Милосердие как призвание

Благотворительной деятельностью отличалась и императрица Екатерина II (1762–1796). При ней открылись новые учреждения для увечных, больных, престарелых, а также разработан ряд соответствующих законодательных актов. В документе «Учреждения для управления губерний» от 7 ноября 1775 г. вводилась система общественного призрения, предусматривая создание Приказа общественного призрения, ряда административных органов, занимающихся помощью убогим. На них возлагалась обязанность по организации и содержанию больниц, аптек, богаделен, домов для неимущих больных[16 - Российское законодательство X–XX веков. – В 9 т. Законодательство периода рассвета абсолютизма. Т. 5. М., 1987. С. 259 – 266.].

С конца XVIII в. России вырабатывалась система общественного призрения и благотворительности, оказания различной помощи нуждающимся всех возрастов и сословий. В её основе лежали духовные начала, заложенные в Православии. Русская Православная Церковь продолжала заниматься благотворительностью.

Ввиду отсутствия общественных заведений в России государство пыталось возложить на монастыри заботу и уход за больными. В 20-40-е гг. XVIII в. в соответствии с законодательными актами монастыри должны были стать госпиталями, а монахи – были обязаны ухаживать за страждущими. Но, несмотря на все правительственные распоряжения, только богатые монастыри могли заниматься благотворительной деятельностью в таком масштабе. Так, например, Киево-Печерская Лавра за счёт крупных частных пожертвований и средств, выделяемых Коллегией экономии, смогла построить и содержать «странноприимницу» (приют) и больницу, израсходовав на их строительство более 100 тыс. рублей[17 - Благотворительность в России и государственная политика /С. С. Сулакшин. Д. В. Бачурина, М. В. Вилисов, Г. Г. Каримова, И.Р Киш, О. В. Куропаткина, Л. А. Макурина, А. С. Сулакшина. М.: Научный эксперт, 2013. С. 42.].

В 1763 г. в Москве при поддержке Екатерины II был открыт первый Воспитательный дом с больницей, и такой же в Санкт-Петербурге.

Императрица Мария Фёдоровна (1759–1828), жена царя Павла I, продолжила российские традиции благотворительности, создав ряд воспитательных заведений. В 1796 г. она возглавила Воспитательное общество благородных девиц.

В 1797 г. в России появилась одна из крупнейших филантропических организаций «Ведомство по управлению благотворительными учреждениями» или «Учреждения Императрицы Марии».

Созданный ею Опекунский совет занимался вопросами, касающимися воспитательных, вдовьих домов, богаделен, больниц. В начале XIX в. в «Учреждении Императрицы Марии» ежегодно бесплатно обучались около 10 тысяч девушек, а в больницах бесплатно лечились более 20 тысяч больных, более чем 40 тысячам помощь оказывалась амбулаторно[18 - Там же.].

При содействии императрицы Марии Фёдоровны в 1803–1805 гг. началось строительство больницы для бедных в Санкт-Петербурге, которую позже официально учредил уже император Александр I.

Впоследствии она получила название «Мариинская больница».

Мариинская больница (Москва)

Члены Опекунского совета – почётные опекуны, ближайшие помощники Марии Фёдоровны, избирались из лиц самого высокого ранга, высшей знати с согласия императора. Они без всякого денежного вознаграждения, заботясь о своём Отечестве и людях, осуществляли посильную помощь и контролировали различные благотворительные учреждения, находившиеся в ведении императрицы.

Среди них особо выделялись почётные опекуны, действительные тайные советники А. А. Саблуков и И. В. Тутолмин. Они оказали большую помощь в строительстве и организации Мариинской больницы.

А. А. Саблуков, сенатор и президент Мануфактур-коллегии, являлся Почётным опекуном Петербургского Воспитательного дома, ведал делами государственной казны. Пользуясь доверием Марии Фёдоровны, он осуществлял контроль за строительством больницы для бедных, занимался управлением больницей.

Будучи Почётным опекуном, И. В. Тутолмин, член Государственного Совета и сенатор, управляющий Гатчинским воспитательным домом, также принимал активное участие в организации больницы для бедных. После смерти А. А. Саблукова он был назначен председателем Опекунского совета. В центре его внимания были также организация и управление больницей.

