Созданный впоследствии Общероссийский совет попечительства о слепых не оставил без внимания и самые бедные слои населения России. Он способствовал организации лечения слепых и больных, страдающих глазными болезнями, а также разрабатывал меры профилактики предупреждения слепоты.
По всей России первоначально было организовано 20 глазных лечебных учреждений, 130 медицинских глазных пунктов. В 1905–1910 гг. глазные клинки работали в Гомеле, Кишинёве, Орле, Пскове, Саратове, Оренбурге, Ялте и других городах. В Воронеже была создана глазная клиника на средства промышленника В. Г. Столла. Клиника была одним из известных лечебных учреждений, куда обращались за помощью больные из многих губерний России.
Многие благотворительные учреждения в Москве были созданы супругой московского градоначальника княгиней Софией Степановной Щербатовой (1798–1885).
В 1843 г. после назначения князя А. Г. Щербатова на должность военного генерал-губернатора семья переехала в Москву. Их дом на Садовой долгое время являлся центром всей старой Москвы: родовой, светской и благотворительной.
В 1844 г. София Степановна Щербатова основала в Москве «Дамское попечительство О бедных», став его председателем. Целью общества было «открывать людей, поистине нуждающихся в помощи, особенно стыдящихся просить подаяние, и оказывать им сообразно обстоятельствам и, по мере возможности, такого рода пособия, которые приносили бы им существенную пользу»[27 - Молева Н. М. Знакомые незнакомки // Мир женщины. 1997.№ 9. С. 12.].
В 1847 г. благодаря княгине появилась богадельня, лечебница, детский приют. На свои средства в 1852 г. С. С. Щербатова купила у графа А. Ф. Ростопчина усадьбу, которая в дальнейшем стала центром благотворительности.
После смерти княгини в 1885 г. её дети, унаследовавшие это владение, просили Опекунский совет принять в дар городу усадьбу для устройства детской больницы. Они поставили определённые условия: владение занять непосредственно больницей; не допускать ни временного, ни постоянного извлечения какого-либо дохода из домов и земли, при них состоящей, ни продажи их, а больницу именовать Софийской больницей – в память княгини С. С. Щербатовой[28 - Крылова И. В. Первая детская больница им. Н. Ф. Филатова. Исторический очерк. М., 2004. – 352 с.].
Софийская больница (Москва)
В 1845 г. больница первоначально была причислена к Ведомству учреждений императрицы Марии, получив название «Детская больница Московского Воспитательного дома». С 1846 г. здесь стали проводиться занятия для студентов медицинского факультета Московского университета. До 1876 г. больница была единственной детской больницей в Москве.
Имя Н. Ф. Филатова было присвоено Софийской больнице после Октябрьской революции в 1922 г.
Директором Софийской больницы (ныне Детская клиническая больница им. Н. Ф. Филатова) и её главным врачом был доктор медицины, приват-доцент Императорского Московского университета Дмитрий Егорович Горохов (1863–1921).
В медицинском отчёте о деятельности этой больницы он отмечал её успешную работу на протяжении 10 лет (1897–1905). В ней была организована «помощь больным детям всякого звания и состояния». Преимущественно это были дети бедняков[29 - Горохов В. Г. Традиции благотворительности в России // Человек. 2013. № 2. С. 155.]. В этом и состояла миссия и цель учреждения Софийской больницы В годы Первой мировой войны (1914–1918) при Софийской больнице был организован госпиталь, в котором доктор Д. Е. Горохов бесплатно оказывал помощь раненым. Он был не только знающим врачом, но настоящим гражданином и патриотом России, стараясь принести наибольшую пользу людям. Д. Е. Горохов был членом многих медицинских обществ, таких как Общество русских хирургов, Акушерско-гинекологическое общество, Общество русских врачей.
С 1905 г. во многих городах России стали образовываться частные благотворительные учреждения, заменяющие недостающие государственные службы по вопросам просвещения и здравоохранения. В Москве при Обществе русских врачей была создана Комиссия по борьбе с детской смертностью, председателем которой стал Д. Е. Горохов.
