Оценить:
 Рейтинг: 3.67

Полный медицинский справочник диагностики

Год написания книги
2013
Теги
<< 1 ... 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 38 >>
На страницу:
21 из 38
Настройки чтения
Размер шрифта
Высота строк
Поля
в) прогрессирующая;

2) покоя (спонтанная) – особая форма стенокардии.

3. Инфаркт миокарда:

1) острый инфаркт миокарда:

а) определенный;

б) возможный;

2) перенесенный инфаркт миокарда.

4. Сердечная недостаточность.

5. Аритмия.

Стенокардия

Стенокардия – грудная жаба, одна из форм ИБС (ишемической болезни сердца).

Этиология, патогенез стенокардии. Основной причиной развития стенокардии является атеросклероз коронарных артерий (артерий, снабжающих кровью сердечную мышцу).

Кроме того, существуют факторы, способствующие развитию ИБС и приступов стенокардии. Это так называемые факторы риска (их более 30):

1) повышенный уровень холестерина в крови;

2) повышенное артериальное давление;

3) курение;

4) избыточный вес;

5) сахарный диабет;

6) малоподвижный образ жизни;

7) нервно-психическое перенапряжение;

8) другое.

Особенно опасно сочетание нескольких факторов риска, так как при этом вероятность заболевания возрастает в несколько раз.

Стенокардия наблюдается при атеросклерозе венечных артерий сердца, спазме венечных в основном склерозированных артерий, закупорке венечных артерий тромбом или, реже, эмболом, острых и хронических воспалительных процессах венечных артерий, сдавлении или ранении венечных артерий, резком понижении диастолического давления, резко учащенной деятельности сердца и т. д.

Стенокардия рефлекторного характера бывает при желчнокаменной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, плеврите, почечно-каменной болезни и т. д. Описаны случаи условно-рефлекторной стенокардии.

Большое значение в патогенезе стенокардии имеет нарушение сердечной деятельности в результате больших психоэмоциональных напряжений, главным образом отрицательного характера (испуга, горя и т. д.), гораздо реже – положительного (внезапной радости и т. д.).

Имеет немаловажное значение как само эмоциональное переживание, его насыщенность, так и его длительность.

Клинические формы. Существует множество различных классификаций стенокардии.

Выделяют следующие клинико-патологические факторы стенокардии.

1. Собственно коронарные:

1) коронарносклеротические;

2) коронарные.

2. Рефлекторные:

1) висцерокоронарные:

а) с желчного пузыря и желчевыводящих путей;

б) с пищеварительного аппарата;

в) с плевры и легких;

г) при хронических тонзиллитах;

д) при почечнокаменной болезни;

2) моторно-коронарные:

а) при периартритах плечевых суставов;

б) при поражении позвоночного столба;

3) комбинированные висцерально-моторно-коронарные.

3. При поражении нервной системы:

1) ангионевротические;

2) при гипоталамической недостаточности;

3) при поражениях периферической нервной системы.

4. Дисметаболические и циркуляторные:

1) при климактерическом неврозе;

2) при тиреотоксикозе;

3) при пневмосклерозе и легочно-сердечной недостаточности;

<< 1 ... 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ... 38 >>
На страницу:
21 из 38