Лечение с помощью собак

Лечение с помощью собак
Андрей Александрович Беляченко

Собака с древнейших времен стала другом человека, его охранником и помощником. Сегодня она становится и его лечащим врачом. Приемы ее терапии просты и незамысловаты, однако действуют они прекрасно. Эта книга расскажет вам о механизмах благоприятного влияния собаки на человека. Здесь описаны основные направления медицины и психологии, в которых собака может оказаться полезной. Кроме того, вы узнаете, как выбрать себе подходящего доктора.

Андрей Александрович Беляченко

Лечение с помощью собак

Введение

Каждый владелец домашних животных знает, что для него значит его питомец. Это не только друг, собеседник и помощник, но и существо, на которое можно положиться и которое никогда не предаст. С течением времени наступает так называемая интеракция между животным и человеком. Ни у кого не вызывает сомнений, что животным хорошо, когда они с людьми, а людям – когда они с животными.

На этом основана пет-терапия. Сначала о том, почему эта наука была названа именно так. По-английски pet – это обобщенное название домашних животных (дословный перевод «баловень, любимое животное, ручной»). Ну а значение второй половины этого слова понятно каждому. У многих оно вызывает ассоциацию с визитом к врачу, в больницу или, не дай бог, в районную поликлинику. Давно ли вы пробовали пробраться в какое-либо из этих заведений с кошкой в руках или собакой на поводке?.. Никогда и не пробуйте! У отечественных работников здравоохранения имеется профессиональная ненависть к таким действиям. Найти с ними общий язык по данному вопросу совершенно не представляется возможным. Но компромисс есть.

Положительное действие домашних животных на больных людей было замечено еще очень давно. Впервые домашние животные в лечебных учреждениях появились в Англии, в Йорке, в местном заведении для душевнобольных. Это случилось еще в 1792 г. А вот более или менее строгая концепция пет-терапии была сформулирована детским психиатром из США Борисом Левинсоном только в 60-х гг. теперь уже прошлого столетия, когда он обнаружил, что его маленькие пациенты положительно реагировали на собаку, которая находилась в приемной во время сеанса лечения. С тех пор этот метод получил достаточно широкое распространение на Западе. Например, в Европе и США это уже абсолютно полноправная область официальной медицины, в рамках которой проводятся встречи, семинары, а в некоторых странах существуют даже курсы по подготовке специалистов, по окончании которых можно заниматься частной практикой.

Но даже на прогрессивном Западе внедрение пет-терапии шло далеко не гладко. Было проведено множество экспериментов и поставлено неисчислимое количество опытов для доказательства положительного влияния домашних животных на человека. Спектр полезных домашних животных, как оказалось, весьма велик. Сюда включаются и лошади, и птицы, и даже аквариумные рыбки. Однако наиболее популярны наши самые верные четвероногие друзья: кошки и собаки.

В этой книге речь именно о собаках. Лечение при помощи хвостатых-лохматых носит название канистерапии. Конечно, одним из факторов благоприятного влияния собаки на человека является то, что это одно из наиболее распространенных домашних животных. Если в России квартирное поголовье кошек еще может с ними тягаться, то в Европе и Америке собаки прочно держат пальму первенства. Однако это не единственное объяснение.

Опираясь на исследования, канистерапия доказывает, что дружба человека с собакой или иным домашним животным снимает напряженность в межчеловеческих отношениях, улучшает или поддерживает в норме физиологические системы, особенно кардиоваскулярную и двигательную, вызывает сильные позитивные эмоции, содействует улучшению общего состояния здоровья. Пропагандисты пет-терапии в США супруги Корсоновы из Огайо, физиологи высшей нервной деятельности, которые неоднократно читали лекции в Праге, в своих работах в 1972 г. доказали, что домашние животные, прежде всего собаки и кошки, улучшают когнитивные (познавательные) функции у пожилых людей и удивительно улучшают их здоровье. Когда же они отдали своих собак и других домашних животных в психиатрическую лечебницу для больных шизофренией, которые отказывались от общения с людьми, они заговорили под влиянием этих животных.

