Психосоматика и психотерапия. Исцеление души и тела

У взрослого человека могут сохраняться инфантильные черты, соответствующие возрасту, в котором была пережита психотравма. Задержка эмоционального развития личности проявляется в эмоциональной лабильности, преобладании эмоциональной оценки ситуации над интеллектуальной, плохо контролируемом реагировании. Результатом задержки формирования на мыслительном этапе становится склонность к рассуждательству, отвлеченности, нерешительности и сомнениям. Недостаточная зрелость личности, тугоподвижность и косность установок, неспособность сформировать новую жизненную позицию мешают адекватно оценить ситуацию. Человек вновь и вновь наступает на те же грабли.

В терапии на меня всегда переносятся невротические отношения с близкими людьми из детства. Невротик вначале верит в меня, как ребенок во всемогущество и самоотверженную любовь родителей. Эти инфантильные ожидания не оправдываются, и тогда оживляются детские разочарования и обиды. Симптомы усиливаются «из-за плохого терапевта», и я должен искупить свою вину. Агрессия, которая с родителей была перенаправлена на себя, направляется на меня.

Многие мои пациенты с самого начала демонизируют своих родителей: все плохое в жизни из-за них. Я автоматически становлюсь для них родительской фигурой и громоотводом для заряженного эмоционального комплекса. В возбуждении спора всплывает осадок, долго таившийся в душе пациента, и после разрядки остаются как бы обесточенные представления, которые легче пересмотреть. Прежде всего надо понять, какую заблокированную потребность удовлетворяет невротический симптом, как было бы без этого симптома. При успешном раскрытии неосознанного материала забытые детские травмы вспоминаются и по-взрослому переосмысливаются.

Вместе со мной пациент вскрывает свои внутренние конфликты, пересматривает прошлое, прогнозирует будущее, делает осознанные выборы, планирует работу над собой, находит ресурсы в себе и взаимоотношениях, начинает тренировать недостающие навыки, отслеживает положительные изменения, формирует новые вкусы и ценности, организует новые значимые отношения. В процессе терапии он пересматривает смысл своей жизни и находит его не только в получении удовольствий и избегании неприятностей, но и в устройстве прочной семьи и в передаче всего лучшего в себе детям. Некоторые идут дальше: обнаруживают в себе скрытые таланты, меняют наскучившую работу на творческую профессию.

Тесты

Невроз или невротический характер?

– Проблема возникла недавно или же она существовала в той или иной степени все время, сколько вы помните?

– У вас резко развилась тревога с невротическими симптомами или состояние ухудшалось постепенно?

– Вы сами решили обратиться за помощью или же вас направили другие (родственники, друзья, юридическая инстанция и т. п.)?

– Вы рассматриваете симптомы как проблематичные и иррациональные или же считаете их единственно возможными реакциями на текущие условия жизни?

– Вы готовы сотрудничать с терапевтом в борьбе против симптомов или же рассматриваете терапевта как потенциально враждебного человека или магического спасителя?

Первая альтернатива говорит скорее в пользу невроза, а вторая – в пользу невротического характера.

Выберите из следующего списка важные для вас потребности и запомните их номер в списке:

1) нравиться всем,

2) иметь защитника,

3) избегать конфликтов,

4) контролировать близких в собственных интересах,

5) использовать людей для обеспечения безопасности,

6) заслуживать похвалу,

7) хвалиться в поисках восхищения,

8) самоутверждаться за счет других,

9) ни от кого не зависеть,

10) всегда быть правым.

Теперь вспомните ваши номера и – сличайте:

1, 2, 3 – уступчивость, чтобы избежать боли (то есть как бы «к людям»).

4, 5, 6, 7, 8 – агрессия, чтобы властвовать на безопасной высоте («против людей»).

3, 9, 10 – отстранение ради безопасности («от людей»).

Если какое-то событие вызвало у вас соматические симптомы, попытайтесь понять: почему оно вызвало у вас такую реакцию? Почему были затронуты именно эти функции, органы и системы – какое символическое значение для вас они имеют? Ответы следует искать в вашей истории, особенностях личности и взаимоотношениях в семье и ближайшем окружении. Сделайте паузу, подумайте…

Часто бывает, что симптом возникает в случае какой-то одной выгоды (например, ухода от ответственности). Но, возникнув и укоренившись, он сохраняется уже ради какого-то другого преимущества (например, удерживание внимания близких).

Ответьте себе на следующие вопросы:

– Что значит симптом для вас?

– Что означает для вас избавиться от симптома?

– Как симптом помогает вам, какие выгоды и компенсации вы получаете от него?

– Чего симптом помогает вам избежать?

– Каким образом симптом предоставляет вам возможность получать больше внимания и любви?

– Какие чувства помогает вам выразить симптом?

– Каким вы были до того, как появился симптом?

– Что происходило в вашей жизни, когда появился симптом?

– Как все изменилось после того, как появился симптом?

– Что произойдет, когда не будет симптома?

– После того как болезнь исчезнет, какой будет ваша жизнь через год (через 5, 10, 20 лет)?

Преимущества, которые вы оцените как наиболее вероятные причины возникновения и сохранения симптома (по отдельности), скорее всего, и окажутся теми самыми главными преимуществами, с которыми вам надлежит разобраться в первую очередь. Подумайте, какие потребности лежат в основе преимуществ, которые предоставил вам симптом: ослабление стресса, любовь и внимание, возможность высвободить свою энергию и т. д. Затем попытайтесь определить те правила и убеждения, которые мешают вам удовлетворить эти потребности, не прибегая к болезни.

Памятка

Полезно пересмотреть следующие установки.

– Если я плохо себя чувствую, это очень дурной признак.

– Тошнота является признаком нераспознанной язвы желудка.

– Внезапно возникающие боли в суставах предвещают паралич.

– При малейшем недомогании следует как можно скорее обратиться к врачу.

– Я должен избегать чрезмерных усилий, чтобы сберечь силы.

– Если я вспотел, я допустил опасную перегрузку.