Психогигиена и профилактика сексуального здоровья

– шрамирование;

– сплит (разрезание) языка;

– модификации зубов;

– корсетирование;

– субинцизию, меатотомию и другие модификации пениса;

– бинтование ног, падаунг и другие калечащие тело национальные обычаи.

Приведенные списки не претендуют на полноту, важен принцип, требующий бережно и любовно относиться к своему телу как потенциальному источнику сексуального наслаждения. Все модификации, направленные на повышение сексуальной привлекательности (при отсутствии вреда здоровью), могут быть одобрены. Например, боди-арт и глиттер-тату не встречают особой критики, хотя и не приносят никакой пользы здоровью. Если юноша или девушка не находят других способов повысить свою сексуальную привлекательность, пусть подвергнут себя временному раскрашиванию. Но стратегического успеха в половой жизни таким путем не достигнешь. Молодой человек должен возможно раньше оценить как свою общую, так и половую конституцию и психологически принять их, не вступая в деструктивный конфликт с матерью-природой. Смолоду (согласно русской пословице) нужно беречь не только свою честь, но и свое тело. Оно может еще очень пригодиться на протяжении жизни!

1.3. Психофизиология непосредственного полового взаимодействия

Половое взаимодействие можно разграничить на опосредованное и непосредственное. Под опосредованным взаимодействием мы понимаем все формы сексуального поведения, которые не связаны с половым актом «здесь и теперь». Непосредственное половое взаимодействие – это подготовка и совершение полового акта.

Прежде всего следует подчеркнуть, что секс без любви представляет лишь суррогат полового взаимодействия, наиболее примитивную, почти животную форму половой жизни. Половое взаимодействие на фоне односторонней, неразделенной любви также не может считаться полноценным, так как одна из сторон принимает в нем лишь частичное бездушное (механическое) участие. Только секс, протекающий на фоне взаимной любви (или хотя бы взаимной влюбленности), может считаться полноценным и истинно достойным человека.

Итак, непосредственное половое взаимодействие подчинено главной цели – достижению соединения партнеров в эффективном половом акте (его научное название – коитус). Анатомические и физиологические изменения, происходящие в организме человека во время полового акта, весьма разнообразны, но последовательны и согласованы друг с другом. Внешние их проявления в виде полового возбуждения, эрекции, имиссии, фрикций, эякуляции и оргазма – не что иное, как отдельные элементы единой поведенческой реакции человека.

Непосредственное половое взаимодействие обеспечивается согласованной активацией четырех составляющих компонентов. Рассмотрим эту систему по принципу «сверху вниз». Первая ее психическая составляющая определяется деятельностью головного мозга, в том числе его высшего отдела – коры больших полушарий. Она определяет осознанный выбор партнера, оценку обстановки, соблюдение социальных и этических норм, принятие решения (внутреннее согласие на половой акт). Вторая – нейрогуморальная составляющая – связана с работой желез внутренней секреции и регулирующего их центра – гипоталамуса, расположенного в глубине мозга. Она поддерживает повышенное содержание в крови половых гормонов, что определяет силу и напряженность полового влечения, а также половую потенцию. Третья составляющая – кровенаполнение половых органов (эрекция члена, клитора и малых губ), обеспечивающее механическую сторону полового акта; она непосредственно регулируется соответствующими центрами спинного мозга. К этой же составляющей можно отнести и работу вспомогательных желез, поставляющих «смазку», увлажнение наружных половых органов, что способствует успешному взаимодействию полового члена и влагалища. Наконец, четвертая составляющая связана с эякуляцией и оргазмом, что проявляется работой простаты, семявыводящих путей и придаточных желез у мужчины, секреторных компонентов женской репродуктивной системы, обеспечивающих «женскую эякуляцию» – сквирт (от слова «струя»). Эта составляющая, так же как и предыдущая, регулируется группой нервных центров спинного мозга.