Австралийские специалисты (доктор Джаникс и его коллеги) выяснили, что у наблюдаемых 12 тыс. владельцев кошек и собак улучшились показатели нижнего кровяного давления, липидов и снизилась потребность в употреблении психотропных препаратов. Владельцы собак и кошек больше двигались и меньше страдали от одиночества, что позитивно влияло и на состояние их здоровья. Старики-гипертоники знают, что общение с людьми поднимает у них кровяное давление, тогда как общение с животными его нормализует или снижает. Если кто-то из владельцев домашнего животного попадал в больницу, он постоянно просил информировать о состоянии здоровья его любимца. Сознание, что они им нужны, облегчало и ускоряло процесс их выздоровления.

В чем же главные таланты, отличающие собак от других домашних животных? Прежде всего собака – существо, наиболее привязанное к человеку, а значит, и душевная связь, возникающая между собакой и ее хозяином, самая глубокая и прочная. Собака, как никакое другое животное, становится настоящим членом семьи. Кроме того, с ней нужно гулять, что хоть и хлопотно, но зато очень полезно для здоровья.

Большая часть собак живет в семьях. Понятно, что никакой специальной подготовки они для этого не проходят. Но это ни в коей мере не мешает им быть прекрасными пет-терапевтами! Однако к тем собакам, которые используются для серьезной терапии в больницах и реабилитационных центрах, предъявляются особые, порой очень строгие, требования. Не так-то просто сделать из животного квалифицированного специалиста по психотерапии. Они должны не только быть спокойными от природы, но и хорошо поддаваться дрессировке. Например, в США, где пет-терапия очень популярна, разведение специально отобранных и обученных собак стало весьма прибыльным бизнесом. В настоящее время существуют несколько организаций, которые воспитывают и поставляют хвостатых врачевателей. Недостатка в клиентах подобные фирмы не испытывают – люди становятся в очередь для того, чтобы приобрести чудо-собаку. В некоторых странах подготовкой собак для пет-терапии занимаются государственные учреждения, в других – благотворительные общества. В России таких школ, к сожалению, пока не открыто, и проходится довольствоваться общением с нашими домашними питомцами.

Итак, свое «образование» собака приобретает в специальной школе, где учится обычно не менее полугода. В процессе обучения и воспитания подрастающего пса водят с визитами в дома престарелых и клиники, присматриваясь к особенностям его характера, например выясняют, что ему нравится больше – общаться со стариками или возиться с детьми, лишенными возможности передвигаться самостоятельно. В зависимости от склонностей и психологических особенностей самой собаки и пациентов, с которыми ей в дальнейшем придется общаться, определяется ее дальнейшая судьба. Останется ли она просто собакой-компаньоном, основная функция которой – подбадривать пожилых или тяжело больных людей, давать необходимую эмоциональную поддержку трудным подросткам и невротизированным детям, или приобретет узкую специализацию и будет дипломированным помощником инвалида.

В отличие от других животных, чьи способности могут использоваться для пет-терапии, собаки, как известно, могут не только быть прекрасными психотерапевтами, но и компаньонами-помощниками для инвалидов и стариков. Однако эта область использования собак непосредственно к пет-терапии прямого отношения не имеет. А потому в этой статье о собаках-поводырях мы говорить не будем и ограничимся другими, не менее впечатляющими, собачьими качествами.

Во многих странах (например, в США) собаки активно используются в клиниках и госпиталях в качестве почти полноправного медперсонала. Врачи утверждают, что с появлением лохматых «коллег» их пациенты стали быстрее поправляться и легче переносить послеоперационный период. Уже одно присутствие такого необычного доктора помогает человеку преодолеть больничное одиночество и отчуждение.

Кроме того, в США есть больницы, куда собак пускают в качестве посетителей. При этом на них даже надевают специальные комбинезоны (напоминающие медицинские халаты).

Собак пускают и в хосписы, где они скрашивают последние дни пациентов. Есть также опыт использования собак в психиатрических лечебницах для больных шизофренией, которые отказываются от контактов с людьми. Под влиянием общения с животными почти все они начинают говорить.

Очень обнадеживающие данные получены и при наблюдении за общением собак и больных с очень серьезными нарушениями некоторых функций головного мозга. При общении с животными многие из них приходят в себя, оживают и даже начинают разговаривать.