Опираясь на верных и надёжных помощников Опекунского совета, Мария Фёдоровна в течение 25 лет руководила деятельностью больницы, вникая во все её дела. После смерти Марии Фёдоровны, в память о ней больница стала называться Мариинской.

С 1840 г. управляющим Мариинской больницей был назначен внук императора Павла I и Марии Фёдоровны принц П. Г. Ольденбургский (1812–1881). Он был главным начальником женских учебных заведений Ведомства императрицы Марии, попечителем Императорского училища правоведения, Санкт-Петербургского Коммерческого училища, Императорского Александровского лицея, почётный член различных учёных и благотворительных обществ, председатель Российского общества международного права, попечитель Киевского дома призрения бедных, покровитель Глазной лечебницы. На его средства закупались лекарства, различное оборудование и приспособления для больных. П. Г. Ольденбургский даже разработал особую «гидростатическую кровать с резиновым матрасом для больных с пролежнями»[19 - Емельянов О. В. Традиции благотворительности и попечительства в истории российской медицины // Российский семейный врач. 2005. Т. 9. № 4. С. 62.].

В 1839 г. он был назначен Почётным опекуном в Санкт- Петербургском Опекунском совете и членом Советов Воспитательного общества благородных девиц. В том же году ему было поручено управление Санкт-Петербургской Мариинской больницей для бедных.

Продолжая благородное дело Марии Фёдоровны в отношении страждущих, принц П. Г. Ольденбургский возглавил в 1860 г. управление Ведомства императрицы Марии. Унаследовав от неё трудолюбие и ответственность, он считал своим долгом помогать бедным и больным, содействовал созданию новых больниц, богаделен, помогал существующим благотворительным учреждениям.

В 1867 г. с Высочайшего разрешения открыл в Санкт- Петербурге на собственные средства детский приют на 100 детей под наименованием «Приют в память Екатерины и Марии», который с 1871 г. был переименован в «Детский приют Екатерины, Марии и Георгия». Многими преобразованиями обязано ему и ремесленное училище при Московском воспитательном доме, переименованном позже в Императорское Московское техническое училище.

В 1889 г. в Санкт-Петербурге за большие заслуги перед Отечеством на поприще попечительства и благотворительности перед зданием Мариинской больницы на собранные общественные средства был установлен памятник принцу П. Г. Ольденбургскому. Его автором стал известный скульптор И. Н. Шредер.

На памятнике была сделана надпись: «Просвещённому благотворителю принцу Петру Георгиевичу Ольденбургскому. 1812–1881». Он стоял на постаменте в военном мундире с эполетами. Левая рука принца опиралась на книги, положенные на полуколонну. На боковых гранях памятника были бронзовые барельефы со сценами приёма им экзаменов в Екатерининском институте и Училище правоведения, а также в детской больнице с изображением принца у кровати больного ребёнка. В 1930 г. памятник был разрушен.

Попечительство, помощь Мариинской больнице продолжались и при поддержке императора Александра II. Благотворителями больницы стали Великий князь Владимир Александрович, Великая княгиня Мария Павловна, Великая княгиня Екатерина Михайловна и другие члены царской семьи. Содействовали дальнейшей работе Мариинской больницы и члены Попечительского совета, среди которых были известные врачи и общественные деятели, такие как Е. В. Боткин, М. П. Буяльская, О. Н. Миклухо-Маклай и др. До падения Российской империи Мариинская больница продолжала действовать и оказывать помощь бедным больным. Вся попечительская и благотворительная деятельность находилась под опекой государства и династии Романовых до 1917 г.