Для нормальной сексуальной активности одинаково важны все эти составляющие и их гармоничное взаимодействие. Нарушения сексуального поведения и половой функции могут быть обусловлены расстройствами в каждом из описанных «блоков», и от того, какой из них нарушен, зависят формы медицинской или психологической помощи. При этом одно и то же внешне наблюдаемое расстройство бывает обусловлено разными причинами. Например, импотенция у мужчины может быть следствием межличностного конфликта с сексуальным партнером, результатом гормональной дисфункции или поражения сосудов полового члена.

Американский психотерапевт Эдвард Эйчел, придумавший в 1988 г. новый способ полового сношения – «половое равнение», писал: «Половому сношению следует быть отличным. В любое время. В любом месте. При любых обстоятельствах». Мы могли бы еще усилить это пожелание, заявив: «Вся половая жизнь молодого человека должна быть отличной. Надо стремиться свести половые неудачи к минимуму».

В непосредственном половом взаимодействии выделяют шесть нижеперечисленных последовательных стадий, или фаз. Их экспериментальное исследование с участием здоровых добровольцев было впервые проведено основоположниками современной сексологии У. Мастерсом и В. Джонсон в 1960-е гг. Заметим, что в идеальном варианте стадии не заменяют друг друга, а скорее накладываются друг на друга. Так, например, взаимные ласки в идеале продолжаются на протяжении всего акта и некоторое время после него.

1. Прелюдия полового акта – взаимные ласки, которые стимулируют обоюдное половое возбуждение и приводят партнеров в состояние полной готовности к совершению акта. Ласки представляют собой различного рода стимуляцию эрогенных зон. В диапазоне и качестве ласк проявляются свойственные человеку особенности личности, поведения, воспитания, социальной и культуральной принадлежности, личного сексуального опыта и отношения к данному партнеру. Возбуждение (активация) проявляется эрекцией полового члена, подтягиванием мошонки и увеличением в размере яичек у мужчин и увлажнением влагалища, увеличением грудных желез, эрекцией сосков, приливом крови к половым органам у женщин. Продолжается от нескольких минут до нескольких часов.

2. Выбор и принятие партнерами поз для предстоящего полового акта. Первоначально принятая поза не имеет решающего значения, так как она может быть изменена на более приемлемую в ходе полового акта.

3. Введение полового члена во влагалище – имиссия. Существует мнение, что наиболее приятной для мужчины является введение члена женщиной. В обычном варианте стадия завершается введением полового члена во влагалище. Роль заменителей влагалища могут сыграть прямая кишка, подмышечная впадина, впадина между грудными железами и др.

4. Фрикции (трение). Во время трения полового члена о стенки влагалища происходит стимуляция генитальных эрогенных зон, нарастание и накопление нервного возбуждения, результатом которого является эякуляция и оргазм у мужчины и оргазм у женщины. Фрикции могут совершать как преимущественно мужчина, так преимущественно женщина, а также оба партнера одновременно.

5. Оргазм – наивысшая точка сексуального удовлетворения, длится обычно от 5 до 15 секунд и сопровождается легким затуманиванием сознания. При этом у мужчин происходит несколько непроизвольных ритмических сокращений предстательной железы (простаты) и семенных протоков, что приводит к эякуляции (выбросу спермы), у женщин – от 3 до 15 сокращений нижней трети влагалища и других групп близлежащих мышц, в более редких случаях – сокращений матки.

6. Разрешение – сопровождается чувством расслабления и благополучия, длится от 5 до 15 мин. После этого у мужчин наступает так называемый рефрактерный период, когда новый оргазм невозможен. Продолжительность этого периода – от нескольких минут до нескольких часов; она увеличивается с возрастом. У женщин такой период отсутствует, и они способны к многократному оргазму практически без перерывов.

Остановимся на стадиях полового акта более подробно.

