Материнство в кайф. Полный гид по осознанной беременности, родам и жизни с малышом

Специальные упражнения. Их описание можно найти в Интернете, но лучше делать их вместе со специалистом. Найдите акушерку, которая с ними знакома, и попросите ее сделать их вместе, чтобы гарантировать правильное выполнение и не навредить ребенку.

Также на последнем УЗИ врач определит и другие важные показатели, например количество околоплодных вод. Если что-то отличается от нормы, врач опять же может порекомендовать вам кесарево.

Важно: многие врачи грешат тем, что назначают кесарево по поводу и без, поэтому обязательно проконсультируйтесь у нескольких специалистов, соберите несколько мнений и примите решение. Если кесарево вам все же показано, не расстраивайтесь – сегодня в некоторых клиниках практикуется так называемое мягкое кесарево, минимально травматичное для вас и ребенка. Нужно только найти врача, который разделяет именно такой подход, и обсудить с ним все нюансы операции. Дальше я о них подробно расскажу.

Если ожидание затянулось

Что делать, если вы "перехаживаете" срок (ПДР)? Во-первых, не паниковать! Как вы уже знаете, норма – это не 40 недель, а весь промежуток от 38 до 42 недель. Чтобы вы понимали, даже по результатам исследований, чаще всего женщины рожают не в ПДР, а в ПДР +5 дней.

Не соглашайтесь на искусственную стимуляцию родов или кесарево до истечения 42-й недели (при отсутствии медицинских показаний к этому). Договоритесь с вашим врачом, что вы будете приходить на УЗИ один или два раза в неделю после ПДР, чтобы контролировать состояние ребенка, но дождетесь 42 недель, прежде чем принимать какие-либо экстренные меры.

Есть также множество мягких и безопасных способов приблизить роды в домашних условиях:

Расслабление! Нужно понимать, что процесс родов запускается гормоном окситоцином, который выделяется, если тело расслаблено. Именно поэтому лучший способ родить в срок – не фокусироваться на сроках, не переживать из-за каждого лишнего дня, а отвлечься и расслабиться. Смотрите кино, получайте массаж ног или специальный расслабляющий массаж для беременных, плавайте в бассейне, да просто гуляйте и отдыхайте!

Секс. Это прекрасный способ, работающий с разных сторон – механическая стимуляция шейки матки, размягчение шейки матки спермой и стимуляция выделения окситоцина в ходе эротических ласк и оргазма. Если на секс вас совсем не тянет, заставлять себя не нужно. Достаточно будет перед сном или в душе иногда ласкать себя и стимулировать соски для дополнительной порции окситоцина.

Движение. Не нужно бегать туда-обратно по лестнице или мыть полы, как советовали во времена наших бабушек, но двигаться все же полезно. Продолжайте ходить пешком, танцуйте, делайте несложные упражнения из йоги, вращайте тазом на фитболе.

Внутреннее намерение. Опыт многих женщин показывает, что намерение матери родить естественным путем действительно работает. Выберите способ, комфортный для вас – разговаривайте с малышом и просите его появиться на свет естественно и без стимуляций, визуализируйте раскрытие матки и мягкий родовой процесс, медитируйте или молитесь. Сработает то, во что вы верите!

Я не рекомендую использовать методы с недоказанной пользой и безопасностью – например, пить какие-то специальные чаи или есть острую пищу.

Чеклист для 3-го триместра

Распланируйте свое время, завершите все приготовления до последнего месяца и расслабьтесь. Это важно для родов в срок и естественным путем.

Продолжайте мягкую практику йоги, фокусируйтесь на раскрытии таза и асанах, помогающих ребенку занять правильного положения. Чаще стойте в кошке-корове.

Продолжайте спать на боку.

С 36-й недели промасливайте промежность.

На 36-37-й неделе сделайте третье УЗИ. Если малыш в неправильном положении, практикуйте мягкие и безопасные методы, чтобы помочь ему перевернуться. Если вам все же назначили кесарево, обсудите с врачом мягкий вариант операции.

Не паникуйте, если роды не начинаются в ПДР. Не соглашайтесь на стимуляции или кесарево (если нет других показаний) до истечения 42-й недели. Практикуйте только мягкие и безопасные методы, чтобы приблизить роды.

Глава 2. Роды

У женщины, которая ждет первого ребенка, обычно есть страх рожать – но только до того момента, как она подробно изучит процесс и узнает основной секрет мягких и красивых родов. Помню, как меня постепенно отпускало по мере того, как я знакомилась с информацией на эту тему, слушала разных лекторов, читала и постепенно проникалась основными идеями, которые проходили красной нитью через разные источники. Именно поэтому подготовка так важна. Чем раньше вас вот так попустит, тем спокойнее и здоровее пройдет ваша беременность!