1. Императорское Человеколюбивое общество

В период правления Александра I (1777–1825) благотворительность в Российской империи получила своё дальнейшее развитие. В 1802 г. при его участии «для вспоможения всякого рода бедных» в России было создано Императорское Человеколюбивое общество (ИЧО). Российский государь придавал огромное значение делам милосердия. В своём рескрипте об учреждении этого общества он писал: «Растроганным быть наружно и весьма часто обманчивым видом нищеты и убожества не есть ещё благодеяние. Надлежит искать несчастных в самих жилищах их – в сей обители плача и страдания. Ласковым обращением, спасительным советом, словом, всеми нравственными и физическими способами стараться обеспечить судьбы их: вот в чем состоит истинное благодеяние»[20 - РГИА. Ф. 768. Оп. 1. Д. 4.].

Достаточно отметить, что за время деятельности ИЧО, к 1900 г., помощь неимущим и страждущим распространялась на тысячи человек. Александр I, обращаясь в своём рескрипте к А. А. Витовтову, одному из государственных деятелей его окружения, рекомендовал для создания ИЧО взять за образец подобное благотворительное учреждение, которое уже действовало в Гамбурге. Императорское Человеколюбивое общество в начале своей деятельности включало в себя две самостоятельные организации. Это были два комитета: Медико-филантропический и Попечительный комитет о бедных.

В состав Медико-филантропического комитета вошли известные врачи Санкт-Петербурга – Е. Е. Эллизен, Ф. К. Уден, И. О. Тимковский. Президентом комитета стал И. Ю. Вельцын. Медико-филантропический комитет (МФК) должен был оказывать безвозмездную медицинскую помощь нуждающимся жителям Санкт-Петербурга, усовершенствовать работу учреждений общественного призрения. Этому комитету правительство выделяло большие денежные средства: 15 тысяч рублей ассигнациями в год[21 - Полное собрание законов Российской империи (ПСЗ). Собр.1 Т. XXVII. СПб., 1830. № 20267.С. 205.]. Жалование всем членам МФК выплачивалось за счёт комитета.

В проект мероприятий МФК, одобренных императором Александром I, входили: домовое призрение бедных, диспансеризация или амбулаторный приём больных в разных частях города; помощь подвергшимся несчастным случаям на улице; организация особых больниц для заразных больных; призрение «искажённых природою» или в результате несчастного случая глухонемых[22 - РГИА. Ф. 768. Оп.2. Д. 8. Л. 11.]. Домашнее лечение самых бедных слоёв населения поручалось МФК, который был обязан представлять отчёты о своей финансовой деятельности каждые три месяца. Отчёты публиковались в печати. Таким образом, МФК отчитывалось перед правительством и всем обществом.

Уже в 1804 г. штат МФК пополнился целым рядом известных лейб-медиков и штабс-докторов, таких как А. А. Крейтон, К. К. Стофнец, И. Ф. Рюль, Я. В. Виллие и др.

Санкт-Петербург был разделён на 11 частей по правилам, принятым МФК. Каждую часть города должен был курировать врач и его помощник. Бесплатное лечение оказывалось при наличии у больного подтверждающего его финансовую несостоятельность документа, который выдавал приходской священник или пристав.

Лекарства в этом случае выдавались бесплатно, но оплачивались за счёт комитета. Для обеспечения больных лекарствами МФК заключал договор с «вольными аптекарями». Лекарства давать больному мог сам врач, или же оно отпускалось по выписываемому рецепту. За крепостных людей плату за лечение вносили их господа. Частный врач МФК принимал больных у себя дома, или снимал за счёт МФК помещение для приёма, ходил к ним во время болезни. Он не только лечил, но и делал прививки от оспы бесплатно, разъясняя необходимость оспопрививания.

В составе МФК, кроме терапевтов, были окулисты, зубные врачи, акушеры. В обязанность акушеров входил контроль за деятельностью повивальных бабок, помощь беременным и роженицам, забота о кормящих для младенцев. Кроме финансовых средств, выделяемых императором Александром I на нужды МФК, комитету не возбранялось самому открывать подписку для изыскания финансирования, принимать пожертвования от частных лиц[23 - Рогушина Л. Г. Императорское Человеколюбивое общество // Благотворительность в России. СПб.: Лики России, 2003. С. 292.].

Время приема врача, по правилам МФК, для всех частей города было одинаковым: с 8 до 10 утра. Всего два часа отводилось для нуждающихся в бесплатном лечении. Пусть это была самая малая часть больных, но помощь они получали бесплатно.