За два года работы комиссии были подготовлены и сделаны несколько докладов, посвящённых борьбе с детской смертностью, правильному уходу за грудными детьми. Комиссия выработала Устав Московского общества борьбы с детской смертностью. Среди подобных обществ России Московское общество было наиболее активным.
В Москве на средства Московского общества борьбы с детской смертностью открылось несколько детских учреждений, в частности в 1912 г. – три консультации для грудных детей, работающих бесплатно и раздающих для младенцев бедных семей молоко и питательные смеси. Благодаря членам Московского общества борьбы с детской смертностью были организованы стационарное отделение для грудных детей, три летних климатических станции для школьников, детская летняя площадка.
Д. Е. Горохов и его жена принимали участие во всех делах этого общества. Всю жизнь их семья старалась участвовать в делах попечения о неимущих, больных и немощных. В 1908 г. Д. Е. Горохов был избран гласным Московской городской Думы. На этой должности он пробыл до 1916 г., являлся членом Врачебного совета, Комиссии о пользе и нуждах общественных, Комиссии общественного здоровья. Его деятельность была высоко оценена государством. Д. Е. Горохов был награждён орденами Святого Владимира IV и III степени, а в 1909 г. ему был присвоен чин действительного статского советника.
Широкое распространение благотворительные общества получили с 1862 г., с момента изменения государственной регламентации на их образование. Сокращение бюрократических процедур привело к значительному увеличению численности благотворительных организаций. Если до этого времени в Российской империи действовало около сотни филантропических обществ, то к 1901 г. имелось уже 6268 благотворительных обществ в городах и сельской местности России[30 - Ульянова Г. Н. Благотворительность и общественное призрение в России XIX-начала XX века // Труды Института Российской истории РАН. 1997–1998 гг. – Вып. 2. М., 2000. С. 182–183.].
Служение Отечеству стало главной целью многих благотворительных учреждений и организаций, людей, выполняющих свой долг человека и гражданина.
Дворянство
В XIX в. участие к судьбам обездоленных и больных стало гражданским долгом дворян. Многие люди из этого круга вошли в историю российской благотворительности как помогающие материально бедным и больным. Среди них Л. Н. Толстой, М. Г. Савина, Великая Княгиня Елена Павловна, княгиня Н. Б. Трубецкая и др.
Большую благотворительную работу вела княгиня Н. Б. Трубецкая (1812–1909). В 1842 г. Надежда Борисовна вошла в Совет детских приютов, а в 1844 г. организовала Ольгинский приют.
После смерти в 1855 г. своего супруга княгиня посвятила благотворительности всё своё время.
В 1865 г. она стала попечительницей Арбатского отделения Дамского попечительства о бедных.
В 1868 г. княгиня возглавила Дамский комитет Московского отделения Общества попечения о раненых и больных воинах. В залах Дворянского собрания зачастую организовывались благотворительные базары, что позволяло собирать значительные суммы для больных и неимущих, в пользу Общества попечения о бесприютных детях, Общества попечения о бедных и больных детях.
В 1873 г. было создано Ведомство учреждений имени великой княгини Елены Павловны. Сюда входили училище Святой Елены для девиц всех сословий, больница для малолетних детей, лечебница для приходящих, Крестовоздвиженская община сестёр милосердия с лечебницей и бесплатной школой, а также Мариинский и Повивальный институт, завещанные ей в управление императрицей Марией Фёдоровной[31 - Харламов Е. В. Российская школа бескорыстия / Е. В. Харламов, О. Ф. Киселёва. Ростов н/Д. РостГМУ, 2012. – 221 с.].
