Тяга и зависимости: Как перестать бороться с вредными привычками и освободиться от них с помощью терапии принятия и ответственности. Свобода от зависимости: Что семья должна знать о наркотиках, компью

УПРАЖНЕНИЕ

Анализ причин

Рассмотрим причины употребления веществ, вызывающих зависимость, а также причины отказа от их употребления. В отдельном блокноте или используя бланк «Анализ ваших причин», сравните свои причины для того и другого. После того как вы их перечислите, оцените их вес (то есть их важность) для вас от 0 (совсем не важно) до 10 (чрезвычайно важно).

Теперь суммируйте вес для каждого из столбцов: одна оценка – для причин употребления этих веществ, и одна – для причин прекращения их употребления.

Рис. 1

Что вы думаете о своем списке? Являются ли причины для отказа от употребления этих веществ более весомыми, чем причины для продолжения их употребления, или наоборот? Это может дать вам представление о том, насколько вы мотивированы лучше управлять своими пристрастиями и аддиктивным поведением. На представленном выше рисунке показаны результаты и выводы Капа. Теперь у вас есть хорошая отправная точка для понимания того, где вы находитесь на пути к более эффективному управлению пристрастиями. Вы можете задуматься о том, как сделать причины для отказа от этих веществ более важными, чем причины продолжать их использование. Можете ли вы принять причины для использования этих веществ, но все равно двигаться в направлении того, что для вас важно? Помните, что попытка сделать это полностью зависит от вас! Это ваши причины изменить свою жизнь. Никто не может выбрать эти причины за вас. Мы надеемся, что это хорошее начало.

Резюме

• Нам не нужно продолжать подпитывать аддиктивное поведение, поддаваясь пристрастиям. Мы можем принять другое решение.

• Есть много причин использовать вещества, вызывающие зависимость, и много причин изменить ситуацию. Каждый из нас взвешивает свои причины – но когда баланс смещается в сторону того, что нам важно, тогда мы можем внести в свою жизнь позитивные изменения.

Воплощение знаний в жизнь

Когда мы перейдем к следующим главам, продолжайте следить за своими причинами использования веществ, вызывающих зависимость, и причинами для изменений. Обратите внимание, как меняется их вес по мере того, как вы начинаете использовать новые навыки, которые помогут вам справиться с пристрастиями.

В следующей главе мы обсудим, что действительно важно для вас в жизни, и свяжем это с причинами для более эффективного управления пристрастиями и зависимостями. Даже если в данный момент у вас низкая мотивация к переменам, мы надеемся помочь вам повысить мотивацию для осуществления необходимых изменений в вашей жизни.

Глава 3

Зачем управлять пристрастиями и изменять аддиктивное поведение? Изменения даже при отсутствии желания это делать

Эми.Еда успокаивает меня. Она улучшает самочувствие, когда у меня стресс, когда я устала, когда у меня был ужасный день. Сладкий вкус мороженого или шоколада доставляет мне удовольствие, и на несколько мгновений все безумие в моей жизни исчезает. Когда появляется желание поесть сладостей, мне так приятно протянуть руку и съесть эту вожделенную еду. Всего на несколько мгновений я чувствую себя счастливой… Я не хочу терять эти мгновения счастья!

Кап.Долгое время сигареты были моими друзьями. Они всегда были со мной, молча находясь рядом, когда я в них нуждался, не осуждая меня и не говоря обо мне ничего плохого. Я мог рассчитывать на то, что они улучшат мое самочувствие.

В большинстве случаев то, что мы делаем в жизни, имеет цель. Мы чистим зубы по утрам, потому что заботимся о здоровье зубов и хотим предотвратить кариес. Мы можем ходить на работу каждый день, потому что нам нравится эта работа, или нам важно то, что мы там делаем, или нам нужна еженедельная или ежемесячная зарплата. Мы можем позвонить родителям, потому что они нам небезразличны. С употреблением пищи, алкоголя, наркотиков или сигарет дело обстоит точно так же: каждое из этих веществ выполняет определенную функцию. И мы можем поддаться пристрастиям и курить, употреблять наркотики, выпивать, есть определенную пищу по причинам, которые мы исследовали в предыдущей главе.