Сначала мы подробно разберем процесс родов, а потом перейдем к практическим шагам для подготовки.

Главное, что нужно понять: роды – это не что-то ужасное, что нужно просто как-то пережить, чтобы встретиться с ребенком. Роды могут быть прекрасным, глубоким, трансформирующим процессом, если правильно к ним подготовиться.

Чтобы все прошло наилучшим образом, нужно учесть несколько аспектов.

Физиология

Сначала поговорим о том, что происходит с телом в родах и как этому помочь.

Предвестники родов

Вопрос, который больше всего волнует женщину в последний месяц беременности – как понять, что роды уже близко? Для этого есть так называемые предвестники родов.

Внимание! Перечисленные ниже предвестники проявляются не у всех женщин. Не нужно ожидать, что у вас случатся они все или даже хотя бы один. У части женщин (включая меня) первым предвестником родов становятся непосредственно схватки – а это уже не предвестник, а самые что ни на есть роды!

Однако чтобы вы не пугались следующих симптомов и понимали, что это вариант нормы, перечислю возможные явления, которые могут происходить накануне родов:

Тренировочные схватки или схватки Брэкстона-Хиггса. Ощущения похожи на настоящие схватки (на самом раннем этапе родов) – матка на несколько секунд как бы каменеет, могут возникать тянущие ощущения внизу живота, как при месячных. Отличия этих схваток в том, что они а) нерегулярные (нет четкого интервала между ними) или б) регулярные без прогресса (ощущение не усиливается со временем). Такие схватки могут появляться и на очень ранних сроках – на седьмом или восьмом месяце. Это не значит, что роды начнутся раньше. Просто у некоторых женщин матка таким образом как бы тренируется и заранее готовится к процессу. Если у вас этих схваток нет до самого срока родов, это тоже норма.

Сюда же относятся кратковременные болезненные ощущения или тяжесть внизу живота. Но обратите внимание – если болезненность сильная или длительная, сопровождается необычными выделениями – нужно срочно показаться вашему врачу.

Опущение живота. Когда ребенок готов появиться на свет, он опускается немного ниже, в область таза женщины, а его головка при правильном положении блокируется там, чтобы он уже не смог перевернуться. Визуально это выглядит так, что живот становится ниже примерно на ладонь. Становится легче дышать. Женщина чувствует более частые позывы к мочеиспусканию. В отличие от тренировочных схваток, живот опускается всегда – только у некоторых женщин это может произойти за несколько недель, у других – за несколько дней, а у третьих – за несколько часов до родов. Поэтому опираться на этот признак, чтобы определить дату родов, не получится.

Отхождение пробки. У некоторых женщин за 1-5 дней до родов может отойти из влагалища так называемая пробка – сгусток коричневатой слизи, который закрывает шейку матки. Чем темнее / краснее пробка, тем роды ближе. У других женщин это может случиться прямо во время родов, поэтому они даже не заметят. Если пробка отошла, а роды еще не начались – ехать в роддом сразу не нужно, однако нужно приготовиться и сообщить вашей акушерке или врачу.

Отхождение вод. То, с чего обычно начинаются роды в кино, в жизни происходит не у всех. У некоторых женщин действительно роды начинаются с разрыва плодного пузыря, что проявляется выливанием некоторого количества околоплодных вод из влагалища. Кто-то может даже услышать небольшой хлопок.

Внимание: если у вас отошли воды, это значит, что роды уже начинаются!

И хотя околоплодные воды имеют свойство восстанавливаться постепенно, то есть матка не высыхает в одно мгновение и малышу есть, чем дышать, все же считается, что после отхождения вод необходимо родить в течение суток во избежание осложнений. Поэтому если это случилось, нужно предупредить всех участников родов и собираться в роддом.

Обычно отхождение вод сопровождается и началом схваток. Если прошло несколько часов, а схватки не начинаются, необходимо приехать в роддом, провести УЗИ и обсудить с врачом варианты стимуляции родов. Обычно это укол окситоцина, который вызывает схватки.

Важно, чтобы воды были чистые. Если в них присутствует зелень, они мутные и дурно пахнут – нужно срочно ехать в роддом, так как есть угроза здоровью малыша. Также все это время, пока вы находитесь дома после отхождения вод, нужно очень внимательно соблюдать половую гигиену, подмываться желательно кипяченой водой, также необходимо пить больше воды для восстановления околоплодных вод.

У многих женщин воды отходят непосредственно в процессе родов. Поэтому, опять же, если у вас этого не произошло, а схватки уже начались – это абсолютная норма, это даже лучше для комфорта малыша. Однако если воды отошли первыми – не стоит пугаться, нужно максимально успокоиться и расслабиться для стимуляция выработки окситоцина, а затем готовиться к поездке в роддом.