Особенно ценно общение с собаками для пожилых людей, имеющих проблемы со здоровьем и страдающих от одиночества. Например, во многих домах престарелых в Америке их обитатели держат у себя своих любимцев, привезенных из дома или появившихся уже на новом месте.

Собака, живущая в семье, по мнению ученых, может существенно улучшить не только общую психологическую обстановку в доме, но снять напряженность в семейных отношениях, улучшить или поддержать в норме физиологические (особенно кардиоваскулярную и двигательную) системы обитателей дома, вызвать сильные позитивные эмоции и содействовать улучшению общего состояния их здоровья. Но и это еще не все! Собака, став членом семьи, снимает у людей страхи, депрессивные состояния и напряжение, а также снижает рассеянность.

Если в семье есть дети, то заведение собаки, по мнению врачей, просто необходимо. Вместо того чтобы вести чересчур неуравновешенного или, наоборот, очень замкнутого малыша к детскому психологу, достаточно просто поехать с ним куда-нибудь и купить щенка.

Во всяком случае, по данным исследований, неразговорчивые дети после общения с собаками начинают больше говорить, а дети с пониженной (приобретенной или врожденной) эмоциональностью начинают проявлять способность активно реагировать на окружающий мир.

Кроме того, существуют неоспоримые доказательства положительного влияния собак на детей с задержкой умственного развития, а также на трудных подростков.

Теперь еще об одном очень полезном свойстве собачьего характера. Вы не задавали себе вопрос, а кто кого выгуливает? Человек – собаку или собака – человека. Пет-терапевты уверены, что в большинстве случаев справедливо второе утверждение. В век гиподинамии, когда человек передвигается в машине, автобусе, лифте, поезде, самолете, но уж никак не пешком, недостаток движения может стать настоящей проблемой. Следствием пассивного образа жизни является множество заболеваний. Это и гипертония, и ишемическая болезнь сердца, и остеохондроз, и даже запоры.

Для того чтобы хоть как-то заставить своих пациентов двигаться, врачи прописывают им идеальное лекарство – собаку. Ведь с ней надо гулять как минимум два раза в день, а это значит, что утром и вечером человек глотнет хоть немного свежего воздуха и получит свою порцию физической нагрузки. Статистика полностью подтверждает правильность назначения этого «четвероногого лекарства»: известно, что владельцы собак сравнительно редко страдают от последствий гиподинамии.

Кстати, если в доме есть домашние животные, ребенок всегда вырастает более здоровым, с нормальной психикой и отличным иммунитетом. Наличие животных, например, предотвращает развитие у детей аллергии и астмы (несмотря на то что в народе бытует прямо противоположенное мнение!). В результате серьезных научных исследований установлено, что у детей, которые с первых дней жизни растут в доме, где содержатся животные, в дальнейшем развивается защита против аллергии на животных, домашнюю пыль, а также пыльцу растений. Дело в том, что, подобно мышцам, иммунная система нуждается в упражнениях (именно это позволяет ей оставаться в хорошей форме). И если тщательное соблюдение санитарии и гигиены ослабляет иммунитет, то ежедневный контакт с умеренной бактериальной и вирусной инфекцией может способствовать его укреплению и являться в некотором роде своеобразной вакциной.

Итак, в настоящее время пет-терапия признана западным медицинским сообществом как дисциплина, имеющая полное право на существование. Пет-терапию сегодня называют по большей части активной или вспомогательной лечебной терапией при помощи животных, этому был посвящен даже отдельный семинар в апреле 1997 г. на базе Пражского психологического центра. Вступительные рефераты зачитали ведущие ученые: профессор психологии и доктор психологических наук 3. Матейчек и геронтопсихиатр, доктор медицинских наук, доктор психологических наук М. Войтеховский. Профессор Матейчек привел несколько примеров из детской психологии, таких, например, как попутное воздействие собаки на детей с задержкой умственного развития, а также об отношениях детей и животных вообще и их значении для каждой отдельной стадии развития ребенка.

