетка после выдоха не поднимается, значит, дыхательные пути пострадавшего закрыты. Снова повторите опрокидывание его головы назад и выдвижение нижней челюсти.
Если нет возможности делать искусственное дыхание «рот в рот», делайте выдохи в нос пострадавшего.