Болят ноги
Анастасия Сергеевна Крюкова
Наиболее частая жалоба врачу-хирургу поликлиники о том, что болят ноги. В книге доступным для человека без медицинского образования языком описаны наиболее распространенные причины болей в ногах, даны рекомендации, что делать в каждой конкретной ситуации, затронута профилактика болей в ногах.
Наиболее частой жалобой врачу хирургу поликлиники является фраза: "Доктор, болят ноги". В статье поговорим о причинах болей в ногах, как облегчить боль, возможно ли вылечить заболевание, о котором сигнализирует боль, обязательно затронем профилактику заболеваний ног.
Боли в ногах наиболее часто возникаю у людей почтенного возраста и причиной их наиболее часто является деформирующий остеоартроз, а также варикозная болезнь нижних конечностей, облитерирующий атеросклероз и некоторые другие заболевания.
У людей среднего возраста и молодежи боли в ногах могут быть проявлением многочисленных заболеваний. У детей бывают безобидные "боли роста". Также не требуют лечения мышечные боли после интенсивных физических нагрузок.
У детей и подростков некоторые заболевания, при которых возникают боли в ногах, требуют обязательного лечения. Диагностика – прерогатива врача!
Разделим основные причины болей в ногах на несколько групп.
Причины болей в ногах
Деформирующий остеоартроз. Это возрастное заболевание, при котором хрящевые поверхности костей, как правило, крупных суставов истончаются, уменьшается количество суставной жидкости, на последней стадии развития заболевания суставы и нижние конечности деформируются.
Варикозная болезнь нижних конечностей. При этом заболевании стенки подкожных вен, венозные клапаны как бы ослаблены и просвет вен расширяется, образуя варикозные узлы – "виноградные гроздья". Полноценный отток крови нарушается, возникает ее застой, что приводит к отекам, судорогам, болям и другим проявлениям варикозной болезни нижних конечностей.
Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. При этом заболевании атеросклеротическими бляшками поражаются артерии нижних конечностей, что приводит к сужению артерий и нарушению кровоснабжения тканей ног. Чаще болеют мужчины. Курение считается одним из основных факторов риска развития облитерирующего атеросклероза.
Неврологические причины: остеохондроз с корешковым синдромом, защемление седалищного нерва.
Боли в ногах при травмах: ушибы, вывихи, переломы. Необходимо посетить травматолога.
Боли в ногах при сахарном диабете. При частом повышении сахара в крови поражаются мелкие сосуды (капилляры) нижних конечностей, а так же почек, головного мозга и сердца, поражаются нервные окончания, нарушается их проводимость, что приводит к нарушению чувствительности и нормального питания тканей нижних конечностей. Любая потертость, нарушение целостности кожи, травмы в такой ситуации приводят к длительно не заживающим язвам. Поэтому людям, страдающими сахарным диабетом с нарушением чувствительности нижних конечностей, необходимо обязательно проверять обувь на наличие посторонних предметов перед каждым одеванием.
Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, васкулиты. Лечением занимается ревматолог.
Подагра. Заболевание, которое возникает в следствие нарушения обмена веществ, происходит отложение солей мочевой кислоты в мягкие ткани (образуются тофусы) и суставы. Отличительная особенность подагры – боль и воспалительные изменения в первом плюсне-фаланговом суставе (подагрический артрит), появление специфических "шишек" (тофусы) в мягких тканях. Обратиться нужно к терапевту или хирургу.
Острые ситуации, такие как тромбоз глубоких вен нижних конечностей, гангрена и другие, которые требуют неотложной медицинской помощи.
Причины болей в ногах у детей и подростков: болезнь Шляттера (болезнь роста), болезнь Пертеса (асептический некроз головки бедренной кости), артриты различной природы, плоскостопие, сколиоз и другие. При болях в ногах у детей необходимо обратиться к врачу для определения причины этих болей! Лечение назначает врач в зависимости от диагноза!
Разнообразие болей в ногах
Остеоартроз
Боль в ногах при остеоартрозе, он же деформирующий артроз, может быть достаточно выражена, вплоть до того, что становиться очень трудно ходить. Заболевание длительно развивается и прогрессирует достаточно медленно, но неуклонно.
Возникает закономерный вопрос: "Почему у одних развитие остеоартроза начинается рано и доставляет человеку множество неудобств, а другой до самой глубокой старости "бегает"?
Предрасполагающими факторами для развития деформирующего артроза являются генетическая предрасположенность, нескорректированное вовремя плоскостопие, травмы суставов, некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит), заболевания с нарушением обмена веществ, типа подагры, ожирение, тяжелый физический труд, а именно поднятие и ношение тяжестей.
Первыми "звоночками" является боль в области коленного или тазобедренного суставов при ходьбе. Именно эти суставы поражаются наиболее часто.