Доктор Войтеховский – пионер пет-терапии в чешской гериатрии и геронтопсихиатрии, который, кстати, информировал о своих заграничных опытах и о ситуации в пет– или канистерапии и гериатрии на современном этапе в Чехии. Еще десять лет назад, во время своей годовой стажировки в области геронтопсихиатрии в США, он мог наблюдать результаты воздействия регулярного общения пациентов с тяжелыми формами психологических заболеваний с различными животными. О своих исследованиях он сообщил на Всемирном конгрессе геронтопсихиатрии в 1993 г. в Берлине и в 1995 г. на 7-й международной конференции в Женеве, проходившей под девизом «Животные, люди и качество жизни». Во всех случаях социотерапевтическое воздействие пет-терапии с использованием в лечебных целях мелких домашних животных в гериатрии было подтверждено документально.

В Женеве была также принята так называемая Женевская декларация. Стоит обратить внимание на то, что в Австрии уже существует определенное положение, согласно которому новосел может взять с собой в дом животное. Если учесть, что в домах Чехии содержится более 2 млн собак и почти 1,5 млн кошек, это не так уж и плохо, если говорить о канистерапии. Доктор Войтеховский, однако, напоминает, что начало их применению было положено еще в Средние века. Мы видим, как на улице представители более старшего поколения во время своих регулярных прогулок общаются со своими четвероногими воспитанниками, и это подтверждает, что канистерапия в гериатрии заняли свое почетное место, но надо отметить, что в отличие от обычной терапии пет-терапия в педиатрии, психиатрии и у инвалидов пока находится в пеленках. Мудрость наших предков советует не хвалить день, пока не наступил вечер. Однако уже кажется, что стоячие воды начинают свое движение. В 1996 г. в рамках семинара «Жить со стариком», проводимого Институтом А. Масариковой при философском факультете Пражского университета, рабочая группа этого семинара проголосовала за использование животных в лечебных целях в государственных социальных службах. Рабочая группа «Фонда семьи» поставила перед собой задачу создать схему распространения пет-терапии в различных учреждениях Чехии с целью выяснить, каков интерес к этой проблематике и знакомы ли уже в каких-либо учреждениях с канис– или пет-терапией. Таким образом, можно надеяться, что очень скоро канистерапия доберется и до России.

Возникает вопрос, а любому ли человеку может помочь эта чудо-медицина? Увы, все не так просто. Ученые и врачи, занимающиеся этой проблемой, утверждают, что успех лечения зависит прежде всего от того, какие отношения между животными и пациентом были установлены еще в детские годы, а именно в возрасте 6–13 лет. Если у человека имеется негативный детский опыт (например, его покусала собака или сильно оцарапала кошка), ни о какой пет-терапии речь идти конечно же не может!

В этой связи нельзя оставить без внимания то, что пет-терапия может оказать и отрицательное воздействие. Некоторые люди настолько привязываются к своему любимцу, что забывают о людях, которые их окружают. Для некоторых животные могут стать источником болезни или вызвать аллергию. Животное может при неприемлемом с ним обхождении и поранить. Для многих людей смерть дорогого для них животного может вызвать и депрессию, и чувство вины. Она сопровождается скорбью и глубокой грустью, как и смерть близкого человека. В Шотландии и некоторых других регионах Британского королевства для того, чтобы ослабить скорбь и печаль, проводятся профессиональные консультации. Наблюдения показали, что животные оказывают на пожилых и одиноких людей большое физиологическое, социологическое и общественное влияние, которое нельзя заменить лекарствами, семьей, дружбой и даже традиционной терапией. Одиноким людям животные предлагают прочные узы любви и чувств и становятся значительным смыслом их дальнейшей жизни и жизненного ритма. Кроме того, присутствие собаки в доме вселяет чувство безопасности.

В последующих главах постараемся поговорить на эти темы несколько более подробно.