Прелюдии. В стадии прелюдии оптимальным психологическим состоянием партнеров является возвращение в раннее детство с его непосредственной радостью, беззаботностью, открытостью, искренностью, доверчивостью. Поведение в акте должно также максимально приблизиться к детской игре с признаками легкости, спонтанности, уступчивости, мягкости и доброты. Внимание должно быть в первую очередь обращено на партнера, а во вторую очередь – на себя. Речевой контакт нужно поддерживать постоянно. Партнеры практикуют ласки, поцелуи, объятия, раздеваются сами либо раздевают друг друга. Повышается чувствительность половых органов, особенно головки полового члена и клитора. Вход во влагалище увлажняется. У мужчины начинается эрекция, хотя она может быть еще недостаточной для введения члена во влагалище. Для полноценного возбуждения необходимо неспешное и осторожное взаимное воздействие на так называемые эрогенные зоны. K эрогенным (особо чувствительным) зонам относятся участки тела женщины и мужчины, при прикосновении к которым руками, губами, языком, половыми органами или предметами возникает и стимулируется половое желание.

Эрогенные зоны можно подразделить на природно обусловленные и индивидуально приобретенные. Природно обусловленные эрогенные зоны делятся на основные и дополнительные. При этом все основные эрогенные зоны у большинства людей расположены сходным образом, а дополнительные обычно локализованы более индивидуально. Мифы о наличии «абсолютных» точек, воздействие на которые дает 100 %-е половое возбуждение и оргазм (в частности, точки G, A, U во влагалище, «ворота жизни и смерти» и другие точки в промежности и на мошонке мужчины), следует отбросить как не соответствующие действительности.

К эрогенным зонам в первую очередь можно отнести любой участок тела, где имеется слизистая оболочка, переходяща я в кожу. Однако, по большому счету, любой участок кожи и слизистых оболочек, а также волосы можно считать потенциальной эрогенной зоной. На формирование индивидуальной «карты» эрогенных зон определяющее влияние накладывает личный сексуальный опыт: места тех прикосновений, после которых следовал эффективный оргазм, запоминаются человеком очень надолго, если не навсегда.

Основными эрогенными зонами женщины считаются наружные половые органы, прежде всего клитор, малые половые губы, вход во влагалище, полость рта, а также мочки ушей, грудные соски и ареолы, внутренняя поверхность бедер, шея. Прикосновение рук к этим участкам вызывает приятные ощущения, но значительно большее возбуждение возникает при воздействии на эрогенные зоны губами, языком или зубами. Весьма чувствительно к ласкам ухо, его мочка. Те женщины, которые легко реагируют на ласки уха, относятся к числу легковозбудимых, страстных, удовлетворить половое желание которых нелегко. Иногда мужчина после начала ласки уха, его мочки, на которую женщина не реагирует, начинает срочно переходить на раздражение других эрогенных зон. Спешить здесь не следует, как и вообще на протяжении всего полового акта. Желательно, чтобы ласки женского уха включались в начало любовной игры. Другим участком тела женщины, столь же активно реагирующим на ласку, является область шеи, особенно углубления под ухом, надключичные области.

Поцелуй – это очень важный элемент любовной игры, и те партнеры, которые не используют его или используют недостаточно, совершают ошибку. Видов поцелуев немало, хотя такой поцелуй, при котором соприкасаются внешние стороны губ, не относится к интимным: он бывает и при встрече или прощании друзей, родственников. Наиболее интимным поцелуем является, как его называют во Франции, «поцелуй души» – влюбленные целуются открытым ртом, двигая языками во рту друг друга. Следует все же отметить, что такой вид поцелуя нравится не всем, однако он позволяет активно воздействовать на полость рта – важную эрогенную зону женщин и многих мужчин. Выбор формы поцелуя принадлежит мужчине с учетом желания женщины. Наиболее сильным возбуждающим действием обладают серии поцелуев, которые производятся от периферии к центру – от кистей рук к молочным железам, от голеней и бедер к половым органам и т. д.

Одной из основных эрогенных зон является женская грудь, особенно ее соски и ареолы; у многих мужчин грудные соски также являются эрогенной зоной. При половом возбуждении соски напрягаются, а их раздражение приводит к усилению возбуждения. У женщин грудные соски гораздо более чувствительны, чем у мужчин. У некоторых женщин во время полового возбуждения упругими становятся не только соски, но и молочные железы целиком.