Когда мы узнаем, почему мы поддаемся пристрастиям – что стоит за употреблением веществ, вызывающих зависимость, – мы сможем найти способы лучше управлять пристрастиями и преодолевать их, чтобы начать жить той жизнью, которой мы хотим жить. Это поможет нам определить свои ценности, которые, в свою очередь, дадут нам основания для изменений и могут послужить компасом, позволяющим пойти по правильному пути, когда проявятся пристрастия.

Поиск оснований для осуществления изменений

Мы работали со многими такими же людьми, как Эми и Кап. Большинство из них точно так же говорят, что используют определенное вещество, вызывающее зависимость, потому что оно что-то дает им, обычно какую-то форму облегчения или удовольствия. Если употребление этих веществ доставляет удовольствие – а некоторым людям, сталкивающимся с трудными жизненными ситуациями, они кажутся единственным источником, – почему они должны отказываться от этого удовольствия?

Эта проблема снова и снова приводит к аддиктивному поведению. Если бы такое поведение не доставляло удовольствия, от него было бы легко отказаться. Если бы нам не нравилось есть шоколад, мы бы его не ели. Если бы курильщики или люди, употребляющие наркотики, не находили удовольствия в курении или употреблении наркотиков, они бы не делали этого. Если бы люди не получали удовольствия от употребления нездоровой пищи, они бы ее не ели. Такие действия, как правило, подкрепляются удовольствием, которое мы испытываем сразу после того, как выполняем их, даже если удовольствие длится недолго и даже если вскоре мы можем почувствовать вину, злость или грусть из-за того, что поддались искушению и съели торт, выкурили еще одну сигарету или выпили алкогольный напиток. Этого немедленного удовольствия или облегчения от стресса и других нежелательных эмоций достаточно для поддержания такого поведения. В следующий раз, когда мы окажемся в подобной стрессовой ситуации, мы испытаем это желание и с большей вероятностью предадимся ему. В следующий раз, когда мы захотим отдохнуть от стресса, скорее всего, проявится наше пристрастие. Если Кап выкурит еще одну сигарету, это принесет ему немедленное облегчение и удовольствие. Образуется порочный круг: человек полагает, что ему нужно это вещество для получения удовольствия; он использует это вещество, которое немедленно доставляет удовольствие; и он начинает считать, что это единственный способ испытать удовольствие, поэтому продолжает употреблять это вещество.

Эта глава посвящена тому, чтобы помочь вам разобраться в причинах, по которым вы употребляете вещества, вызывающие зависимость. Зачем отказываться от чего-то, что доставляет удовольствие или выполняет для вас определенную функцию? Зачем осуществлять необходимые изменения в жизни, чтобы избавиться от зависимости? Зачем пытаться делать то, что может оказаться трудным? Поиск этих причин может мотивировать вас на осуществление изменений и снова мотивировать, когда становится трудно осуществить эти изменения.

Для того чтобы начать исследовать эти причины, попробуем выполнить небольшое упражнение, которое мы называем «Игра жизни» (адаптировано из Hayes, Ciarrochi, 2015; Nikolaou, Karekla, 2017).

УПРАЖНЕНИЕ

«Игра жизни»

Выберите пять чисел от 1 до 80 и запишите их в блокнот.

Теперь обратитесь к таблице «Игра жизни» в конце этой главы. Найдите выбранные вами числа и запишите в блокнот слова, которым они соответствуют.

Что у вас получилось? Вы добились успеха или движетесь к краху? Вы обрели любовь или одиночество? Верность или предательство? Зависимость или свободу?

Как бы вы себя чувствовали, если бы слова, которые вы выбрали случайно, описывали вашу жизнь?

Понравилось ли вам, когда случайное упражнение определяло, какой будет ваша жизнь, или вы предпочли бы сами делать выбор в жизни?