Глава 1

СОБАЧЬЯ ШКОЛА

Как это ни плачевно, но в России такое направление медицины, как канистерапия, развивается достаточно медленными темпами. Именно с этим были связаны определенные сложности, возникшие при написании этой книги. Все более-менее авторитетные источники информации заграничные, и приходится адаптировать их под нашу российскую действительность. Тем не менее, порывшись в закромах мировой паутины, мне удалось раскопать кое-какую информацию о том, как происходит тренировка собак для того, чтобы они смогли выполнять обязанности врачей. Действительно, ни у кого не возникает сомнения, что домашние питомцы могут приносить своим хозяевам массу положительных эмоций, заряжать их бодростью и оптимизмом, постоянными прогулками поддерживать в тонусе их мускулы. Но речь о наших домашних любимцах. Их мы выбираем очень придирчиво, с ними живем достаточно долгое время. Я думаю, что каждый хозяин досконально знает привычки и характер своей собаки, а собака имеет представление о наклонностях хозяина. Но возникает вопрос: как быть, когда встречаются не знакомые до этого момента человек и собака? Предположим, у вас бультерьер. Вы знаете, насколько он мил и дружелюбен в домашних условиях, как мило играет с детьми. Но больше об этом не догадывается никто. На улице реакция соседей на вашу собаку однозначна и единодушна: «У-у-у, какой страшный! А не укусит?!» Важно понимать и то, что большинство людей относится к собакам с опаской. Это проявляется в их неуверенных движениях, голосе, интонациях и т. д. Обычная собака очень быстро распознает нервозного человека, а при общении эта нервозность передается и ей самой. Тут и возможно какое-либо неосторожное движение или резкий поворот головы, который человеком также трактуется вполне однозначно: «Ну вот, я же говорил – кусачий!» Чуть ниже мы поговорим об особенностях установления дружеских контактов между собаками и собакой и человеком. Главное сейчас – это осознать то, что далеко не любая собака может стать доктором. Для этого она должна обладать определенными чертами характера. А как их выявить? Конечно же при помощи различных зоопсихологических тестов. Они очень простые, и любой из вас сможет проделать то же самое со своим питомцем в домашних условиях, чтобы выяснить, какие таланты у него имеются. Итак, оказалось, что в американской школе канистерапии для того, чтобы собаке разрешили общаться с больными людьми, она должна пройти подготовку по программе, состоящей из десяти ступеней. Для справки: слово «хендлер» дословно на русский язык не переводится, поэтому оставим его транслитерированным. Смысл его тот же, что и у русского «хозяин».

1. Принятие дружелюбного незнакомца. Этот тест показывал, что собака будет позволять незнакомому человеку приближаться к ней и разговаривать с хендлером. Экзаменатор приближается и пожимает руку хендлеру, но не трогает собаку. Это наиболее простое задание для собаки. Ведь человек – это для нее всего лишь хозяин, и когда дело касается его, то собаку может мучить только чувство ревности. Пока экзаменатор не трогает саму собаку, происходящее вокруг ее как бы не касается. Никакой агрессии с ее стороны не может быть.

2. Вежливо терпеть ласки. Этот тест демонстрирует, что собака позволит дружелюбному незнакомцу дотрагиваться до нее, когда она гуляет с хендлером. Экзаменатор ласкает собаку и затем уходит. Собака не должна показывать ни испуга, ни негодования. Это уже сложнее, ведь даже во время взаимного обнюхивания (знакомства) двух собак на улице вы не заметите ни единого прикосновения. Посмотрите, как вздрагивает ваш питомец, когда до него дотрагиваетесь вы. А что уж говорить о незнакомце, пусть даже дружелюбном.

3. Внешность и уход за шерстью. Этот тест показывает, что собака с удовольствием позволяет ухаживать за шерстью и позволит незнакомцу, такому как ветеринар, грумер или друг хозяина, это делать. Экзаменатор осматривает собаку, слегка расчесывает, осматривает уши и передние лапы. Этот этап подтверждает готовность собаки к сотрудничеству с незнакомым человеком. Ведь любой зоопсихолог скажет вам, что груминг, т. е. взаимное расчесывание шерсти, у приматов означает крайнюю степень доверия, спокойствия и умиротворения. А собака находится чуть ниже на эволюционной лестнице. Что уж говорить о ней! Заметьте, собака всегда ходит на четырех лапах. Стойка на двух задних – очень нетипичное для нее положение. Между тем прикосновение к передним лапам – это прямой намек на дальнейший подъем корпуса из комфортного положения в некомфортное. Не всякая собака это выдержит. Тот факт, что собака позволила кому-то осмотреть уши, тоже символизирует доверие и расположение, ведь это место недоступно даже ей самой.