Возбуждающий эффект раздражения грудных сосков женщины не зависит ни от величины молочной железы, ни от величины самих сосков. У некоторых женщин раздражение грудных сосков не вызывает возбуждения, но таких меньшинство. На другом полюсе находятся женщины, воздействие на соски которых вызывает сильное возбуждение, доводящее их до оргазма.

Раздражение внутренней поверхности бедер вызывает рефлекторное возбуждение в половых органах. Наиболее интенсивно такое возбуждение у женщин, хотя и мужчины реагируют на подобные ласки весьма позитивно. Поцелуи бедер, а также ласки их руками возбуждают обычно обоих партнеров. Вообще женские ноги заслуживают в стадии прелюдии большого внимания. Некоторые женщины любят, чтобы мужчина целовал и сосал пальцы на их ногах.

Итак, к дополнительным эрогенным зонам женщины относят: губы рта, шею, поверхность кожи стоп, внутренние стороны бедер, лобок, промежность, задний проход и др. Расположение дополнительных эрогенных зон индивидуально. Чувствительность зон может меняться в зависимости от обстоятельств (настроение, самочувствие, усталость и др.). С возрастом одни зоны могут становиться более чувствительными, а другие – утрачивать чувствительность.

Наиболее выраженными эрогенными зонами мужчины являются наружные половые органы; при достаточно длительном, ритмичном и неспешном раздражении их наступает сначала эрекция, а затем и оргазм. Особенно чувствительна головка полового члена, особенно венчик головки, нижняя его часть, внутренняя сторона крайней плоти, а также кожа мошонки. У многих мужчин при раздражении головки и ствола полового члена через 2–5 мин происходит семяизвержение. Понятно, что основным фактором, необходимым для совершения полноценного полового акта, является наличие эрекции полового члена. Эрекция – это непроизвольный процесс. Волевым усилием обеспечить появление эрекции невозможно. Более того, целенаправленным стремлением к тому, чтобы наступила эрекция, можно лишь погасить ее, и наступит торможение этого процесса. Стадия возбуждения переходит в стадию наивысшего полового напряжения. Эрекция к этому времени у мужчины становится более выраженной, из наружного отверстия мочеиспускательного канала вытекает смазка, а у женщины происходит еще больший прилив крови к малым половым губам, которые значительно увеличиваются, становятся темно-красными. Стенки влагалища выделяют слизь, увлажняя его. У мужчины возникает неудержимое желание ввести половой член во влагалище, а у женщины – поскорее принять его.

Выбор и принятие партнерами поз для предстоящего полового акта. Разнообразные позиции для совокупления описаны во многих источниках различных культур, начиная с древних времен (Камасутра – III–IV вв. н. э.) и до наших дней. Общепринятой классификации поз не существует. Положение тел во время полового акта может иметь существенное значение как для полового возбуждения, так и (в какой-то степени) для возможности зачатия. Бывает, что то или иное положение тел не вызывает у партнеров достаточного возбуждения. К основным, наиболее часто встречающимся на практике позам относятся следующие.