Если вы хотите сами принимать решения, снова просмотрите таблицу, но на этот раз выберите, какой бы вы хотели видеть свою жизнь. Вы можете выбрать любые слова, соответствующие тому, что вы хотели бы в ней видеть.

Что вы выбрали? Запишите в блокнот слова, которые вы выбрали из таблицы.

Вот какие слова случайно получила Эми, когда мы играли в эту игру: «отвергнутый», «творить», «долги», «любовь», «предательство». Ей понравились слова «творить» и «любовь». Остальные слова беспокоили ее. Она не хотела быть отвергнутой или отвергать других, влезать в долги, предавать и быть преданной другими. Когда мы попросили ее выбрать то, что для нее важно, Эми почувствовала облегчение. Ей было трудно выбрать всего пять слов, но вот что в итоге получилось: «любовь», «заботливый», «путешествия», «уважаемый» и «безопасность».

Кап в первый раз получил следующие слова: «быть бедным», «безработный», «смелый», «лжец» и «слава». Он сказал, что ни одно из них на самом деле не характеризует его или то, какой он хотел бы видеть свою жизнь. Вместо этого он выбрал слова «заботливый», «творить», «верность», «трудолюбивый» и «влияние».

Жизнь, основанная на ценностях

У всех нас есть мечты о том, как бы мы хотели, чтобы сложилась наша жизнь. Когда другие люди пытаются рассказать нам, как должны выглядеть эти мечты, это редко совпадает с тем, чего мы действительно хотим или кем мы являемся. Мы хотим быть свободными: контролировать то, кто мы есть и как мы живем.

Выбранные в «Игре жизни» слова связаны с нашими ценностями.

Ценности – это самые сокровенные желания. Это те качества, которые мы ценим в себе, в других и в отношениях с людьми. Ценности – это основные элементы жизни, которые придают ей смысл и цель. Это те качества, которые мотивируют нас что-то делать, даже когда это трудно или нам не хочется этого делать в данный момент.

Ценности – это не то же самое, что цели, и это важно заметить для нашей совместной работы. Цели обычно ограничены во времени (одной из наших целей может быть стать профессором). Вы можете внести цель в список дел, достичь ее или нет, а затем вычеркнуть из списка. Ценности нельзя просто вычеркнуть из списка.

Продемонстрируем ценности на примере из истории Эми. Она сказала, что одна из самых важных ее ценностей – быть активной, щедрой, жить настоящим и быть заботливой матерью. Это не значит, что она сделает для своих детей что-то полезное, а затем навсегда вычеркнет из списка дел «быть заботливой матерью». Сделать это и больше никогда этим не заниматься. Конечно нет! Для того чтобы быть такой матерью, требуются постоянные усилия.

Поэтому в дни, когда Эми возвращается домой слишком напряженной и усталой после того, как допоздна работала, постоянно встречаясь с коллегами, просящими о помощи, все, что она хочет, – это просто сидеть на диване, есть любимую еду и не двигаться и не разговаривать по крайней мере 15 минут. Если у вас есть дети, вы сразу догадаетесь, что эта мечта никогда не осуществляется. Как только она возвращается домой, дети подбегают, чтобы рассказать ей о том, как прошел день, сообщить о всевозможных проблемах, с которыми им пришлось столкнуться в школе с друзьями или учителями, рассказать о вечеринке или мероприятии, на которое они должны пойти, попросить ее приготовить что-нибудь особенное на ужин или поиграть с ними в новую игру. Все, что она хочет, – уютно усесться на диване и поесть печенья! Какое это имеет отношение к ее ценности быть активной, щедрой, жить настоящим и быть заботливой матерью? Никакого. И все же у нее есть выбор.