Понос, рвота. У некоторых женщин непосредственно перед родами организм начинает чиститься. Не стоит пугаться – это может просто означать, что роды начнутся скоро, в течение нескольких часов или суток. Также сообщите об этом вашим помощникам в родах, чтобы они были наготове. Однако ехать в роддом без других симптомов не нужно.

Помните – при появлении одного из предвестников родов, так же как и при полном их отсутствии на поздних сроках, важно не паниковать! Чем более вы расслаблены, тем вероятнее естественное и мягкое начало родов.

Схватки

Если ваши роды не начались с отхождения вод, с большой вероятностью они начнутся со схваток. Схватки – это сокращения матки, которые помогают постепенно раскрыться ее шейке. Это самый долгий период родов (10-20 и более часов для рожающих в первый раз, в последующие разы это происходит быстрее).

Как понять, что у вас начались схватки? Большинство женщин сходится на том, что схватки на начальном этапе похожи на приближение месячных – тянущие, немного болезненные ощущения внизу живота. У большинства женщин схватки расходятся постепенно – от очень легких ощущений, с которыми можно спокойно проходить весь день, занимаясь обычными делами, до интенсивных ощущений ближе к родам. Однако есть женщины, которых сразу накрывает интенсивными ощущениями. Бояться этого не стоит, просто в этом случае нужно будет сразу выехать в роддом.

Чем отличаются настоящие схватки от тренировочных? Первое – нарастанием интенсивности и длительности, второе – сокращением интервала между ними. Удобнее всего использовать приложение-схваткосчиталку (она есть и в Pregnancy+). Оно поможет понять, настоящие ли схватки и когда нужно ехать в роддом. Настоящие схватки обычно характеризуются симметричным рисунком и постепенным нарастанием.

Когда же ехать в роддом? Золотым правилом считается 5-1-1: схватки случаются каждые 5 минут, длятся 1 минуту, и такой рисунок сохраняется не менее часа. Другой способ определить, когда пора ехать – если во время схваток от интенсивности ощущений вы как бы начинаете понемногу отключаться, то есть вам уже сложно говорить во время схватки, сложно даже думать. Многие женщины ощущают, как их все больше и больше тянет к земле – сначала хочется на что-то опереться руками, затем, возможно, встать в коленно-локтевую позу. Если по длительности, интенсивности и интервалу схваток вы не уверены, настоящие они или тренировочные, можно попробовать сходить в душ, поесть, лечь спать – тренировочные схватки от этого обычно прекращаются, а настоящие – нет.

Эти критерии нужны для того, чтобы не приехать в роддом слишком рано или слишком поздно. Большинство женщин боятся опоздать и родить дома или в машине. Но стремительные роды случаются лишь у небольшого процента женщин, в то время как приехать в родном слишком рано тоже нежелательно. Если раскрытие шейки матки будет еще слишком маленьким, а родовая деятельность из-за стресса переезда ослабнет или приостановится, вам начнут предлагать стимуляцию родов через укол окситоцина. Даже если вы откажетесь, велика вероятность, что из-за давления акушерок и общей напряженной обстановки повысится ваш гормон стресса кортизол, который мешает родовой деятельности. Гораздо лучше, приятнее и эффективнее прожить большую часть схваток дома в спокойной расслабленной обстановке и приехать в роддом уже с хорошим раскрытием.

Раскрытие шейки матки измеряется в сантиметрах: перед тем, как можно будет тужиться, она должна раскрыться на 10 см. Раскрытие проверяет акушерка, самостоятельно пробовать проверить его не стоит. Помните, что самые сложные и долгие – первые 5 см, процесс может происходить до суток. Именно поэтому лучше оставаться дома и уведомлять о своем состоянии вашу доулу (помощница в родах, о них я расскажу дальше) или акушерку – она подскажет правильный момент, чтобы ехать.

Ориентируйтесь также на собственное ощущение комфорта – если вы слишком сильно боитесь опоздать, и хорошо расслабиться вы сможете только в роддоме, то лучше выехать пораньше, чтобы излишне не переживать. Это может быть хорошим вариантом, если вы знаете, что в роддоме у вас подготовлены условия (например, вы рожаете по контракту в обычной клинике или в современном перинатальном центре), вас никто не будет торопить, и вы сможете проживать схватки столько, сколько будет нужно. Если же вы в этом не уверены и лучше ощущаете себя дома, то оставайтесь там до последнего, то есть до тех пор, пока сомнений в том, что роды уже совсем близко, не останется.