Общество «Синий Крест», возникшее в Санкт-Петербурге в 1882 г. по инициативе княгини А. С. Балицкой, занималось устройством детей-сирот в различные приюты. Для больных детей был организован специальный Медицинский отдел. Была открыта амбулатория и выдача бесплатных лекарств, лечебница для хронически больных детей. Попечение о пожилых и больных людях, не имеющих средств к существованию было также заботой благочестивых богатых граждан России. Многие дворяне-жертвователи оказывали помощь анонимно по православной традиции – не афишировать сделанных добрых дел. Так в России во многих губерниях открывались дома трудолюбия, сиротские дома, больницы, богадельни, работные дома для прокормления неимущих. В 1890 г. для питания детей общество «Синий Крест» открыло детскую столовую, в которой дети из бедных семей могли бесплатно питаться.
На средства Комитета Николаевского дома призрения жили престарелые и увечные граждане, обеспечивались всем необходимым, в том числе бесплатно лечились.
В 1874 г. потомственный гражданин, действительный статский советник Ф. Я. Ермаков на собственные средства учредил богадельню в Москве. На её устройство и содержание он затратил 2 млн. рублей. На 1 января 1897 г. в ней призревались 983 престарелых из крестьянского сословия. Богадельня имела два отделения: в Сокольниках и у Трехгорной заставы[32 - Арутюнов Ю. А. Богадельни в Москве и Московской губернии во второй половине XIX-начала XX вв. // Клиническая геронтология. 2001. Т. 7. № 3–4. С. 62.]. Главной заботой богадельни было содержание неимущих – обеспечение дровами, одеждой, продовольствием. Оказывалась и медицинская помощь: престарелых лечили приходящие врачи, а с 1896 г. в ней постоянно работали фельдшер и врач. Богадельня была детищем всей жизни Ф. Я. Ермакова. Впоследствии ею управляли попечители, работавшие безвозмездно. Она просуществовала до Октябрьской революции 1917 г.[33 - Там же.]
Чесменская военная богадельня в Санкт-Петербурге была учреждена за счет анонимных жертвователей. Здесь находились офицеры и нижние чины, не способные себя содержать, им оказывалась также медицинская помощь.
К концу XIX в. в России было уже около 300 богаделен. Общее количество различного рода институтов общественного призрения составляло 1090 заведений, деятельность которых распространялась более чем на 1 млн человек[34 - Социальная работа с инвалидами. М.: КНОРУС, 2012. С. 21.].
Созданное в 1858 г. Общество русских врачей внесло значительный вклад в охрану здоровья населения, открытые им в губерниях амбулаторные лечебницы принимали бесплатно неимущих. Одну из них, на Арбате в Москве, ежегодно посещали 25 тыс. человек. При Пироговском обществе в 1899–1909 гг. работал Врачебно-продовольственный комитет, в котором врачи оказывали не только врачебную, но и материальную помощь неимущим. На одном из заседаний Московской городской Думы врач и общественный деятель Д. Е. Горохов сказал: «Как бы ни была скромна работа каждого из нас, она имеет в общей сложности громадное общественное значение… Чем темнее тучи, тем больше надо света, чтобы рассеять тьму, и всякий луч, проникающий в мрачное царство, идет навстречу грядущей заре!.. Да здравствует борьба за жизнь будущих граждан – свободной, культурной страны»[35 - Цит. по: Горохов В. Г. Традиции благотворительности в России // Человек. 2013. № 2. С. 159.].
В основе благопопечительной деятельности таких людей лежала высокая нравственность. Его слова в полной мере можно отнести ко всем, кто по мере своих сил стремился облегчить участь нуждающихся.
Предприниматели и меценаты
Значительный вклад в дело процветания Отечества внесло российское купечество и предприниматели, в том числе в области здравоохранения. Московский купец и глава династии известных врачей, П. К. Боткин, жертвовал на сиротские приюты и церкви. Он был награждён орденом Святого Владимира, имел звание почётного гражданина Москвы[36 - Харламов Е. В. Российская школа бескорыстия / Е. В. Харламов, О. Ф. Киселёва. Ростов н/Д. РостГМУ, 2012. С. 174.]. Получив религиозное воспитание, его дети принимали участие в благотворительных делах. Старший сын, Пётр, всячески помогал Успенской церкви, с его участием был сооружён храм в Аргентине. Другой сын П. К. Боткина, Дмитрий, помогал Корсунско-Богородицкому храму в городе Торопце.
