О самом главном с Сергеем Агапкиным. Ваш семейный доктор

В американской медицинской литературе используется термин «приверженность к лечению»: чем лучше человек понимает логику назначения каждого препарата, тем выше его самодисциплина к выполнению врачебных назначений.

Принимаем лекарства по инструкции

Прежде чем выйти из кабинета врача, просмотрите выписанные вам рецепты, чтобы убедиться, что знаете, какие препараты выписаны, для чего, режим приема, контроль эффективности.

Составьте список принимаемых лекарств и носите копию с собой в бумажнике или кошельке (ниже предлагается таблица, в форме которой можно составить подобный список). При визите к врачу берите с собой копию списка, обсуждайте его с врачом и просите его оставить копию в вашей карте. Это особенно полезно, если вы принимаете лекарства, которые выписывают разные врачи. Зачем писать и международные непатентованные, и фирменные названия? Если препарат появится в другой форме, вы его узнаете по непатентованному названию. Обязательно включите в список и его.

Вот пример:

Проверяйте каждый новый рецепт. Если препарат изготовили на заказ, убедитесь, что на флаконе ваше имя и случайно не дали чужое лекарство. Если вы получаете препарат повторно, убедитесь, что название такое же, как было раньше. Если названия не совпадают, обратитесь в аптеку и покажите обе бутылочки. Скажите, что таблетки выглядят по-другому. Возможно, это ошибка.

Принимаем лекарства вовремя

Каждому из нас хотя бы раз в жизни прописывали таблетки. Но ведь все мы люди и нередко забываем их принимать. Иногда это не имеет особого значения, если вы, например, забыли выпить поливитамины. Но в других случаях такая забывчивость может привести к смерти. Ведь когда человек с повышенным давлением забывает выпить лекарство, то давление повышается очень сильно и может привести к инсульту. Поэтому сегодня мы расскажем вам о пяти простейших, но очень эффективных способах, как не забыть принять таблетку.

• Записки на бумаге. Начнем с самого простого. Все знают, что можно делать записки-напоминалки. Но чаще всего их делают на маленьких листочках, а мы предлагаем делать на больших листах. Такой лист можно прикрепить на дверце кухонного шкафа, где хранятся лекарства, или на холодильнике. То есть в тех местах, куда вы обязательно посмотрите и утром, и днем, и вечером.

КАК ТОЛЬКО ВЫ УВИДЕЛИ НАДПИСЬ, НЕ НУЖНО ОТКЛАДЫВАТЬ – НУЖНО СРАЗУ ИДТИ ПРИНИМАТЬ ТАБЛЕТКУ.

• Ответственный человек. Есть ответственные люди, которые никогда ни о чем не забывают и «дружат» со временем. Можно попросить напоминать о таблетках одного из них. Желательно, чтобы эта «ответственная персона» жила вместе с вами и была знакома с особенностями назначенного лечения.

• Таблетница. Сейчас в аптеках продаются таблетницы. Если у вас на виду, или в сумке, или в ящике лежит таблетница, то, взглянув на нее, вы чисто психологически не сможете забыть о своевременном приеме таблеток. Сейчас также в продаже есть таблетницы с будильником.

• Календарь. Способ самый банальный: зачеркивать крестиком дни в календаре. Тем более практически каждый человек утром забывает, какой сегодня день недели, и обязательно смотрит на календарь. Если на нем он увидит зачеркивания, то сразу вспомнит, почему они здесь и что это означает прием таблетки. Особенно подходит этот способ тем, кому лекарственные препараты назначены по сложной схеме, не ежедневно.

• Психологический тренинг. Нужно сесть, расслабиться, а затем произнести 15–20 раз подряд: «Я хорошо помню, что ежедневно должна принимать таблетки во столько-то часов». Тренировать себя таким образом нужно в течение недели. Информацию вы, возможно, не запомните. Но она отложится в подсознании. Мозг усвоит информацию так, что будет добросовестно напоминать о необходимости принять лекарство.

При современном темпе жизни мы забываем о многих значительных событиях. Поэтому забыть в определенный час выпить таблетку – очень легко. Теперь вы знаете, как этого избежать.

Чтобы не тратить лишнего

Если вам сложно платить за лекарства, обязательно скажите об этом врачу. В большинстве случаев врачи при выписывании рецепта не учитывают цену препарата, если им об этом прямо не скажут. Не смущайтесь: важно иметь и пищу, и крышу над головой, и лекарства, а не что-нибудь одно.

Если вам назначили новое лекарство, попросите сначала выписать немного, на одну неделю. Зачем покупать запас на 90 дней, если не знаете, сможете ли его принимать потом. Возможно, из-за побочных эффектов препарат придется сменить. Но, приобретая уже знакомый препарат, лучше сразу покупать большие упаковки – так дешевле.

Срок хранения лекарств обычно составляет один год. Если вы вынуждены принимать дорогие лекарства, спросите фармацевта, какой срок хранения устанавливает производитель. Если хранить лекарство должным образом, срок хранения несколько увеличивается.

Препараты с непатентованным названием стоят дешевле фирменных брендов. Если вам выписали препарат, не имеющий непатентованных аналогов, спросите врача, нет ли других альтернативных средств для лечения вашего заболевания, подешевле.

