Здоровый сон – счастливый ребенок

Хорошо спящие днем трехлетние дети лучше адаптируются. (Адаптивность означает легкость, с которой они приспосабливаются к новым обстоятельствам.) Адаптивность – единственное важнейшее качество для успешного обучения в школе. Чем короче дневной сон, тем хуже приспосабливается ребенок. Фактически основная особенность темперамента трехлетних детей, не спящих днем, – отсутствие адаптивности. Именно эти не спящие и плохо адаптирующиеся дети чаще просыпаются по ночам!

Мои исследования показали, что, если дети, у которых в пять месяцев был хороший характер, превращаются к трем годам в более ворчливых и трудных в общении детей, это происходит именно потому, что у них закрепился режим кратковременного сна. Напротив, сложные младенцы могут превращаться в гораздо более спокойных трехлеток, если у них устанавливается более длительный сон. Я считаю, что эти изменения происходят из-за того, что родители помогают либо мешают установлению здорового графика сна.

Школьники

В 1925 г. доктор Льюис Терман, один из создателей теста Стэнфорда – Бине для проверки интеллекта, опубликовал свой основополагающий труд «Генетические исследования гения» (Genetic Studies of Genius). Он сравнил примерно 600 детей с IQ (коэффициентом интеллекта)[2 - Именно Льюис Терман и предложил использовать этот термин. – Прим. ред.] более 140 с группой из почти 2700 детей с IQ ниже 140. Одаренные дети любого возраста спали дольше!

Через два года были изучены 5500 японских школьников, и снова выяснилось, что лучшие оценки у тех, кто дольше спал!

Даже сейчас, спустя несколько десятилетий, исследование доктора Термана остается исключительным по структуре, исполнению и тщательности изучения материала. В 1983 г. в канадской лаборатории сна были получены объективные подтверждения результатов Термана о том, что у детей с более высоким IQ больше общая суточная продолжительность сна. В обоих исследованиях было показано, что более умные дети спят примерно на 30–40 минут дольше каждую ночь, чем среднестатистические дети того же возраста.

В исследовании, проведенном на медицинском факультете Луисвиллского университета, была изучена группа однояйцевых близнецов, выбранных по признаку того, что один из них спал меньше другого.

КОЕ-ЧТО ИЗ ПРАКТИКИ

Пожалуйста, не думайте, что, если вы постоянно укладываете ребенка спать слишком поздно (чтобы доставить себе удовольствие от общения с ним после работы или избежать споров в вечернее время) или сокращаете его дневной сон (чтобы заняться собственными делами или навестить друзей), это не имеет никаких далекоидущих последствий. Иногда, в исключительных случаях, это нормально. Но постоянный недостаток дневного или ночного сна может быть очень вреден для ребенка. Накапливающееся хроническое недосыпание, даже на короткое время, может отрицательно повлиять на обучение.

В возрасте около 10 лет у того из близнецов, который спал дольше, были лучше результаты в области чтения, словарного запаса и общего понимания задач, чем у того, который спал меньше.

Было показано, что дети, которым был поставлен диагноз синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) или необучаемости, страдают нарушениями сна, хотя мы пока не знаем, что здесь первично. Тем не менее в одном серьезном исследовании было выяснено, что исправление режима сна намного улучшает взаимоотношения ребенка со сверстниками и успеваемость в школе.

Результаты исследований взрослых людей творческих профессий подтверждают, что оригинальность идей и качество их работы страдают от недостатка сна. Время, затраченное на сон, воздает вам сторицей, потому что вы живете более насыщенной жизнью. Бывало ли с вами такое, что вы клевали носом на каком-нибудь вечернем мероприятии, которое очень хотели посетить, но потом оказались слишком уставшим для того, чтобы в полной мере им насладиться?

Существуют и другие исследования, демонстрирующие связь между сном и школьной успеваемостью, но в них участвовали дети, которые страдали от аллергии или увеличенных аденоидов. (Эти проблемы мы обсудим в главе 10.)