4. Выход на прогулку. Этот тест показывает, что хендлер контролирует собаку. Собака может идти с любой стороны по усмотрению хендлера. Во время прогулки должны быть левые и правые повороты, остановка в середине прогулки и в конце. Это уже не столько демонстрация доверия, сколько послушания. Ведь только очень умная собака разберется, с какой стороны от хендлера она должна идти. С ее собачьей точки зрения совершенно нерационально перебегать слева направо и обратно, и тем не менее она слушается. Остановками и поворотами у собаки проверяется внимание. При работе с больным все ее внимание должно быть сконцентрировано на нем, а не на ее собачьих делах. Вот и великолепный тест: попробуй-ка, предскажи, как будет двигаться хозяин в следующий момент времени. Глаз да глаз за ним нужен.

5. Прохождение через толпу. Этот тест показывает, что собака может двигаться в миролюбивом пешеходном потоке. Собака и хендлер проходят рядом с некоторыми людьми; собака может демонстрировать некоторый интерес без проявлений какого-либо буйства, робости или негодования. Толпа – это всегда стрессовый фактор для природного хищника, которым является собака. Интерес к толпе может кончиться очень плачевно. Собака может потеряться, а хозяин останется без необходимой ему поддержки.

6. Садиться и ложиться по команде, оставаться на месте. Тест показывает, насколько собака обучена, как она реагирует на команды хендлера сидеть и лежать и оставаться на месте. Собака садится и ложится, затем хендлер идет до конца 6-метровой линии и возвращается. Собака остается сидеть, лежать или стоять на усмотрение хендлера. Очень сложное задание. Казалось бы, стой или лежи себе спокойно – никто тебя не тронет, но все предыдущие тесты были направлены на то, чтобы приучить собаку ни на шаг не отходить от хозяина. А тут на тебе! Большинство собак встают и, понурив лохматую голову, бредут за хозяином, зная, что за это их будут ругать. Но именно так и тренируется послушание – беспрекословное подчинение хозяину. В этом и состоит весь смысл тренировки.

7. Подход на зов. Тест показывает, подходит ли собака, когда ее зовет хендлер. Собака остается на 6-метровой линии из теста 6, хендлер отходит на 3 м от собаки, поворачивается к ней лицом и зовет ее. Этот тест также показывает, насколько велик авторитет хендлера. Как правило, большинство собак осваивают его без особого труда. Уж радостно подбежать к хозяину, виляя хвостом, – это может каждый.

8. Реакция на другую собаку. Этот тест показывает, как ведет себя собака в окружении других собак. Два хендлера со своими собаками подходят друг к другу, пожимают руки, обмениваются приветствиями и разговаривают. Собаки не должны выказывать по отношению друг к другу ничего большего, чем обычный интерес. Описанный тест помогает оценить меру агрессивности вашей собаки. Если незнакомый человек не воспринимается обычно как враждебный объект, то собака – другое дело. У неуравновешенных собак реакция будет очень быстрая и однозначная. Редко кто может пройти это испытание, хотя для некоторых пород собак оно дается очень легко. К таковым относятся, например, левретки – одна из наиболее часто используемых в канистерапии пород собак.

9. Реакция на помехи. Этот тест показывает, насколько надежна собака, когда сталкивается с помехами. Собака может демонстрировать некоторый интерес, но без паники, агрессии или лая. Тест так же важен, как и предыдущий. С собакой ваш питомец встречался не раз, с человеком – еще чаще, а вот с каким-то новым объектом – еще ни разу в жизни. Причем в качестве этого нового объекта может выступать все, что угодно: шум, быстро движущаяся техника и т. д. Главное, чтобы собака не паниковала, ведь в больнице, куда она попадет уже в ближайшее время, будет очень много незнакомых вещей, звуков и запахов.

10. Отдаление под наблюдением. Этот тест показывает, может ли собака оставаться без человека, которому доверяет, и сохранять при этом спокойствие. Собака на 2-метровой линии удерживается экзаменатором, пока хендлер находится вне пределов ее видимости в течение 3 мин. Самое страшное всю жизнь прожить с хозяином и вдруг оказаться в руках незнакомца.

Если ваша собака прошла все эти тесты, то считайте, что вам безумно повезло: у вас дома живет одно из самых уравновешенных и по-настоящему добрых животных. Оно запросто может стать терапевтом. Так гордитесь им.

Глава 2

НЕЗАМЕНИМЫЕ ПОМОЩНИКИ