О самом главном с Сергеем Агапкиным. Ваш семейный доктор

Ацетаминофен (парацетамол). Это действующее вещество «Тайленола», «Фервекса» и десятка других комбинированных препаратов, продаваемых без рецепта. Он не так раздражает желудок, как другие анальгетики, и обладает меньшим противовоспалительным эффектом по сравнению с другими обезболивающими препаратами. Однако ацетаминофен может плохо влиять на печень. Существуют лекарственные формы для детей.

Ацетаминофен/аспирин/кофеин. Такая комбинация была одобрена для лечения мигрени и других болей. Как показывают результаты исследований, комбинация обезболивающих средств из разных лекарственных групп оказывается гораздо более эффективной. Добавление кофеина повышает эффективность любого лекарства от головной боли на 40 %.

Ибупрофен, кетопрофен, напроксен. Это еще одна группа нестероидных противовоспалительных препаратов (НСПВП). Они облегчают боль и воспаление, а также уменьшают спазмы во время менструаций, так как снижают количество простагландина – медиатора воспаления и боли. Эти препараты обладают примерно одинаковой эффективностью. Выбирать следует тот, который больше подходит лично вам. Ибупрофен и напроксен имеют высокий профиль безопасности, поэтому разработаны лекарственные формы для детей.

ВАЖНО!

Препараты свободной продажи предназначены для:

• лечения боли легкой и средней интенсивности;

• уменьшения воспаления и отека.

Препараты свободной продажи не рекомендуются к применению, если:

• вы выпиваете более трех порций алкогольных напитков в день (порция алкоголя – это количество алкогольного напитка, в котором содержится 10 мл чистого этилового спирта);

• вы принимаете назначенные врачом антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь);

• у вас язва желудка;

• вы принимаете лекарства для снижения артериального давления. Эти препараты могут взаимодействовать, в результате чего снизится эффективность лекарств от давления;

• если у вас очень сильная головная боль, какой раньше никогда не было, вызывайте «Скорую» или идите в поликлинику;

• не превышайте рекомендуемую дозировку препарата от головной боли, как бы вам того ни хотелось. Если лекарство не помогает, обратитесь к врачу;

• если у всех в доме одновременно заболела голова и никто не болен, то это может указывать на утечку газа. Выйдите из помещения и позвоните в газовую службу, чтобы проверили содержание газа в воздухе.

Мнение эксперта

Кофеин повышает эффективность обезболивающих препаратов, если его принимать в комбинации с аспирином или ацетаминофеном или с ними обоими. Чтобы вы могли представить содержание кофеина в разных препаратах и продуктах, вот небольшая таблица:

Источник кофеина. Количество

Экседрин 65 мг/таблетку, 130 мг суточная терапевтическая доза

Анацин 32 мг/таблетку, 64 мг суточная терапевтическая доза

Сваренный кофе, 220 мл 135 мг

Диетическая кола, 320 мл 45 мг

Но-Доз 100 мг/таблетку

Виварин 200 мг/таблетку

В среднем европеец ежедневно употребляет 200–300 мг кофеина, причем в основном в форме кофе.

«Безобидные» пищевые добавки?

Растительные средства и пищевые добавки сегодня становятся все популярнее. Но выбрать подходящий продукт непросто. Для подробного обсуждения растительных средств и пищевых добавок нужно писать отдельную книгу, поэтому здесь я дам лишь несколько советов и подскажу, на что следует обращать особое внимание.

Когда речь заходит о растительных препаратах и пищевых добавках, медицинские работники, приверженцы традиционной медицины, бледнеют. Во-первых, их учили, что мы отвечаем за здоровье пациентов. А комплементарная (нетрадиционная) терапия почти полностью направлена на потребителя, что нарушает привычные отношения врач – пациент, когда все назначения делает исключительно врач.