Стратегии сна

Признаки сонливости

Когда ваш ребенок становится сонным, вы должны готовить его ко сну. Обычно он начинает подавать знаки сонливости в возрасте нескольких недель через час-два бодрствования. Примерно у 20 % детей бывают колики, и в таких случаях, как правило, они не подают никаких знаков, поэтому вы должны более внимательно следить за их поведением и сами определять время сна. Если у вашего ребенка часто появляются признаки утомления, отметьте, сколько времени он бодрствовал, и в следующий раз начинайте его укладывать минут на двадцать раньше.

Ребенок не обязательно должен быть сонным, но бодрствующим, когда вы укладываете его или ложитесь спать вместе с ним. Иногда он очень быстро переходит от сонливости к крепкому сну, и в таких случаях нет никакого смысла будить его, прежде чем укладывать, как предлагается в некоторых книгах.

ПРИЗНАКИ И СИГНАЛЫ ГОТОВНОСТИ КО СНУ Переход в зону сна

Ребенок хочет спать

У него снижается активность

Движения замедляются

Издает меньше звуков

Сосет грудь слабее или медленнее

Становится тише и спокойнее

Перестает проявлять интерес

Глаза расфокусируются

Веки опускаются

Ребенок зевает

ПРИЗНАКИ УТОМЛЕНИЯ Переход в зону утомления

Проявляет беспокойство

Трет глаза

Становится раздражительным

На что-то сердится

Приготовления ко сну

Как успокоить ребенка, чтобы он был готов заснуть? Перед сном малыш должен находиться в спокойном состоянии. Успокоить вашего новорожденного – значит привести его в безмятежное и малоактивное состояние. Вы стараетесь достичь покоя, снижая силу или интенсивность его тревожности. Ваша цель – справиться с перевозбуждением или плачем. Вы хотите, чтобы малышу было приятно и удобно и он перестал нервничать. Когда вы прижимаете его к себе, он чувствует тепло вашего тела, вашу любовь и защиту, которую вы ему даете. Иногда вам хочется уютно устроиться где-нибудь вместе с ребенком, обнимая его, или лечь с ним рядом. Если ребенок устал, лучшее, чего мы можем добиться, – обеспечить переход к расслабленному, сонному состоянию.

Телесный контакт, сосание и тихие ритмичные движения в течение долгого времени казались лучшими способами успокоения младенца. Иногда как будто помогают даже громкие механические звуки, например, включенный измельчитель мусора или фен. Однако старайтесь не перегрузить ребенка стимулами. Попробуйте для начала обращаться к какому-то одному из его чувств: осязанию (массаж, поглаживание, поцелуи, качание, похлопывание, перекладывание с бедра на плечо), слуху (пение, мурлыканье, музыка, звук пылесоса), зрению (яркий свет, движущиеся игрушки, телевизор). Можете сочетать полумрак или темноту с ритмичными убаюкивающими движениями (в кроватке, машине или на прогулке). Если вы будете выполнять перечисленные действия по многу раз одновременно или с большой интенсивностью, это может оказать на ребенка не успокаивающий, а, наоборот, стимулирующий эффект. Но если ребенок продолжает беспокоиться, попробуйте скомбинировать различные методы.

Старайтесь синхронизировать ваши действия с собственными ритмами ребенка. Если он напряжен, взвинчен, издает тяжелые всхлипы и практически не двигается, попробуйте нежно погладить его по спинке или потереться об него щекой в медленном ритме, совпадающем с дыханием ребенка. Если он активно бьет в воздухе кулачками и ножками и прогибает спинку, может быть, вы сможете переключить его внимание и справиться с перевозбуждением, покатав ребенка на плечах. Пройдет немного времени, и вы обнаружите, что настроились на тонкие нюансы его состояния и сможете реагировать на них самым подходящим образом.