Поза «мужчина сверху, женщина лежит на спине». Эту позу издавна называют «миссионерской». Согласно общепринятой версии, своим названием позиция обязана христианским миссионерам: в течение долгого времени Католическая церковь считала этот способ совершения полового акта единственно благопристойным. Считается, что первым о таком названии позы узнал от туземцев острова Тробрианд английский этнограф Бронислав Малиновский в 1940-х гг. В миссионерской позиции мужчина должен взять инициативу на себя. Однако сексолог Эдвард Эйчел в 1988 г. изобрел усовершенствование этой позиции – так называемое «половое равнение». Оно достигается совершением движений прижатия и отодвигания областей таза, выполняемых каждым партнером в ритм проводимому половому акту. Автор установил, что половое равнение увеличивает вероятность женского оргазма в 2,5 раза. Поза «мужчина сверху, женщина на спине» позволяет партнерам поддерживать и регулировать необходимый обоим ритм фрикций, обмениваться поцелуями и видеть лица друг друга. Иногда мужчина поддерживает свое тело, опираясь на локти, а иногда, если женщина не возражает, прижимается грудью. Ноги женщины могут быть подняты вверх, охватывать мужчину за талию, но могут быть вытянуты вдоль и сомкнуты. В последнем положении мужчина с недостаточно надежной эрекцией имеет преимущество, ибо член плотно обхватывается внутренней частью бедер женщины. В положении «мужчина сверху» можно под таз женщины подложить подушку, чтобы приподнять его. Именно этот способ (при сильно разведенных ногах женщины) рекомендуется при первом половом сношении. Во время акта женщине предоставляется большая возможность для действий бедрами, тазом, ягодицами. Поза «мужчина сверху» имеет и недостаток: во время такой позиции затруднен доступ к клитору, и слаботемпераментным женщинам достичь оргазма бывает труднее – это положение более подходит для мультиоргастичных сильнотемпераментных женщин.

Часто практикуется позиция, при которой женщина лежит на животе, опираясь на колени и локти, а мужчина находится сзади. Французы называют эту позу «а ля ваш» (предоставляем читателям перевести эти слова на русский язык). Впрочем, в этой позе женщина может и стоять, наклонившись вперед и опираясь локтями на какую-либо поверхность, например стол. Это очень древний способ сношений: именно так производит совокупление весь животный мир. Он должен быть признан наиболее естественным способом полового акта и для человека. В таком положении легко осуществляются доступ во влагалище и стимулирование как мужчиной, так и женщиной эрогенных зон половых органов, что для слаботемпераментных женщин имеет решающее значение. Во время семяизвержения сперма изливается непосредственно в область шейки матки, что становится дополнительным фактором, способствующим наступлению беременности. И наконец, следует учитывать, что вид половых органов женщины, ее обнаженных ягодиц вызывает у мужчин рефлекторное половое возбуждение, которое закрепилось в процессе эволюции. Недостаток этой позиции заключается в том, что мужчина не видит лица женщины, отсутствует возможность осуществления поцелуев в губы и лицо, которые являются выраженным эротическим элементом. Однако многие легко находят модификацию положения, когда мужчина находится сзади, партнеры лежат на боку – при этом можно целовать женщину, ласкать ее груди и воздействовать на клитор. При таком положении взаимные ласки достаточно удобны. Данный способ рекомендуется и в тех случаях, когда мужчина слишком массивен, а женщина миниатюрна.

Положение «мужчина снизу» также широко распространено. На одной из древнегреческих ваз (V в. до н. э.) можно видеть изображение мужчины и женщины, при котором женщина садится на мужчину, полулежащего на сиденье. В подобных случаях инициатива почти полностью принадлежит женщине. Она задает ритм фрикциям, а мужчина может с успехом ласкать руками женское тело, включая молочные железы. Это единственное положение, при котором во время полового акта происходит контакт клитора с мужским телом без дополнительного воздействия, и многие женщины только в таком положении достигают оргазма. В данном положении можно успешно осуществить половой акт и при недостаточном напряжении полового члена. Кроме того, мужчина видит лицо женщины во время полового акта и оргазма, что вызывает у него дополнительное возбуждение. Данную позу предпочитают практиковать высокотемпераментные женщины.

Положение «сидя» широко используется в ряде стран Востока. Мужчина сидит на твердой поверхности, раздвинув ноги, а женщина сидит у него на бедрах, обняв согнутыми ногами поясницу. Такое положение может быть видоизменено, когда не мужчина, а женщина сидит на низком кресле, мужчина располагается на полу на коленях, а ноги женщины закинуты на плечи мужчины. При этом происходит глубокий контакт половых органов с сильным давлением на них, что требует особой осторожности.