Лишний вес в твоей голове. Психологические причины лишнего веса. Найди настоящие причины лишних килограммов и устрани их раз и навсегда. Книга-тренинг

В частности, по данным американских ученых из Гарвардской школы общественного здравоохранения, у людей с ожирением риск развития депрессии на 55% выше, чем у людей с нормальным весом.

С другой стороны, при депрессии значительно повышается вероятность набора лишнего веса. По некоторым оценкам, депрессия удваивает риск ожирения.

Например, одна из моих пациенток, Мария П., пришла ко мне с жалобами на лишний вес. За последний год она набрала 15 кг, хотя особо не меняла привычек.

При беседе выяснилось, что примерно в это же время у Марии развилась депрессия на фоне сложной жизненной ситуации. Она постоянно чувствовала упадок сил, апатию, ей было трудно заставить себя готовить. Поэтому Мария стала часто заказывать еду или покупать полуфабрикаты, что и привело к набору веса.

В данном случае сыграли роль как биохимические изменения при депрессии, так и снижение мотивации следить за питанием. Когда мы начали лечить депрессию, аппетит и вес Марии нормализовались.

Таких примеров из практики множество. Депрессия и ожирение могут как следовать одно за другим, так и развиваться параллельно, усугубляя симптомы друг друга. Поэтому так важен комплексный подход к лечению, учитывающий оба этих состояния.

Связь между депрессией и лишним весом обусловлена комплексом биохимических и психологических факторов.

Во-первых, при депрессивных состояниях в организме снижается уровень серотонина – нейромедиатора, регулирующего как настроение, так и аппетит. Из-за нехватки серотонина у человека возникают приступы тоски, а также повышается тяга к углеводам и сладкой пище. Это может спровоцировать эпизоды переедания.

Во-вторых, депрессия подрывает силы воли и мотивацию человека. Депрессивному человеку тяжело заставить себя соблюдать диету, регулярно заниматься спортом и в целом следить за питанием. Гораздо проще съесть что-нибудь вкусное, чем приготовить полезный обед.

В-третьих, депрессия ведет к общему снижению активности и гиподинамии. Замедленный метаболизм и малоподвижный образ жизни также способствуют набору лишнего веса.

В-четвертых, некоторые депрессивные люди пытаются хоть немного улучшить свое угнетенное состояние с помощью вкусной еды. Они как бы "заедают" депрессию, что только усугубляет проблему.

Наконец, многие антидепрессанты имеют побочный эффект в виде увеличения массы тела.

Таким образом, чтобы успешно справиться с лишним весом, нужен комплексный подход, включающий терапию депрессии. И наоборот, лечение депрессии зачастую благотворно сказывается на весе.

Глава 5. Зависимость от еды

Многие люди с лишним весом страдают от настоящей зависимости от еды. Это похоже на другие виды аддикций – алкоголизм, наркоманию, игроманию. Человек не может контролировать свое пищевое поведение и постоянно срывается на переедание.

Согласно исследованиям, признаки пищевой зависимости проявляются более чем у 70% людей с ожирением. Они испытывают непреодолимое влечение к еде, переедают даже тогда, когда не голодны.

Пищевая зависимость проявляется в том, что человек полностью теряет контроль над своим пищевым поведением.

У него возникает непреодолимое, навязчивое влечение к определенным продуктам, чаще всего сладким, мучным, жирным. Он может думать о них постоянно, фантазировать, предвкушать. Это влечение настолько сильно, что зависимый ест эти продукты даже без чувства голода, просто потому, что "надо".

При этом он не может остановиться, когда начинает есть, и съедает огромные порции за раз, не ощущая насыщения. Еда как бы отключает сигналы организма о том, что пора прекратить.

У зависимого развивается толерантность – чтобы получить желаемый эффект (удовольствие, успокоение), требуются все большие порции.

Кроме того, еда превращается в главную ценность в жизни. Ради очередной порции вкусной пищи зависимый способен пренебречь любыми другими делами и обязанностями.

При попытке ограничить себя в еде возникает абстинентный синдром – раздражительность, тревога, депрессия. Человек не может нормально функционировать без своей "дозы" еды.

Так проявляется пищевая аддикция. И чтобы с ней справиться, мало просто сесть на диету. Нужна серьезная психологическая работа по избавлению от этой опасной зависимости.

Пищевая зависимость возникает из-за того, что определенные продукты способны стимулировать выброс "гормонов удовольствия" в мозге, вызывая эйфорию и привыкание.

В частности, при употреблении сладостей, жирного, мучного происходит выброс дофамина и эндорфинов. Эти вещества создают ощущение эйфории, расслабленности, улучшают настроение.