Возможно, дешевле покупать разные препараты в разных аптеках. Но тогда вам придется самостоятельно следить за возможным взаимодействием разных лекарств – информацию об этом можно получить в библиотеке или через Интернет. Или составьте список принимаемых препаратов и попросите помощи у фармацевта.

Иногда можно наполовину уменьшить расходы, если покупать препарат с большей дозировкой и принимать, например, по половине таблетки. Но это справедливо не всегда.

• Можно разламывать только обычные таблетки без оболочки, капсулы разламывать нельзя.

• Нельзя разламывать таблетки с медленным высвобождением.

• Нельзя разламывать препараты с точной дозировкой, например антикоагулянты.

Для точного разделения таблеток необходима определенная ловкость рук и опыт. Если вам это сложно, попросите кого-нибудь помочь.

В последние годы лекарственные формы начинают ориентироваться на схему «одна таблетка в день» вместо трех-четырехразового приема. Хотя так действительно проще и удобнее, во многих случаях одна таблетка в день обходится значительно дороже. Поэтому для экономии можно попросить врача выписать вам лечение по менее удобной схеме. Однако тогда

ОЧЕНЬ ВАЖНО НЕ ЗАБЫВАТЬ ПРИНИМАТЬ ТАБЛЕТКИ, КАК ПРОПИСАЛ ВРАЧ, НЕСКОЛЬКО РАЗ В ДЕНЬ.

Иначе вся экономия окажется бессмысленной.

К сожалению, лекарства могут подделывать. Это уголовно наказуемое деяние крайне опасно для больного человека. Отсутствие необходимого эффекта может привести к ухудшению состояния здоровья и вынудить врача назначить более сильнодействующие препараты.

ЧТОБЫ ОБЕЗОПАСИТЬ СЕБЯ ОТ ПОДДЕЛКИ, ПОКУПАЙТЕ ЛЕКАРСТВА В ПРОВЕРЕННОЙ АПТЕКЕ И НИКОГДА НЕ ЗАКАЗЫВАЙТЕ ЧЕРЕЗ ИНТЕРНЕТ!

ВАЖНО!

Лекарства выписывают в дозах, зависящих от вашего возраста, веса, имеющихся заболеваний и с учетом других принимаемых лекарств. Помните, «Бог велел делиться», но только не лекарствами. Лекарства, которые выписали вам, можете принимать только вы. Для ваших близких и знакомых эти препараты могут быть опасны!

Если вы покупаете лекарство без рецепта

При покупке самое важное – прочесть инструкцию. Это может прозвучать странно, но большинство покупателей ее не читают! Продукт может носить название «От простуды и гриппа», но это ничего не говорит о его составе. Сейчас от производителей требуют, чтобы информация была представлена в одинаковой форме и была изложена доступным языком, чтобы потребителям было проще понять и сравнить продукты.

Если вы внимательно не прочтете инструкцию, возможны недоразумения. В одном медицинском журнале был описан случай, когда студентка почувствовала себя простуженной и в течение нескольких дней принимала различные лекарства, борясь с разными симптомами. В том числе она приняла:

1) «тайленол» от температуры;

2) таблетки от «симптомов простуды»;

3) сильные таблетки от аллергии для облегчения заложенности носа;

4) препарат «от синусита» для облегчения боли в области синуса;

5) ночную микстуру для сна.

Но она при этом не осознавала, что каждое принятое ею лекарство содержало ацетаминофен и четыре из пяти принятых препаратов содержали антигистаминный ингредиент. В результате она попала в санчасть в полусонном состоянии со спутанным сознанием и полностью дезориентированной, вследствие передозировки антигистаминных средств, и с признаками печеночной интоксикации от передозировки ацетаминофена!

Если при выборе лекарств вы будете руководствоваться инструкцией и составом препарата, а не названием на лицевой стороне упаковки, то убережете себя от подобных ошибок.

Мнение эксперта

Обычно лекарства, продаваемые без рецепта, лечат симптомы, а не вызывающее их заболевание, поэтому они предназначены для кратковременного использования (если вы принимаете их без консультации врача). Скрывая симптомы, препараты могут замаскировать серьезное заболевание, поэтому их нельзя принимать подолгу. Если вы хотите принимать лекарства дольше, чем указано ниже, сначала проконсультируйтесь с врачом.

Таблица предназначена только для взрослых. Любой из перечисленных симптомов у ребенка потенциально опасен для его жизни. Промедление и самостоятельное назначение лекарств недопустимо! Срочно обращайтесь к педиатру!

ВАЖНО!

Когда вы получаете рецепт, врач и фармацевт сами следят за составом препаратов и возможным их взаимодействием, подробно рассказывают, когда и как принимать лекарство. Но когда дело касается средств, то здесь всю ответственность вы берете на себя.

• Самое худшее из возможных мест хранения лекарств – шкафчик в ванной комнате. Изменения влажности и температуры приведут к быстрому расщеплению ингредиентов. Храните лекарства в прохладном сухом месте. Я храню их в бельевом шкафу, который стоит в прихожей, так что на него не попадают прямые солнечные лучи.

• Если препарат нужно хранить при низкой температуре, держите его охлажденным, но не замораживайте. Если лекарство заморозилось, позвоните в аптеку и спросите, каким образом его можно разморозить, чтобы оно не потеряло эффективности.