Роль отца: наше секретное успокаивающие оружие

Еще до рождения ребенка отец должен принять решение об участии в уходе за малышом с самых первых дней. Есть отцы, которые вначале держатся в стороне, боясь, что могут «сделать что-нибудь не так», держа ребенка, помогая ему срыгивать, купая, переодевая или давая ему питание. После того как мать восстановит свои силы, она должна специально уходить из дома по выходным на несколько часов, чтобы навестить подругу, провести время со старшими детьми, сходить в парикмахерскую или магазин, причем именно в то время, когда ребенка нужно кормить, переодевать, купать и укладывать спать. Угадайте, кто в этом случае должен будет делать всю работу? Часто отцам легче справляться с такими обязанностями в отсутствие «эксперта», контролирующего их действия. Поэтому им очень важно как можно раньше начинать практиковаться, чтобы правильно обращаться с малышом.

Кроме того, отцы должны заранее готовиться к пику беспокойства и плача, который у всех детей наступает в возрасте шести недель. Если ваш ребенок родился раньше или позже предполагаемой даты родов, то время наступления этого пика рассчитывается именно относительно нее. В шесть недель ребенок больше нервничает и плачет и меньше спит. А если он спит меньше, значит, и мать тоже. Всем матерям нужна помощь не только в уходе за шестинедельным ребенком, но и за собой. Отцы должны дать им возможность для заслуженного отдыха, забирая ребенка на длительные прогулки или поездки в машине по вечерам или ночам. Возможно, что ребенок при этом не будет очень хорошо спать, но хотя бы мать получит перерыв.

Третья важная вещь, которой должны научиться отцы, – помочь ребенку заснуть. Например, мать, после того как она покормит младенца, должна передать его отцу, который немного покачает ребенка, а затем положит в кроватку или ляжет с ним вместе подремать. (Такое, возможно, будет происходить только по выходным, когда отец дома.) Участие отца в укладывании ребенка даст ему уверенность в себе как в родителе. Если мать сцеживает грудное молоко и дает его ребенку из бутылочки, отцу будет легче покормить малыша, если она вообще уйдет из дома. Это объясняется тем, что, когда мать рядом, ребенок может чувствовать ее запах и отказываться сосать из бутылочки. Поэтому мать может уходить из дома (например, в выходные) перед дневным сном ребенка, чтобы отдохнуть, а отец в это время будет кормить и укладывать ребенка.

Кроме того, он может научиться успокаивать возбужденного и плачущего ребенка и уделять этому много времени. Например, отец способен освоить детский массаж. Существует множество курсов, и чтобы их найти, достаточно позвонить в роддом или поискать информацию в Интернете. Отец может выучить колыбельные песенки (ребенку все равно, насколько хорошо вы поете). Особенно эффективным способом успокоить малыша может стать купание, и этим тоже способен заняться отец. В общем, он может научиться всему тому, что делает мать, чтобы успокоить малыша, за исключением кормления грудью. Когда ребенку исполнится полгода, отец может попытаться помочь продлить его дневной сон, быстро реагируя на признаки, свидетельствующие о том, что малыш просыпается (когда он только начинает издавать во сне звуки, предшествующие плачу), и успокаивая, чтобы он снова заснул и поспал подольше.

И наконец, отец может взять на себя обязанность помогать в кормлении или успокаивании ребенка ночью, когда матери так необходим дополнительный сон. Это может оказаться не так-то просто, потому что многие матери убеждены в том, что никто не может так же хорошо, как они, успокоить ребенка, а также в том, что отец должен выспаться, чтобы утром отправиться на работу отдохнувшим. В этом случае мать будет отказываться от предложений разделить с отцом ребенка ночные обязанности по уходу. Для некоторых семей это действительно оказывается самым оптимальным вариантом. Но если мать слишком измотана, если ей не хватает сна или она все еще страдает от послеродовой депрессии, то помощь отца абсолютно необходима. В конце концов, чем бы он ни занимался, на работе все равно есть перерыв. А у матери с ребенком на руках за весь день может вообще не быть возможности передохнуть. В одном исследовании описывалось, как удалось справиться с нарушениями сна у детей в возрасте от года до трех, когда отцы стали укладывать их спать вечером и успокаивать во время ночных пробуждений. Доктор Клаус Минде отмечал, что отцы «решительнее и убедительнее», а матери по вечерам чувствуют себя наиболее уставшими и считают, что в это время справиться с детьми сложнее всего. В этом исследовании отцы применяли метод «постепенного исключения» или «контролируемого плача».