По своему действию дофамин и эндорфины близки к наркотикам. Они активируют центры удовольствия в мозге, и человек, раз почувствовав эти ощущения, хочет испытывать их снова и снова.

Поэтому возникает навязчивое влечение к определенным продуктам, несмотря на нежелание набирать вес. Постепенно формируется настоящая физиологическая зависимость, как от наркотика.

Еще один механизм – выброс дофамина происходит еще до еды, когда человек только предвкушает любимую пищу. В результате мозг как бы "помнит" этот приятный ожидаемый эффект и требует его снова и снова.

Таким образом, сочетание приятных ощущений в процессе еды и предвкушения создает сильнейшую мотивацию, превращающуюся в зависимость. Человек уже не может контролировать себя перед лицом этой мощной внутренней тяги к еде.

Чтобы справиться с зависимостью от еды, необходима серьезная психологическая работа. В следующих главах я поделюсь конкретными методами и приемами, которые помогут вам обрести контроль над своим пищевым поведением.

Часть 2. Личностные причины лишнего веса

Глава 6. Лишний вес как защитный механизм

У некоторой категории людей избыточный вес выполняет определенную психологическую функцию – своего рода "защиты" от внешнего мира и внутренних переживаний.

Например, полнота может стать способом уйти от чрезмерного, навязчивого внимания окружающих к своей внешности, от критических взглядов и оценок. Человек как бы прячется за лишним весом, чтобы его перестали рассматривать как объект внешней привлекательности.

Для кого-то жировая прослойка – это буквальный и психологический барьер от насмешек, критики, неприязни со стороны других людей. Избыточный вес помогает не принимать это близко к сердцу, отгородиться.

Лишний вес может быть способом стать незаметным, "слиться с толпой", чтобы не выделяться. Особенно это актуально для людей с низкой самооценкой, которым дискомфортно привлекать к себе повышенное внимание.

Для кого-то полнота – это возможность спрятать свою женственность, сексуальность, чтобы не вызывать нежелательного интереса. Это распространено у людей, переживших домогательства или насилие.

У некоторых лишний вес связан со склонностью к самоизоляции. Человек как бы отгораживается от социума, старается меньше контактировать с людьми при помощи "брони" из жировых отложений.

Ряд научных исследований подтверждает, что для многих людей полнота выполняет функцию своеобразной психологической защиты.

Например, исследование ученых из Бостонского университета показало, что у женщин, переживших случаи сексуального домогательства, риск ожирения на 30% выше. У многих из них лишний вес становится способом спрятать свою сексуальность, чтобы больше не привлекать нежелательное внимание.

Другое исследование продемонстрировало, что люди с избыточным весом гораздо более чувствительны к критике и оценке их внешности. Лишние килограммы помогают создать психологический барьер от такой критики.

Одна из моих пациенток, Марина Т., рассказала, что набрала вес после развода, чтобы "спрятаться" от навязчивого внимания мужчин. До этого она много лет подвергалась домашнему насилию со стороны мужа и не хотела больше никаких отношений.

Мой пациент Павел Ж. с детства подвергался насмешкам и буллингу из-за своего заикания. В подростковом возрасте он резко набрал лишний вес. По его словам, полнота помогла ему "спрятаться" от одноклассников, чтобы не привлекать их внимания и издевательств.

Юлия К. рассказала, что у нее развилось обжорство после изнасилования. Она сознательно стала много есть, чтобы набрать вес и стать "непривлекательной" в глазах других мужчин, воспринимая свою внешность как причину насилия.

Ольга Б., 30 лет, после развода с алкоголиком-мужем ушла в себя, сильно набрала вес. По ее словам, полнота помогала дистанцироваться от людей и "не впускать" их в свою жизнь, поскольку появился страх перед близкими отношениями.

Иван П., 27 лет, рассказал, что у него всегда были проблемы с лишним весом. В детстве он мечтал стать невидимкой, чтобы прекратились издевательства одноклассников. Избыточные килограммы как бы помогали ему "спрятаться" от чужих глаз и стать незаметнее.

Как видите на этих примерах, лишний вес действительно может становиться способом уйти от негативных взглядов и оценок, спрятать свою сексуальность, отгородиться от травмирующих контактов с внешним миром. Чтобы избавиться от этой "брони", нужна психологическая работа по преодолению внутренних страхов.

Во всех этих случаях избыточный вес играет роль защитного барьера от чего-то, что воспринимается человеком как эмоционально опасное, травмирующее. Чтобы избавиться от лишних килограммов, нужно научиться преодолевать эти глубинные страхи. Об этом речь пойдет в следующих главах..

Глава 7. Переедание в ответ на психологическую травму

Переедание нередко становится способом реагирования на разного рода психологические травмы – потери, горе, насилие, острые стрессы.