Кроме врачебной деятельности, МФК занимался еще и делами благотворительности. Врачи располагали финансовыми средствами для оказания продовольственной помощи бедным, в частности роженицам и детям. Ввиду недостаточности мер по обеспечению бедного населения Санкт-Петербурга с согласия государя в 1805 г. создается Попечительный о бедных комитет (ПБК). На его нужды правительство выделяло 40 тыс. рублей ассигнациями в год, единовременные выплаты и постоянные пенсии[24 - Рогушина Л. Г. Указ. соч. с. 293.]. Кроме помощи беднякам, обратившимся в ПБК, комитет занимался сбором сведений о нуждающихся. Их собирали благонадежные люди без особого достатка, получавшие жалование за свою работу от государства.

В 1816 г. согласно императорскому рескрипту оба комитета объединились и вошли в состав Императорского Человеколюбивого общества. Оно находилось под особым покровительством государя-императора, который выделял финансовые средства на его деятельность. В звании попечителя был утвержден действительный тайный советник князь А. Н. Голицын. Он составил Правила ИЧО, передал их для утверждения Александру I.

Кроме двух комитетов в составе ИЧО были созданы и другие: для призрения дряхлых, увечных, неизлечимых и вообще к работам неспособных; для воспитания и обучения полезным ремёслам малолетних бедных и т. д. Всю деятельность комитетов контролировал совет ИЧО. Они имели свои уставы, которые также утверждал совет ИЧО.

В распоряжение совета в соответствии с рескриптом императора Александра I ежегодно поступали определённые денежные средства, направленные на благотворительные цели. ИЧО, имея государственный статус, также сохраняло общественные начала. Задействованные в обществе чиновники, врачи, обслуживающий персонал могли совмещать работу в ИЧО с должностью в другом государственном учреждении. ИЧО было выделено специальное помещение в Михайловском парке Санкт-Петербурга. Его денежные средства составляли пожертвования государства и членов царской семьи. Значительный вклад в благотворительную деятельность в виде внушительных денежных сумм вносили частные лица.

Совету ИЧО подчинялся и Медико-филантропический комитет (МФК), который ко времени объединения комитетов в единое благотворительное общество значительно расширил свои функции, увеличив количество врачей, вступивших в его ряды. В 1816 г. в ведении МФК было три больницы: Рождественская, на Васильевском острове и глазная.

В том же году был организован Комитет по учебной части, также входивший в состав ИЧО. Он рассматривал различные проекты, изобретения, переводы книг, издание журнала, связанные с благотворительностью; занимался пропагандой деятельности ИЧО, распространяя с помощью газет и журналов сведения о нём, чтобы пополнять число добровольных пожертвований на эти цели. Комитет поддерживал постоянные контакты с другими благотворительными обществами, как российскими, так и зарубежными.

Библиотека, основанная Комитетом, пополнялась за счёт средств частных лиц. Она содержала не только книги, но различные приборы и станки. Комитет издавал специальный журнал. В 1817–1825 гг. вышло 108 номеров журнала. В нём были следующие разделы: литература по благотворительности и нравоучения; сведения о благотворительных сословиях, заведениях, общенародном врачевании; известия, касающиеся благотворительной деятельности. Однако число подписчиков журнала было невелико из-за его цены.

Под эгидой ИЧО находились также различные заведения для оказания благотворительной помощи. В 1819 г. в ведомство ИЧО по инициативе князя А. Н. Голицына был переведён Императорский институт слепых, учреждённый в 1807 г. и состоявший в числе заведений Министерства Народного Просвещения. Пополнение Императорского института слепых осуществлялось за счёт нахождения таковых в богадельнях, «где только найдутся таковые», молодые назывались воспитанниками, а престарелые «призренниками»[25 - Рогушина Л. Г. Указ. соч. С. 299.]. Об этом писал журнал «Русская старина» и бывший попечитель Санкт- Петербургского учебного округа Д. П. Рунич.