Каждому отцу необходимо понять, что, если ребенок переутомляется и плохо спит, иногда может быть полезным временно перейти к очень раннему укладыванию, чтобы восполнить нехватку сна. Ребенок будет просыпаться лучше отдохнувшим, затем научится лучше спать днем, а потом можно будет снова начать укладывать его на ночь попозже. Если отец отказывается участвовать в предотвращении и исправлении нарушений сна, то тогда ответственность за поведение переутомившегося ребенка ложится на него, и не нужно ни в чем винить мать!

Сосание успокаивает

Все, что вы сможете сделать, чтобы стимулировать сосание у вашего ребенка, поможет ему успокоиться. Сосание груди, бутылочки, пустышки, пальца или кулачка обычно действует на него умиротворяюще. Если вы кормите грудью, то можете отличить сосание ради успокоения от сосания ради насыщения: первое обычно быстрое, но с редким сглатыванием. Кроме того, беспокойные дети не сосут ритмично и упорно; напротив, они то начинают, то останавливаются, при этом вертясь и совершая другие движения. Если ребенок голоден, у него, как правило, наблюдается ритмичное чередование сосания и глотания. Если вы кормите малыша из бутылочки, не нужно думать, что, если он с удовольствием съедает несколько граммов смеси, значит, ребенок голоден. Многие беспокойные дети с сильными коликами высасывают больше, чем им нужно, а потом много срыгивают обратно.

Поскольку сосание – очень хороший способ успокоить ребенка, и он часто в это время засыпает, мне кажется совершенно неестественным и нездоровым, когда родители пытаются этому помешать. В одной популярной книге, где предлагаются «методы для засыпания без плача», говорится, что мать должна вынимать грудь у ребенка изо рта, пока он еще сосет и не заснул, а если он продолжает проявлять интерес к сосанию, нужно зажимать ему рот, чтобы он не сосал. В другой книге написано, что сосание – один из главных способов самоуспокоения для ребенка, но при этом далее сказано, что нужно его будить, если он заснул у груди. Более того, автор рекомендует начинать это делать, когда ребенку всего месяц! И в той, и в другой книге выдвигается идея, что, давая ребенку заснуть во время сосания, вы порождаете нарушения сна. Нет никаких доказательств правильности подобных заявлений. В моей практике матери не мешают ребенку сосать, и их дети спят прекрасно. Также авторы этих книг неверно полагают, что питание тесно связано со сном, и поэтому советуют насильно кормить ребенка, чтобы он лучше спал. Фразы типа «непрерывное кормление», «резервуар должен переполниться» (чтобы ребенок заснул) или «он просыпается, когда голоден, и спит, когда сыт» свидетельствуют об огромном невежестве в области контроля за ритмами сна и бодрствования, который осуществляет развивающийся мозг, а отнюдь не желудок! Я считаю, что гораздо более естественно ориентироваться на потребности вашего ребенка. Если он голоден, покормите его, если нервничает – успокойте, если устал – уложите спать. Если вы не уверены в том, что именно ему нужно, предложите ребенку пососать грудь или бутылочку, пока он не будет выглядеть довольным, потому что наелся, успокоился или заснул.

Ритмичное укачивание

Ритмичные укачивающие движения – один из наиболее эффективных методов, позволяющий успокоить маленьких детей. Вы можете использовать люльку, кресло-качалку или слинг, брать ребенка в автомобильные поездки, танцевать с ним или просто ходить, держа его на руках. Укачивающие движения могут быть слабыми или интенсивными, в зависимости от того, на что ваш ребенок лучше реагирует. Иногда его может успокоить и легкое подпрыгивание. Некоторые родители утверждают, что помогает, если ребенка поднимать и опускать, как на лифте. Возможно, ритмичные движения его успокаивают, так как напоминают ему то, что он испытывал, находясь в материнской утробе.

Пеленание