Тем, кто получил традиционное медицинское образование, очень сложно изменить свой подход и еще сложнее найти надежную информацию, поэтому им трудно обсуждать растительные препараты наравне с фармацевтическими. Тем более что распространяются они, как правило, путем сетевого маркетинга и содержат в инструкции гораздо больше рекламной информации, чем фармацевтической. Важно помнить, что растительные средства тоже являются лекарствами и требуют соответствующего отношения. Главное – отделить науку от шарлатанства.

Растительные средства и пищевые добавки воздействуют на организм во многом подобно лекарствам, при этом отсутствуют какие-либо гарантии безопасности, которые зачастую есть у лекарств. Это значит, они могут вызывать аллергические реакции, сильные побочные эффекты и осложнения, как и фармацевтические препараты.

То, что человек стоит за прилавком аптеки, продающей пищевые добавки и растительные средства, еще не означает, что он знает что-нибудь об этих продуктах. Хорошо, если аптекарь ничего не знает, но просто хочет помочь, хуже, если он получает прибыль от продажи определенных препаратов.

РАЗГОВАРИВАЙТЕ ТОЛЬКО С ФАРМАЦЕВТОМ, БУДЬТЕ ОЧЕНЬ-ОЧЕНЬ РАЗБОРЧИВЫ, ОТ КОГО ПРИНИМАТЬ СОВЕТЫ.

Растительные средства и пищевые добавки часто используют в разных программах маркетинга. Возможно, вы полностью доверяете подруге, которая рассказывает, как каждое утро делает себе коктейль из пищевой добавки, но почему вы думаете, что она заботится о вашем здоровье?

Нет никаких причин, чтобы приобретать пищевую добавку немедленно. Если на вас оказывают давление – уходите.

Внимательно читайте этикетки. Сложно найти надежный источник, описывающий все доступные продукты, особенно это касается растительных средств: их выпускают в виде капсул, таблеток, порошков для разведения в воде, кремов, гелей и лосьонов. Бывает сложно выбрать подходящую форму и рассчитать дозировку.

Пищевые добавки и растительные средства не могут заменить сбалансированную и разнообразную диету.

Ищите информацию о возможных побочных эффектах, но вы вряд ли обнаружите ее на этикетке.

НИКОГДА НЕ ЗАМЕНЯЙТЕ ЛЕКАРСТВО КАКИМ-НИБУДЬ РАСТИТЕЛЬНЫМ СРЕДСТВОМ БЕЗ КОНСУЛЬТАЦИИ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Если что-то звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, не доверяйте. Помните, что если средство реально действует и эффективно, то наравне с ожидаемыми могут возникнуть и побочные реакции. Поэтому, если в инструкции содержится 15–20 пунктов лечебного воздействия и говорится, что побочных действий нет, – это явный обман! Кроме того, конкретный ингредиент может влиять на функцию определенного органа, усиливая или подавляя ее. Загадочная формулировка «нормализует на практике» означает – никак не влияет!

Если вы не высыпаетесь, добавка с кофеином позволит вам поддерживать бодрость день-другой, но сон все равно необходим, и никакая добавка не поможет без него обходиться.

ВАЖНО!!!

При любых серьезных симптомах, возникших после приема растительных средств, звоните в «Скорую»!

Проконсультируйтесь с врачом перед употреблением растительных средств или пищевых добавок, если:

• вы уже ежедневно принимаете лекарства, назначенные врачом;

• вы страдаете одним или несколькими хроническими заболеваниями, такими, как астма, диабет, болезни сердца, гипертония, ВИЧ и т. д., или лечите злокачественное новообразование;

• вы беременны или пытаетесь забеременеть;

• у вас есть вопросы относительно того, насколько конкретное средство подходит.

Что должно быть указано на упаковке растительного препарата

• Описательное название продукта, четко указывающее, что это пищевая добавка.

• Название и адрес производителя или дистрибьютора (включая контактную информацию на тот случай, если у потребителя возникнут вопросы).