Патопсихология. Задачник

Пациент контакту доступен, на исследование соглашается без сопротивления, но в беседу вступает неохотно. Фон настроения преимущественно ближе к ровному, однако, отмечаются колебания, часто не связанные напрямую с внешними стимулами. Не скрывает реакции раздражения, скуки. Держится с некоторым высокомерием, напряжен. При этом дистанцию соблюдает. Зрительный контакт поддерживает. На вопросы отвечает в плане заданного в том случае, когда специалист использует упрощенные формулировки, немногословен. Отмечается скрываемое волнение при обсуждении личностно-значимых тем. Оказание эмоциональной поддержки незначительно способствует адаптации. Голос достаточной модуляции, темп речи неравномерный, ускорен при волнении, иногда при ответах появляются длительные паузы. Эмоциональные и мимические реакции, в принципе, дифференцированые, но маловыразительные. Настоящую госпитализацию считает «абсолютно ненужной», причиной ее называет недовольство матери отсутствием у пациента работы «мать повела к психиатрам, потому что я решил годик отдохнуть после армии и не работал…». Поясняет, что «это нормально – отдохнуть после службы, не знаю, чего она хочет, со мной все в порядке…». Об этой ситуации говорит с напором, короткими фразами. Отношения с матерью описывает как «разные… а может, и нормальные, не знаю, разные бывают…». После паузы добавляет, что в присутствии матери у него усиливается «бытовое раздражение». Рассказывает о своих планах вернуться в институт или найти работу в августе. Пребыванием в дневном стационаре тяготится. Критика к своему состоянию отсутствует. Употребление наркотических средств подтверждает, что «около 12 раз пробовал», употребление алкоголя в последнее время категорически отрицает.

Понимает необходимость проведения экспериментально-психологического исследования. Инструкции усваивает удовлетворительно, но требуется повторить их несколько раз, инструкцию в полном объеме в работе не удерживает, требуется организующая помощь специалиста.

Темп деятельности преимущественно равномерный, скорость выполнения увеличивается в математических заданиях (в методике «Отсчитывание «ошибок не допущено, затраченное время в пределах нормы). Память механическая оперативная в пределах нормы, отсроченное воспроизведение снижено. Кривая запоминания 7, 7, 9, 7, 9, отсрочено 5 слов. Введение опосредующего звена влияет на эффективность запоминания: из 14 слов – 12 слов и 2 приблизительно.

Опосредующие образы (методика «Пиктограммы») в основном носят конкретный, атрибутивный характер, при этом присутствуют фрагментарные, субъективные, формальные и эмоционально невыразительные образы на эмоционально насыщенные понятия (например, на словосочетание «голодный ребенок» рисует овал с маленькими кружками внутри, поясняет: «Это что-то вроде урчания в животе…»; на слово «болезнь» рисует двух человечков поясняет: «Это я болею, а мама со мной же приходит…»). Отмечаются явные затруднения в подборе образов к словосочетаниям и абстрактным понятиям. Так, на словосочетание «вкусный ужин» рассуждает: «Ну вот как я могу это изобразить? Вы себе как «вкусность» представляете? Какое-то дурацкое слово…» На слово «развитие» рассуждает: «Это невозможно нарисовать! Это же не вещь. Ну вот что здесь? Это как книги или образование? «Рисуночная продукция низкого качества, отмечается стереотипность образов.