? Снижение интереса или удовольствия при выполнении действий, которые ранее были приятны.
? Снижение энергии и повышенная утомляемость.
Дополнительные симптомы депрессии
? Снижение концентрации внимания.
? Низкая самооценка, чувство вины, самобичевание.
? Мрачное и пессимистическое видение будущего.
? Суицидальные мысли или суицидальное поведение.
? Расстройства сна.
? Изменение аппетита и, соответственно, веса.
? Снижение сексуального влечения.
Глава 7. Типы депрессий
Семь типов депрессий
Существует огромное количество разновидностей депрессий, знать которые для того, чтобы избавиться от депрессии, вовсе необязательно. Поэтому мы достаточно кратко рассмотрим основные семь типов депрессий, которые встречаются наиболее часто. К их числу относятся невротическая (реактивная), эндогенная, соматогенная, органическая, послеродовая, маскированная (скрытая) депрессии, а также депрессия, связанная с употреблением психоактивных веществ. Основные факторы, провоцирующие развитие каждого из вышеописанных видов депрессии, представлены в табл. 2.
Таблица 2.Разновидности депрессий
Невротическая (реактивная) депрессия
В этой книге мы не станем рассматривать все вышепредставленные виды депрессий, а более детально остановимся только на невротической и маскированной депрессиях, а также проясним ключевые отличия невротической депрессии от эндогенной. Как вы помните, на развитие депрессии могут влиять как психологические, так и биологические факторы. К счастью, большинство депрессий имеют психогенную, невротическую природу, поэтому о преодолении именно такого рода депрессии речь и пойдет во второй части этой книги.
Так что же такое невротическая депрессия?
Это весьма долго длящееся подавленное состояние, которое возникает в силу различных психологических факторов.
Ключевыми факторами, способствующими появлению невротической депрессии, являются следующие:
? внезапная стрессовая ситуация;
? длительные семейные ссоры и конфликты;
? алкогольная или наркотическая зависимость партнера;
? вынужденный уход за тяжелобольным родственником;
? длительное нахождение в ограничивающих свободу ситуациях;
? наличие собственной болезни;
? работа «на износ» без должного отдыха;
? угроза увольнения;
? измена супруга;
? потеря работы;
? финансовые проблемы и другие.
Отличия невротической депрессии от эндогенной
Как же все-таки отличить невротическую депрессию, вызываемую психологическими факторами, от эндогенной депрессии, источниками развития которой являются биологические, генетические причины? Ниже представлена небольшая таблица, в которой сопоставляются ключевые характеристики невротической (психогенной) и эндогенной депрессии (табл. 3). Однако помните о том, что точно определить тип, равно как и степень выраженности депрессии, может только специалист. Не занимайтесь самодиагностикой.
Таблица 3.Отличия невротической депрессии от эндогенной
Маскированная (скрытая) депрессия
Многих людей настораживает и в то же время интересует тот факт, что существует, оказывается, еще какая-то маскированная депрессия. Что же это за депрессия такая? И чем она отличается от, что называется, классической, наглядно проявляющейся депрессии? Дело в том, что при маскированной депрессии главную роль играет не снижение настроения, интереса или энергии, а разнообразная телесная симптоматика, которой сопровождается депрессия. К числу симптомов маскированной депрессии могут относиться такие телесные, эмоциональные, мыслительные и поведенческие проявления, как:
? головные боли напряжения;
? болевые синдромы в различных участках тела;
? симптомы «вегетососудистой дистонии»;
? головокружение;
? кожный зуд;
? синдром «раздраженного» кишечника;
? недоедание или переедание;
? бессонница или слишком долгий сон;
? импотенция;
? нарушения менструального цикла;
? тревожные, навязчивые, ипохондрические и неврастенические состояния;
? избыточные и болезненные влечения к алкоголю, наркотикам и различных веществам;
? импульсивное, агрессивное, сексуализированное и конфликтное поведение в обществе;
? повышенная обидчивость и плаксивость;
? избыточная драматизация обыденных ситуаций;