Все воспитанники, кроме обучения Закону Божиему, русскому языку, арифметике, истории, географии, музыке, церковному пению, в свободное время от занятий занимались печатанием выпуклыми литерами учебных и духовных книг, рукоделием, плетением корзин. Император Александр I отпускал на содержание слепых значительные суммы денежных средств. Призрение инвалидов, и, в частности слепых, в XIX в. было одним из составляющих благих дел российского общества.

В 1822 г. открылась первая богадельня для престарелых нищих. По инициативе Н. Н. Леонтьева был куплен каменный дом в Белой Коломне, предназначающийся для людей, не имеющих жилья, бедных и немощных. Это был Дом призрения, при нем работала больница на 40 коек и отделение для неизлечимых больных на 25 коек[26 - Рогушина Л. Г. Указ. соч. С. 300.]. Дом призрения убогих мог принять 100 человек. Все были обязаны трудиться по мере своих сил, старики присматривали за порядком, следили за чистотой в палатах.

В системе общественной благотворительности российское Императорское Человеколюбивое общество было образцом подобного рода деятельности. Оно являлось центральным звеном, объединяющим все учреждения и филиалы ИЧО, открывающиеся в России.

В 1816 г. общественные благотворительные общества открылись в Казани, в 1818 г. – Москве и Воронеже, в 1819 г. – в Уфе и т. д. Все российские учреждения организовывались и курировались Советом ИЧО.

В годы царствования императоров Александра II, Александра III и Николая II начинает складываться целая система попечительства. Среди представителей династии Романовых были настоящие подвижники благотворительности и милосердия. Это – императрицы Мария Александровна, Александра Фёдоровна, Мария Фёдоровна (мать Николая II), а также великие княгини Елизавета Фёдоровна (ныне святая преподобномученица Елисавета), Александра Петровна (ныне святая инокиня Анастасия Киевская), принц П. Г. Ольденбургский. Многие представители династии Романовых на свои средства строили благотворительные учреждения, приюты, богадельни, покровительствовали различным заведениям милосердия. Без частных пожертвований было невозможно развитие попечения о неимущих. Средства на их содержание формировались за счёт государственных дотаций, а также благотворительности различных обществ и частных лиц.

2. Общественное и частное попечение о страждущих

После реформ Александра I медицинская помощь бедным и больным стала комплексной. В 1846 г. князь В. Ф. Одоевский и граф В. Ф. Соллогуб на свои средства основали Общество посещения больных в столице. В 1881 г. по инициативе известного просветителя Константина Карловича Грота (1815–1897) была организована помощь ослепшим в результате ранений во время Русско-турецкой войны (1877–1878), создано Попечительство о слепых.

По настоянию К. К. Грота император Александр II пригласил в Россию основателя первой в мире школы для слепых детей Валентина Гаюи. Приехав в Россию, но, не сумев по многим причинам открыть школу для слепых детей, В. Гаюи стал обучать у себя на квартире взрослых за свой счёт. Их кормили, обучали грамоте и другим наукам. По своей инициативе он создал книги, приборы и рельефные пособия для слепых.

В делах попечительства принимали участие видные учёные, общественные деятели и врачи. Среди них академик Я. К. Грот, писатель В. Г. Короленко, путешественник П. П. Семенов-Тян-Шанский, юрист А. Ф. Кони, врачи А. И. Скребицкий, Л. Г. Беллярминов, Л. Л. Гиршман и др. При поддержке дальновидного К. К. Грота Попечительство о слепых добилось покровительства императрицы. Этому обществу было присвоено имя супруги царя – Марии Александровны.

Благодаря усилиям К. К. Грота, работавшего со многими попечителями, разработанная им система обучения слепых действовала в специализированных училищах в 23 городах России. К началу 1892 г. дело призрения и воспитания слепых было налажено во всех губерниях России. Благотворительность в этом направлении способствовала открытию глазных лечебниц, повышению квалификации офтальмологов, профилактике лечения глазных болезней и слепоты. За счёт Попечительства о слепых обеспечивался бесплатный проезд больных в клиники глазных болезней, их пребывание, а также приобретение нужных лекарств.