Даже если она устала, что она выберет, если важно быть активной, щедрой, жить настоящим и быть заботливой матерью? В процессе осознания своих ценностей Эми начала изучать варианты выбора. Она начала понимать, что каждый момент – это момент выбора (адаптировано из Harris, 2019; Karekla, 2010), и она может выбрать, двигаться ли в направлении ценностей или в другом направлении, обычно в направлении аддиктивного поведения. Эми начала использовать моменты выбора и принимала решения слушать, отвечать, обещать стать водителем такси, готовить, играть. Какой бы трудной ни казалась задача, она выполняет ее, потому что это соответствует ее ценностям. Поэтому она выбирает то, что ценит больше, чем диван и печенье.

Для нас особенно важен глагол «ценить», а не существительное «ценность». Мы проводим здесь это различие, потому что хотим подчеркнуть действие и способность выбирать действия.

Ценности также помогают двигаться вперед, когда становится трудно и особенно когда проявляются пристрастия. Ценности оправдывают усилия, затрачиваемые на трудное дело. Цели могут быть полезны, когда мы движемся по жизненному пути, основанному на ценностях. Они способны помочь двигаться в желаемом направлении. Когда мы живем жизнью, основанной на ценностях, мы можем последовательно достигать целей. Эми может решить поиграть с детьми и достигнуть этой цели. Затем она может решить заняться другим полезным делом (например, помочь детям в решении проблемы, с которой они столкнулись). Она делает все это ради того, чтобы быть активной, щедрой, жить настоящим и быть заботливой матерью (ценность). Опасность заключается в том, что, как только мы достигаем цели, иногда мы останавливаемся в дальнейшем движении по пути, основанном на ценностях. Например, решение человека не употреблять алкоголь во время семейного обеда не означает, что на сегодня он сделал выбор, жил в соответствии со своими ценностями и не должен делать ничего другого. Чтобы жить жизнью, основанной на ценностях, мы должны постоянно сохранять приверженность им и на этой основе выбирать текущие цели и действия.

Исследование ценностей

У каждого из нас есть не одна, а множество ценностей. Вот почему мы попросили вас выбрать из таблицы «Игра жизни» несколько слов. Прежде чем мы продолжим, попробуем найти эти ценные для вас области. Ваши ответы в этой игре могут указывать на то, что важно для вас. Рассмотрим это немного подробнее.

Мария вспоминает: «Когда мой сын ходил в детский сад, в День матери нас, мам, пригласили туда, потому что дети подготовили для нас праздник. Сын был очень рад, что я пришла и что он сможет показать мне все, что приготовил! Праздник начался с того, что дети спели песню о том, что мать – самый важный человек в жизни любого ребенка, который всегда рядом и заботится о них и т. д. Дети были очаровательны, они пели и при этом улыбались матерям. Затем каждый из них встал перед аудиторией, чтобы произнести несколько фраз о своей матери. Первый ребенок сказал: „Я люблю маму, и я хотел бы, чтобы мы вместе катались на велосипедах“. Второй ребенок сказал: „Моя мама замечательная, за исключением тех случаев, когда кричит на меня, чтобы я занялся уборкой и ел. Я бы хотел, чтобы она говорила со мной вежливо, точно так же, как она просит меня говорить с ней“. Третий ребенок сказал: „У моей мамы очень важная работа, которая дает нам деньги, чтобы что-то покупать. Я бы хотел, чтобы у нее иногда было время поиграть со мной в игрушки, которые она мне покупает“. Дети продолжали говорить. Я была огорчена! Почему? До меня дошло, что, хотя дети выражали благодарность, они также говорили о том, что действительно важно для них в отношениях с матерями. Это заставило меня задуматься: „Какой матерью я хочу быть? В каких отношениях я хочу быть со своими детьми? Что бы я хотела, чтобы мой сын сказал обо мне?“» Поэтому мы просим вас сейчас представить себе такой праздник для вас в День матери или отца, День мужа или жены, День друга и т. д. Что бы вы хотели, чтобы знакомые вам люди говорили о вас?

УПРАЖНЕНИЕ

Что для вас важно?

Потратьте несколько минут на то, чтобы подумать о том, что важно для вас. Ради чего вы хотите жить? Что вас интересует? Запишите ответы на каждый из этих вопросов в блокнот.