С помощью купцов и предпринимателей оказывалась немалая помощь бедным слоям населения России. Они считали это своим нравственным долгом. Благотворительность, дела милосердия позволяли этому сословию поднять также свой моральный статус. Значимость добрых дел купечества, наряду с мотивацией престижа, опиралась на сострадание и человеколюбие. Успехи в торговых делах, их богатство, полученное тяжёлым трудом, должно было приносить пользу не только им, но служить делу милосердия и процветания Российской империи.
В XIX в. купцы занимались меценатством и благотворительностью совместно с врачами. На необходимость создания новых клиник для медицинского факультета Московского университета неоднократно указывал известный российский хирург Н. В. Склифосовский. Он обратился с инициативой строительства Клинического городка на Девичьем поле к министру финансов С. Ю. Витте. Параллельно начался сбор частных пожертвований. Многие являлись пациентами Н. В. Склифосовского и были обязаны и признательны ему за успешное лечение[37 - Харламов Е. В. Российская школа бескорыстия / Е. В. Харламов, О. Ф. Киселёва. Ростов н/Д. РостГМУ, 2012. С. 141–142.].
Братья Боткины (слева направо): Михаил Петрович, Сергей Петрович, Пётр Петрович и Дмитрий Петрович
Из-за финансовых трудностей возможность строительства клиник представилась лишь вначале 1880-х гг. благодаря помощи меценатов. В 1885 г. московская городская Дума удовлетворила просьбу университета о передаче участка земли на Девичьем поле под строительство клиник медицинского факультета Московского университета. Созданная его на базе комиссия под председательством декана факультета Н. В. Склифосовского подготовила к 1886 г. проект Клинического городка. При его разработке был учтён зарубежный опыт организации подобного рода заведений. В 1890 г. были построены факультетская терапевтическая и хирургическая клиники, а также клиника нервных болезней, пропедевтическая терапевтическая клиника, институты фармакологии, общей патологии, патологической анатомии, гигиены. В 1891 г. открылась глазная клиника, а также две госпитальные клиники (хирургическая и терапевтическая).
Строительство клиник велось и на частные средства. Значительную роль в создании Клинического городка сыграла династия Морозовых, внеся один из крупных вкладов в его строительство. В 1887 г. была введена в действие Психиатрическая клиника. Средства на её строительство были выделены известной в Москве благотворительницей Варварой Алексеевной Морозовой (1848–1917). Она родилась в семье богатого промышленника и благотворителя А. И. Хлудова. Но в возрасте 34 лет осталась вдовой, имея на руках троих сыновей. Часть своего огромного состояния В. А. Морозова передала на строительство московских больниц. При её фабрике существовала больница (основана в 1858 г.), родильный приют (основан в 1861 г.).
В 1885 г. благодаря В. А. Морозовой была основана первая в Москве бесплатная общедоступная читальня им. И. С. Тургенева, рассчитанная на 100 читателей и располагавшая большим книжным фондом. Благодаря её благотворительности было положено начало публичных читален Москвы. В 1898 г. В. А. Морозовой была присуждена золотая медаль «За усердие».
В. А. Морозова посвятила реорганизацию психиатрической клиники памяти своего мужа, скончавшегося в психиатрической лечебнице. За свою благотворительную деятельность Варвара Алексеевна удостоилась в 1892 г. благодарности Александра III за свои пожертвования МГУ.
В 1887 г. на Девичьем поле открылась психиатрическая клиника с новейшим медицинским оборудованием, при которой были разбиты сады, огороды, выстроены парники для трудотерапии больных. Строительство психиатрической клиники стало одним из первых благотворительных мероприятий В. А. Морозовой. Клинике было присвоено имя её умершего супруга.
В стенах этой клиники была оборудована большая аудитория, где читали лекции С. С. Корсаков, Г. А. Кожевников, В. П. Сербский. Имелись библиотека и музей. В 1889 г. были построены акушерская и гинекологическая клиники. В 1892 г. при Невропатологической клинике, на средства, пожертвованные профессором А. Я. Кожевниковым, был открыт Неврологический музей.
Здесь же был построен Раковый институт, переименованный потом в Онкологический институт имени П. А. Герцена. Когда Варваре Хлудовой (Морозовой) было 6 лет, от рака умерла её мать. В память о ней, желая облегчить участь больных, страдавших тем же недугом, она и организовала постройку этой клиники, принявшей первых пациентов в 1903 г.
На рубеже 1880–1890 гг. на средства, завещанные А. М. Хлудовым, была построена и передана университету Детская клиника. В 1895 г. была построена клиника кожных заболеваний на средства Г. Г. Солодовникова.
Среди известных своей благотворительной деятельностью, касающейся здравоохранения, можно упомянуть купеческую династию Алексеевых. Это были энергичные общественные деятели, радетели о благе страны, её нуждающихся и страждущих. Благодаря их стараниям и материальным вложениям, была организована первая бесплатная глазная больница в Москве, а также приют для вдов и сирот. В 1896 г. начала функционировать клиническая амбулатория, построенная на пожертвования В. А. Алексеевой. Именно здесь в 1896 г. появилось учреждение, которое можно назвать первой московской поликлиникой, где получали помощь тысячи простых горожан. Студенты медицинского факультета Московского университета практиковались в лечении в здании Общеклинической амбулатории имени В. А. Алексеевой. В этом здании с изящной колоннадой долгие годы помещался ректорат Первого Московского государственного медицинского института им. И. М. Сеченова. Сейчас в стенах этого дома на Большой Пироговской улице расположен Музей истории медицины.
В 1896 г. в собственность медицинского факультета Московского университета было передано также здание клиники болезней уха, горла, носа, построенное на средства Юлии Ивановны Базановой (1852–1924). Благотворительница, почётный гражданин Иркутска и Москвы была невесткой богатейшего иркутского купца, золотопромышленника и пароходовладельца. В 1892 г. она стада единственной обладательницей капитала семьи Базановых.
С именем Ю. И. Базановой и ее делами благотворительности был связан приют для арестантских детей, Базановский воспитательный дом, детская Ивано-Матренинская больница, бактериологическая станция в Иркутске. Особой её заботой пользовался Базановский приют.
Он принимал новорождённых и грудных детей. Подобного ему не было во всей Восточной Сибири. Вначале 1890-х гг. она вместе с дочерью переехала в Москву.
Самым значительным её благотворительным актом в Москве стало сооружение клиник болезней уха, носа и горла для медицинского факультета Московского университета на Девичьем поле в 1896 г. Клинику осмотрели министр финансов С. Ю. Витте, князья Ольденбургские, а также иностранные специалисты. Это была первая в России специализированная клиника болезней уха, носа и горла. Высокие гости по достоинству оценили новое медицинское учреждение, в котором были созданы все условия для клинического преподавания, лечения больных и проведения научных исследований. Гордостью клиники стали специализированные кабинеты акустики, сравнительной анатомии, патологической анатомии. В музее истории медицины Первого Московского медицинского университета им. И. М. Сеченова хранятся приборы из этого акустического кабинета с наклейками, указывающими на их принадлежность клинике им. Ю. И. Базановой. Сохранилась также серебряная медаль, на аверсе которой выгравировано изображение фасада здания клиники, с указанием даты её открытия на реверсе. Московская городская Дума приняла решение присвоить клинике имя Ю. И. Базановой. По инициативе Совета МГУ в аудитории клиники был установлен мраморный бюст её основательницы. Впоследствии, в советское время, этот бюст был найден в земле при расчистке территории. Позже он находился в экспозиции научно-исследовательского центра «Медицинский музей» Ю. А. Базанова.